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护理本科毕业论文

时间:2022-10-05 21:26:32 会计毕业论文 我要投稿
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护理本科毕业论文大全

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护理本科毕业论文大全

  最新护理学本科生开题报告范文【1】

  一、本研究的背景和意义

  急性白血病是一种严重的血液系统疾病,目前并非少见,且呈逐年上升的趋势。

  临床上以化疗为主,但化疗毒副作用大,合理化个性化护理对化疗后并发症及不良反应具有较好的疗效。

  国内许多护理人员在实际工作中总结了不少护理体会,如范菁、张辉,张树风、吴红梅等。

  高安丽则着重总结了老年白血病化疗后骨髓抑制的护理,彭素近、秦社灵分别总结了20例、76例小儿急性白血病化疗期间的护理经验,马爱武、单秀梅强调急性白血病治疗期的营养护理。

  而在关于比较合理化个性化护理与常规护理措施的优缺点方面很少有人涉及。

  本研究旨在探讨合理化个性化护理对急性白血病化疗患者不良反应的影响。

  二、本研究的目的和目标

  本研究旨在探讨合理化个性化护理对急性白血病化疗患者不良反应的影响。

  目标是最大限度地减少或减轻化疗后不良反应的发生,保证化疗的顺利进行及取得成功。

  三、关键词及定义

  白血病;急性;化疗;护理

  急性白血病:为骨髓中原始与早期幼稚细胞急剧增生的恶性疾病,其特点为体内有大量的白血病细胞无控制地增生,出现于骨髓和许多其他器官和组织,并进入外周血液中;发病急,发展快,预后差,死亡率高。

  化疗:是急性白血病最主要最常用的治疗方法 。

  它是用含有特殊化学成份的药物来杀灭或抑制人体内的白血病细胞,从而达到治疗的目的。

  护理:护理(Nursing)一词是由拉丁文“Nutricius”演绎而来,原为抚育、扶助、保护、照顾残疾、照顾幼小等涵义。

  1980年美国护理学会将护理定义为:“护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。

  护理的基本属性是医疗活动,但它具有专业性、服务性的特点,并以其专业化知识和技术为人们提供健康服务,满足人们的健康需要。

  社区高血压病人论文【2】

  健康教育是传授健康知识,培养健康行为的一项社会活动。

  随着医学模式和健康观念的改变,大多数患者不能满足一般的生活护理,而需要的是健康知识,更想了解自己的健康状况和健康行为,以及疾病愈合及愈合后的问题。

  高血压病病程长,病程进展程度不一,大部分是良性缓慢过程,但对心、脑、肾是一个很重要的致病因素。

  积极预防、治疗可制止和逆转高血压病对靶器官损害,可以改变高血压病患者行为的认识,所以健康教育尤为重要,可以延缓病情的进展。

  根据患者个体情况,我们在护理上针对性制定适合高血压病患者的健康教育计划,有效的进行健康宣教,取得了满意的效果,现报道如下。

  1 临床资料

  2010年10月~2014年10月共管理高血压病患者1051例,男711例,女350例,年龄35~75岁,一级高血压290例,二级高血压312例,血压控制在正常范围内402例,接近正常47例。

  2 方法.内容

  2.1 在临床工作中,要求护士必须掌握高血压病的定义.、病因、临床分级、家族、年龄、职业.、环境.、吸烟等与高血压的关系,以及治疗高血压的药物,传播者及指导者,只有熟练掌握有关高血压病知识及治疗方法,积极的对患者进行有效的健康教育,才能发挥护士在高血压治疗中的作用,从而提高临床治疗效果。

  2.2 制定健康宣教计划 针对个体制定健康教育计划,印发成小册子,每人1册,提高患者对疾病的认识。

  2.3 入院健康教育 要求主班护士热情接待患者,介绍主管医生.护士的姓名,病区环境,设施环境,设施作息时间,并提供科室健康教育资料,简单介绍疾病的一般知识,让患者感觉到温馨和安全。

  2.4 以诚相待,解除恐惧.焦虑心理 我们对待患者如亲人般诚恳,为患者建立良好的第一印象,耐心听取他们的主诉,给予充分的同情和理解,尽可能满足他们的合理需求,使患者感到有一种亲切感,安全感,增强他们战胜疾病的信心。

  2.5稳定情绪 当患者情绪上受到刺激时,血压则升高;相反,血压则低。

  在护理过程中要及时调节患者的情绪,高血压患者一般对自己的血压数值非常敏感,一旦发现自己的血压升高情绪往往不稳定,但患者情绪直接影响着药物的吸收、分布、代谢和排泄等五个环节。

  患者愉快、乐观,药物易发挥治疗作用;烦躁,不思饮食,难以入睡,不然影响药物疗效,使血压难以下降,甚至更趋升高。

  要运用新的医学模式理论宣传情绪调节可以治病的道理。

  2.6 环境的调节 建立安静舒适的病室环境,做好晨晚间护理,保持病床单位的整洁,使患者处于安静舒适的状态,可以最大限度的减少心理紧张的刺激。

  环境和自身的调节对积极抵御消极心理和稳定血压能产生良好的效果。

  2.7 健康教育 向患者及家属讲述高血压疾病相关知识,使患者清楚高血压病是终生疾病定血压能产生良好的效果。

  定血压能产生良好的效果。

  定血压能产生良好的效果。

  2.8 饮食指导 饮食宜低盐.、低脂。

  食盐的摄入量与高血压发病率成正比,过多摄入脂肪,是高血压病的一个危险因素,因此成人食盐量不超过5~6g/d,勿暴饮暴食,指导患者少吃或应吃动物内脏、脂肪、脑髓、贝类等,适当补充蛋白质,如:牛奶、鱼类、瘦肉等。

  多吃粗粮、杂粮及蔬菜水果,食用含钾钙丰富的食物,如:西红柿、橘子、虾类等。

  多吃降压、降脂的食物。

  2.9 用药指导 大部分患者对高血压疾病知识缺乏,存在认识上的误区。

  认为无症状为血压正常,血压高时吃药,血压正常就停药。

  因此在护理活动中,护理人员要加强宣教,提高患者对高血压疾病的认识,帮助患者树立正确的健康观念,促进血压的有效控制。

  高血压病其病因复杂,每个人对药物的反应性,适应性和耐受力又各不相同,各种降压药的性能各异。

  因此,应纠正患者对高血压病的认识误区,指导其进行“个体话”用药。

  讲清药物的不良反应,如双氢克尿噻的主要不良反应是水、电解质紊乱、低血钾,表现为全身乏力、食欲不振、恶心、呕吐、长期服用还可以引起血尿酸、血糖增高、血胆固醇增高,所以要定期监测,指导患者和家属正确测量血压并做好记录。

  让患者了解体位低血压的临床症状,如全身乏力、头昏、心慌、出汗、恶心、呕吐等。

  不得擅自停药、改药,以免引起血压突变。

  高血压病患者的血压除受患者情绪、环境、气候变化的影响外,还因所用药物而波动,掌握合理的服药时间,要根据药物类型和剂型选择。

  如短效降压药3次/天,第一次服药时间应在清晨醒后即服,不应等到早餐后或更晚服用,最后一次应在下午6时之前,也就是在血压高峰出现前0.5~1小时给药效果最好。

  不要在睡前或更晚时服用降压药;长效控.缓释制剂1次/天,应清晨醒后即服用。

  经研究发现,这种服用方法对防止上午血压升高有重要的意义,既能使白天的血压的到良好的控制,有不使夜间的血压过度下降,起到稳定24小时血压的目的。

  2.10 运动指导 体力活动是独立的降压因素。

  根据高血压患者的年龄,躯体状态等具体情况,选择合适的运动方式。

  如散步、游泳、气功、太极拳等有氧活动。

  尤以简便散步开始为好,随后逐渐增加每次运动的时间,遵从运动的三步骤:即5 ~ 10 min热身运动后开始适当运动;5~10min凉身运动后停止运动(热身及凉身运动是指轻微的四肢准备活动)。

  每周运动≥3次,30min/次。

  初开始运动者可以从1次/周做起,15 ~ 20 min/次,适应后在斟酌增加运动次数和时间。

  2.11 生活方式指导 吸烟,酗酒,过度疲劳,情绪激动等都会影响血压升高,所以,正确指导患者养成良好的生活习惯,保证充分的休息和睡眠。

  3 体会

  通过对1051例高血压患者的健康教育指导,使患者更加了解高血压病的基本知识,预防措施,注意事项,解除了心理压力,提高了自我保护能力和健康知识水平,树立了良好的行为规范,达到了最理想的护理效果。

  积极预防治疗可制止和逆转高血压病对靶器官损害,所以健康教育尤为重要,可以改变高血压病患者错误认识,可以延缓病情的进展。

  加大高血压病健康知识的宣传力度,要求患者定时、定量、低盐、低脂、高维生素饮食加强体育锻炼,从而提高血压病患者生活质量。

  髋关节置换论文【3】

  髋关节置换术是一种针对创伤后关节畸形或者关节炎等相关疾病而进行的一种手术,手术的目的是对患者的疼痛感进行缓解。

  这种手术可以对患者的情况进行改善,最终使患者的生活质量得到提高。

  但是手术后如果患者不重视正确的功能锻炼,其手术效果也不会理想,不能对患者病症进行根治。

  所以手术后进行正确的功能锻炼十分重要。

  目前多数患者不能对功能锻炼的要点进行准确把握,在这种情况下护理人员一定要加强护理指导[1]。

  选择2014年2月~2015年1月我院收治的56例髋关节置换术患者,对其进行术后功能锻炼指导,获得了很好的效果,现具体报道如下。

  1资料与方法

  1.1一般资料

  选择2014年2月~2015年1月我院收治的56例患者,所有患者均行髋关节人工关节置换术,其中共有男性患者33例,女性患者23例;患者年龄在44~75岁之间,平均年龄为(61.2±8.1)岁。

  其中,共有30例患者患有类风湿性髋关节炎、18例患者患有退行性髋关节炎、8例患者患有髋关节外伤。

  56例患者均有髋关节肿胀、疼痛畸形以及运动功能受限等相关临床表现,经内科保守治疗没有明显效果,后进行人工关节置换术。

  随机将56例患者分为实验组与对照组,两组均有患者28例,两组患者在年龄、性别、手术原因等方面没有明显差别,具有可比性,P>0.05.

  1.2方法

  对照组28例进行常规术后功能锻炼,实验组28例给予科学的功能锻炼合理指导,具体内容包括以下几点:

  1.2.1早期锻炼

  患者术后第一天开始进行小幅度的关节活动,适当进行主动收缩下肢肌肉或者进行被动运动。

  值得一提的是,进行主动的肌肉收缩有利于下肢深静脉血栓的降低。

  1.2.2关节屈曲锻炼

  患者术后的锻炼应该循序渐进,逐渐增加关节屈曲角度,疼痛明显时不能盲目发力。

  适宜的锻炼幅度为,每过两天屈曲角度增加10°,术后两周即可达到110°[2],具体的恢复方案还要因患者个体差异进行制定。

  1.2.3关节着力锻炼

  患者术后1周,护理人员可以指导其进行下肢受力活动训练,例如搀扶患者进行半负重训练,最后独立行走。

  值得注意的是,患者在早期下床活动的时候一定要有家属或者医护人员的陪同,其活动范围也不能过大,最好在床边,一旦疼痛明显应立即停止训练。

  1.2.4心理疏导

  由于髋关节人工关节置换术存在较长的恢复周期,加上患者对社会、经济等方面的考虑,很容易会出现焦虑和紧张的情绪,这些负面情绪的出现将会大大影响患者的治疗依从性以及通气治疗效果。

  在心理疏导过程中,护理人员可以通过安慰的口吻与关心的语言与患者及家属进行交流与沟通,将患者的病情及术后功能锻炼康复等相关内容详细介绍给患者及家属,同时对患者进行安抚,帮助患者保持冷静。

  护理人员应该与患者之间建立起良好的沟通,引导患者树立起恢复的信心,提高患者治疗的依从性。

  1.3观察指标

  对两组患者的功能康复效果之间的差异进行比较,功能康复效果共分为三个标准,即显效、有效与无效。

  其中,显效指患者髋关节没有疼痛感,同时其关节屈曲角度在110°以上,生活质量不会受到影响;有效,指患者髋关节没有疼痛感,同时其关节屈曲角度在90°以上,生活质量基本上不会受到影响;无效指患者髋关节存在明显的疼痛感,其关节屈曲角度在90°以下,生活质量受到了严重影响。

  总有效率=(显效+有效)/总人数。

  通过VAS评分系统对患者护理满意度进行评分,由患者及家属进行评分。

  1.4统计学分析

  运用统计学软件SPSS16.0对组间试验研究数据加以统计学分析,计量数据通过均数±平均数( ±s)表示,应用t法对组间计量资料进行检验,应用X2检验组间研究的计数资料。

  如若对比差异P<0.05,则充分表明组间统计学研究有意义。

  2结果

  实验组28例功能恢复锻炼的总有效率是96.4%,对照组28例功能恢复锻炼的总有效率是82.1%,实验组明显高于对照组,组间存在显著性差异,存在统计学意义,P<0.05,具体情况见表1。

  3讨论

  髋关节置换手术是现阶段经常使用的一种改善髋关节功能的手术类型,患者行髋关节置换手术后应该进行及时的功能恢复锻炼,如果锻炼不正确或者不及时,可能会导致新生胶原组织沉积,进而出现髋关节粘连等情况,使患者的生活质量受到严重影响[3]。

  所以护理人员应该在患者术后对其进行及时的护理指导,只有进行正确的功能恢复锻炼,才能有效提高患者的生活质量。

  功能锻炼与其他锻炼形式不同,必须进行科学的计划,医护人员应该结合患者的实际情况激发他们锻炼的积极性,严格按照计划进行锻炼,护理人员的指导也是必不可少的,可以有效避免锻炼过程中出现的情况。

  同时在指导患者锻炼的过程中,护理人员还要注意对教育质量的提高,这里值得一提的是,管理人员应该针对护理人员进行规范的教育,提高患者的综合素质[4]。

  心理疏导这一护理环节是必不可少的,医护人员应该与患者及家属之间建立起良好的沟通,在护理患者的过程中应让患者感受到温暖,及时询问患者是否有疼痛感,在初期锻炼时注意陪同患者进行锻炼,对患者出现的问题进行及时的处理,将功能恢复锻炼中需要注意的事项对患者进行详细的讲解,利用这些与患者接触的机会加强沟通与交流,这样可以有效增加患者对治疗与锻炼的依从性。

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