急性百草枯中毒患者护理中应用的效果评价

急性百草枯中毒患者护理中应用的效果评价

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　　摘要：目的 探讨和研究急性百草枯中毒患者护理中应用的效果评价。方法 将我院96例急性百草枯中毒患者随机分为两组。对照组48例采用常规护理方法，而干预组48例采用综合护理干预措施。比较两组患者在临床疗效及护理满意度的差异。结果 干预组患者临床总有效率为79.2%显著高于对照组56.3%，比较具有统计学差异(P<0.05);干预组患者护理满意率为95.8%显著高于对照组79.2%，比较具有统计学差异(P<0.05)。结论 对急性百草枯中毒患者进行护理应用疗效显著。其具有较高的临床有效率，进而降低患者死亡率，促进患者临床康复，增加其治疗依从性。

　　关键词：急性百草枯中毒;护理;效果评价

　　百草枯是一种具有高度非选择性、接触杀死特性的除草剂[1，2]。其被广泛应用于园林除草，但其对接触者身体造成巨大的中毒隐患，该病死亡率较高，目前尚缺少有效的治疗手段。其取得肯定的临床效果，现汇报如下：

　　1资料与方法

　　1.1一般资料 将2012年1月～2015年2月于我院收治的96例急性百草枯中毒患者随机分为两组。干预组48例，男性28例，女性20例，年龄18～63岁，平均年龄(36.2±4.2)岁;服药量20～69ml，平均年龄(48.4±5.8)ml。对照组48例，男性26例，女性22例，年龄17～64岁，平均年龄(36.9±4.8)岁;服药量22～67ml，平均年龄(48.2±5.4)ml。入选标准：①患者均有明确的口服百草枯史。②患者无严重重要脏器功能衰竭者。③患者签署护理知情同意书;排除标准：①严重重要脏器功能衰竭者。②意识障碍，无法交流着。③未签署护理知情同意书者.两组患者在年龄、性别及药物中毒量等方面大体一致;

　　1.2护理干预 对照组患者给予常规护理措施：监测患者生命体征变化，生理盐水清洗口腔及皮肤毒物及血液净化治疗等措施。而干预组采用综合护理干预措施：①健康教育向患者发放关于百草枯中毒的宣传手册，进而使其对疾病有所认知。②饮食护理患者以高蛋白、高能量及高纤维食物为主，禁忌生冷，辛辣等。③心理疏导由于病情危急，患者及家属易产生紧张、焦虑等心理障碍。倾听患者烦恼与给予及时疏导。患者情绪稳定有利于术后治疗和康复。④护患关系护理人员要及时和患者进行沟通和交流，用温暖的语言安慰患者。⑤出院后指导指导患者及家属正确使用农药的方法，加强药物管理，避免再次中毒。

　　1.3观察项记录两组患者在临床疗效及护理满意度的差异。疗效标准[3]：①治愈：临床症状消失，胸部CT、血氧饱和度等检查正常。②显效：临床症状基本消失，胸部CT有间质性改变，血氧饱和度检查正常。③有效：临床症状部分缓解，呼吸道症状存在。同时患者胸部CT呈间质性改变，血氧饱和度及生化检查提示肝肾功能障碍。④死亡：患者治疗无效死亡。护理满意度采用本科室自编的护理满意度表。护理总评分为100分，90～100为特别满意，70～89分为满意，70分以下为不满意;

　　1.4统计学分析 采用SPSS18.0软件处理观察项数据.计数资料采用χ2检验。计量资料通过(x±s)代表。P<0.05为统计学差异。

　　2结果

　　2.1临床疗效 干预组患者临床总有效率显著高于对照组，比较具有统计学差异(P<0.05)，见表1。

　　2.2护理满意度 干预组患者护理满意率显著高于对照组，比较具有统计学差异(P<0.05)，见表2。

　　3讨论

　　百草枯中毒是临床上常见的急性抢救性疾病，其具有较高的死亡率。百草枯由吡啶、金属钠、硫酸二甲酯反应生成[4，5]。其水溶性较高，被广泛应用于农林业除草。百草枯通过消化道或者皮肤进入人体血液而流入各脏器。进而对人体的能量合成形成阻滞，自由基可损伤正常组织和细胞，从而引起细胞结构破坏，细胞肿胀、坏死。临床常采用血液净化治疗急性百草枯中毒，有效排出患者体内毒物和炎性细胞因子而消除中毒症状[6，7]。患者由于对疾病认识的不足，可产生恐惧及焦虑等负性心理。

　　本研究观察急性百草枯中毒患者护理中应用的效果评价;其结果显示：干预组患者临床总有效率为79.2%显著高于对照组56.3%，比较具有统计学差异(P<0.05);干预组患者护理满意率为95.8%显著高于对照组79.2%，比较具有统计学差异(P<0.05);因此，对急性百草枯中毒患者进行护理应用疗效显著。其具有较高的临床有效率，进而降低患者死亡率，促进患者临床康复，增加其治疗依从性。由于患者百草枯中毒后，细胞的损伤是不可逆的，若不及时进行治疗和提前护理干预措施，其临床死亡率也较高。

　　综上所述，对急性百草枯中毒患者进行护理应用疗效显著。其具有较高的临床有效率，进而降低患者死亡率，促进患者临床康复，增加其治疗依从性。

　　参考文献：

　　[1]袁媛，谢少清.百草枯中毒的急救护理现状[J].护理研究，2013，08(05)：682-683.

　　[2]王王喆，魏芳，陈海燕，等.急性百草枯中毒患者的预后因素分析[J].天津医科大学学报，2014，05(02)：392-395.

　　[3]程婷，陈晓飞，袁静.急性百草枯中毒患者血液净化护理分析[J].现代养生，2014，08(07)：193.

　　[4]张锋，郭艳玲，赵文婷.急性百草枯中毒的急救与护理[J].长治医学院学报，2013，02(04)：149-150.

　　[5]Hyo-Wook Gil，Mun-Soo Kang，Jong-Oh Yang，et al.Association between plasma paraquat level and outcome of paraquat poisoning in 375 paraquat poisoning patients[J].Clinical Toxicology，2008，46(6)：515-518.

　　[6]陈转红.早期干预、个体化护理用于减轻急性百草枯中毒患者口腔损伤效果观察[J].陕西医学杂志，2014，07(06)：933.

　　[7]李翠琼，高渝峰.急性百草枯中毒的护理体会[J]黑龙江医学，2013，07(08)：612-614.

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