石家庄市公共保障房申请表
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石家庄市区公共租赁住房申请表
| 申请人类型 | □城镇中等偏下收入家庭 □新就业职工 □外来务工人员 | |||||||||
| 申请人姓名 | 性 别 | 身份证号 | ||||||||
| 民 族 | 学 历 | 毕业时间 | ||||||||
| 婚姻状况 | □已婚 □未婚□离异 □丧偶 | 家庭人口总 数 | 家庭年总收入(元) |
人均月 收入(元) |
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是否本市 户 籍 |
□是 | 所在地 | 区 街办（乡镇） 居委会（村委会） | |||||||
| □否 | 原 籍 | 省 市 | 户籍类型 | □农业户口 □非农业户口 | ||||||
| 持证情况 | □政府引进特殊人才 □全国劳模 □省部级劳模 □全国英模 □二等功以上复转军人 □市级以上见义勇为 □计划生育特殊困难 | |||||||||
| 居住方式 |
□与父母（子女）同住 □租住社会住房 □单位宿舍 □借住 □租住保障房 □自有住房 |
自有住房面 积 | 平方米 | |||||||
| 现居住地 | 区 大街（路） 号 小区 号楼 单元 室 | |||||||||
| 工作单位 |
工作单位 地 址 |
区 大街（路） 号 | ||||||||
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本市工作 起始时间 |
缴纳养老保险起始时间 | 养老保险是否代缴 | □是 □否 | |||||||
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本 人 联系方式 |
其他联系人 | |||||||||
| 联系方式 | ||||||||||
| 家庭成员信息 | 姓名 | 性别 |
与申请人 关 系 |
身份证号 | 工作单位 | |||||
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本 人 承 诺 |
本人郑重承诺：以上信息均为真实，同意授权对相关内容进行核实，如经查实存在虚假信息，本人愿意承担一切后果！ 申请人： 时 间： 年 月 日 |
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附件2
石家庄市区公共租赁住房申请资料
收 入 证 明
兹证明我单位(辖区)职工(居民) (身份证号码 )月平均收入为 元。
本单位[居(村)委会]和经办人对此证明的真实性负责，愿意承担相应责任，并同意授权委托相关部门到相关单位进行核实。
单位地址：
单位注册地： 区 办事处 居委会
经办人签字： 联系电话：
单位：(公章)
年 月 日
注：此证明由城镇中等偏下收入住房困难家庭提供
附件3
石家庄市区公共租赁住房申请资料
在 职 证 明
兹证明 (身份证号码： )为我单位 (正式、临时、合同制)职工，自
年 月开始在我单位工作。
本单位和经办人对此证明的.真实性负责。
单位地址：
单位注册地： 区 办事处 居委会
经办人签字： 联系电话：
单位：(公章)
年 月 日
注：此证明由新就业职工和外来务工人员提供
附件4
石家庄市区公共租赁住房申请资料
经 营 证 明
兹证明 (身份证号码： )在我辖区(市场)从事个体经营。
特此证明。
本单位和经办人对此证明的真实性负责。
经营场所：
经办人签字： 联系电话：
单位：(公章)
年 月 日
注：此证明由新就业职工和外来务工人员提供
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