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感染科个人年终总结

时间:2022-10-08 21:57:22 个人总结 我要投稿

感染科个人年终总结

  导语:感染性疾病科的设置应纳入医院总体建设规划,其业务用房 应根据功能需要合理安排布局。以下是小编整理感染科个人年终总结的资料,欢迎阅读参考。

感染科个人年终总结

  感染科个人年终总结1

  今天我将自己于xxxxx在xxxx医院感染疾病控制中心进修学习的情况向大家进行汇报。

  华西医院是我国西南地区最大的一家综合医院。现有国家重点实验室一个,部、省级重点实验室和研究中心20个,教育部高校重点学科2个,“211工程”学科重点项目2个,省级重点学科16个,感染疾病控制中心是国家药品研究基地之一。分为感染科、传染科两部分临床和一个实验室。

  首先我是在感染科进行学习的,这个科相当于普内科,主要收治发热待诊、有感染的各类病人,通过学习掌握了对发热待诊病人的诊断思路,首先考虑是感染因素还是非感染因素,再考虑感染的部位,其次考虑致病菌,初步诊断是阳性菌、阴性菌,还是真菌感染,选用对其敏感的抗生素,选取标本,进行培养及药敏,取得实验室证据。在这里我见到了慢行阻塞性肺病急性感染、淋巴瘤、成人still病,重症破伤风、艾滋病并发肺部感染、肾移植术后感染、新型隐球菌性脑膜炎、感染性心内膜炎、败血症、肺癌转移、腹壁广泛感染切开引流等疾玻通过学习对抗生素的使用也有了进一步提高。

  抗菌药物应用的基本原则:

  (1)根据感染病原菌种类及细菌药敏结果选用抗菌药,不同种类病原菌所致感染抗菌药物的选用各异,同类病原菌的不同菌种对抗菌药物的敏感度亦可相差悬殊,因此当临床诊断为细菌性感染时,应尽早留取相应标本送细菌学检查,以明确病原菌,并可按细菌药敏结果选择用药。

  (2)根据抗菌药物的药理作用特点用药。不同种类的抗菌药物的抗菌作用及体内过程均不相同,以头孢菌素为例,第一代头孢菌素对葡萄球菌等革兰阳性球菌具有高度抗菌活性,而第三代头孢菌素则对肠杆菌科等革兰染色阴性杆菌具有强大的抗菌作用,因此需要根据其特点敏感抗菌素。

  (3)按照病人的病理、生理状态特点用药,老年人、新生儿、孕妇、乳妇各具有不同的生理特点,据肝功能减退、肾功能不全、心力衰竭等基础疾病的感染病人又具有不同的病理基矗上述情况均可直接影响抗菌药物的体内过程,如药物的吸收、分泌、分布、排泄和代谢过程。例如高龄病人的有效肾单位明显减少,肾功能减退,应用主要经过肾排泄的青霉素类,头孢菌素类药物时需减量应用,肾毒性抗生素亦应尽量避免应用。

  (4)抗菌药物在以下情况下的应用要严加控制和尽量避免。

  1.抗菌药物的预防应用要有明确指针,如用于1-2种特定的细菌感染,常可有效,但如期望防止多种细菌,甚至所有细菌所致感染,则结果往往适得其反,不仅未能预防感染的发生,反而使高度耐药细菌感染发生机会增多;

  2.局部应用抗菌药物应尽量避免,以免助长细菌耐药性的发生,并易引起过敏反应;

  3.病毒性感染及不明原因的发热,除并发细菌感染者外,均不宜应用抗菌药物;

  4.抗菌药物的联合与应用要有指针,一般情况下不需联合用药。

  抗生素分为时间依赖性、浓度依赖性及介于二者之间三类。时间依赖性药物代表药物有:b-内酰胺类、青霉素,第1、2、3代头孢类和氨曲南,建议投药方法为换药间,尽量延长血药浓度,浓度依耐性以氨基糖苷类、喹诺酮类为代表,建议投药方法提高血药浓度,延长换药间隔时间。介于二者之间以碳青霉烯类、第4代头孢菌素、大环内酯类、林可霉素、万古霉素为代表。抗菌药物及其作用机理:b-内酰胺类,抑制细菌细胞壁后期合成为繁殖期杀菌剂;磷霉素类抑制细菌细胞壁早期合成,为繁殖期杀菌剂;氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、林可霉素均抑制细菌蛋白质合成,氨基糖类为静止期杀菌剂,大环内酯类、四环素类为快速抑菌剂;林可霉素为抑菌剂;利福霉素类抑制细菌rna合成,为静止期杀菌剂;喹诺酮类抑制细菌dna合成,为禁止期杀菌剂;磺胺类抑制细菌叶酸dna合成。抗真菌药物有氟康唑、伊曲康唑、二性霉素b等。

  后半年我是在传染科进行学习的.,这里主要收治各类肝病患者,其中以慢性乙型肝炎重度、慢性重症肝炎,肝炎后肝硬化,失代偿期期患者为常见多发。通过学习加强了对重症肝炎诊断,黄疸迅速加深达重度,伴下列二项或二项以上者诊断为重症肝炎:

  1.极度乏力、纳差、严重腹胀及高度鼓肠。

  2.短期内出现腹水或迅速增加的腹水。

  3.肝肾综合症。

  4.明显的出血倾向。

  5.出现肝性脑病症状。

  6.肝功能出现酶胆分离。

  7.pta≦40%。

  诊断三要点:

  1.症状重;乏力,消化道症状,

  2.肝损害:tb上升,酶胆分离。

  3.pta≦40%,重症肝炎的分期:早pta30%-40%,出现腹水二度以上的肝性脑病表现,晚期:pta≦20%,出现多种并发症,危重pta﹤15%,100%死亡。进一步了解了抗病毒药物的适应症、禁忌症。抗病对药物主要有干扰素和核苷类二类,hbeag+、hbv-dna﹥10e5拷贝;hbeag-、hbv-dna﹥10e4拷贝;需进行抗病毒治疗。有黄疸不能使用干扰素,核苷类药物act在正常值约2-10倍,黄疸值数在2倍以下考虑使用。

  干扰素的优点是疗程肯定,缺点是副反应大,目前有普通干扰素和聚乙二醇干扰素两种,普通干扰素疗程为一年,隔天一针,主要引起c区或前c区变异,1年内18%核苷类药物的优点是服用方便,起效较快,缺点是疗程不肯定,目前有拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定四种,均为每一天,疗程至少两年,肝硬化患者终生服用,拉米夫定发生耐药率第1年为14%-32%,第2.3.4.5年分别为38%、49%、66%和75%,阿德福韦酯3年为10%,5年为29.5%,恩替卡韦1年内为0%,四年内小于2%,替比夫定1年为4.5%,3年为20%,拉米夫定发生耐药不选用替比夫定,因为两者耐药位点为同一个,拉米夫定耐药的患者改用恩替卡韦要加量。耐药发生后,根据耐药病毒基因测序的结果,为患者选择没有耐药的那些药物进行补救治疗。

  例如,拉米夫定耐药一、加用或改用阿德福韦酯,二、改用恩替卡韦,三、加用替诺夫韦;针对阿德福韦酯类耐药,一加用替比夫定中改用替比夫定,加用或用拉米夫定,二加用恩替卡韦,三改用恩替卡韦;恩替卡韦耐药可以选择一加用阿德福韦酯。二改用阿德福韦酯,三加用替诺夫韦。如果出现上述核苷类药物抗病毒药物的耐药,也可改用干扰素特别是聚乙醇代干扰素治疗。

  已上是我的学习总结,我感谢院领导及科主任对我的培养与信任,给我了一次向医疗技术精湛科研实力,强大的综合必研究现代临床医学院学习的机会。

  感染科个人年终总结2

  xx年,是全国卫生系统继续深化改革的一年,我在院、科两级领导的领导和指导下,在同志们的热心帮助下,通过自己的努力,在思想上、业务水平上都有了很大的提高。以“服从领导,扎实工作,认真学习,团结同志,一切以病人为中心,一切为病人”为标准,始终严格要求自己,较好地完成了各项工作、学习任务。

  在这一年,通过不断的学习,我进一步的树立了正确的人生观和价值观,增强了事业心和责任感,并认真的做好职责范围内和领导交办的各项工作任务。埋头苦干,奋发进取,充分发挥主观能动性,努力创造一流的工作业绩。并且严格遵守医院和科室的各项规章制度,一切服从院上和科室的安排,积极参加院上和科室举行的活动,努力完成院上和科室布置的工作内容。对科室的各项工作,我基本上做到随叫随到,认真完成,对于不能解决的问题,及时上报科室。在工作中我坚持学习,不断提高自身综合素质水平、工作能力,扩大自己知识面,参加与医学有关的考试,同时也学习放射知识,并结合着自己的实际工作,认真学习与医学有关的知识,虚心向身边同志请教,通过看、听、想、做不断提高自己的工作能力,努力使自己成为合格的义务工作人员。同时利用业余时间学习医学法律法规、规章制度,做一名懂法守法的义务工作人员。但是在工作中也存在很多不足,主要表现在平时工作懒散,对各科室的工作有时出现推脱现象,对一些工作敷衍了事,没有很认真的.完成。对院上和科室布置得学习有时不能坚持到底,有半途而废的现象。有时对院上和科室的一些工作制度不能坚持到底,不按程序办事,有个人主义思想的存在。

  在新的一年里,我将坚持自己在过去一年工作中的优点,改掉自己在工作中的不良现象,紧密团结在院、科两级领导的周围,团结同志,做好自己的份内工作,同是加强政治、业务及工作能力学习,发扬成绩,克服不足,以对工作、事业高度负责的精神,尽职尽责的做好各项工作,认真完成院上及科室布置的学习内容,不辜负院上及领导对我的期望,使自己的工作能力和业务知识面油很好的提高。

  这篇感染科医生年终个人工作总结范文就为大家介绍到这里,希望对大家有用。也祝愿大家在新的一年健康快乐。

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