本科临床医学论文

时间：2021-01-21 13:36:27 本科毕业医学论文我要投稿

本科临床医学论文范文

　　临床”即“亲临病床”之意，它根据病人的临床表现，从整体出发结合研究疾病的病因、发病机理和病理过程，进而确定诊断，通过预防和治疗以最大程度上减弱疾病、减轻病人痛苦、恢复病人健康、保护劳动力。临床医学是直接面对疾病、病人，对病人直接实施治疗的科学。下面是小编为您整理的关于本科临床医学论文范文的相关资料，欢迎阅读！

本科临床医学论文范文

　　本科临床医学论文范文【1】

　　摘要：在经济全球化的时代，医学领域技术、学术的跨国交流逐渐频繁和深入。在２１世纪初，诸多医科院校开始招收国际生；同时为了满足社会发展的需求，逐渐开办了英语专业。为了改进国际生临床医学教学缺乏英文版标准化病人的现状和践行培养复合型英语专业人才的目标，将英语专业学生作为标准化病人培训并运用到国际生临床医学教学中是一种行之有效的办法，从而达到“双赢”的目的。

　　关键词：标准化病人；国际生；英语专业；复合型人才；临床教学

　　在经济全球化的时代，医学领域技术、学术的跨国交流逐渐频繁和深入。自１９９５年我国实行各高校自主招收国际生政策以来，来华国际生教育发展迅速，医学专业赴华医学国际生人数增长最为迅猛，已居各专业第二位，学历国际生居各专业首位［１］。我校从２０世纪８０年代开始招收国际生，近年来年均接收２００名左右的国际生，目前全校接受全英教学的国际生有近６００人，主要来自越南、泰国和印度等东南亚和南亚国家，受其母语的影响，大多数国际生的英语口音重，且汉语水平不高，这给师生交流、医患沟通带来阻碍。在临床实习期间，语言沟通障碍是阻碍国际生深入学习的主要问题之一［２］，语言交流障碍、医患沟通障碍以及病患资源等因素影响国际生临床医学教学的质量。为了解决这些问题，将医科院校的英语专业学生进行标准化病人培训并运用到国际生临床医学教学既有助于培养复合型英语专业人才，也为国际生临床医学教学以及标准化病人（ｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄｐａ－ｔｉｅｎｔｓ，简称ＳＰ）的研究提供资源，是一种多方收益的探索。

　　１对象和方法

　　１．１对象

　　医学院校培养的英语专业复合型人才并不局限于具有一定的医学基础知识和技能的外语人才。我们尊重学生的兴趣和发展方向［３］以及我校优势，在我校开展英语专业学生作为国际生临床医学教学标准化病人的实践。本次实践对象为我校英语专业大二和大三２０名学生以及４０名包括国际生在内的口腔医学专业学生，共分２０个小组，每小组３人，其中英语专业学生担任ＳＰ，口腔医学专业学生分别扮演临床医生和助手。

　　１．２教学方法

　　本次研究实践前，了解英语专业学生情况；实践后，向英语专业学生以及口腔专业学生获取反馈意见。实践全程历时２周。第一周话题培训，在进行口腔临床医学拟诊测试前由口腔专业教师提供１０个口腔临床医学话题给每个小组，由小组里口腔学生担任培训教师，口腔专业的全英教师和英语专业教师进行指导，帮助ＳＰ理解剧本，熟悉剧本，掌握相对应疾病的症状以及模拟过程中应注意的问题等。第二周，分别在两个下午时间进行测试，测试当天由小组抽签选定１个话题，随即就该话题进行临床技能模拟操作测试，考核流程包括挂号、问诊、诊疗、开医嘱等必备环节。外国口腔专家、我校口腔临床医学教师、英语专业教师等对各小组的表现进行随堂打分和评价。

　　２教学效果及评价

　　２．１实践教学前基本情况调查

　　实践前，我们对广西医科大学英语专业本科一至三年级的１０２位学生就充当我校国际生临床医学教学ＳＰ进行了问卷调查，其中男生１３人（１２．７５％），女生８９人（８７．２５％），问卷调查内容涉及基本情况、医学知识了解程度、参与ＳＰ培训的学习动机、培训需求等四个方面。在参与ＳＰ培训的学习动机方面，大部分学生对ＳＰ培训的学习动机比较强烈。问卷结果（多选）：因为求知兴趣者９４人，占９２．１６％；为了职业发展者８６人，占８４．３１％；为了更多接触社会者８２人，占８０．３９％。从以上资料可见，本次调查对象具有以下特点：年轻女性占多数，性格属于内外向兼有，具有极端性格的人占少数，绝大多数不具有医学背景并有良好的英语基础；有８７．２５％的学生表现出对ＳＰ培训的兴趣和积极性，为此次实践的顺利开展奠定了一定的基础。从知识结构看，９５．００％的学生对医学知识的了解很少，说明其对医学知识了解总体程度不高，符合遴选ＳＰ的基本条件。

　　２．２实践教学后调查结果

　　在口腔临床医学拟诊测试结束后，我们发放问卷，调查英语专业学生和口腔专业学生对此次实践的反馈意见。问卷为主观题，包括四个方面：此次临床拟诊中的收获／感想；经过此次拟诊，对ＳＰ的认识如何；个人和模拟医生／病人的不足之处；对以后类似ＳＰ培训活动的建议。经过整理分析，得出如下结果：２．２．１英语专业学生结果反馈英语专业学生认为此次实践活动帮助他们增加了医学词汇，了解一些基本的口腔卫生健康常识和口腔疾病的简单防治知识；同时也发现自己英语口语水平的不足，医学英语词汇相对匮乏，作为模拟ＳＰ，对自己的病情还无法进行确切的描述；通过实践更加了解了ＳＰ的概念和意义，对以后再次担任ＳＰ有很多的帮助。参与实践的英语专业学生对模拟医生搭档做出的评价：大部分参与拟诊测试的医生英语口语发音不够标准、不清晰，存在一些语法错误，英语水平有待提高，部分国际生口音较重，使听者无法准确理解；在问诊治疗过程中，医生缺乏对诊断的简单解释，部分学生无法用通俗易懂的英语对专业术语进行解释，医患沟通较困难，跟病人互动少，人文关怀欠缺，在操作过程中不够熟练，忽略了一些关键步骤。英语专业学生希望以后的ＳＰ培训活动增加培训时间，组织者能提供足够信息供ＳＰ准备，考核后提出实质性建议、评价和改进方向；也希望拟诊医生在考核前进行充分准备，熟悉考核内容和操作流程，在考核时注意自己的态度、语气、动作等，多关注患者感受，有利于减轻患者的心理负担。而作为ＳＰ，应该更仔细揣摩真实病人的状态和心态并尽可能地表现出来，这样才能为临床医学教学提供实质性的帮助。２．２．２口腔专业学生结果反馈口腔专业学生认为，此次实践让他们对医患沟通和医生与助手之间配合的重要性有了进一步的了解；在提升自身临床经验、考查临床操作技能、巩固专业知识的同时，了解到自身不足，如，英语口语水平有限，发音不够标准，其中部分国际生口音较重，增加沟通难度；临床思维不足，准备不够充分导致拟诊过程中过于紧张，诊疗流程熟练度不够，无菌观念、临床沟通技巧等还需提高。他们认为英语专业学生担任ＳＰ拟诊活动很好地模拟了在临床中遇到外国患者的情况，督促参与活动的医学生思考如何提高自身英语口语表达能力，用通俗易懂的英文向患者解释病情，如何应对接诊、治疗时遇到的各种问题，充分考虑患者的感受，为患者提供人文关怀，缓解医患关系，这对今后的临床学习有很大的帮助。他们还认为英语专业学生英语口语表达能力好，可以用自身语言优势很好地参与到拟诊活动中；但对口腔知识不了解，口腔专业英语匮乏，对病情描述不够准确，其中部分同学由于没有经历过口腔方面的疾病或检查，故未能很好地代入患者角色，缺乏临床随机应变能力。与医学专业学生扮演ＳＰ相比，由于缺乏口腔专业知识，英语专业学生能更好地模仿真实的病人，表现出临床中病人的多样性，表达更口语化，比较接近真实场景，相对于医学专业学生扮演ＳＰ来说能更有利于模拟诊疗。不过，也由于缺乏相关医学知识，导致英语专业学生对模拟诊疗内容无法提出意见，ＳＰ的“指导功能”表现不足。因此，他们希望英语专业学生多增加医学方面的知识，学校应加大对他们的培训力度，这样才能更真实地扮演病人，为临床医学教学提供更多帮助。

　　３讨论及体会

　　ＳＰ是从事非医疗工作的正常人或病人，经过培训后，能准确表现患者的部分临床症状、体征，能够发挥扮演病人、充当评估者和教师三种功能［４］。这是国外医学院校十分流行的一种教学手段和考核方法。近年来在国际生临床医学教学中，国内高校也逐渐开始引入标准化病人教学模式。于亚峰认为，英文版标准化病人既能拓展和丰富国际生的技能教学方法，有效提高其临床实践能力，还能应用于实习生技能培训、临床技能竞赛、临床技能考核等多方面［５］。在临床医学教学中采用临床模拟病例教学，由临床专家、教师设计典型临床案例，由学生扮演某种疾病病人和医生，模拟临床诊治过程，不仅可以弥补临床见习中案例不足的缺陷，还加强巩固了学生的临床思维能力［６］。在景汇泉［７］的研究中，通过让中国医科大学１８２名医学生、１１名专业临床医师与１９位ＳＰ一起为学生分别评分，证实ＳＰ是ＯＳＣＥ（客观化结构化临床考试）有效实施的关键，以及ＳＰ记录受试者行为的准确性，且认为ＳＰ在评价医学生临床能力方面具有有效性和可靠性。不管是从理论还是从实践检验，国内外专家学者都研究过ＳＰ作为临床医学教学受试者的可行性，但以英语专业学生作为ＳＰ用于临床教学的研究相当少，是ＳＰ研究可开拓的研究空间。通过此次实践活动，对我校国际生临床医学教学和英语专业学生的培养模式进行了有益探索，对英语专业学生作为国际生临床医学教学标准化病人的可行性进行了实践验证，认为在国际生临床医学教学中培训一批可供国际生检查和诊断的、具有一定表演能力、沟通能力和较高英语水平的英文版标准化病人，可有效减少在临床教学中国际生与中文版病人的沟通障碍、文化冲突，从而改进临床教学的效果，提高教学质量，同时英语专业学生作为标准化病人培训可以贯彻落实英语专业复合型人才的培养目标，为临床教学和英语教学提供经验，建立适合医学院校发展的教学模式，具有可持续性研究的潜力。

　　参考文献：

　　［１］于富增．改革开放３０年的来华留学生教育［Ｍ］．北京：北京语言大学出版社，２００９：１６．

　　［２］周健，宋世铎，张立峰，等．海外留学生外科临床实习期间存在的问题与对策［Ｊ］．中国现代医生，２０１２，５０（２８）：９５，１００．

　　［３］蓝岚，黄江．医科院校新办英语专业复合型人才培养模式初探［Ｊ］．右江民族医学院学报，２０１０，３２（３）：４１８－４２０．

　　［４］鲁建国，赵华栋，南菁，等．对标准化病人教学模式的认识与思考［Ｊ］．山西医科大学学报（基础医学教育版），２００６，８（３）：２８６－２８７．

　　［５］于亚峰，周慧，吴文璎，等．英文版标准化病人在提高医学留学生临床实践能力中的应用［Ｊ］．中国病案，２０１３，１４（５）：７０－７１．

　　［６］梁丽梅，徐建国，蒋玉洁，等．浅谈标准化病人的应用和管理［Ｊ］．右江民族医学院学报，２００９，３１（１）：１２１－１２２．

　　［７］景汇泉，孙宝志．使用标准化病人评价医学生临床能力有效性和可靠性的研究［Ｊ］．医学教育，２００４（４）：５８－６２．

　　本科临床医学论文范文【2】

　　摘要:科研能力的培养是临床医学学术学位研究生培养的重点和难点，如何提高临床医学学术学位研究生的科研水平，作为研究生培养单位，笔者介绍了重庆市某高校（以下简称我校）加强临床医学学术学位研究生培养过程中的几点经验，就如何临床医学学术学位研究生的科研能力提出可行的措施。

　　关键词:临床医学学术学位;研究生教育;科研能力

　　作为我国研究生教育的重要组成部分，医学类的研究生教育在为国家医疗卫生事业培养高层次人才方面不可或缺。当今世界的医学教育正在进行着重要变革，传统医学的培养模式很大程度上限制了研究生科研能力培养，不能从根本上调动研究生的积极性。

　　1研究生科研能力培养的意义

　　1.1研究生科研能力培养的重要性

　　2013年7月中旬，教育部下发《关于深化研究生教育改革的意见》，强调研究生课程，对研究生实行严格的中期考核和论文审核制度，加大淘汰力度[1]。这表明教育部已经把提高研究生培养质量放到了重要位置。次年，教育部再次印发《关于加强学位与研究生教育质量保证和监督体系建设的意见》再一次强调了研究生教育质量问题。

　　1.2研究生科研能力培养的必要性

　　医学科研是临床医学发展的力量源泉[2]。高等医学院校和医疗科研机构医学师资和从事基础或临床基础研究的研究人员是临床医学学术学位研究生培养的主要人群，需要掌握全面的医学理论且拥有创新科研能力[3]。但大多数人在毕业后实际上进入了各级医疗机构从事临床工作，并没有学以致用，缺乏临床知识的积累，仅仅具有各种基础实验经验，对于其发展是不利的[4]。只有将临床实践和基础实验相结合，二者相辅相成，用基础研究进行实验，再将实验结果用于临床印证，形成良性循环，才能进行更为深入的研究，成为一名有竞争力的医学研究生。

　　2研究生科研能力培养的探索与实践

　　2.1培养研究生科研意识

　　1）培养诚信意识。近几十年，我国科研论文发表数量位居世界前列，但学术造假、论文剽窃等学术不端现象频繁发生[5]。对于研究生的诚信教育已刻不容缓。严谨的学风建设是研究生教育质量的有力保证，我校积极配合中国科协深入推进科学道德和学风建设宣讲教育，对新生开展学风道德专题教育，让研究生在进入科研的第一天就树立诚信光荣、造假可耻的意识。

　　2）培养创新意识。2013年7月中旬，教育部下发《关于深化研究生教育改革的意见》，提出完善以提高创新能力为目标的学术学位研究生培养模式，重视对研究生进行系统科研训练[1]。为了激发研究生科研的积极性和创新性，我校制定管理办法鼓励、支持研究生参加学术活动及学科竞赛，奖励高水平学术论文的发表；并设立创新基金的申请程序、评定标准和中期考核办法，确保研究生课题的顺利进展。在实施的4年中，极大地促进了论文的科学性与创新性，调动了研究生科研热情。

　　2.2强化研究生过程管理

　　1）课程学习阶段。研究生的课程学习阶段要为下一步科研研究打下坚实的基础，更加注重课程的实用性和可操作性，特别是对于研究过程中所必须的.实验操作技术和文献管理技能的学习。2008年，我校对课程进行了大幅改革。

　　（1）将研究生的课程学习由原来的一学年缩短为一学期。

　　（2）强调交叉学科知识的传授，突出前沿性和发展性。开设四门跨学科生命科学基础课，由课程负责人组织模块化教学，任课教师打破以往院系、教研室的限制，选聘在该模块领域从事研究的教师任教。

　　（3）构建“两个方面、三个平台”。“两个方面”即课程和讲座；“三个平台”分别是学校、院系和导师平台，各平台相互结合，相互促进。

　　2）课题研究阶段。此阶段的重点主要学习一整套科研基础工作的方法，在科研基本能力培养的基础上，学习掌握课题研究全过程。

　　（1）开题报告、中期考核严格把关。2010年起，为提高博士生的培养质量，我校开始统一组织校本部博士生的开题报告和中期检查，通过本学科校内外专家的评审，对博士生科研情况实行分流淘汰考评[6]。7年内，共有200余位校本部博士生参加开题报告和中期考核。目前博士生的开题和中期报告已成为全校性的学术活动，面向广大师生开放，作为学术交流的一个重要平台，受到研究生的广泛关注。

　　（2）实验记录、实验进度定期检查。真实性是科研研究的根本要求，研究生的实验记录本是最能反映研究生实验过程的材料，是从源头上防范学术不端行为的重要措施。在当前学术造假行为日益猖獗的形势下，我校制定《研究生实验记录规范》，配套制定实验记录和实验进度定期检查评分指标体系，督促研究生真实记录实验过程和结果，及时检查实验进展，分析阴性结果，总结实验中遇到的问题。

　　（3）科研平台实验情况随时抽查。科研平台是实验数据的重要产地。我校要求科研平台技术人员负责随时检查研究生的实验数据，对研究生的实验数据真实性和论文投稿承担责任，加强学术诚信建设及培养过程的监管。

　　（4）学位论文复制率严格检测。学位论文是研究生对研究生学习期间课题研究的总结汇报，如过分抄袭他人成果，只能说明其研究成果为零甚至引发学术不端行为。我校从2009年开始启用学位论文复制率检测系统，并对超过学校要求的研究生予以严惩。经过多年的严格要求，我校学位论文平均复制率由2009年的12%下降至2017年的8%。

　　（5）学位论文盲评层层把关。2015年，我校对全体博士生和部分学术学位硕士生进行学位论文双盲评审，2017年，我校更是开展网上盲评，在全国范围内聘请学科内的专家对研究生的论文做出学术上的评价，有效杜绝了“走后门”的现象。

　　（6）学位论文答辩严格把控。2013年，我校开展研究生学位论文答辩改革试点。要求各院系以二级学科为单位集中组织博士生进行毕业答辩，严格把关整个答辩流程[6]。

　　2.3优化研究生培养条件

　　1）科研平台建设。高水平的科研平台是科学研究工作最基本的条件。研究生是高水平研究成果的生力军，如果实验条件不好，只能借助于其他有条件的平台完成课题，影响科学研究工作的质量，很难保证导师在研究方向上的连续性[7]。2008年举全校之力，组建跨院系、跨学科的生命科学研究院，致力于整合学校优势科研资源，搭建高水平生命科学研究和科技服务平台，培育优秀科研创新人才，孵育和转化领先科研成果。我校随即又对原以教研室为单位的作坊式基层学术组织进行了重构，将分散、封闭、零碎化的人、财、物等资源进行有机整合和优化配置，组建四大基础医学研究平台，平台内部实行PI领衔的科研团队建设制度。

　　2）学术平台搭建。创设学术交流平台，为研究生营造良好的科研氛围。我校积极主办各级各类学术会议，在校内开展各种学术讲座活动，创建研究生学术论坛，通过分组讨论、科研汇报、学术沙龙、经验分享会、校际间合作交流以及资源共享等多种多样的丰富形式，营造自由宽松的学术氛围。

　　3总结

　　临床医学学术学位研究生教育的目的在于培养研究生在医学科学研究方面的良好方法，形成正确的研究思路，为今后的科研道路打下坚实的基础[7]。在国家大力发展临床医学专业学位的新形势下，如何采取措施控制和提高学术学位研究生的科研能力对于学校整体竞争力的提高有至关重要的作用。临床医学学术学位研究生是医学科学研究的主力军，也是未来医学科学发展的后备力量，担负着提升我国医学科技和医疗水平的重任[8]。作为研究生培养单位，我们应从实际情况出发构建适合的培养模式，加强培养过程监管，才能培养出兼具科研技能和科研素质的研究生，为医学事业的发展进步做出巨大贡献。

　　参考文献

　　[1]教育部．关于深化研究生教育改革的意见[Z].2013.

　　[2]侯晓彤．浅谈临床医学科学学位研究生的培养[J]．心肺血管病杂志，2011，30（1）：71-72．

　　[3]汪玲，何珂，包江波．临床医学科学学位与专业学位教育培养模式的比较研究[J]．研究生教育研究，2014，12（6）：81-84．

　　[4]汪纯，章振林．运用多种教学方法培养医学科学学位研究生[J]．西北医学教育，2014，6（3）：494-496．

　　[5]刘萍，陈富荣，潘屹鸣，等．对医学科学学位研究生培养的几点思考[J]．辽宁中医药大学学报，2011，13（12）：5-6．

　　[6]侯延斌，陈地龙，陈怡婷，等．学术型临床医学研究生质量保障体系的构建[J]．研究生教育研究，2014，8（4）：6-9．

　　[7]冯兵，袁发焕，杨惠标．临床医学科学学位研究生培养中存在问题及对策[J]．医学教育探索，2010，9（2）：148-151．

　　[8]潘红卫，崔雨虹，傅婷．临床医学科学学位研究生培养模式的探索与思考[J]．西北医学教育，2014，10（5）：889-891．

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