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老年高血压护理质量探讨论文

时间:2022-10-09 03:29:12 护理毕业论文 我要投稿
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老年高血压护理质量探讨论文

  1资料与方法

老年高血压护理质量探讨论文

  1.1一般资料

  选取我社区老年高血压患者50例,男31例,女19例,年龄58-77岁,患病时间3-18年,所有患者均符合who高血压诊断标准。

  1.2指导方法

  ①随机教育:社区护士定时为患者灌输高血压相关知识,让患者正确理解疾病的产生,并指导如何预防并控制。在为患者进行治疗时,社区护士应在治疗前、治疗中及疗后护理过程中有针对性对患者进行指导,告诉患者高血压药的作用、不良反应及注意事项等。②座谈式教育:社区护士应在固定时间对患者开展座谈,细致耐心解答患者对疾病治疗及预防控制过程中产生的疑惑,并针对个别病例提供改善胰岛素敏感性、降低盐敏感性,对血压控制有益。同时告诫患者注意保持体重或适当减轻体重,告诉患者体重减轻10%,收缩压可降低6.6mmHg。超重10%以上的高血压患者,体重减少5kg,血压便明显降低,且有助于改善伴发的危险因素如糖尿病、高脂血症、胰岛素抵抗和左心室肥厚等。

  2护理措施

  2.1用药指导

  药物治疗是老年高血压患者的主要手段,在治疗过程中护士要认清逐步降压的好处,从小剂量开始,让患者遵医嘱服药,切忌大剂量、不按时服药、自行中断服药及突然撤换药物等。在服药一段时间血压降至正常后,应费用维持量,以保障血压稳定波动。

  2.2心理护理

  高血压属于长期疾病,患者可保持几年至几十年病史,长时间的药物治疗会导致老年人情绪低落,对药物产生抵触心理。社区护士应根据老年人心理特点,以通俗易懂的语言,诚恳可亲的态度向老年人解释药物治疗对高血压的重要性,并积极向老年患者解释只要控制得当,身体会一直硬朗,让患者认识到药物的重要性,积极参与到治疗过程当中。

  2.3饮食护理

  ①三餐:饮食安排应少量多餐,避免过饱;高血压患者常较肥胖,必须低热量食物。晚餐应少而清淡,过量油腻会诱发中风。食用油选用豆油、菜油、麻油或玉米油,避免进食花生油和椰子油,不吃甜食,多吃高纤维素食物如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子等。

  ②低盐:每人每天吃盐量应严格控制在2~5g。咸菜(酱)、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品等含钠均较高,应尽量少吃或不吃。

  ③高钾:增加钾的摄入量有利于钠的排出,富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用。这类食物包括豆类、冬茹、黑枣、杏仁、瘦肉、鱼、禽肉类,根茎类蔬菜、油菜及大葱等,水果如香蕉、枣、桃、橘子等。

  ④果蔬:每天人体需要B族维生素、维生素C,可以通过吃新鲜蔬菜及水果来满足。水果还可以补充钙、钾、铁、镁等。

  ⑤补钙、补铁:补充足够的钙也能降低高血压患者的血压。因为增加钙的摄入,可以使外周血管扩张,有利于减少外周血管阻力。钙还有利尿作用[2]。因此,老年人要多吃些诸如豆制品、花生、鱼虾、红枣、海带等含钙丰富的食品,以补充钙质。⑥限制饱和脂肪酸及高胆固醇食物的摄入:如动物脂肪、内脏、鱼子、蛋黄等。

  2.4有氧运动

  有研究表明[3],老年高血压患者进行有氧运动能达到巩固药物降压的效果。老年高血压患者可根据自己身体健康状况选择恰当的有氧运动,如打太极拳、散步、做健身操、到社区运动基础设施健身等。可根据自身情况每周有氧运动3-5次,每次30min-60min。

  2.5健康教育

  社区护士可每周对老年高血压患者开展健康教育座谈,嘱咐患者少劳累、少做剧烈运动、控制情绪及精神过度兴奋,让患者保持合理的生活规律,保持积极、乐观、豁达的情绪,以防止因为情绪及身体劳累带来的心脏负担,诱发血压上升。同时,还要叮嘱患者戒烟戒酒,忌饮浓茶、忌食辛辣食物等。

  3小结

  高血压是可预防及控制的。社区护士针对老年高血压患者应做到语言亲切、态度诚恳、讲解细致,让老年高血压患者感受到护士的和蔼可亲,促进医患和谐,以增强患者信心及治疗依从性,达到减轻病情,预防并发症,提高患者生活质量的目的。

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