助产护理毕业论文

时间：2021-01-15 15:55:06 护理毕业论文我要投稿

助产护理毕业论文

　　临近毕业广大高校生都忙着写论文了，那么，下面是小编给大家整理收集的助产护理毕业论文，供大家阅读参考。

助产护理毕业论文

　　助产护理毕业论文1

　　随着医学模式的改变，既要重视生物因素对临产妇的影响，更要重视社会心理因素对临产妇的影响，而临床工作中心理因素对临产妇的影响则是我们探讨的新课题。为了适应围产医学的发展，世界卫生组织（WHO）开展了保护、促进、支持自然分娩国际合作项目。因此，提高产科护理质量，促进自然分娩，确保母婴安康已成为产科医务工作者的努力方向。分娩是妇女一个自然、正常、复杂的生理过程。大多数产妇由于缺乏对分娩的直接体验和正确认识，常产生焦虑、恐惧，而这些心理反应可能影响分娩效果，产生不良影响。为减少产妇的恐惧心理，顺利完成分娩，我们对我院的产妇进行心理干预，取得良好的效果。

　　1 临床资料

　　1.1 一般资料

　　选取的对象为xxx年1月xxx年6月初产妇，无严重的内科及产科并发症，孕周为37～41周，单胎、头位。年龄22～31岁，平均26.4岁，随机分为干预组（58例）和对照组（50例）。两组一般情况具有可比性。

　　1.2 方法

　　对照组采取传统护理无陪护分娩，一个或多个产妇有规律宫缩后，由值班护士负责观察和接生。干预组在基础护理基础上采取干预。观察两组分娩方式，产程及产时、产后2h出血量。

　　1.3 结果

　　两组分娩方式比较，对照组的剖宫产率比干预组大很多；两组产程及产时、产后2h出血量比较，两组产程比较，干预组均短于对照组。出血量比较，干预组少于对照组，差异均有显著性。

　　2 待产妇临产后的心理特征

　　孕妇入院待产，心理状态是复杂的。由于环境的改变，有陌生感，既有将做母亲的喜悦，又害怕分娩，怕在分娩过程中出现异常，希望被重视，渴望陪伴。诸多因素使产妇常常处于焦虑、不安和恐惧的心理状态。

　　2.1 恐惧、焦虑心理

　　首次经历分娩，害怕疼痛又缺乏相关知识，对分娩存在恐惧心理，担心难产，害怕畸形，怕胎儿会发生危险，都会使其精神过度紧张、恐惧和焦虑。

　　2.2 依赖心理

　　许多待产妇因阵痛煎熬往往对其家属产生依赖心理，尤其是母亲和丈夫，特别是进入分娩室后仍希望家属陪在身边。如果对陪伴的助产士产生信任感，就会要求这名助产士陪伴其左右。

　　2.3 择优心理

　　待产妇入院后，希望医护人员对她认真负责，盼望有高超助产技术及助产士为其接生，对她不满意或不了解的医护人员持怀疑态度，甚至拒绝合作，不予配合。

　　2.4 自尊心理

　　待产妇往往希望医护人员和家人时刻关注自己，对医护人员的各项检查和治疗都非常敏感，稍不如意就表现为情绪激动或沉默不语。

　　3 待产妇心理干预措施

　　心理护理是护士在医疗过程中通过对孕妇进行心理安慰、知识、劝解、疏导以及调节方法，保持孕产妇良好的身心环境，积极指导孕产妇配合助娩，增强孕产妇自然分娩的信心，更好地帮助产妇顺利地完成分娩过程。妇女在妊娠和分娩期间，身体各系统发生生理变化同时，心理方面也会发生微妙变化，这种变化直接关系到孕产妇顺利分娩。因此，促进孕产妇心理健康，加强心理护理，鼓励孕产妇建立自然分娩的信心，使孕产妇在这一特殊时期保持最佳心理状态是助产人员的主要职责，也是提高产时护理质量的主要环节。

　　3.1 改善医护人员的服务态度

　　助产士微笑着使用尊重孕产妇人格的礼貌用语，可以消除产妇的陌生感和恐惧感，调节孕产妇的紧张情绪。要认真倾听，适时给予反馈，表示理解和肯定对方的意思。因此，医护人员在与产妇接触中应该用善意、亲切的语言，表现出更多的关心，使其心情放松，消除对分娩的恐惧和焦虑情绪。

　　3.2 营造温馨的分娩环境

　　一个温馨而有利于产妇的环境非常重要，保持病室清洁整齐，使孕产妇感到舒适，处于最佳心理状态。设置家庭式的待产室和产房，适时的放些令人心悦的轻音乐使孕产妇心情舒畅，从而减轻产妇的心理负荷，消除紧张、焦虑的心理。

　　3.3 疏导产妇的焦虑心理

　　助产人员更多地接触和了解产妇，了解他们的心理要求，针对性向孕产妇讲解分娩知识及过程，减轻宫缩疼痛的方法，如何使用腹压配合助产人员顺利分娩，以消除孕产妇的恐惧、忧虑心理，以最佳心理状态愉快地度过分娩期。

　　3.4 提高助产人员素质，建立融洽的护患关系

　　助产人员熟练正确的掌握助产技术，仔细观察产程，良好的工作技能给孕产妇带来安全感和责任感。

　　3.5 良好的社会和家庭支持系统

　　产前要对其家庭成员进行分娩有关的心理卫生宣传，树立正确的生育观，营造良好的家庭氛围。鼓励家庭人员的配合，允许丈夫和家人在分娩过程中陪伴产妇，使产妇心理上有所依靠。在分娩过程中，家庭的支持尤其是丈夫提供的支持可唤起产妇积极的'反应，缓解紧张、焦虑感。

　　3.6 开展导乐陪伴分娩

　　实行导乐分娩，对每位入院的孕产妇进行一对一的陪护，对产妇进行护理干预，减轻其心理压力，缓解其紧张、焦虑心理。

　　3.7 开展分娩镇痛

　　采取硬膜外注射麻药的方法进行分娩镇痛，让产妇减轻疼痛，并让产妇正确对待产痛，学会减轻疼痛的呼吸方法。另外，在产房内放轻松的音乐，转移产妇的注意力，从而减轻疼痛，营造相对轻松的分娩环境。

　　综合来看，心理干预助产措施和方法，不仅有利于待产妇的顺利生产，也有利于生产后的心理健康。更重要的是，心理护理干预助产为进一步提高我院妇产科的形象、改善医患关系、增强我院的市场竞争力提供强有力的支持！

　　助产护理毕业论文2

　　目的：探讨助产士的护理对产妇分娩质量的影响。方法：选择在我院建立了孕妇保健卡且无产科并发症的孕产妇100例，自愿随机分成对照组和观察组。观察组实行在孕期由助产士在孕妇课堂开展孕期健康教育，婴儿喂养技术，婴儿护、产时减轻疼痛技巧等课程，并在此时由孕妇选定为自己接生的助产士。对照组实行常规的护理方式，分娩时不定助产士，孕期不跟助产人员接触。观察2组孕妇的产科质量。结果：自然分娩率观察组为90%，对照组为75%；剖宫产率、总产程、产后2 h出血量、新生儿窒息率观察组均低于对照组（P均<0. 05）。结论：孕期产时助产士良好的心理素质和职业道德修养及良好的整体护理能有效地保证母婴安全，促进母婴健康，提高产科服务质量。

　　关键词：助产士；妇科护理；分娩质量

　　医院的产科中，助产士是一个特殊的群体，其服务的对象是孕产妇，在工作中承担着重大的责任，这就决定了助产士的工作的专业性强，且工作量大、风险高，同时患者的期望值高。“十月怀胎，一朝分娩”是千年来人类繁衍后代的生理现象，而产妇分娩的过程是否顺利，是否健康与助产士的护理有着紧密相连的关系。在产妇分娩的过程中，助产士要全程护理，密切观察，给予生理、心理以及情感上的支持和照顾，指导产妇，适时助产，直到产后2 h。随着医学模式的转变，为了提高产科的护理质量，人们开始关注此项工作，而且得到了越来越多人的重视及其好评。

　　1临床资料

　　1.1一般资料：选取xxx年6-12月在我院建立了孕妇保健卡的孕妇100例，孕龄37-40周，无产科并发症，年龄20-30岁，均为初产妇。随机分成2组，每组各50例。一组作为观察组实行有规律的参加助产士开展的孕妇课堂、母乳喂养、产时如何减轻疼痛、如何护理新生儿知识等宣教。此时产妇选定为自己接生的助产士，一直到宝宝出生。在此期间产妇与助产士之间建立信任的护患关系。另一组为对照组，由轮班的助产士按照护理的常规护理以及接生。2组一般资料经统计学处理后无显著性差异。

　　1.2方法：观察组由选定为自己接生的助产士负责陪伴全程分娩，在孕期彼此间建立起和谐、信任、亲密关系。对照组接受轮班的助产士按照常规护理进行监测和处理。在孕期期间彼此建立和谐、信任和亲密的护患关系，全程关心和照顾产妇，相互交流，及时了解孕妇的心态，给予心理上的支持和开导，避免孕妇对疼痛的恐惧以及对亲属的依赖。进入第一产程后，密切关注产程的进展，产妇在分娩的过程中由于疼痛及能量的消耗已经筋疲力尽，助产士在守产程时，向产妇介绍有关分娩方面的知识，鼓励产妇进食、储备能力，并告知分娩是正常的生理现象，同时在宫缩间歇期注意休息，而在阵痛时协助产妇转移注意力，使其精神放松，以取得产妇的配合。进入第二产程时，要教会产妇如何正确使用腹压，间歇期休息，恢复体力，解除顾虑，取得配合，使胎儿顺利娩出。在第三产程，如新生儿异常或性别不符合产妇的心愿应及时处理，尽可能避开产妇，同时开导，妥善安慰产妇，减少顾虑，以减少产妇发生产后出血。做好产后会阴伤口、新生儿护理及新生儿疾病筛查及健康教育。观察子宫收缩、流血情况，做好登记， 2h后送出产房，母婴同室。

　　1.3观察指标及判断标准：分别统计2组产妇的分娩方式、新生儿窒息、总产程以及产后2 h 出血。判断标准：因为剖宫产的产程及产后出血受多方面因素影响大，故不作为统计对象。新生儿窒息采用Apgar评分。产后2 h出血量采用溶容积法和称量法。

　　2结果

　　2.1二组分娩方式及新生儿窒息情况的比较：观察组的自然分娩率高于对照组，而剖宫产率、助产率、新生儿窒息率低于对照组，有显著性差异（P<0. 05）。

　　2.2二组自然分娩的总产程以及产后出血量的比较：总产程以及产后出血量相比有显著性差异（P<0.05）。

　　3讨论

　　孕产时采取由专职助产士进行整体护理及健康教育增强了孕产妇对孕期产时知识的认识，密切了护患关系，在孕期就决定了为自己接生的助产士，实行孕产时一对一整体护理。从而建立了和谐、亲密、信任的关系，减少了产妇对分娩的恐怖和不安，避免了家属的担忧，提高了产科质量，减少了因妊娠并发症所造成的围产期死亡及母婴不良预后。据统计， 92%的孕产妇及家属表示孕期跟为自己接生的助产士建立密切关系，知道了孕期营养知识和分娩、育儿技巧，备受她们欢迎。孕期助产士与孕妇建立良好、亲密、和谐的护患关系，产时全程分娩过程中持续地给予产妇生理、心理、情感上的支持，避免了产妇接触多个医生助产士，缓解了产妇紧张、恐惧、抑郁的情绪，有效地缩短了产程，增加了自然分娩率，降低了剖宫产率，并使产后出血、新生儿窒息等母婴并发症的发生率明显降低。

　　孕期产时由助产士实行一对一整体护理有利于提高产科分娩质量。妊娠分娩虽然是一个自然正常的生理过程，却也让产妇经历了一次非常强烈的躯体、心灵、情感体验。孕期由助产士在孕妇课堂给予相关知识的宣教，让孕妇及家属在此时就认识接触为自己接生的助产士，使产妇及家属有了安全感和信任感。同时助产士通过孕妇课堂可以更多地跟孕妇进行交流，了解服务对象的信息，根据不同需求、文化、信仰及不同生理状况给予相应处理。本研究结果显示，观察组自然分娩率为90%，明显高于对照组的75%；剖宫产率、新生儿窒息、总产程、产后2 h出血量均明显低于对照组（P<0. 05）。孕期就与孕妇建立亲密、和谐、信任的护患关系，产时全程陪伴的整体护理模式重视了对孕产妇的整体身心护理，增长了助产士的全能水平，有利于孕产妇的心身健康，容易得到产妇及家属的支持。同时也提高了医院的服务水平，吸引更多的孕妇到医院来分娩，适合推广实施。

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