冠心病护理优秀毕业论文（精选7篇）
冠心病是老年人最常见的疾病之一，更是影响人民健康的主要疾病，所以在老年人护理过程中，冠心病患者一定要做好护理的工作。以下是小编整理的冠心病护理优秀毕业论文，欢迎阅读。
冠心病护理优秀毕业论文 篇1
心脏病是人类健康的头号杀手，冠心病是心脏病中常见的类型。冠心病是冠状动脉功能性改变或器质性（动脉粥样硬化性）病变引起冠状动脉血流与心肌需求之间不平衡而导致的心肌缺血、缺氧或坏死性损害，亦称缺血性心肌病。其基本病变是供应心肌营养物质的冠状动脉发生了粥样硬化，粥样硬化性斑块堆积于病变的冠状动脉内膜上，使血管腔狭窄或阻塞导致心肌血液供应减少，甚至部分中断，从而出现心肌缺血损伤和坏死等病理改变及相应的临床表现[1]。高血压、高血脂、高血糖、肥胖、吸烟等都会导致冠心病发生，其临床上将冠心病分为五种类型，无症状冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、心力衰竭和心律失常行冠心病、猝死型冠心病。
1临床资料
本组资料共有128例，其中男性82例，女性46例，年龄在40～92岁之间，心绞痛126例，心肌梗死1例，心力衰竭1例。
2护理
2.1心理护理
医护人员应主动热情迎接患者，态度和蔼，对第一次发病住院的患者应耐心细致介绍主治医生、责任护士、病房的环境，住院须知及治疗上应采取的行之有效的措施，使患者消除紧张焦虑、烦躁不安，配合医护人员的治疗，尽快控制病情，缓解症状，帮助其尽早康复。
对再次复发住院，因药物疗效差，对疾病恢复失去细心的患者，易产生抑郁、悲观、消极的心理；医护人员除进行药物治疗外，还应采取安慰、开导、鼓励等方法，帮助患者找出疾病复发的诱因，加强预防，延缓疾病进展，增强战胜疾病的信心。
对年纪较轻仍然工作的患者，须告知其不能盲目乐观，并使其了解疾病的发生、发展的过程，不要以自己年轻为资本，错过最佳治疗时期，留下隐患。责任护士应指导从饮食、休息等方面进行调整，使患者加强对冠心病的症状、转归、诱发因素的了解，认识到即使在恢复期或康复期，工作及生活亦需要量力而行，特别注意肥胖、吸烟、高胆固醇等可以引发冠心病的高危因素，降低冠心病的复发。
2.2疼痛的护理
①心绞痛患者疼痛时应立即停止所有活动，卧床休息或嘱患者取半坐卧位，安慰患者，避免不良刺激，舌下含服硝酸甘油0.5mg，并给予吸氧，缓解疼痛症状。
②心肌梗死患者急性期绝对卧床休息在48h以上，保持环境安静，减少探视。疼痛时可遵医嘱给予止痛药，如xx、xx等，同时给予高流量氧气吸入，以增加心肌供氧，减轻疼痛。
③对心绞痛发作频繁或服用硝酸甘油仍不缓解的患者，应建立静脉通道，须遵医嘱给予静脉滴注硝酸甘油，并注意观察硝酸甘油的副作用，如有无头痛、血压下降等；还应注意调节滴速，以15～20滴/min为佳；嘱咐患者及其家属不可擅自调节滴速，以免造成低血压。对心肌梗死不足6h患者，遵医嘱给予尿激酶或链激酶容栓治疗，要准确配制并输注容栓药物，用药后及时询问胸痛有无缓解，观察有无发热、皮疹等过敏现象，如有皮肤、粘膜出血，暂停治疗并立即通知医生进行处理。
④密切观察病情的变化，疼痛的性质、程度、持续时间；监测血压、心率、心律、脉搏、体温的变化，备好各种急救药品和设备，发现异常及时通知医生。
2.3技术护理
宜选择手部和足部的静脉进行穿刺，做到穿刺准确，有利药物顺利输注，若发现穿刺局部有红肿等药夜外渗时，应及时拔除，重新选择静脉穿刺，继续输液，对红肿的部位可给予硫酸镁外敷或湿热毛巾外敷，以减轻局部疼痛。
2.4饮食指导
指导患者进食低盐、低胆固醇易消化的食物，应多吃新鲜蔬菜、水果；不宜过饱，以少量多餐，不饮浓茶、咖啡等；戒烟戒酒，避免食用过冷过热、辛辣刺激性食物。对超重的患者应控制总热量，有高血压、糖尿病者饮食宜清淡，宜低脂、低胆固醇、低糖。
2.5保持大便通畅
由于患病卧床，饮食减少，肠蠕动减慢，患者容易出现便秘。当便秘时用力排便可增加心肌耗氧量，可诱发心绞痛、心肌梗死等。因此，医务人员必须指导患者多饮水、多吃水果、蔬菜及含粗纤维的食物；或清晨空腹服用蜂蜜水；每日按摩腹部，促进排便；切忌排便用力，可遵医嘱服用缓泻剂，如果导片、麻仁润肠丸等
在对128例冠心病患者的临床护理过程中，护士必须掌握和冠心病有关的理论知识和娴熟的护理操作，在严密观察病情变化的过程中深入了解冠心病患者的心理状态，使他们充分认识疾病的发生和发展，积极主动配合医务人员进行治疗，达到治愈冠心病，减少复发，降低死亡率，达到早日康复的目的。
冠心病护理优秀毕业论文 篇2
护理程序是以患者为中心，实施整体护理的重要方法，我们运用护理程序为冠心病行介入诊疗的患者提供全面的、系统的、高质量的护理，收到良好的效果。现介绍如下。
1临床资料
我科自2002年3月至2005年7月，共行冠状动脉造影术(CAG)210例，经皮冠状动脉腔内成形术加支架植入术(PTCA加ICS)150例，平均年龄38岁~76岁，平均57岁，男286例，女74例。
2护理程序
2.1术前
2.2.1评估
术前患者由于对于手术缺乏认识，担心疼痛，担心费用等，易产生紧张、恐惧情绪，此时，患者心态比较复杂，他们盼望手术又害怕手术，常常影响睡眠。
2.2.2护理诊断
恐惧：与害怕手术及担心手术治疗效果有关。知识缺乏：与缺乏术前准备、术中配合等相关介入治疗知识有关。睡眠状态紊乱：与担心手术有关。
2.2.3护理目标
患者恐惧减轻、接受手术时处于最佳心理状态。患者了解自己的手术过程和手术配合要点，能复述术前有关注意事项。每天保证有效睡眠6h~8h。
2.2.4护理措施
建立良好的护患关系，运用有效的沟通技巧，耐心细致地向患者和家属介绍手术目的、过程及效果，根据患者的个性、职业、文化修养等不同特点，针对性地解除患者的思想顾虑，使其接受手术时处于最佳心理状态。向患者介绍冠状动脉造影的方法，PTCA加ICS术的优点，讲解各项检查的目的、注意事项，术前准备的相关知识，如：备皮、碘过敏试验、注意保暖、防止受凉感冒，术前禁食4h，以防止术中并发心律失常(如室颤)，血压下降等意外时引起恶心、呕吐而使胃内容物返流而阻塞呼吸道，指导患者进行适应性训练，包括卧床变换体位训练，卧床排尿、排便训练及卧位做深吸气、屏气和咳嗽等动作练习，说明深吸气、屏气的目的是为了造影降低膈肌而使造影图像清晰，用力咳嗽是为了加快造影剂从冠状动脉内排泄等。为患者创造安静、舒适的睡眠环境，尽量减少或限制环境中干扰睡眠的因素，睡前用温水洗脸，热水泡脚，排空膀胱；指导患者睡前饮热牛奶，勿饮咖啡、茶等刺激性饮料；可听轻松音乐，闭目养神，默念数字等诱导入睡必要时可给镇静剂。
冠心病护理优秀毕业论文 篇3
【摘要】
目的 探讨老年冠心病患者的健康教育方式及内容。方法 通过单人指导和集体教育两种形式对老年冠心病患者进行基础知识、饮食、心理、运动、药物等方面的健康教育。结果 提高了患者医疗保健知识和自我保护能力，减少了疾病复发频率，促进了疾病的恢复，同时也增加了护士责任心，密切了护患关系。结论 一个身心健康的人，不仅是客观上拥有健康，而且应该懂得基本的健康知识，具备健康的生活方式和行为，同时对他人和社会承担健康教育的责任。
【关键词】
老年人 冠心病 健康教育
随着我国老年化进程的加快，生活水平的日益提高，冠心病的发病率逐年增加。在我国心血管疾病的死亡率已跃居首位，它已经对老年人的生命构成了严重威胁。因此，关注老年患者冠心病的教育问题甚为重要。健康教育是以消除或减轻不健康的行为因素来达到预防疾病、促进健康为特点的，通过信息传播，认知健康和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识的技能，树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和方式。
1 临床资料
本组50例。病史在1年以内有10例，1年以上40例。最大年龄86岁，最小年龄52岁。男35例，女15例。文化程度大专以上有8例，中专以下42例。
2 健康教育前评估
患者入院后，护士根据患者病情了解其对疾病的发生发展、预防保健知识的了解程度，最后根据患者或家属的叙述制定宣教计划。按职业、年龄、性别、学历、疾病种类等分类可定位不同特点的特殊健康教育人群。护士只有了解了患者对健康知识的掌握程度，才能有针对性地进行宣教，纠正患者偏差，达到向患者宣教知识的目的。
3 健康教育方式
根据参加人数的不同，我们采用了单人指导和集体教育两种教育方式。因本组均为55岁以上老年患者，部分活动不便，故单人指导方式应用广泛，个别时候两者并用。
3.1 单人指导 患者住院期间由主管护士利用晨间护理治疗、巡视或其他时间对患者进行健康教育，发放健康教育手册，人手一册，对视力比较好的患者，护士为其讲解后可让其阅读，并适当提供一些有关杂志、报刊；对视力不好、文化程度不高的患者，护士可为其阅读。
3.2 集体教育 科室设置健康教育课，定期讲课，进行冠心病防治知识宣传，上课期间患者对不明白的问题当场提问，老师有针对性地进行解答，患者之间可以互相交流。还可在科室墙面上设置老年冠心病的健康教育专栏，由专人负责，定期更换新内容，以不同方式提高患者的健康知识，也丰富了患者住院期间的文化生活 。
4 健康教育内容
4.1 入院宣教 目的是帮助患者尽快适应医院的环境，稳定情绪，积极配合治疗。内容包括：热情接待患者、扶送患者到病房，主动介绍病区环境、各种设施、主管医生、护士以及各项规章制度。
4.2 住院教育 基础知识教育，向患者初步介绍冠心病的有关知识，让其简单了解本病的病因，即易患因素和危险因素。主要危险因素可总结为“四高一吸”：即高血压、高血脂、高年龄、高血糖、吸烟；次要危险因素如肥胖、紧张、饮食、遗传等 。
4.3 饮食指导
①控制胆固醇
②控制脂肪
③控制糖类
④适当摄取蛋白质(蛋白质食品)，多吃豆类食物。
⑤多吃含维生素(维生素食品)c的食物
⑥多吃含铬、镁、碘、锌的食物
⑦多喝矿泉水。
⑧多吃蔬菜、粗粮
⑨淡盐：每日控制2－5克之间。
⑩禁烟、酒、浓茶、辣椒。
4.4 排便指导 养成定时排便的良好习惯，保持大便通畅，防止便秘，因为过度屏气用力会增加心脏负担，严重时导致病情加重或诱发猝死。如出现便秘时可用开塞露通便或口服缓泻剂，必要时可作清洁灌肠以协助排便.
4.5 休息指导 患者无需卧床休息。急性心肌梗死发作后1～2周内应绝对卧床休息，无并发症者第2周可先起床活动，第3周可离床进行室内活动，患者的活动与休息应根据病情和心电图情况而定。并告之患者绝对卧床休息的目的是为了降低心肌耗氧量、减轻心脏负担、保护受损心脏，减少和预防并发症的发生。恢复期患者应适当注意锻炼，练气功与打太极拳是我国的传统体育疗法，通过这些运动，可以疏通经络、调和气血达到防病、治病、强身的目的。但在运动中应注意劳逸结合。
4.6 行为指导 劝导患者戒烟、戒酒，生活有规律，保证充足的睡眠
5 老年冠心病患者的健康教育
5.1 心理教育
老年人情绪急躁、容易冲动，有多疑、喜静怕孤、自尊心强等心理，当发现自己患有冠心病时，以上心理特点表现得更为突出并出现悲观失落、焦虑恐惧、担心死亡等心理特征，我们应针对不同的心理状态采取相应的健康教育方式：①减轻心理压力与反应 ：对于紧张不安、焦虑、恐惧的老年患者，帮助他们正确认识与对待自己的疾病，向他们讲解不良情绪对心血管疾病预后的影响。用真诚和蔼的语言关心体贴他们，倾听其陈述，了解他们焦虑恐惧的原因和心理需求，针对病因进行心理分析，教会他们如何进行必要的心理调节，引导他们正视病情，帮助他们树立控制疾病发展的信心。②增加信任度：对于易猜疑的老年患者，要尽早取得他们的信任，减少猜疑与误会，在与他们教育的过程中做到自然、大方，并注意传递感情的技巧，给予患者鼓励与安慰，增加信任与安全感，使其心情放松，以最佳的心态来接受和配合治疗护理，从而取得最佳疗效，争取早日康复出院。
5.2 运动疗法教育
生命在于运动。科学合理的运动有利于健康，应告知老年人采取适当的运动,这样不仅能促进大脑皮质功能的恢复,有易于缓解紧张，改善睡眠，而且更重要的是它能减轻体重，增加免疫力，防止衰老，还能增加老年人对生活的信心。但要注意运动应适量，循序渐进，这样可相对减少心脏负担，提高病人的'身体综合力。
5.3 药物治疗教育
药物治疗是促使本病康复的重要手段，使用何种药物应在医生的指导下进行，护士首先应明确老年人用药特点及用药原则，熟知主要药物的药理作用、观察项目与可能发生的不良反应，以达到合理用药，增加疗效的目的。指导患者或家属知道所患疾病常用药物的用法、剂量、不良反应，以及剂量不足或超量使用的危害，输液过程严格控制滴速。使用口服药物时，因老年人记忆力差，听力及视力下降，要反复强调服药时间、方法、剂量。慢性心功能不全患者，出院后仍需继续服用地高辛，应向病人告知本病治疗量和中毒量很接近，剂量不足达不到治疗效果，随意增加剂量又可以引起严重的中毒反应，教会病人或家属如何测量脉搏，每次服药前脉搏不能低于60次/min，如出现恶心、呕吐、头晕或原有心脏病加重，应及时就诊、及时停药。
5.4 介入治疗知识教育
做支架不是一劳永逸的，药物治疗一定要跟上，还应建立科学的生活方式和行为习惯，要想一个支架撑起生活的全部是不可能的，支架顶多就是一个“管道工”，要想全身畅通，全身的环境都得进行综合治理。 首先，患者应坚持服药，注意自 观察。 其次，要定期检查。包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。 第三，要适量运动、合理饮食、保持稳定乐观的心态。
5.5 对出院患者进行生活起居教育
具体从以下几个方面着手：①家庭环境设置：舒适的环境使患者精神愉快，增加食欲，促进病体康复。患者出院后应保持居室空气清新、温湿度适宜、光线充足、清洁整齐，并告知环境对疾病复发的影响。②睡觉指导：老年冠心病夜间发作较多见，指导患者睡前可用温水洗脚以消除疲劳，养成早睡早起的习惯，养成规律的睡眠，若夜间突发不适及时呼救。③预防便秘：老年人易发生便秘，特别是老年冠心病患者便秘的发生率较高。这与患者的用药、卧位、生理、心理等因素密切相关，告知患者便秘对心血管疾病的危险性，引起患者重视，从改变饮食习惯着手，必要时备缓泻药，协助老年冠心病患者减少因便秘而增加的危险。④洗澡：洗澡是冠心病的危险因素之一，通过正确的教育，使患者明确洗澡是诱发冠心病急性发作的原因，尤其是老年人应在身体允许的情况下洗澡，并要掌握和控制安全洗澡的时间，告知缺氧的早期症状及洗澡过程中的反应。洗澡时间不超过20 min，最好由家人陪伴。应选择换气良好的环境淋浴，洗澡时带上急救药，如出现心慌、胸闷等立即终止洗澡，必要时立即到医院就诊。
6 教育效果
通过健康教育发现，教育后的患者在掌握相关知识、相关技能、态度、生活习惯等方面有明显的改变和提高,但接受程度有差异。健康教育是提高冠心病患者健康水平的得力措施，要根据冠心病患者的年龄、心理状态、知识水平、对疾病的认识程度、个性化进行健康宣教。通过健康教育，提高老年冠心病患者的自我保健意识，改变不良的心理和生活方式、不合理的膳食，同时密切了护患关系，改变了护士的服务态度和工作模式，增强了护患间的相互信任感，提高了患者对护理人员的满意率，调动了患者配合治疗的积极性，对改善预后、减少并发症、延长寿命、提高老年人生活质量有很大的作用。
冠心病护理优秀毕业论文 篇4
1.临床资料
52例冠心病患者，男的27例，女的25例；年龄均在38～75岁。通过一系列的诊断均为冠心病。
2.对患者的健康教育
2.1基本知识的教育
首先，对护士以及非专业人士进行相应的宣传、培训教育，使他们充分的了解了该病之后再此基础上向患者详细的介绍该病的有关方面的知识，让患者初步的了解该病的发病因素，以及易导致相关的不良后果。例如，常见的病因有：高龄、高血脂、高血糖、高血压、吸烟等；其他的因素有：饮食、肥胖、遗传等。让患者清楚的知道自己的病因，及时的预防并配合治疗。还要让患者相信，中西医结合治疗冠心病疗效甚佳，预防工作做得好身体才能健康。
2.2饮食的调整
预防和治疗冠心病的基本手段是饮食的调整，它直接关系到疾病的发生、发展以及预后。护士通过各种方式向患者介绍饮食调整的具体措施和意义，使患者以及患者的家属能灵活的调整饮食的材料和进餐的量次，保证患者做到少食多餐、定时定量，每天进餐3～5次，每餐控制在6～7成饱。与此同时还要注意饮食的丰富化，但是需要强调的是：食物要低脂肪、低热量、低盐、低胆固醇，多进食富含维生素较多的蔬菜、水果以及含植物蛋白的食物，从而保持体内营养的平衡，尤其是要避免暴食暴饮，不能喝浓茶、浓咖啡，以免加快心率。另外患者有吸烟习惯的一定要戒烟、戒酒。针对身体肥胖的患者要控制食欲以及食量，因为过度的肥胖会导致一系列的疾病，如：高血压、高血脂、高血糖等疾病，从而加重心脏的负荷量，影响心脏的功能。因而，通过控制和调整饮食对患者的血压和体制是有着重要的意义，延缓和预防了其他并发症的发生。
2.3药物的治疗
冠心病的药物治疗是重点，但是用何药因根据医生的指导用药。首先护士要清楚药物药性、特点、用药原则以及可能发生的不良反应等，然后合理给药，在输液的过程中严格的控制速度。其次，让患者以及家属清楚药物的剂量、用法、副作用等。进行口服给药时，注意给药的时间、剂量、方法。针对患有慢性心功能不全的病患，在出院之后要继续使用地高辛，由于该药的中毒量和治疗量是相当的接近，所以在使用使强调剂量，既不能过少（达不到治疗效果）又不能随意加量（引发中毒）。嘱咐患者定时到院测脉搏，脉搏不能低于65次／min，若是在家中出现了恶心、呕吐、头晕或者是心病加重的现象，应该及时到医院就诊。
3.分型护理
该病大致上可分为四种类型：焦虑型、猜疑型、孤独型、恐惧型。
3.1焦虑型的护理
导致患者产生焦虑的因素有很多。例如：患者对病情的发生发展、疾病的预后效果、家庭的经济状况是否能承担治疗等，患者通常会表现为焦虑、不安、烦躁等状态。此时，护理人员应该积极主动的接近患者，并进行交谈，从而建立良好、稳定的护患关系。护理人员处处为患者着想，并给予生活上、精神上的关心、照顾、鼓励。及时的向患者透露治疗的情况以及疾病的发展变化，并做详细的解释，从而为患者树立与病魔战斗的信心。平时也可为患者提供轻音乐、书刊等，减轻患者焦虑的心态。
3.2猜疑型
该类型是属于一种自我消极的暗示心理，严重的影响了患者对病情的认识，使患者对周围的事情过分的敏感，将自己的病情严重化，并怀疑医生、护士，不相信家属；从而表现为情绪的低落、消极，疑心重重。该类型的护理方式主要是：疏导、关心、鼓励。以熟练的技能和丰富的理论知识以及优质的服务取得患者的信任。早患者的面前说话要大方、自信，避免患者猜疑。生活上和精神上要贴心的照顾，在医院允许的制度下，让患者及时的了解病情的发展，并鼓励患者学会自我调节，保持良好的心态配合治疗。
3.3孤独型
这类型的患者主要是因为离开了熟悉的生活环境住进了陌生的医院，产生了孤独的心理。此时，护理人员应理解患者的畏惧心理，抽出多余的时间同患者进行交谈，疏导患者的心理，尽全力满足患者的要求，允许患者家属的陪护等，让患者的医院里充分的感受到家的温暖，从而配合治疗。
3.4恐惧型
主要是应为患者重从健康突然转变为病人，加之对冠心病的认知缺乏，使患者产生了恐惧紧张的心态。为了消除这种紧张的心态，护理人员要给患者创造一个安静、舒适、整洁的治疗环境，热情的接待患者，用温和的语言向患者介绍冠心病，消除患者内心的恐惧感。还要以优质的责任心、熟练的操作技术获得患者的信任，以利于患者的早日康复。
冠心病护理优秀毕业论文 篇5
摘要：目的 探讨优质护理在冠心病护理中的应用及临床效果。方法 从我院2012年3月～2014年3月收治的冠心病患者中选取94例进行回顾分析，随机分为观察组与对照组，每组47例，对照组行常规护理，观察组行优质护理，观察两组患者住院时间、复发情况及患者满意度。结果 观察组住院时间及复发次数明显低于对照组，观察组患者满意率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在冠心病临床护理中，实施优质护理，能有效促进患者恢复，缩减住院时间，降低复发率，同时能有效提高患者依从性，值得临床推广应用。
关键词：冠心病；优质护理；效果
冠心病是一种临床常见的慢性疾病，随着社会老龄化的发展， 使冠心病发病率呈逐年上升趋势，人类心脏部位出现冠状动脉粥扬硬化斑块，引发人类心脏供血不足，出现心脏器质性病变，影响心肌功能。冠心病患者临床主要表现为心绞痛、胸部不适等症状，其诱发因素很多，如内分泌、糖尿病与高血压等，都可能引发冠心病。采取介入治疗是对冠心病的主要措施[1]。但是在冠心病的治疗过程中，优质护理是一种有效的护理方案，可以针对患者的病情与实际需要，提供完善的护理服务，利于冠心病患者恢复症状，达到最佳护理效果[2]。在本组研究中，对冠心病患者实施优质护理，效果满意，报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2012年3月～2014年3月收治的冠心病患94例，男性56例，女性38例，年龄52～76岁，平均年龄（63.5±4.2）岁，病程1～8年，平均病程（3.1±0.5）年，所有患者出现胸骨后闷痛，气短、心悸胸闷及心率增快等临床表现，经心电图检查、冠状动脉CT检查及血液学检查后确诊，排除肝肾功能障碍患者、恶性肿瘤患者及精神疾病患者。将94例患者随机分为观察组与对照组，每组47例，两组患者性别、年龄、病程及其他情况均无明显差异（P>0.05），具有较好可比性。
1.2方法 对照组行常规护理，指导患者用药及注意事项，观察组在常规护理基础上行优质护理，具体护理措施如下：
1.2.1基础护理 加强晨起与晚间的护理力度，彻底作病房的清扫，提高病房的管理强度，对于能生活自理患者，指导患者常规进食及用药事宜，无法生活自理者，则需要定时为患者喂药、喂饭，对患者身体状况进行观察，一旦发现有不良情况，立即采取措施进行纠正，帮助稳定患者病情[3]。
1.2.2心理护理 冠心病是以一种需要长期治疗的疾病，且疗程长，患者需要承担经济压力与心理压力，均有程度不同的心理障碍，主要表现为焦躁、抑郁、恐惧症状，需要护理人员进行有效的心理护理，加强彼此交流。向患者介绍以往成功病例，提高患者的治疗信心。多关心患者的心理状态，及时作心理评估，尽量慢性患者的需求，并指导家属多与患者交流，多鼓励患者，使患者能够积极与临床治疗配合，树立起治疗信心，提高治疗效果。
1.2.3饮食护理 因疾病因素，导致大多数患者存在食欲较差的症状，医护人员需要根据患者的实际情况，多进行饮食搭配，多选择颜色鲜艳的食物，提高患者的食欲，并尽量补充身体所需要的营养物质，提高患者免疫力。尽量多补充水分，多进食新鲜蔬果，确保患者能均衡摄入营养，提高机体免疫力，促进新陈代谢功能改善[4]。
1.2.4康复训练 针对患者的实际情况，需要制定完善的康复训练方案，达到运动的效果。运动量以患者可耐受为宜，避免发生过度负荷情况，通过康复训练的开展，帮助患者提高身体免疫力，对心血管功能进行改善。运动后不能马上淋浴，严格遵守作息时间，提高睡眠质量。在康复期间，禁止进食刺激性食物，适度锻炼，注意相关注意事项，减少运动意外发生。出院后必须定时复查，一旦出现不适症状，立即就医[5]。
1.3观察指标 观察两组患者住院时间及出院时间，同时记录两组患者复发情况及护理后的满意情况，作对比分析。患者满意度以我院自制调查问卷为依据，满分100分，≥70分为满意，50～70分为一般，<50分为不满意。
1.4统计学分析 将研究所得数据录入SPSS19.0软件中进行统计学分析，计量资料以（x±s）表示，t检验，计数资料以？字2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
观察组患者满意率为91.49%，对照组患者满意率为57.89%，观察组患者满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
观察组住院时间及复发率均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
冠心病为临床常见病症，其发病的主要原因在于脂质代谢异常，导致血液中的脂质大量附着在动脉内膜上，致使积存过多形成白色斑块，从而导致患者动脉腔逐渐狭窄，血流受到严重阻碍，心脏出现缺血、缺氧现象，进而出现心绞痛[6]。医疗水平的提高促使人们对护理工作质量的好坏有了新的评价与关注，并将其作为评价医院综合管理水平的重要指标优质护理鲜明的体现出以患者为中心的护理理念，通过给予患者全方位、全面化、科学化护理措施，保证患者身心健康，同时提高患者对临床护理工作的满意度，促进医院整体护理水平不断提高冠心病患者因自身的特殊性，导致患者对护理工作的要求更高也更为迫切[7]。本研究中，观察组患者满意率明显高于对照组，住院时间及复发率明显低于对照组（P<0.05），结果同相关文献报道一致[8]。
综上所述，在冠心病患者的护理中，行针对性全面优质护理，能有效提高患者及患者家属满意度，减低复发率，促进患者恢复，应防范运用。
参考文献：
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冠心病护理优秀毕业论文 篇6
1临床资料
以我院2011年6月至2012年6月冠心病介入治疗的52例患者进行研究，依照氯吡格雷的剂量大小随机分为对照组和试验组，每组患者26例。男32例，女20例，年龄在36-65岁之间，患病病程最少1年，最长8年。所选患者均符合急性冠脉综合症诊断标准，排除严重心肝肾基础疾病患者，排除有血小板减少性疾病患者，排除正在应用抗血小板药物的患者。两组患者年龄、性别、病程等无明显差异，有可比性。
2研究方法
2.1治疗方法
对照组患者在手术前口服阿司匹林100mg及氯吡格雷300mg。进行经皮冠状动脉介入治疗后次日，每日口服氯吡格雷75mg、阿司匹林100mg，同时应用皮下注射一周低分子肝素，并依据具体病情给予血管紧张素转换酶抑制剂、β－受体阻滞剂及降脂药等进行对症处理。
试验组，在行介入治疗前1周开始每日口服阿司匹林100mg，手术前6h口服氯吡格雷300mg。介入治疗后次日，每日口服氯吡格雷150mg、阿司匹林100mg，如此治疗4周以后，改用每日口服氯吡格雷75mg、阿司匹林100mg，其余基础治疗同对照组。
2.2观察指标
所选患者在介入治疗前、药物应用12h、24h后，检测血小板聚集情况。并对其进行不良反应的监测。
2.3数据处理
应用SPSS15.0软件分析，计量数据采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取χ2校验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
3结果
3.1两组患者血小板聚集情况比较结果表明，相对于对照组，试验组患者血小板聚集情况显著下降。（P<0.05）。
3.2两组患者发生不良反应情况试验组患者26例，有轻微出血3例，腹痛便秘2例，不良反应发生率为19.2%；对照组患者26例，有轻微出血2例，腹痛便秘2例，不良反应发生率为15.3%；两组患者间的不良反应无明显差异（p>0.05）。
4讨论
冠心病介入治疗的出现使得该病手术治疗效果上收获了质的飞跃。但冠心病患者行介入治疗后，形成的血栓问题成为医生面临的一个难题。大量针对血栓形成问题进行的研究，发现血小板激活是介入治疗后形成血栓的重要机制。因此有效的抗血小板药物，能相应降低血栓的发生率。其中有关于阿司匹林与华法令联合应用研究，但是出血的并发症较多。
作为二代二磷酸腺苷受体拮抗药，氯吡格雷对血小板聚集有较明显抑制作用，且作用是不可逆的。通过抑制血小板聚集，影响患者的凝血功能，降低血栓形成的发生。此外，氯吡格雷口服后，2h即能发挥药效，作用时间迅速，半衰期较短，起效快，安全性较高。而阿司匹林抗血小板聚集的作用机制，是抑制血小板的环氧化酶并阻断生成血栓素，从而抗血小板聚集[2]。因此，联合应用阿司匹林与氯吡格雷能明显减少冠心病介入治疗后血栓形成，降低心血管事件发生，且不良反应未见明显增加。
本文研究中，大剂量氯吡格雷组患者药物应用后血小板聚集明显降低，且不良反应发生里未见明显增加。结果提示大剂量氯吡格雷在冠心病介入治疗中的应用，有着较佳的临床效果，且安全性较大，在临床上值得推广应用。大剂量氯吡格雷的应用，较标准剂量能更快速、更强的抑制血小板聚集。一定程度上，避免了氯吡格雷抵抗现象的发生，确保临床用药的高效及安全性。
冠心病护理优秀毕业论文 篇7
冠心病合并高脂血症是一种非常普遍的临床重症疾病，其给患者以及患者家人带来了巨大经济负担和心理负担，因此有效提升患者的临床治疗效果显得特别重要，主要对随机选取接受治疗的38例冠心病合并高脂血症患者的临床治疗资料进行回顾分析。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2012年2月～2013年4月在我院接受治疗的38例冠心病合并高脂血症患者，对其进行有效分组，分别作为对照组(18)与观察组(20)，其中对照组的18例患者中有4例患者为女性患者，14例患者为男性患者，其中患者的年龄分布在39岁～61岁之间，平均年龄为(50.49±2.37)岁;其中观察组的20例患者中有5例患者为女性患者，15例患者为男性患者，其中患者的年龄分布在40岁～62岁之间，平均年龄为(51.68±2.46)岁，比较两组患者的基本资料，无显著差异具有可比性。
1.2方法
对照组患者实施单一常规药物治疗;对观察组患者在实施常规药物治疗的基础上再加用护理干预，其护理干预方法为:
（1）对患者实施有效的心理护理，绝大部分住院患者都会存在一定程度的紧张、恐惧、焦虑等诸多不良心理情绪，因此护理人员需要主动的同患者进行有效沟通和交流，对于患者产生的任何疑问护理人员都必须进行耐心讲解，多对患者进行有效鼓励和关心，加强对患者的健康宣教，让患者对该疾病有一个基础了解;
（2）对患者进行有效的饮食护理，护理人员需要对患者的饮食进行有效指导，指导患者合理搭配食物，鼓励患者多吃一些富含维生素、氨基酸、肉类、果糖等食物，从而有效保持患者营养均衡;
（3）对患者的药物治疗进行有效护理，护理人员需要将药物的配伍禁忌为患者进行详细介绍，为患者建立有效的口服药物医嘱执行制度，从而使患者的临床用药变的更加合理、更加安全;(4)对患者的生活习惯和运动进行有效护理，护理人员需要对患者的生活习惯和运动进行有效指导，鼓励患者多参加羽毛球、乒乓球、太极拳、慢跑等诸多有效锻炼，在对患者进行治疗的过程中，护理人员需要嘱咐患者少吸烟少喝酒。
1.3统计学分析
研究中的数据处理应用统计学软件SPSS17.0进行处理，若P＜0.05，表示差异具有统计学意义。
2结果
两组患者接受治疗后，观察组20例患者中头晕6例、心悸3例、心绞痛4例、生活质量满意20例、血脂下降20例，对照组18例患者中头晕11例、心悸11例、心绞痛9例、生活质量满意8例、血脂下降14例。观察组患者出现头晕、心悸、心绞痛等临床症状的发生率要显著低于对照组患者，观察组患者的血脂下降以及生活质量满意要显著高于对照组患者，且P＜0.05，差异具有统计学意义。
3讨论
冠心病合并高脂血症是一种非常普遍的临床疾病，导致脑血管疾病及冠心病发病的一个重要因素就是动脉粥样硬化，而导致心脑血管疾病发病的独立致病因素为脂肪肝、糖尿病、高血压、脂质代谢异常等，如果该疾病得不到及时有效的治疗，将会对患者以及患者家属的生活质量带来严重影响，因此有效提升该疾病的临床治疗效果显得尤为重要。在为患者开展治疗的过程中，要想患者的病情得到有效的控制，需要注意这样几方面的问题:首先患者要能够养成良好的饮食习惯，严格禁止吸烟、饮酒;其次，患者要能够保持适量的运动，以便于促进患者体内糖及脂质的代谢;另一方面要针对患者的实际情况，积极为患者应用有效的降脂药物开展治疗。但是在实际生活中，要让冠心病合并高脂血症患者能够自觉遵守这几点治疗基本原则是非常难的，这对患者的临床治疗效果产生直接的影响，因此在患者冠心病合并高脂血症患者开展治疗的过程中，针对该疾病的特点及患者的实际情况，为患者实施有效的临床护理干预，做好患者各方面的指导工作是非常必要的，能够有效提升患者的临床治疗效果。通过对患者实施生活习惯以及运动指导、药物治疗护理、饮食控制、心理护理等有效护理干预，能够有效改善患者的临床症状。综上所述，将护理干预应用到冠心病合并高脂血症患者的临床治疗中，能够有效改善患者的临床症状，具有较好的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。
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