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谈护理专业病理学与栓塞说课设计论文
摘要：说课作为一种教学研究形式，是提升教师素养、考核教师专业技能水平的有效措施。本文以中职护理专业病理学课程中“栓塞”一节为例，阐述其说课设计，以达到优化病理学教学的目的。关键词：中职护理；病理学；栓塞；说课设计56浅谈中职护理专业病理学“栓塞”说课设计崔莹摘要：说课作为一种教学研究形式，是提升教师素养、考核教师专业技能水平的有效措施。本文以中职护理专业病理学课程中“栓塞”一节为例，阐述其说课设计，以达到优化病理学教学的目的。
关键词：中职护理；病理学；栓塞；说课设计
说课可以真实地反映教师对教学理论的掌握与运用情况，便于优化教学、提升教学效果，对于提升教师教学水平、提高教学质量起到重要的促进作用。教师通过说课可以进行教学案例分析，促进教学思想的交流，有利于提升教师的教学理论素养和驾驭课程的能力①。笔者以中职护理专业病理学教学中的“栓塞”一节为例，从教学内容、学情分析、教学策略、教学过程、教学反思五个方面进行说课设计，希望与同行进行探讨。
一、教学内容
（一）教材分析本次说课的课程是病理学基础，而《病理学基础（修订版）》是由靳晓丽老师主编、高等教育出版社出版的中等职业教育国家规划教材，其内容贴合中职教学实际，形式吸引学生，对于引导学生自主学习能起到积极的作用。病理学基础作为中职护理专业的一门医学基础课程，在基础医学与临床医学之间起到桥梁学科的作用。（二）章节分析本节说课内容“栓塞”出自本教材第四章《局部血液循环障碍》第三节，它既诠释血栓对机体产生的不利影响，又是第二节血栓形成内容的深化，同时也是梗死的原因，为学生学习第四节做导入与铺垫，在本章中起到承上启下的作用。而且栓塞作为临床常见病，与护理专业知识与技能也有着一定的关联性，本节课为理论新授课，共１学时，45分钟。（三）教学目标根据教学大纲，结合本节课的内容与作用，笔者拟定了以下三维教学目标。（1）知识与技能：通过学习，学生能够复述栓塞的概念，区分栓子的来源和栓塞部位，列举栓塞的类型。（2）过程与方法；学生通过自主学习、合作探究、师生互动等方式，学会准确判断栓塞的类型，分析栓塞的后果。（3）情感态度价值观：通过学习，学生能够增强团队合作意识，加强对栓塞病人的防护意识。（四）教学重、难点栓塞的概念、栓塞部位、栓塞的类型及后果是本节课的教学重点，栓子的来源与栓塞部位是本节课的教学难点。
二、学情分析
要想达到良好的教学效果，一定要结合实际，进行学情分析。本次授课对象是中职护理专业一年级的学生，她们青春靓丽，思维活跃，求知欲高，但学习主动性不高，喜欢轻松的学习方式，乐于表现自己，渴望被认同，但团队合作意识不强。虽然学习了（解剖、生理等）医学基础知识，也具有一定的分析判断能力，但缺乏对问题深入思考的能力，知识综合运用能力更是有待提高。
三、教学策略
依据学生以上特点，笔者决定采取“以学定教”的教学设计理念。教学过程中，通过课堂讲授法，启发、引导学生积极思考、主动探究；采用案例教学法，层层质疑，充分调动学生学习积极性；通过激励教学法时刻注重加强师生间的互动，充分发挥学生的主观能动性。学生方面，通过课前预习法，提高自学能力；课上通过分组讨论、自主探究等学法，培养自主学习的能力，增强团队合作意识。同时，将信息技术合理运用于教学过程中，使教学内容科学化、教学手段现代化。
四、教学过程
为了更好地完成教学目标，笔者设计了“三段五环节”的教学过程。在课前准备阶段，对学生进行合理分组，选出组长，便于督导。发放自学导案，引导学生有侧重点地进行复习和预习。学生通过查阅资料，结合网络资源、信息平台等方式，完成自学导案，便于课堂教学的实施。
在课堂实施阶段，笔者设计了以下五步核心教学环节，共计45分钟。
环节一，案例导入：通过引入一则“血栓形成引起栓塞而导致病人死亡”的病例，引导学生自主分析，复习回顾上节课“血栓形成”的相关内容，并通过对血栓结局的延伸，层层设疑，激起学生求知欲，点题导入新课。
环节二，探索新知：在本环节中，结合信息化教学手段，通过三组动画、两则口诀、一个视频，优化教学，启发、引导学生直观认识、主动分析，有效地突出重点，轻松地突破难点。第一组动画运用在“栓塞的概念”这一教学重点中，通过动画，将抽象的概念直观、生动、具体地展示，便于学生理解和掌握。栓子的来源及栓塞部位既是教学重点，又是教学难点，在此运用第二组动画，学生在导学复习的基础上，分析归纳知识点，再结合表格的总结、口诀的提炼，在提高学生自主探究能力的基础上，突破重、难点。在讲解“栓塞的后果”这一教学重点时，以最常见的血栓栓塞为例，将一段视频与一组动画结合，先整体再局部地展示，学生直观地对比分析，加深了记忆，有效地突出了重点。及时地巩固可以帮助学生更好地掌握知识点，在知识点之间穿插练习，既是对上一知识点的巩固，又可引导学生探究下一个知识点。在本环节的最后，再通过一则口诀，精简提炼重点内容，例如口诀前两句“不溶血液异常物，随血运行血管阻”，就是对栓塞概念的提炼，让学生轻松掌握重点的同时，将所学知识整体化、系统化。
环节三，案例解析：待新课内容讲解完毕后，教师带领学生回顾课前病例，在原有问题的基础上，结合临床护理工作对病例提出延伸问题，因为学生将来要进入临床从事护理工作，这样设计问题，既可以有效地实现基础与临床知识的衔接与过渡，又增强了学生对栓塞病人的防护意识。组织学生进行分组讨论，增强学生的团队合作意识。学生在结合所学知识、自学导案整理资料进行分组讨论的过程中，教师应深入学生，注重点拨、引导学生深入思考、分析归纳。之后，各组分享讨论结果，取长补短，共同进步。最后，教师再进一步点评和总结，对学生予以认可和鼓励，点燃学生自信心，让学生真正做到学以致用。
环节四，巩固强化：通过不同形式的练习题帮助学生巩固重点知识，了解学生掌握情况，便于教学反馈。并借助板书进行针对性的归纳总结，再次强化知识点。
环节五，课后延伸：以“护理小链接”的形式，结合护理工作中的输液排气问题，启发学生思考，课后通过查阅资料、讨论等方式，完成思考。将课堂延伸到课外，再次与临床护理工作接轨，实现技能、情感与价值观的提升。笔者还将本节微课共享给学生，便于学生随时学习与巩固。最后通过课后反馈阶段，在课下由学生完成学习评价表，达到查漏补缺、学有所获的目的。
五、教学反思课后及时进行教学反思是教师成长的关键。
纵观整个教学过程，课前导学、课中探究、课后延伸等环节的设计，培养了学生的自主学习能力，增强了学生的团队合作意识，充分体现以学生为主体的教学原则。通过合理利用信息化技术，将口诀、动画、视频融入教学过程中，使客观的内容直观化、抽象的内容具体化，优化了教学。在问题设计方面，与临床护理知识、技能有效地接轨，为学生日后更好地学习专业课程奠定基础。通过本课的学习，绝大多数学生能够很好地掌握并运用所学知识，但因存在个体差异，个别学生在专业知识运用方面能力有所欠缺，笔者会多加关注和引导。本节课中笔者将微课应用于课后便于学生巩固学习，在以后的教学过程中，笔者会尝试翻转课堂，将微课教学应用于课前，以便更好地提升教学效果。说课促进了教师教学水平的提高和教学质量的提升，既有效地帮助了青年教师快速成长，也有效地促进了病理学教学的进行②。说课要求教师对课堂有整体的把握，对课程有整体的认识和理解。通过同专业教师之间的相互探讨，可以帮助教师形成清晰的思路，进行精心的设计，从而更好地因材施教。
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