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近红外线透照法在乳腺癌诊断应用护理论文

时间:2021-03-16 10:19:04 护理毕业论文 我要投稿

近红外线透照法在乳腺癌诊断应用护理论文

  篇一:大鳌镇妇女乳腺知识普查及其危险因素思考论文

近红外线透照法在乳腺癌诊断应用护理论文

  摘要:目的:普查大鳌镇妇女乳腺疾病的现状,分析乳腺疾病的高危因素、高危人群,做好乳癌的二级预防工作。方法,采用乳腺临床触诊检查、红外线乳透检查、乳腺彩超、乳腺X线检查和肿块活检等方法,对大鳌镇政府在职职工、农村妇女、教师、合资企业的2595各妇女进行乳腺疾病普查,对受检者同时进行问卷调查及危险因素分析。结果,共普查出各种乳腺疾病1220例,各种乳腺疾病中,乳腺增生的患病率居首位。年龄、母乳喂养时间、初产年龄、饮食以脂肪含量高等是乳腺增生危险因素。结论。乳腺疾病是多因素共同作用结果,开展乳腺疾病普查对预防乳腺疾病的发生有重要意义。

  关键词:乳腺疾病 普查 危险因素 防治

  近年来,乳腺疾病成为困扰妇女的常见病,多发病。尤其是乳腺ca更是严重的威胁着女性的生活质量和生命安全(1)。据统计在我国城市的发病率约为26%左右。其平均恶变率约在万分之二左右,但随着年龄的上升其恶变率也逐步上升。尤其是40岁以上女性,应提前进行预防以降低损害后果。国家“两癌”项目免费为35-59岁的农村妇女进行乳腺ca普查。现将我镇2010年元月至2013年元月对2595各20-68岁妇女进行乳腺疾病普查情况报告如下:

  资料与方法

  一、一般资料

  选取2010年元月至2013年元月大鳌镇农村妇女,镇府工作人员,学校老师,合资企业及私人企业共2595各妇女,年龄20-68岁,平均34.5岁,已婚妇女2510各,未婚85各。

  二、普查方法

  由从事妇女病普查工作多年的妇幼保健医师、外科乳腺医师、超声诊断医师和病理医师,常规体格检查,按常规方法检查双侧乳房及腋下淋巴结,结合病史,进行红外线乳腺扫描,高频乳腺B超,乳腺X线钼靶,穿刺病理活检等方法协助诊断。

  三、问卷调查方法

  根据国内外调查方法,自制问卷调查表格,由专门经过培训的妇幼医师作为调查员,在普查时完成调查问卷,其内容大概包括个人一般情况,结婚生育史,哺乳史,家族中肿瘤史,劳动、工作、家庭现状,饮食嗜好,体重等因素进行问卷调查,并统一收回,进行资料整理分析。

  结果

  一、普查与患病情况

  普查我镇2595各妇女患乳腺疾病者1220例,患病率达47.01%,其中乳腺增生1154例,占94.54%,居患病率的首位,其次为乳腺囊肿30例占2.45%,乳腺纤维瘤18例,占1.47%,乳腺ca3例,其他乳腺疾病15例,包括副乳、双乳溢液、乳腺炎等。

  二、乳腺疾病与多危因素

  普查妇女发现母乳喂养时间长,患乳腺增生的危险性降低。初产年龄越大,乳腺疾病的患病率越高,女性年龄40岁以上发生乳腺增生危险性显著高于30岁以下女性人群,荤食为主是乳腺疾病一个危险因素,本次普查中发现,大鳌镇毗邻沿海,饮食以贝壳、海鲜类为主,脂肪含量高,再次印证了高脂饮食与乳腺疾病的关系密切。从事职业因素,外资企业、政府工作人员,老师患病率高于农村妇女,长期处于高负荷状态,社会竞争,给职业女性带来巨大的精神压力,心理冲击等等导致内分泌失调(2),使乳腺疾病患病率增加。本文结果提示,发生乳腺疾病是多种因素共同作用的结果。

  讨论

  乳腺增生作为女性最常见的乳房疾病其发病率占乳房疾病的首位,乳腺增生的临床表现主要是乳房肿块和乳房疼痛,一般于月经前疼痛加剧,停经后疼痛逐渐减轻或消失(3)。据调查我国约有70%-80%的女性都有不同程度的乳腺增生,且发病人群以30岁-50岁的女性为主,因此也被称为妇女的“现代病”(4)。对每一位乳腺增生病变都应警惕与乳腺癌并存的可能(5)。近年来文献报道的各种乳腺疾病,特别是乳腺癌的发病率呈上升趋势,乳腺癌已占妇女疾病死亡的.第一位,严重影响妇女的生活质量,威胁妇女生命。

  在这次普查中发现,初产年龄与乳腺增生具有显著地相关性,是引起乳腺增生的危险因素之一,初产年龄越大,乳腺增生的趋势越大,这可能与体内雌激素分泌水平有关,生于雌激素水平受年龄影响,在20-30岁之间分泌较为稳定且相对较高,而妊娠过于的激素平衡可以使乳腺细胞成熟分化,细胞周期延长,有利于DNA损伤修复。尽管我国提倡晚婚晚育,但是初产年龄不应超过30岁,以减少乳腺疾病发生的危险。

  本文分析发现哺乳时间延长,患乳腺增生的危险降低。此次普查发现,母乳喂养小于3个月发生乳腺增生的危险低于非母乳喂养,但无统计学意义,哺乳对乳腺是一种生理调节,可推迟排卵和月经的来潮,对乳腺有保护作用(6)。未哺乳者乳汁在乳腺管内积聚贮留,堵塞乳腺管,容易致使乳腺疾病的发生。因此,大力提倡和鼓励母乳喂养,既有利于婴儿本身健康发育,对女性乳腺的生理调节也具有积极保护作用。

  本次普查中足发现,40岁以上妇女发生乳腺增生的危险性显著高于30岁以下的女性人群。提示女性乳腺增生防治年龄段应放在40岁以下,3例乳腺癌患者年龄分布在42-58岁,符合相关文献的发病年龄高峰,这可能与该年龄段激素水平变化较大有关系(7)。因此坚持科学的乳房保健,乳腺自我和定期体格检查是十分重要的。

  饮食与乳腺增生关系,本次普查中发现,荤食为主是乳腺增生的一个影响因素,大鳌镇毗邻沿海,人们饮食习惯以海鲜、贝壳类为主,脂肪含量丰富,有学者提出荤食及海鲜类食物脂肪较高,容易导致催乳激素增加,通过丘脑-垂体轴使雌激素分泌增加,而素食中的各种蔬菜含有维生素C和β-胡萝卜素,可抑制体内多不饱和脂肪酸氧化反应,防止乳腺靶细胞过度增生。另外,荤食为主的女性一般肥胖,体内蓄积较多脂肪细胞,而脂肪细胞能够分泌雌激素,同时,肥胖使得脂肪来源的雄激素转化为雌激素增加,使体内雌激素水平相对较高,引起乳腺增生的危险性增加。

  文献报道教师和机关人员乳腺疾病发病率较高,文化程度越高,乳腺增生症患病率越高。本次普查中发现政府机关人员,教师,外企职员患乳腺疾病发生率高于农村女性,与文献报道相符,职业的差别与受教育程度,家庭环境等因素息息相关。一般受教育程度越高其结婚较迟,初产年龄较大,而从事职业的承受精神压力大,社会竞争激烈,心理负担增大,长期紧张超负荷工作压力,容易引起内分泌失调,导致乳腺增生发病率上升。

  综上所诉,对于乳腺疾病这一现代女性难以彻底回避的综合征,应注意日常生活中预防措施,主要包括自我心理放松,健康合理的饮食指导,自行检查和定期体格检查等方式,一般年龄在30岁以上的女性应每6个月行一次常规乳腺体查,若发现有肿块、疼痛等症状必须及时去专科检查,如发现乳腺增生持续时间较长且增生结节明显,年龄又处在40岁以上的癌症高发期或有乳腺癌家族史,则应尽早进行活体组织切片检查,以确定增生的程度,从而达到早发现,早诊断,早治疗,力争最佳治疗时机,降低恶变率,改善和提高农村妇女的生活质量。

  参考资料

  1. 杨兴华,刘芬,鞠丽荣  北京市低收入群体妇女乳腺疾病调查[J]中国妇幼保健,2008,23(31):4471.

  2. 李洪英  深圳市南山区妇女乳腺疾病普查结果分析[J], 中国性科学,2008,17(6):46-48.

  3. 赵科,刘艳乳腺增生病相关因素研究[J],临床医药实践杂志,2001.13(7):515.

  4. 朱晓梅  浅谈乳腺增生[J],中外医疗,2009,28(5),160.

  5. 吴在德,吴肇汉  外科学[M],7版,北京人民卫生出版社,2008:307.

  6. 曾颖,何文山,王唯等  75490例妇女乳腺疾病筛查及流行病学因素探讨[J],中国妇幼保健,2009,24(11):1465-1467.

  7. 黄成风,张静萍,刘铭  荆州市沙市区2100例妇女乳腺普查结果分析,中国妇幼健康研究,2008,19(2):D2-D3.

  篇二:近红外线透照法在乳腺癌诊断应用护理论文

  摘要:目的:探讨近红外线透照法在乳腺癌诊断中的应用方法、效果以及相关护理措施,提高乳腺癌的诊断效果,促进女性同胞对乳腺疾病早诊断、早治疗。方法:以我院2010年1~2012年1月期间收治的89例行近红外线透照法诊断的乳腺疾病的受检者为研究对象。所有受检者均行近红外线透照法诊断,并在诊断全过程中采取相应的护理措施。结果:所有患者均顺利进行了近红外线透照法乳腺疾病的检查,26例受检者疑诊为乳腺癌患者。且经病理切片结果比较,22例患者证实患乳腺癌。近红外线透照法诊断符合率为86.62%。结论:近红外线透照法在乳腺癌诊断中具有较高的准确性,且具有无损害、非侵入、无痛苦的优点,值得在乳腺癌诊断中推广应用。同时,诊断过程中结合相应的护理措施,能有效提高诊断效果。

  关键词:近红外线透照法;乳腺癌诊断;应用;护理

  【中图分类号】r655.8【文献标识码】c【文章编号】1672-3783(2012)11-0114-02

  乳腺癌是女性最为常见的恶性肿瘤疾病,近年来乳腺癌的发病率居高不,病死率日趋上升,造成女性同胞生活质量下降的同时,也威胁着她们的生命健康。近红外线透照法是普查乳腺疾病的先进仪器,具有无损害、非侵入、无痛苦的优点,在乳腺癌的临床诊断中得到了广泛的应用,促进乳腺癌患者早诊断、早治疗,提高健康水平。本文以我院2010年1~2012年1月期间的89例行近红外线透。

  篇三:妇幼保健中心健康体检表

  检验单粘贴:

  温馨提示

  1、 体检时注意选择空腹(不吃不喝)、憋尿状态下进行;

  2、 体检要避开月经期;

  3、 医院上班时间周一至周六,上午:8:30—12:00,下午14:30—17:00;

  4、 体检程序:体检人员在收费处交费领表后—→妇科治疗室(检查一般项目,开具化验单)—→检验科抽血(空腹)—→乳腺科—→彩超室—→放射科—→妇科门诊(14::00—16:00在检验科领取化验单)。