长沙市第四医院创建无烟医院的实施方案

方案 时间:2018-08-29 我要投稿

  为进一步贯彻落实国家卫生部等部门《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》,推动我院创建无烟医院活动深入开展,为确保创建无烟医院工作的顺利实施,特制订本方案。

  一、指导思想

  以世界卫生组织《烟草控制框架公约》和《防止接触烟草烟雾准则》以及卫生部《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》(卫妇社发[2011]48号)文件精神为指导,以“拒绝烟草从我做起引领健康人人有责”为主题,医疗卫生机构率先垂范,有效控制和降低吸烟危害,促使烟草使用和接触烟草烟雾持续下降,从而保护当代和后代免受烟草消费和接触烟草烟雾对健康、社会、环境和经济造成的破坏性影响。

  二、工作目标

  在全院范围内全面开展无烟医院创建活动,全院医护人员对二手烟危害的知晓率达100%,100%人员掌握劝阻他人戒烟的基本方法和技巧,对在院内吸烟的人主动劝阻。全院各科室建设成为无烟科室,全面完成无烟医院的建设,营造一个文明、卫生、舒适、优美、安全的就医环境。

  三、范围

  全院所有科室、全院干部职工、就诊患者、住院病人、物业人员及陪护人员。

  四、组织机构

  1、医院成立创建无烟医院工作领导小组,负责全院无烟医院工作方案的制定、执行和监督检查等。具体如下:

  组长:段晓明

  成员:黎仁华、卜珊珊、刘锐、肖玉坤、吴小宁、宋桂林、胡国潢、杨建华

  领导小组办公室下设院办,党办、总务科、门办、保卫科、医务科、护理部协助办公室开展工作,所有职能科室主任、临床医技科室主任和护士长为办公室成员。

  各科室成立控烟领导小组,各科室主任和护士长任组长,科室人员为成员,负责本科室无烟创建工作的具体执行。职能部门负责人督导对应联点科室的控烟工作开展情况。

  2、无烟医院管理责任分工:

  门诊由门诊办公室牵头负责;

  临床医技科室由医务科、护理部牵头负责;

  临床医技科室主任和护士长为本科室的第一责任人;

  后勤部门(包括物业)由总务科牵头负责;

  保安由保卫科牵头负责。

  行政楼由院办牵头负责。

  3、成立九个督查组。按照安全生产隐患大排查责任分工,由院领导带领相关部门每月一次对控烟工作进行督查,并做好督查记录,牵头科室将督查情况每月反馈至院办。(督查分工见附件4,督查记录表见附件5)。

  4、成立技术培训指导组。门办为责任科室,负责医院无烟知识的定期培训,确保劝烟知识和技能的全院普及。

  5、成立宣传组。党办为责任科室,负责无烟医院工作的各项宣传活动的策划和执行。

  6、成立巡查组。由院办牵头、党委办、总务科、门办和保卫科的负责人及科室成员组成,负责不定期对全院控烟工作进行巡查;各临床科室护士长为创建督导员,负责本科室宣传、培训、巡查及定期总结

  医院各临床医技科室每日指定一名工作人员为劝烟员,负责本科室责任区域的劝烟工作。各临床科室控烟责任区域包括病区两头区域及电梯、楼梯间(从本科室往下个科室的楼梯间)、厕所、开水间、库房,各医技科室控烟责任区域包括门前区域内所有过道。物业人员为环境巡查员。

  六、保障措施

  (一)统一认识,加强领导。各科室要充分认识控烟工作的重要性、艰巨性和紧迫性,进行科学规划,实行目标管理,切实抓紧抓好,形成长效工作机制。

  (二)强化宣传,营造氛围。各科室要广泛动员,利用媒体宣传、社区宣教等多种形式,开展烟草危害健康知识舆论宣传和引导,营造良好的舆论氛围。

  (三)加强人员培训。开展全员控烟知识与技能培训。提高职工控烟知识水平,鼓励和帮助职工戒烟。提高临床医务人员提供戒烟服务的技能,主动提供戒烟服务;积极开展健教人员和医务人员的技能培训。

  (四)加强戒烟门诊建设,为戒烟者提供戒烟服务。

  (五)开展巡查督导工作。建立监督管理机制,设立控烟监督员和巡查员队伍,完善并落实监督巡查工作制度。在加强创建工作督导检查的同时,邀请有关媒体、聘请社会监督员对各科室创建工作进行暗访督查。

  附件1:创建无烟医院管理制度

  附件2:创建无烟医院职责汇总

  附件3:长沙市第四医院创建无烟医院责任分解表

  附件4:长沙市第四医院控烟督查分工表

  长沙市第四医院

  2015年6月19日

  附件1

  创建无烟医院管理制度

  1、在医院控烟领导小组的领导下,由医院控烟工作小组具体负责本制度的实施。实行院、科两级管理,责任明确。

  2、本院干部职工、患者、家属、物业人员、陪护等都负有劝阻吸烟的责任和义务,一律不得在院内诊疗区域、办公室、公共场所等所有非吸烟区吸烟。

  3、吸烟者只能在设有吸烟标志的固定场所(吸烟区)吸烟。

  4、医务人员禁止穿工作服吸烟(无论是否上班时间)。

  5、医务人员不得接受来访者的敬烟,同时告知就诊者及家属不要在医院内吸烟。

  6、办公室、会议室、工作场所有明显的禁止吸烟标志,不得设有烟具及与烟草有关的物品。

  7、院内无烟草广告,不接受烟草厂商的赞助和标有烟草广告标志的物品。

  8、院内小卖部不销售香烟。

  9、全院劝烟员(保洁员、保安员、每个科室指定一名劝烟员、门诊导诊、分诊护士),要求挂牌上岗,分工明确,责任到人,做到经常检查巡视,及时劝阻和纠正违规行为。

  10、在院内利用多种形式进行吸烟有害健康的宣传教育工作。

  11、医务人员要掌握控烟的方法和技巧,并能鼓励和帮助吸烟者戒烟,使全院的吸烟率逐年下降。

  12、把控烟工作长期纳入相关临床诊疗或防治工作中,医务人员能指导患者戒烟和使用戒烟药物、控烟用品。

  13、控烟工作列入科室质量管理评比内容。控烟办公室对全院各科控烟情况要不定期检查考核,控烟不力的职工个人不得参加年度优秀评比,控烟工作不好的科室不得参加先进科室评比。

  14、控烟考核工作。控烟办公室在院无烟医院领导小组领导下,负责全院的创建工作,不定期组织检查考核;各科室主任负责本科的创建工作并负责所在区域的环境卫生,临床医技科室每日指定一名劝烟员,并在派班表中标记。

  15、处罚

  (1)凡本院职工在工作场所内抽烟者,吸烟者每人每次扣奖金100元,本科室在场人员每人每次扣50元,对外来人员吸烟没有实行劝阻的,在场人员每人扣10元。

  (2)在上级检查验收中,未达到无烟医院标准,扣罚控烟办全体责任人奖金100元。

  (3)科室控烟不积极、不认真,经控烟办检查一次不达标,扣罚科室责任人奖金100元,两次不达标扣罚奖金200元,依次类推。

  (4)凡未按创建无烟医院要求落实者,对照我院绩效考核中的标准要求扣除绩效分。

  15、本制度由医院控烟工作小组办公室负责解释。

  附件2

  创建无烟医院职责汇总

  一、领导小组职责

  1、负责创建工作的组织、协调、管理、督导。

  2、科学制定创建工作方案、制度、措施,并负责组织实施,动员全院干部职工积极参与。

  3、定期召开工作会议,对全院创建工作进行总结、通报。

  二、办公室职责

  1、负责推进创建工作的进程。

  2、负责督导各项创建任务落实。

  3、定期召开专题工作会议。

  4、定期组织医务人员培训。

  5、定期对科室进行检查及考核,并有详细的记录。

  6、利用多种形式进行宣传。

  7、配合长沙市疾控中心完成各项创建工作。

  三、督导员职责

  1、负责对创建无烟医院工作的督导检查。

  2、每月组织对全院各科室创建工作进行检查、考核。

  3、督导员使用标准用语:

  室内:先生或女士您好,我们医院是无烟医院,请您不要在室内吸烟,谢谢您的合作。

  室外:先生或女士您好,我们医院是无烟医院,请您到吸烟区去吸烟,谢谢您的合作。

  四、巡查员职责

  1、巡查员要带头遵守《长沙市第四医院创建无烟医院管理制度》。

  2、巡查员每次巡视都要有登记和记录。

  3、巡查员负责责任时间内进行巡查,督促各科室的管辖区域内无烟头、无吸烟者,若有非本院人员不听劝阻者,控烟巡查员报保卫科进行进一步劝阻,本院职工若有不听劝阻者,报创建办公室按管理制度进行处罚。

  4、巡查员使用标准用语:

  室内:先生或女士您好,我们医院是无烟医院,请您不要在室内吸烟,谢谢您的合作。

  室外:先生或女士您好,我们医院是无烟医院,请您到吸烟区去吸烟,谢谢您的合作。

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