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东莞市积分入学申请表格

时间:2021-01-12 10:42:14 常识大全 我要投稿

东莞市积分入学申请表格

  东莞积分入学申请表格

  1.户籍地计划生育证明/

  户 籍 地 计 划 生 育 证 明

  (用于申请东莞市人才入户、积分制入学)

  育 龄 人 员 情 况

  姓 名 性别 出生年月 婚姻

  状况 结婚年月 身份证号码 户籍地详细地址

  (夫) 男 年 月   年 月

  (妻) 女 年 月   年 月

  生育(抱养)子女情况 超生处理及落实节育措施情况记录

  孩次 姓 名 性别 出生年月 政策内/外 超生子女 个,应征收社会抚养费 元; 年 月 日,发出征收社会抚养费决定书; 年 月 日,已征收社会抚养费 元;(□是、□否)征收完结。

  年 月 日,落实(□上环、□女结扎、□男结扎)。

  1   □男 □女 年 月 □内 □外

  2   □男 □女 年 月 □内 □外

  3   □男 □女 年 月 □内 □外

  4   □男 □女 年 月 □内 □外

  户籍地乡镇(街道)计生办联系人: 联系电话:

  户籍地证明意见 户籍地村(居)委会(或单位)意见 户籍地乡镇(街道)计划生育行政部门意见

  经办人签名: 1 经办人签名: 1

  年 月 日(盖章) 年 月 日(盖章)

  备注

  说明:

  1、本表为我市统一格式的户籍地计划生育证明,申请人须按要求如实填报相关内容,并携本证明到户籍地相关计划生育行政部门加具意见并盖公章。

  2、如申请人户籍地另有格式,亦可按当地格式出具计划生育证明,但须包括以下内容:

  ⑴基本资料:本人或夫妻双方的姓名、性别、民族、出生日期、户籍地址、身份证号码。

  ⑵婚姻状况:包括“未婚”、“已婚”、“丧偶”、“离异”,注明结婚日期。

  ⑶生育情况:已生育子女的',注明子女数量、各子女的出生日期和政策属性;未生育子女的,注明“已婚未生育子女”或“未婚未生育子女”。

  ⑷落实措施情况:落实措施的类型和日期。

  ⑸是否违反计划生育政策:如违反计划生育政策,注明社会抚养费征收决定书发出日期、应征金额、已征金额、征收日期、是否征收完结。

  ⑹相关计划生育行政部门加具意见并盖公章。

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