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妇产科手术论文

时间:2020-12-04 19:07:08 护理毕业论文 我要投稿

妇产科手术论文

  妇产科的手术有很多种,你了解的又有多少呢?下面就一起来看看妇产科的手术论文。

妇产科手术论文

  妇产科手术论文

  【摘要】

  目的探讨腹腔镜联合宫腔镜在妇产科手术中的临床应用效果。

  方法选取2014年3月~2015年9月来我院进行妇产科手术治疗的患者44例,并按照随机平均的原则,将其分为实验组与对照组。

  对照组患者单独应用宫腔镜,实验组患者运用腹腔镜联合宫腔镜,分析比较两组患者的治疗效果。

  结果实验组有效率高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。

  结论宫腔镜联合腹腔镜治疗可对手术成功率有效提高,且减少患者发生并发症的可能性。

  【关键词】

  腹腔镜。

  宫腔镜。

  妇产科手术

  近年来,随着人们生活方式的改变,女性患有妇科疾病的概率逐年上升,严重影响女性健康。

  在实施妇产科手术的时候,药物治疗的效果不够显著,对于患者的各项症状很难进行有效消除。

  而腹腔镜联合宫腔镜可使得盆腔内的疾病情况被明确,进而使得治疗效果显著。

  本文选取来我院进行妇产科手术治疗的患者44例,并对其中的22例患者采用腹腔镜联合宫腔镜,发现治疗效果显著。

  现报道如下。

  1资料与方法

  1.1一般资料

  选取2014年3月~2015年9月来我院进行妇产科手术治疗的患者44例,并按照随机平均的原则,将其分为实验组与对照组。

  对照组年龄22~49岁,平均年龄(28.6±1.2)岁。

  实验组年龄23~48岁,平均年龄(27.5±1.4)岁。

  两组患者一般资料比较,差异无统计学意义,P>0.05。

  1.2方法

  手术前,对所有患者进行常规检查,如尿检、肝脏功能检查、白带常规检查等。

  对照组患者采用宫腔镜,实验组患者应用宫腔镜联合腹腔镜,具体如下。

  (1)手术正式开始前,需要对所有患者进行必要的健康宣教活动。

  (2)手术开始后,对患者手术部位进行充分消毒,并保证患者的腹部在手术中充分暴露[1]。

  在患者的脐部进行切口,并将气腹针置入患者的腹部,进而使得手术过程中的二氧化碳供给充足。

  对腹腔内患者的盆腔情况进行及时观察,从而对盆腔内的疾病进行掌握,采取相应的措施进行对症治疗。

  医生可在腹腔镜的帮助下进行宫腔镜手术,在手术过程中,还需要对患者阴道进行消毒,对其宫颈进行扩张后,适时放入宫腔电切镜。

  (3)在对宫腔进行清洗时,一般选用的`是电子膨宫泵,对患者子宫内的额情况进行动态监测,防止其发生病变[2]。

  当宫腔镜镜体到达宫颈底部时,需要对腹腔镜的亮度进行适时调低,将其调节到可对宫腔底部的透射光线看清的时候为止,进而使得宫腔镜电切可有效开展。

  (4)在对患者的子宫内膜进行切割的时候,需要注意的是,切割的厚度约为3mm。

  在进行手术的时候,需要对子宫浆膜层出现的颜色变化进行监测,使得子宫与肠管之间的距离得到保证。

  (5)手术结束后,相关的护理人员需要进行药物指导,指导患者服用相关的抗生素药物,起到抗感染的作用。

  1.3观察指标

  根据患者的治疗情况,将治疗效果分为显效、有效、无效。

  显效:经过手术治疗后,患者临床症状消失,且未出现并发症。

  有效:经治疗,患者临床症状消失,但术后出现一定的并发症。

  无效:患者经过手术治疗后,临床症状没有得到改善,且患者的并发症情况较为严重。

  1.4统计学方法

  采用统计学软件SPSS16.0进行文本数据分析与处理,计数资料采用χ2检验,计量资料以(x-±s)表示,采用t检验,P<0.05,表明差异有统计学意义。

  2结果

  对照组显效12例(54.55%),有效5例(22.72%),无效5例(22.72%),有效率为77.27%。

  实验组显效14例(63.64%),有效6例(27.27%),无效2例(9.09%),有效率为90.91%。

  实验组有效率高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。

  3讨论

  在进行妇产科手术时,可采用腹腔镜联合宫腔镜,有效掌握患者盆腔内的情况[3-5],及时发现病变程度,并采用相应的措施对症治疗。

  腹腔镜可使宫腔镜手术更好的开展,提高手术成功率,具有创口小、手术时间短等特点,降低了手术风险,有效缓解患者术后子宫不适的情况。

  宫腔镜联合腹腔镜治疗应用广泛,实现了同时观察外侧生殖器官与内侧生殖器官,使得手术时观察的视野范围变大,提高了手术的精确率和成功率[6-8]。

  作者:李哲田 单位:包头医学院第二附属医院妇产科

  参考文献

  [1]孟繁龙,吕杰强.宫腹腔镜联合应用在治疗输卵管性不孕中的临床效果研究[J].中国妇幼保健,2015,30(2):317-319.

  [2]李戈辉,李元涛,黄晓雷,等.腰-硬联合麻醉复合静脉全身麻醉在妇产科腹腔镜手术中的应用[J].临床医学工程,2015,22(8):1010-1011.

  [3]管建华,苏翼.宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的临床分析[J].中国现代医生,2015,53(22):51-53.

  [4]修丽杰.宫腔镜与腹腔镜联合治疗在妇产科手术中的临床应用[J].中国社区医师,2015,17(24):174-175.

  [5]陈巧菊.宫腔镜联合腹腔镜在妇产科临床中的应用探讨[J].中外女性健康研究,2016,23(3):64,124.

  [6]章静.护理干预在妇科宫腔镜与腹腔镜联合手术中的应用效果分析[J].现代诊断与治疗,2014,25(13):3103-3104.

  [7]谢红莉.应用宫腔镜手术联合腹腔镜手术诊治不孕症的效果分析[J].当代医药论丛,2014,12(17):240-241.

  [8]李景轩,童英,陈冰,等.宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的临床研究[J].现代生物医学进展,2016,16(12):2316-2319.

  妇产科手术论文

  〔摘要〕

  目的:探讨超声诊断在妇产科急腹症中的临床应用价值。

  方法:选取2013年5月至2014年5月安岳县中医医院妇产科收治的126例急腹症患者,在手术前对所有患者进行超声诊断检查,观察超声诊断的诊断效果。

  结果:126例患者经超声诊断后,有120例患者的诊断与手术病理符合,总体诊断准确率95.2%。

  超声对黄体破裂、急性盆腔炎的诊断准确率为100.0%。

  超声诊断对异位妊娠的诊断准确率为97.8%。

  超声诊断对流产的诊断准确率为92.0%。

  超声诊断对卵巢肿瘤蒂扭转的诊断准确率为89.5%。

  超声诊断对胎盘早剥的诊断准确率88.9%。

  结论:超声对妇产科急腹症具有良好诊断效果。

  〔关键词〕

  妇产科疾病。

  急腹症。

  超声诊断

  妇产科急腹症是一类临床常见的临床疾病。

  近年来,妇科急腹症患者的发病人数不断增加,且发病率呈逐年递增趋势。

  妇科急腹症常起病较急、病因较为复杂、病情进展迅速,临床诊断难度相对较大,对患者的生命健康构成了严重威胁[1,2]。

  在患者发病早期,及早准确诊断,并采取积极有效的治疗措施,则患者常有较好预后。

  所以,对妇产科急腹症的诊断研究具有重要价值。

  本研究选取本院收治的126例急腹症患者,在手术前对所有患者进行超声诊断检查,观察超声诊断的诊断效果,现将报道如下。

  1资料与方法

  1.1一般资料

  选取2013年5月至2014年5月本院收治的126例急腹症患者,年龄22~56岁,平均年龄(29.6±6.4)岁。

  病程30min~22h,平均病程(6.9±3.5)h。

  所有患者均有不同程度的下腹部疼痛,部分患者伴有发热、阴道出血、白带增多、脓性白带、心悸、胎动异常等临床症状。

  1.2方法

  采用飞利浦公司M2540型超声诊断仪,设置腹部探头频率为3.5~5.0MHz,阴道探头频率5MHz。

  在检查前嘱咐患者的膀胱保持适度充盈,先对患者进行常规经腹部超声检查,自耻骨联合上至脐下做上下横向扫查,对其下腹部做横切、纵切、多角度、多切面扫描。

  对腹部超声检查效果不佳者,嘱咐患者排净尿液,取膀胱截石位行经阴道超声检查。

  对盆腔、子宫及附件进行多切面扫查,观察子宫的形态,测量子宫大小。

  仔细观察患者的宫腔情况及双侧附件区有无包块,记录包块的形态、位置、大小及内部回声信息,观察包块与附近脏器的区别,仔细查看患者的盆腔及腹腔内有无游离液体。

  使用彩色多普勒超声扫查病灶,观察血流特征。

  1.3观察指标

  观察超声对126例患者的诊断结果与手术病理的诊断结果的符合情况。

  1.4统计学方法

  采用SPSS18.0软件进行数据处理,计量资料以sx表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

  2结果

  126例患者经超声诊断后,有120例患者的诊断与手术病理符合,总体诊断准确率为95.2%。

  超声诊断对黄体破裂、急性盆腔炎的诊断准确率为100.0%。

  超声诊断对异位妊娠的诊断准确率为97.8%。

  超声诊断对流产的诊断准确率为92.0%。

  超声诊断对卵巢肿瘤蒂扭转的诊断准确率为89.5%。

  超声诊断对胎盘早剥的诊断准确率为88.9%。

  3讨论

  妇产科急腹症是指由妇科疾病引起的以腹痛为主的急性病症。

  在临床上,常见的妇产科急腹症为异位妊娠、前置胎盘、卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕、滋养细胞疾病、黄体破裂等。

  近年来,随着人们生活方式的改变,来自生活及工作的压力不断增多,导致妇产科疾病的发病率呈上升趋势,其中危害最大的即为妇产科急腹症。

  妇产科急腹症对患者而言危害极大,突如其来的病情给患者造成巨大痛苦,使患者产生恐惧、焦虑,担心重症

  危及生命等不良情绪及心理,降低患者的生活质量,另外,妇产科急腹症病情进展较快,若未对患者做出及时诊断及治疗,则患者的生命安全受到威胁。

  准确的诊断是妇产科急腹症治疗的前提,也是生命健康的重要保障。

  由此可以看出,准确的诊断对于妇产科急腹症患者意义重大[3]。

  近年来,随着医疗事业的快速发展,超声技术取得不断突破,超声诊断临床技术经验日渐积累,目前,超声诊断已成为妇科急腹症常用的影像学检查方法。

  超声检查可探知子宫的形态、大小,附件区肿块情况及有无游离区的回声。

  超声检查不仅能进行定性诊断还可定量诊断,如异位妊娠的部位及出血量、流产的性质、黄体破裂的出血量,同时还可为临床治疗方案的制定提供诊断资料。

  大量临床资料显示超声检查准确率可达90%以上。

  超声诊断还具有以下优点为:超声检查属于无创检查,操作简单快速、对患者无辐射,安全性高。

  超声检查对于妇科急腹症的敏感性高,能够清晰呈现二维超声结构图像,并能够显示病灶的形态、位置、大小、血

  流信息及与周围组织的关系,超声检查诊断的准确率高、误诊及漏诊率相对较低,可快速做出诊断,为患者的治疗争取宝贵时间[4]。

  临床上常见的妇产科急腹症为异位妊娠、前置胎盘、卵巢囊肿蒂扭转等,本研究中急腹症情况为:异位妊娠45例,流

  产23例,卵巢肿瘤蒂扭转19例,黄体破裂15例,急性盆腔炎12例,胎盘早剥9例。

  为探讨超声诊断在妇产科急腹症中的临床应用价值,为妇产科急腹症的临床诊断提供理论依据,本研究选取本院

  收治的126例急腹症患者,在手术前对所有患者进行超声诊断检查,将超声诊断结果与手术病理诊断结果相比较。

  结果发现:126例患者中,超声对120例患者的诊断结果与手术病理相一致,总体诊断准确率为95.2%。