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中医饮食护理
中医饮食护理【1】
【摘要】饮食是人体生长发育必不可少的物质，是五脏六腑、四肢百骸得以濡养的源泉，也是人体气血津液的来源。
正如孙思邈在《千金要方食治》中所说：“不知食宜者，不足以存生也。”又指出：“夫在身所以多疾此皆由……饮食不节故也。”说明在注意饮食卫生和饮食不节是多种疾病发生的直接原因。
要求：“食能以时、味不重珍，衣不热”和“凡食，无强厚味，无以烈味重酒。”只有这样才能身无灾，保持健康。
中医治疗历来重视食疗，《内经》中强调：“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。”《素问·五常政大论》中又说：“大毒治病，十去其六……”，“谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。”说明药物配合饮食治疗，既可减少“毒药”对人体的损害，又能补精益之，从而提高治疗效果。
要求在疾病治疗过程中，要在用药除去大部分疾病后，随即用饮食调养正气，祛尽余邪，否则一味用药治疗，必损人体正气。
饮食虽能维护人体的生长发育，但如果饮食失宜，饱饥无常也可导致疾病的发生。
如《济生方·宿食门》中说的：“善摄生者，谨于和调，一饮一食，使之胃中，随消随化，则无滞留之患;若禀受怯弱，饥饱失时，或过餐五味，鱼腥乳酪，强食生冷瓜果菜，停蓄胃脘，遂结宿滞，轻则吞酸呕恶，胸满噎噫，或汇或痢;久则积聚，结为症瘕，面黄赢瘦，此皆宿食不消而主病焉。”说明了饮食不节，或过食生冷瓜果菜，或肥甘厚味无度，或暴饮暴食等均可导致疾病发生。
当然也可因偏食或摄入不良而致病的。
【关键词】中医饮食护理的特点中医饮食护理的原则
1、辨证选择食物?
病症有寒、热、虚、实之分，食物亦有四性五味之别，在饮食调护上应按病症的性质不同，选择相宜之食品。
所谓“四性”，即寒、热、温、凉四种不同性质的食性。
《素问·至真要大论》中“寒者热之，热者寒之”的治疗原则，同样适用于食性选择的原则。
由于寒凉性食物具有清热、泻火或解毒的作用，因此可选用于热症。
如粮食中的陈仓米、小米、高粱米、大麦、苡仁、赤小豆、绿豆等;凡属热性温性的食物，同样具有温中、祛寒之功效。
如：糯米、黄米、小麦等甘温食物，可选用于寒症病人。
如脾胃虚寒、腹痛、泄泻等症，可用葱、韭、姜、蒜、辣椒等辛热之品，以达健脾通阳温中之效。
而各种水果及一些瓜类，性味多偏寒凉，多有清热解渴之效，可选用于温病热盛伤津者。
所谓“五味”，指的是酸、苦、甘、辛、咸五种食味。
食物的五味不同，具有的作用也不相同。
如《素问·至真要大论》中说：“辛、酸、甘、苦、咸，各有所别，或散，或收，或缓，或急，或坚，或软，四时五脏，病随五味所宜也。”如辛味，有能宣散、行气血、能润之功效，对于表寒症及气血阻滞病症应注意选用之。
甘味，有补益和中缓和拘急疼痛等。
如糯米红枣粥可治脾胃气虚或胃阳不足;糯米酒加鸡蛋，煮熟后食用以供产妇补益等，均取糯米、红枣之甘味，再合其温性，而求其补气、温阳、散寒之功效。
又如酸味，有收敛固涩之效，适用于气虚、阳虚不摄而致的多汗症，以及泄泻不止，尿频，遗精，滑精等病症。
再如苦味，有能泄、能燥、能坚的作用，多用于解除热症、湿症、气逆等病症。
例如：苦瓜味苦性寒，用苦瓜炒菜，即取其苦能清泄之功，而达到清热、明目、解毒的目的。
常吃苦瓜，对执病烦渴，中暑，目赤，疮疡肿毒等症极为有利。
同样，咸味有软坚散结，亦能泻下的作用。
用治热结，痰核，瘰疬等病症。
此外，食物性味之偏，它们对五脏的作用也不一样。
如《素问·宣明五气篇》中记载：“五味所入：酸入肝，辛入肺，苦入心，咸入肾，甘入脾，是谓五入。”说明酸、辛、苦、咸、甘五味分别对五脏产生特定的联系和亲和作用，它们进入哪一脏，就会对该脏发挥有益的生养作用。
总之，在选择食物时，必须根据病症的性质，结合食物的性味归经，选用相宜的食用配膳，做到寒热协调，五味不偏，有益于健康。
2、饮食禁忌?
饮食禁忌，在饮食护理中也是十分重要的。
临床上许多疾病难愈，或愈而复发，不少是与不注意饮食禁忌有关。
《千金方》曾说：“大凡水肿病难治，瘥后持须慎于口味，又复病水入多嗜食康，所以些病难愈也。”《医学六要》对血证饮食禁忌强调“血症不断酒色厚味，纵止必发，终成痼疾”。
其它如黄疸忌食油腻;温病高热忌食辛辣荤腥;脾虚泄泻，忌食生冷瓜果;肺痨、痔疮、痈疖忌食燥性食物;产后、经期忌食寒凉食品等经验，均应在饮食护理中加以运用。
此外，饮食禁忌除以上内容外，还应注意食物与药物，食物与食物之间的关系。
如服用中药一般忌嗜茶，服参类补品，忌食萝卜。
还有习惯服蜂蜜忌葱，白术忌桃、李，鳖甲忌苋菜，荆芥忌鲫鱼，天门冬忌鲤鱼，膳鱼忌犬肉，雀肉忌白木耳等，也可供参考。?
3、饮食适量，软硬相宜?
食量要因人因症而宜，勿太过或不足。
食量大过，运化不及，反损伤脾胃，对健康不利;食量不足，机体得不到水谷精微之品，导致正气不足，无以驱邪，久之气血亏损而病生。
食物的软硬应根据病人脾胃功能酌定。
大多数病人，脾胃功能低下，应给以软、精、细的食物为原则，即使与病症相宜的，也应适当控制，以免加重脾胃的负担，而使余邪难清或愈而复发。
中医骨伤饮食护理【2】
【摘要】临床中的营养教育和饮食护理，是整体护理的重要组成部分，是“病人为中心”的现代护理观念的生动体现，在骨折治疗和健康重建中具有显著的积极作用。
人常说病从口入，可见饮食不当，不仅不利于健康，还会损害身体。
我国自古重视饮食治疗，随着人们生活水平提高，对饮食要求也越来越高。
为了能有效和主动满足患者全面营养科学饮食的需求，我们护士就必须掌握营养知识。
【关键词】骨伤;饮食护理
认识是行动的先导。
关于护士角色的内涵，传统上存在认识误区：似乎护士从事的是非创造性劳动，而只是医生创造性劳动的助手;护士从事的是技术性的体力劳动。
随着社会的进步，今天，人们对护士工作的认识更为科学：护士在整个医护架构中的作用和地位，同医生是平等的。
医护不互为依附，而是平等的配合协作关系;护士从精神、生理、心理全方位介入，给患者以训练有素的专业技术支持;护士对患者的支持，始于患者入院，并延伸到出院以后，如出院前有针对性的健康教育和出院后的定期和不定期随访，因此，这种支持是全时空的，真正体现了“以人为本”。
2骨折中医饮食护理的实施
2.1在临床病房中，我们常会遇到这样的事情有些病人吃火锅，第二天脸上就长出疙瘩或者嘴角出现溃疡，那么多人都吃火锅，只有他一个人“上火了”;烈日炎炎，病房开着空调，有些病人说“不过瘾”，要开大一点，有些病人说“太冷了”，要小一点;同样是吃冷饮，有些人吃一口就会拉肚子，有人多吃也没事……
为什么会出现这样的情况?“这是因为人与人之间存在体质差异，每个人对自然界感受的程度不一样，应对事物的情况也不一样。”所以在骨科临床中饮食护理是因人而异，非千篇一律，既要评估病人的体质，又要观察创伤局部情况和骨折时间。
根据所收集到的资料，结合中医体质饮食调护和骨折三期饮食护理，指导病人饮食。
2.2中医体质评估与相应饮食调理中国人群体质可分为平和质、阳虚质、阴虚质、气虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质9种类型，其中，平和质为正常体质，其他8种偏颇体质。
2.2.1阳虚体质主要表现：畏寒肢冷、面色苔白、大便溏薄、小便清长、脉沉微无力、舌淡而胖或有齿痕。
阳虚体质的人平时可多食肉桂、鹿茸、杜仲、桑寄生、牛肉、羊肉、狗肉、核桃、韭菜、生姜、葱头等温阳之品，少食梨、西瓜、荸荠等生冷、寒凉的食物，少饮绿茶。
2.2.2阴虚体质主要表现：怕热易怒、口干咽痛、大便干燥、小便短赤或黄、舌少津液、五心烦热、盗汗、舌质红、苔薄或光剥、脉细数。
此种体质的人宜滋阴食品，多食莲藕、葡萄、西瓜、柿子、瘦猪肉、鸭肉、墨鱼、憋、龟肉、银耳、燕窝、冬虫夏草、百合、沙参、玉竹、绿豆、冬瓜等甘凉滋润之品，少食羊肉、韭菜、辣椒、葵花子等性温燥烈之品。
2.2.3气虚体质主要表现：形体消瘦或偏胖、体倦乏力、面色苍白、语声低怯、常自汗出、且动则尤甚、心悸食少、舌淡苔白、脉虚弱。
若患病则诸症加重，或伴有气短懒言、咳喘无力;或食少腹胀、大便溏泄;或脱肛、子宫脱垂;或心悸怔忡、精神疲惫;或腰膝酸软、小便频多，男子滑精早泄、女子白带清稀。
此种体质的人要多食用小米、淮山、莲子、白扁豆、茯苓、黄芪鸡肉汤、大枣、白术等。
2.2.4痰湿体质主要表现：体形肥胖、腹部肥满松软、面部皮肤油脂较多、多汗且粘、胸闷、痰多、面色淡黄而暗、眼胞微浮、容易困倦、平素舌体胖大、舌苔白腻或甜、身重不爽、喜食肥甘甜粘、大便正常或不实、小便不多或微混。
此种体质的人饮食宜清淡，如：泡生姜红枣红糖茶、冬瓜皮煲瘦肉汤、薏苡仁、砂仁、陈皮、淮山、赤小豆、茯苓等。
2.2.5湿热体质主要表现：面垢油光、多有痤疮粉刺、常感口干口苦、眼睛红赤、心烦懈怠、身重困倦、小便赤短、大便燥结或黏滞、男性多有阴囊潮湿、女性常有带下增多、舌质偏红怠黄腻、脉象多见滑数。
此种体质的人食忌辛温滋腻，戒烟酒。
宜喝绿茶、花茶、绿豆、冬瓜、丝瓜、赤小豆煲瘦肉汤等。
2.2.6血瘀体质主要表现：面色晦滞、口唇色暗、眼睚暗黑、肌肤甲错、易出血、舌紫暗或有瘀点、脉细涩或结代。
若病则上述特征加重，可有头、胸、胁、少腹或四肢等处刺痛。
口唇青紫或有出血倾向、吐血、便黑等，或腹内有症瘕积块，妇女痛经、经闭、崩漏等。
此种体质的人多食行气活血的食物，如：金橘、桔子、柑、可少量饮葡萄酒、玫瑰花茶、黑木耳、姜醋猪蹄等。
少食肥肉等滋腻之品。
2.2.7气郁体质主要表现：面黄、偏瘦、善太息、梅核气、舌淡红、苔白、脉弦。
此种体质的人宜宽胸理气、益气固表、补肝血食物。
如：佛手瘦肉汤、柴胡郁金瘦肉汤、何首乌白芍当归鸡汤等。
多吃橙子、柑等食物。
少食辛辣之品、腥膻发物及致敏质食物。
2.2.8特禀质特征：这是一类体质特殊的人群。
其中过敏体质的人易对药物、食物、气味、花粉、季节过敏。
调节：多食益气固表的食物，如：淮山瘦肉汤，党参鸡汤汤等。
少食荞麦(含致敏物质荞麦荧光素)、蚕豆等。
居室宜通风良好。
保持室内清洁，被褥、床单要经常洗晒，可防止对尘螨过敏。
2.2.9平和体质则要注重饮食有所节制，不可过饥或过饱。
2.3骨折三期饮食护理
2.3.1骨折早期(1-2周)选用活血化瘀，消肿止痛的食物，清淡而富有营养，易消化，如：田七瘦肉汤、赤小豆鲫鱼汤、西洋菜山斑鱼汤、桃仁粥、鸡蛋两面针糖水、红花茶等，多食蔬菜、水果。
2.3.2骨折中期(3-4周)选用接骨续筋的食物，宜清补饮食，如：蟹肉粥、骨碎补瘦肉汤、去皮鸡汤、续断鸡汤，鱼类，蛋类等。
2.3.3骨折后期(4周以后)宜补肝肾，壮筋骨食物，多食含钙和营养丰富食物，如：排骨汤、动物肝肾、芝麻粥、杜仲猪腰汤、藕粉等，也可以用大枣泡水代茶饮，同时饮用蜂蜜保持大便通畅。
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