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医疗事故死亡赔偿协议
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医疗事故死亡赔偿协议【1】
甲方： (医疗机构) 乙方： (患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：
一、患者基本情况：
姓名： 年龄： 性别： 籍贯： 住 址： 身份证号： 住院号： 疾病诊断： 治疗结果：
二、 甲乙双方共同认定的医疗事故等级：三级医疗事故(一侧肾缺失或输尿管狭窄，肾功能不全代偿) 三、 医疗事故原因 四、 赔偿数额
1、医疗费： 元;
(按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。
结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。)
2、误工费： 元;
(患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算;
无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
目前参照20**年公布的浙江省职工年平均工资为25918，每日为71元)
3、住院伙食补助费： 元;
(按国家机关一般工作人员出差伙食补助标准30元每人每天，最多不超过2人)
4、陪护费： 元;
(患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算，每日为71元。)
5、残疾生活补助费： 元;
(根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年;
但是，60周岁以上的，不超过15年;
70周岁以上的，不超过5年。
本案患者应属6级伤残，按城镇居民年平均生活费为15158元，农村居民为7072元。)
6、残疾用具费： 元;
(因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。)
7、丧葬费： 元;
(本案无)
8、被抚养人生活费： 元;
(以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。
对不满16周岁的，扶养到16周岁。
对年满16周岁但无劳动能力的，扶养20年;
但是，60周岁以上的，不超过15年;
70周岁以上的，不超过5年。
(根据《温州市最低生活保障条例》第十条城乡实行不同的最低生活保障标准。
但同一辖区内同一类型对象的最低生活保障标准应当实行统一标准。
城镇居民最低生活保障标准一般按当地最低工资标准的40%确定，农村居民最低生活保障标准原则上按城镇居民最低生活保障标准的60%确定。
20XX年平阳县最低工资标准为780元每月，本案农村户口最低生活保障标准计算方法为 780元*40%*60%=187元每月。)
9、交通费： 元;
(按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付，但每天每人不超过15元，最多不超过2人。)
10、住宿费： 元;
(按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付，每人每天为150元标准)
11、精神损害抚慰金： 元;
(按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。
造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年;
造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年，按城镇居民年平均生活费为15158元，农村居民为7072元。)
合计： 元，本案属六级伤残，医疗事故赔偿处理一般按双方责任分担赔偿比例，如负主次责任的按二、八比例或三七比例赔偿;
对等责任的承担一半赔偿;
负轻微的负赔偿20%的责任。
五、 赔偿款给付时间： 六、 违约责任： 七、 其他：
八、 上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方： 乙方： 代理人： 代理人： 日期： 日期：
医疗事故死亡赔偿协议【2】
甲方：_______________
乙方：_________________
关于乙方患病的有关问题，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，双方经协商，甲方出于关心的目的达成如下协议：
一、患者基本情况：
姓名： 年龄：性别： 籍贯：电话： 身份证号： 住 址：
二、 支付数额：合计：****元
三、付款时间：***年***月***日
四、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。
双方劳动关系同时解除，双方互不承担任何责任。
五、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。
六、上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方：乙方：
代理人： 代理人： 患者
日期： 日期：
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