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人文关怀在中老年妇女整形美容中的作用论文

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人文关怀在中老年妇女整形美容中的作用论文

  人文关怀在中老年妇女整形美容中的作用论文【1】

人文关怀在中老年妇女整形美容中的作用论文

  【摘 要】目的:探讨人文关怀护理模式对整形美容手术患者满意度的效果。

  方法:将3000例中老年妇女在我科咨询、手术过程中构成人文关怀护理模式观察。

  结果:3000例求美者在咨询后近80%在我科进行整形美容手术,手术后患者能耐心等待手术恢复过程,术后满意。

  结论:人文关怀护理模式的构建于实施可有效提高护理质量和求美者的满意度。

  【关键词】人文关怀;整形美容;身心状态

  随着我国经济文化的发展,人们对自身美的追求日渐增高。

  中老年妇女整形美容的人数明显增多,他们美容的目的主要是年轻化和改善功能,但由于年龄、职业关系,心态有其特殊性。

  这就对医护人员人文知识、专业理论、技术水平和能力提出了更高更全面的要求。

  注重“以人为本”,重视人为关怀已成为医疗服务发展的必然方向[1]。

  本文通过对三千例求美者的观察,了解他们的心态,给予正确的人文关怀,对美容手术取得良好效果的关系极大,现报告如下。

  1 临床资料

  1.1 年龄:35―45岁占63%,45―55岁占29%,56岁以上占8%,最大年龄82岁。

  1.2 职业:普通职业妇女占60%,演艺工作者占10%,个体经营者占10%,高级知识分子及“白领”阶层占15%,退休人员占5%。

  2 不同年龄妇女的心态特点

  2.1 35―45岁这组妇女 她们的心态最不稳定,有的求医心切,有的顾虑重重。

  因他们青春即将逝去,但都风韵犹存,所以对手术效果希望值过高,企图天衣无缝,切急于求成,她们甚至对手术后的恢复过程都难以接受,术后效果难以满意。

  2.2 46―55岁这组妇女 她们的心态大多较为稳定,能面对现实、成熟、老练,大多事业有成,家庭负担轻,由于其生理或外貌的衰老开始显现,所以对美容手术处于积极状态。

  又因整形术后改善较大,所以大多数对于手术效果较满意。

  但正由于其心理、生理衰退逐渐表现出来,烦恼也多了,有些人由于更年期的心理障碍引起内分泌失调,表现为精神紧张、焦虑、容易敏感和激动。

  2.3 56岁以上的这组妇女 她们的求美兴趣、爱好、脾气性格更加个性化,其习惯心理相当稳固,很难改变。

  但她们无论在生理、心理方面更为明显,常有自惭形愧之感,对美容手术心理压力中。

  有些人因退休在家于外界接触甚少,大多都较为孤僻,敏感多疑。

  还有一些人因为年龄偏大,皮肤、肌肉过于松弛,功能受到影响。

  她们一再表明来做手术不为美容只求改善症状。

  但我们还是应从整形美容角度考虑,既改善症状又收到美容效果。

  3 不同职业妇女的心态特点

  3.1 一般从事演艺工作的妇女,她们的心态比较多样,手术效果一般要求夸张,期望值过高,这些人本身审美意识较强,年轻时大多是容貌出众,有些人年近50岁,术前还拿出20多岁时的照片希望能回到从前。

  所以,对于美容手术效果常会提出一些苛刻甚至难以达到的要求。

  3.2 一些富有的个体经营者,一般有经济上的优越感,她们往往择名院名医。

  这些人中家庭不稳定者也较多,还有一些是为了生意场上的需求来做手术,希望自己能马上年轻、漂亮,用以取悦丈夫与他人,其愿望与实际情况常常不相符合。

  3.3 一些高级知识分子和“白领”阶层,她们都较为理智、谨慎,但对手术顾虑多,考虑术后是否影响功能,医用材料是否致癌或者引起其它疾病,以及副作用及并发症比例等。

  4 实施方法

  4.1 营造浓厚的人文氛围 运用花卉、色彩、壁画进行色调美化科室氛围,创造良好的修养环境,求美者来科室咨询、就诊如同进入高级会所、健身房,而不是走进医院。

  认真倾听求美者的诉求,耐心解释、仔细分析以帮助她们用科学态度来对待即将进行的手术。

  提供美容方面的参考资料,手术者术前、术中、术后的对比相片,讲清手术适应症、并发症及注意事项。

  对顾虑较多的人,让其等待直观别人的手术效果,使手术者解除心理顾虑,增加信心及决心,因而手术都能取得良好效果。

  4.2 构建和谐的医患关系 医患信任对满意度、继续治疗及依从性行为等具有不容忽视的作用[2]。

  与手术者建立良好的关系是丰富人文关怀内涵的重要环节。

  我们与受术者交谈中特别注重言语亲切、态度和蔼,让受术者感受到关怀与爱的意愿,充分尊重患者、重视患者的体验及感受。

  关怀只有通过人际互动才能有效实践与体现,医护人员亲身体验关怀实践,培养对他人的敏感性,通过自我接受以达到自我实现的目标[3]。

  通过有计划、有措施、有重点的开展感动服务,逐渐形成一种常态化的主动关怀习惯,使术者感受到更细致更个性化的服务,医患关系更加和谐[4]。

  给手术者以心理上的信赖与安全感。

  另外还争取家属、亲友的支持与配合,因为他们更熟悉亲人的心理,他们的安慰与支持对其心理有直接影响,这样使她们不仅容貌美了,同时心理也得到安慰,精神上也得到满足。

  4.3 镇静音乐干预 手术治疗作为一种负性生活事件可引起求患者急性心理应激反应,致使其产生焦虑[5]。

  术前焦虑对神经、内分泌及循环系统产生影响,从而影响手术、麻醉的顺利实施及延缓术后康复。

  近年来有关音乐治疗的研究证实作为一种特殊的非药物辅助治疗方法,音乐疗法对减轻疼痛、焦虑、增强患者舒适感,促进恢复及改善预后有较好的效果[6]。

  在咨询室及手术间根据个人喜好选择旋律缓慢、音调低、歌词流畅的镇静音乐播放,可使患者心情舒畅。

  安静减轻术前的焦虑、紧张情绪从而稳定心率及血压。

  4.4 希望理论的干预 希望,泛指对未来美好的期望,它与患者的康复和个人的体验有着密切联系[7]。

  希望作为一种强大精神动力可促进个体身心调节修复作用,提高希望指数增加自我评价和自我接纳程度,对手术的恢复期有缩短的效果,许多求美者大多不能接受手术后的恢复过程,错误认为今天手术,明天就能年轻美貌了。

  美容不是疾病,很多疾病通过就诊或者手术能达到立竿见影的疗效,而美容尤其是面部美容手术者是一个由美到丑再到美得一个过程,医护人员要详细告知恢复过程,再恢复过程中出现的肿胀、青淤、疤痕增生都是有希望恢复的,通过手术是能够让个体年轻美化的,要有充分的思想和信心等待这个恢复过程,同时术后医患双方互留电话,定期电话随访,给求美者以充分的关爱。

  在平静充满希望的过程中等待美得到来。

  对于那些过于偏激、希望值过高,不切合实际的求美者,甚至有心理障碍者,医护人员、家庭及周围成员要极力阻止不予以手术。

  随着生活水平、文化层次的提高和医学模式的改变,对求美者给予多层次、多样化、个性化的需求服务,医务人员做到良好的形象,端庄得体的举止,和蔼可亲的语言,去倾听、关爱求美者的诉求,通过美学的人性沟通方式使求美者能达到接受手术和术后康复所需的最佳身心状态。

  参考文献:

  [1] 周文娟,胡德英,刘义兰,等.骨科病房人文关怀护理模式的构建于实践[J].护理学杂志,2013,28(4):5―8.

  [2] 张艳,王红红.艾滋病患者医患信任现状及研究进展[J].护理学杂志,2012,27(17):88―90.

  [3] 黄行芝,刘义兰,杨春.基于关键知情人访谈与参与式观察的PICC置管前评估现况调查 [M].北京:人民军医出版社,2009:5―6.

  [4] 周文娟,胡德英,刘义兰,等.骨科病房人文关怀护理模式的构建于实践[J].护理学杂志,2013,28(4):5―8.

  [5] 周荣,刘皇军,金立军,等.镇静音乐对等待心导管检查患者焦虑水平与心率及皮肤温度的影响[J].护理学杂志,2017,27(7):30―32.

  [6] 熊莉华,窦娜,李珍,等.预产期前音乐干预缓解产妇分娩疼痛[J].护理学杂志,2010,25(14):57―59.

  [7] 王玉珍,楚平华,闫景新,等.自我管理训练对癫痫患者心理及应对方式的影响[J].国际护理学杂志,2009,28(9):1242―1244.

  人文关怀在手术室单纯美容整形患者护理的应用【2】

  【摘 要】目的:探讨人文关怀在手术室单纯美容整形患者护理工作中的应用效果。

  方法:在手术室常规护理的基础之上,加强对单纯美容整形患者的人文关怀。

  结果:加强对单纯美容整形患者的人文关怀之后,患者对手术室护理服务的满意度有显著提高。

  结论:在手术室的护理工作中,加强对单纯美容整形患者的人文关怀,可以让患者感觉自己能够受到足够的重视,获得更多的关爱,是提高手术室护理质量,提高手术患者满意度的重要途径。

  【关键词】人文关怀;手术室;美容整形

  随着美容外科技术的不断发展和人们物质生活水平的提高,人们对美的追求的欲望不断增加,主动要求实施单纯美容整形手术的患者越来越多。

  这些患者本身就不同于其他患者,不是迫于疾病本身,也不是为了减除疾病本身带来的痛苦,而被迫来医院求医,而是出于对自身形象的更高的追求,通过外科手术这种手段来满足他们,能够达到他们心目中更完美形象的转变。

  这部分人群通常会对各个方面有高于常人的要求,因此,这些患者,无论是对医院、医生、护士的要求更高,对手术室护理服务的要求也同样高于一般人群。

  如何提高这部分人群的满意度,就需要我们把工作做得更加细致、更加人性化,以便提高我们患者整体的满意度。

  同时,我们也意识到了人文关怀在护理工作中的重要性。

  人文关怀概念的主要含义:对人生存状况的关注,对人的尊严和符合人性的生活条件的肯定,对人类的解放与自由的追求[1]。

  医学的人文关怀是指在医疗护理过程中,医护人员以人道精神对病人的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的真诚关心及关注[2]。

  护理工作中的“人文关怀”,其核心是“以病人为中心”,把对病人的关怀作为一切护理工作的出发点和归宿;它集中体现在对病人自身的价值、病人的生命与健康权及其他权利、病人的需要和要求、病人的人格与尊严的关心和关注[3]。

  《护士条例》第十八条明确提出,护士要尊重、关心、爱护患者。

  这就意味着对患者实施关怀,是对护理工作的基本要求。

  我院自2010年以来,将人文关怀应用于手术室护理工作中,以专业的技术,热情细心的服务,使患者对手术充满了信心,以最好的心态面对手术,收效显著。

  现报告如下。

  1 对象与方法

  1.1 对象 2012年3月~2012年6月,我院手术室护士对200例择期单纯美容整形患者加强人文关怀,其中男100例,女100例,年龄18~45岁,平均29岁。均选择全麻患者。

  1.2 方法 在手术室常规护理的基础之上,加强对患者术前、术中、术后人文关怀服务。

  2 结果

  在加强人文关怀后,患者入手术室,能够感受到自己得到了足够的重视,也能感受到人文关怀的氛围,更加轻松、自信,对手术医生与护士更加信任,对手术充满了信心,使患者对手术室护理工作的满意度显著提高。

  手术室的护理工作加强对单纯美容整形患者的人文关怀前,患者对手术室护理服务的满意度为92%;加强人文关怀后,患者对手术室护理服务的满意度为99%.

  3 讨论

  3.1 患者入手术室前人文关怀 凡是术前的患者,普遍存在着不同程度的焦虑、紧张、恐惧等问题。

  但是,单纯美容整形患者,往往本身没有迫切需要医治的疾病,也无明显缺陷,只是因为由于自己审美意识的提高,处于对美的追求而要求做手术,普遍存在对手术结果要求较高。

  也有少部分人是由于出于对工作的要求,希望通过手术来改变自己的形象,去寻求更好的就业机会。

  还有很多女性,想通过手术来增加异性对自己形象的肯定。

  因此,术前访视时,不仅要做好术前宣教,还要通过与患者交谈,了解到患者的美容动机。

  3.2 患者入手术室后人文关怀 ①麻醉前 手术当日,手术室护士先向患者做好自我介绍,并用亲切的语言核对患者。

  患者最恐惧的时段是进入手术室到麻醉开始前,患者迫切需要来自医护人员的关心和安抚,所以此时护士要给予患者更多的关心,更多的有效沟通。

  因此,术前准备一定要充分,切忌患者入手术室后,巡回护士还在准备手术器械以及手术用物,没有充足的时间与患者进行交流。

  患者在全麻前,经常会询问主刀教授什么时候到之类的问题,我们要给予理解。

  因为患者对教授、对手术的期望值都很高,护士要及时联系手术医生,最好在患者全麻以前督促手术医生及时到患者身边,以增加患者对手术的信心,避免术后不必要的纠纷。

  ②麻醉后 严密观察患者生命体征,注意患者的保暖情况,保护好患者的皮肤,使用压疮贴或者体位垫减轻长时间卧位对患者皮肤的损伤,还要保证患者肢体避免受压,以免引起肢体供血不足以及神经损伤。

  ③麻醉苏醒后 手术结束后,注意保暖和保护手术切口,帮助患者擦净手术切口周围的活力碘液以及血迹,整理好患者的衣裤、头发,恢复到患者进入手术室的状态,让患者觉得就像舒舒服服的睡了一觉一样。

  患者清醒后,马上告诉患者手术很顺利,在最早的时间让患者放心。

  3.3 患者回病房后人文关怀 术后第二天对患者进行手术回访,主要是对病人的皮肤、恢复状态、对手术室护理满意度的回访。

  同时,更要注意倾听患者的诉说,很多患者可能会对手术的期望值太高,以为可以将自己变得非常完美,对术后自己的形象不满意。

  比如,术后第二天很多患者还是用敷料包扎伤口,会觉得影响了自己的形象,不想与人交谈,我们要给予理解和支持。

  选择以后的时间在进行术后回访。

  回访中,如果发现患者对术后形象不满意,我们要及时联系医生,让医生在第一时间了解自己病人的心理状态,做好相应的工作,减少病人的不满情绪。

  还要收集患者对手术室护理工作的意见和建议,以促进我们以后工作的改进,进一步完善和提高手术室的护理质量。

  综上所述,加强对单纯美容整形患者的人文护理,使护患关系得到更进一步的融洽,让患者觉得自己得到了更多的关注,真实地感受到人文关怀的温暖。

  同时,人文关怀护理是手术患者的需求所在,虽然手术室的治疗时间对患者的整个病程也许是短暂的,但是可能会在其记忆中产生深刻的印象[4]。

  实施人文关怀是护理工作的需要,是医学转变模式的需要,也是社会发展的需要。

  参考文献

  [1] 贾启艾. 护理学的人文底蕴[J]. 护理研究,2002,16(2):63.

  [2] 崔妙玲,黄燕林,卢运红,等. 住院病人对人文护理服务需求的调查与分析[J]. 广西医学,2005,27(12):2055―2057.

  [3] 林茜,施姬.护理需要人文关怀[J].中国实用护理杂志,2005,21(11A):56.

  [4] 潮欣畅,范素红,陈京缦. “首访负责制”在手术室整体护理中的应用探讨[J].中国实用护理杂志,2006,22(1):59―60.

  人文关怀在老年烧伤患者中的作用【3】

  【摘要】目的:了解人文关怀在老年烧伤患者住院期间的作用。

  方法:对老年烧伤患者住院期间在满足一般生活护理的基础上给予人文关怀,并在患者出院时征求意见和建议,了解患者住院期间对我们护理工作的满意度。

  结果:对老年烧伤患者住院期间实施人文关怀,使患者对护理工作的满意度达95%以上,全年无护理纠纷。

  结论:人文关怀不仅与老年患者的身心护理息息相关,而且可提高护理满意度。

  【关键词】人文关怀;老年烧伤患者;护理

  1提倡人文关怀,提升服务质量

  随着人口的老龄化,且老年人又体弱多病,行动不便,极易发生烧伤、烫伤等情况,老年烧伤患者发病率逐年增多[1],这就不同程度的增加了老年住院患者。

  如今,社会经济的不断发展,护理模式也发生了重大的变化,已由过去以疾病为中心的护理模式,发展为今天的以病人为中心、以人的身心健康为中心的现代整体护理模式,对护理质量也提出了更高的要求,现代护理模式的改变要求护士不仅具备精湛的技术,而且须具备良好的人文素质修养。

  人文素质表现为一个人的人格、气质、修养,包括人文知识和人文精神,是由知识、能力、观念、情感、意志等多种因素综合而成的个人内在品质[2]。

  人文精神就是以人为本,或者说是人文关怀[3]。

  在不少人的印象中,护士就是打针发药的。

  如果您也这样认为,那就大错特错了,如果护士只能打针、发药,那用机器人又何尝不可,又何必培养一批又一批的护理人才呢?病人是行医之本,人文是护士的灵魂。

  护士面对的是活生生的病人,而不是没有生命的机器。

  护士不仅要为病人提供良好的技术服务,更需要投入感情,提供优秀的艺术服务,要尊重病人、关心病人,强化人文关怀,学会关心和体贴,能真正急病人所急,想病人所想,需病人所需,为病人提供人性化的护理服务。

  人性化服务是现代护理的发展趋势,追求人性化服务是现代医学的新境界[4]。

  因为现代护理模式的改变,所以护士不再是单纯的用药执行者,而是用药执行、监护、咨询和指导等多方位的协调者。

  没有关怀就没有护理,关怀照顾是护理专业的精髓。

  现代整体护理的宗旨就是一切以人的健康为中心,人文关怀是其魅力所在。

  而人文关怀,看似简单,但要在百忙之中将其运用在每位患者身上,还真不易。

  因此,要提高护士的人文修养,就要不断地灌输人文学科知识、渗透人文关怀理念,更重要的是将人文关怀贯穿于病人住院的全过程,切实做到以病人为中心,?对病人进行主动、全面的整体护理,使病人达到最佳的健康状态。

  2011年,我们从老年烧伤病人入手,对老年病人施以人文关怀,提倡人性化护理,同时培养护士的人文关怀理念,使护理人员的基本知识、基本理论、基本技能的掌握和人文修养都得以提高,做到以人为本,更好地为病人服务,不断提高护理质量。

  患者入院时,根据病情合理安排床位,介绍主管医生、责任护士、病区环境、探视时间等,消除患者紧张、恐惧、焦虑的心理,责任护士对其进行全面评估,确定是否有危险因素存在。

  根据评估结果,确定高危患者,对他们进行动态观察,并在努力为病人抗休克、抗感染、争取宝贵时间赢得生命的同时,注重与患者及家属的沟通和交流,从细微入手,加强对病人的各项护理:吸痰、翻身、喂饭、创面护理、导管护理、房间的清洁与消毒等等,特别重视患者的心理护理,付出比常人更多的人性关怀。

  我们用安慰的言语,冷静、沉着地救治,给患者及家属以信心,从而稳定了患者情绪,愿意积极配合治疗。

  住院期间,责任护士主动深入病房,与患者及家属沟通,了解病情及患者需要,介绍疾病相关知识,并根据老年人的特点及存在护理问题进行针对性的护理,在每个环节中体现对患者的关爱,增进护患沟通。

  静脉输液时,根据药物性质及患者尿量、心率、末梢循环等情况调节输液速度,避免过快引起急性心衰、过慢而达不到抗休克目的,导致低血容量性休克,众所周知,休克不但是烧伤的重要并发症,而且是诱发全身性感染和内脏损害等其他并发症的重要因素[5],因此,补液观察尤为重要。

  做到特殊用药特殊观察,加强巡视制度,准确记录出入量,严密观察生命体征的变化;肺部感染也是老年人烧伤后常见的并发症,因此,一定要有效排痰,同时低流量吸氧,分泌物多的患者,应及时清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,必要时气管切开,并做好气管切开护理。

  老年人皮下脂肪减少,皮肤松弛无弹性,长期卧床者若病情允许下每1~2 h翻身1次(休克期宜取平卧位),注意观察皮肤受压情况,保持皮肤清洁及床单整洁,避免局部受压时间过长导致创面加深,建立翻身卡。

  进食时取合适体位,嘱其不要讲话,防止呛咳与窒息,鼻饲者要检查胃管是否在胃内;老年人一般视力都有不同程度的下降,因此下床活动时要有人搀扶,防止摔伤;严格执行无菌技术操作和消毒隔离制度,预防交叉感染。

  大小便失禁患者,便后及时擦洗。

  对轻度烧伤能下床活动且伴有痴呆、记忆力下降、严重脑萎缩的老年烧伤患者,采取预防走失的措施:告知家属住院期间一定要有人陪同,给其穿病员服,带上腕带,当患者不慎走失时,方便被送回,同时避免意外和护理纠纷;重视老年患者的特殊要求,病房地面要防滑,保持病室内光线充足,装置夜间照明灯;浴室设置扶手,防滑垫;移去可能造成老年患者跌倒的障碍物,每张病床均设床挡,将常用物品放到病人伸手可及处,时时体现出对患者的人文关怀。

  老年人烧伤后更易发生功能障碍,因此功能锻炼也至关重要,并鼓励家属给予支持,让患者感觉到亲情温暖。

  患者出院时,护士长和责任护士征求病人意见和建议,让患者及家属对我们护理工作满意度做出评价,全年护理满意度在95%以上。

  2结果

  实践证明,护士人格的塑造和人文关怀理念尤为重要。

  将人文关怀贯穿于患者住院的全过程,以提高患者知情权,满足病人心理需求,提高临床护理质量,让病人和家属更有效、平和地接受治疗和护理,促使临床护理操作得到整体优化。

  人文关怀增进了护患之间的沟通,规范了护理人员行为,处处体现出对患者的关爱,避免了不必要的纠纷,大大提高了护理工作满意度。

  3讨论

  老年烧伤患者,尤其重症或合并其他疾患病人,其治疗与护理是一个系统工程,病程长,环节多,环环相扣,稍有疏忽往往前功尽弃。

  因此,在为老年烧伤患者提供护理服务时,除满足其一般护理需要外,还要不断分析患者的心理变化,正性的疏导,让患者感觉到我们护理工作中充满人性的温暖。

  老年人烧伤住院后,多半生活不能自理,需子女床旁照顾,由此给家属增添不必要的负担,常常充满负罪感,这时心理护理和人文关怀极为重要。

  同时鼓励家属共同参与,能有效的促进患者康复,使其尽早达到最佳健康状态水平。

  参考文献

  [1] 张建明,王玉莲,邓诗林等,1960例老年烧伤流行病调查[J]. 解放军预防医学杂志,2001;19(4):258-60。

  [2]张亚男,林彦山. 论现代护理教学中人文素质教育[J].护理学杂志,2004,19(1):28-30。

  [3]史瑞芬,周柳亚. 护士人文修养[M].北京:高等教育出版社,2004,12:2-3。

  [4]霍仕俊,康民瑞。引进医院人文理念构建医患关系新模式[J]。中国卫生质量管理,2004,15(2):4647。

  [5]杨宗诚,加强对烧伤休克综合防治的研究[J]。中华烧伤杂志,2006;22(5):331-2。

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