如何科学防范诺如病毒

如何科学防范诺如病毒

　　如何科学防范诺如病毒?目前正是诺如病毒胃肠炎的高发季节，如何科学防范诺如病毒?

　　一问：诺如病毒最常见的感染途径有哪些?

　　答：诺如病毒是人类杯状病毒科诺如病毒属的一组病毒，常在学校、医院等集体单位引起暴发，具有发病急、传播速度快等特点，累及成人和儿童，是非细菌性腹泻疫情暴发的主要原因。

　　诺如病毒最常见的感染途径有：接触患者的呕吐物或粪便、接触受污染的物品和经呕吐时产生的带病毒喷沫传播。

　　比如，食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水;触摸被诺如病毒污染的物体，然后将手指放入口中;照顾患者、与患者分享食物或共用餐具等。

　　诺如病毒感染发病以轻症为主，最常见的症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。

　　二问：为什么近期诺如病毒胃肠炎患者增多?

　　答：冬春季气温反复，适宜病毒繁殖，是诺如病毒胃肠炎相对高发的季节，在学校等集体单位更容易发生单个或多个散发病例引发的聚集性疫情。

　　三问：今年诺如疫情如何?

　　答：今年初以来，我省诺如病毒感染性腹泻暴发疫情出现上升，检索到的病例也较上年有所上升。

　　相较于去年的诺如疫情，今年春季疫情表现出发生时间早、疫情发生集中且发病人数多的特征。

　　实验室检测结果提示，目前流行的是诺如病毒Ⅱ型中的新的亚型，因此人群缺乏免疫，普遍易感，更易造成暴发。

　　目前，我市诺如疫情整体平稳。

　　四问：学校、幼儿园里只出现了少量诺如病毒胃肠炎患者，为什么要严格执行隔离、消毒措施?

　　答：诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力，即使是少量病例，如果不采取严格的隔离、消毒措施，也可能导致聚集性疫情发生。

　　诺如病毒传染性极强，1克粪便中含有1000亿病毒拷贝，而18个病毒即可致病。

　　因此，对诺如病毒感染者进行规范管理、对呕吐物和粪便进行针对性消毒是阻断传播和减少环境污染的最有效控制手段。

　　五问：一个班上有个别学生患病，为什么整个班级要停课?

　　答：诺如病毒传染性强，可通过呕吐物的气溶胶吸入和污染物暴露等造成人际传播，且人群易感、感染所需病毒载量低，病毒又不易被彻底杀死，在班级这样的小环境中极易发生聚集性疫情，为避免传播、有效控制疫情，当1个班级内出现3例病例时，建议立即实行停课和消毒措施，这也是对班内所有学生进行保护。

　　六问：患者症状消失后为什么还要隔离72小时?

　　答：诺如病毒胃肠炎患者一般在1到3天内可治愈，但诺如病毒排毒时间较长，患者排毒高峰在发病后2到5天，可持续2到3周，所以即便患者症状消失了，仍可通过粪便等排出病毒，具有较强的传染性。

　　症状消失72小时后病毒排出载量明显下降，传染性降低，此时才能解除隔离。

　　七问：有临床症状，但是医院实验室诊断为“诺如病毒阴性”，为什么还要隔离?

　　答：目前医院采用的诺如病毒检测试剂灵敏度较低，因此一个诺如病毒胃肠炎病例，在实验室检测过程中检出“阳性”结果的可能性很低。

　　呕吐或腹泻症状明显的病例即使“诺如病毒检测阴性”也不代表这个人没有感染诺如病毒，这样的病例需要按照诺如病毒的防控要求实行隔离措施，其吐泻物和污染过的物品、空气、饮用水、厕所等都应进行消毒。

　　八问：学校内偶尔有学生腹泻和呕吐很正常，为什么对诺如病毒胃肠炎要强调个人和学校及时报告?

　　答：诺如病毒胃肠炎不同于普通的腹泻和呕吐，因为诺如病毒传染性强，如不及时发现和处理，极易导致聚集性疫情发生。

　　我国一直将诺如病毒胃肠炎列入法定丙类传染病进行报告管理。

　　《传染病防治法》对法定传染病的报告和管理有严格的规定，任何单位和个人因隐匿不报造成传染病传播、流行或故意传播传染病，将依法承担相应的法律责任。

　　九问：如何预防诺如病毒?

　　答：搞好环境卫生，及时清除、处理垃圾和人畜粪便。

　　一旦发现有病人的呕吐物，要先使用消毒液(如84消毒液等)进行消毒20分钟，然后清理干净，清理工具也要消毒处置，清洁人员要佩戴手套和口罩等防护用品，并在清理后认真洗手。

　　做好水源保护和饮用水消毒。

　　提倡喝开水，水要烧开后饮用;不食生、半生或不洁食物，不饮用不洁饮料。

　　水果和蔬菜食用前应认真清洗，海产品应深度加工后食用。

　　诺如病毒抵抗力较强，在60℃高温下仍可存活，要注意个人卫生，处理食物或进食前、上厕所后要用肥皂和洗手液洗手;如出现呕吐或腹泻等症状，及时就医，待症状完全消失72小时后方可上班(课)。

　　十问：学校、托幼机构等集体单位要注意些什么?

　　答：做到疫情“三早”：早发现、早报告、早处置。

　　抓好清洁卫生、消毒、食堂管理、学生晨检、学生因病缺勤跟踪上报等日常管理工作;加强学校食品、饮用水的监测，出现疫情的学校要及时对教室、寝室、厕所等重点场所进行消毒;引导师生员工养成正确的饮食、卫生习惯，加强体育锻炼，增强机体抵抗力，提高自我保护意识和疾病防范能力;学校一旦发生疫情，应及时将情况报告给上级主管部门和卫生疾控部门，并迅速落实卫生疾控部门的指导措施，防止疫情扩散。

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