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护考知识点总结

时间:2022-10-05 17:38:33 学习方法 我要投稿
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护考知识点总结

  护士考试又要来了,下面是小编整理的一些护考知识点总结,希望对你有帮助。

护考知识点总结

  护考知识点总结

  精神障碍病人的护理

  精神障碍症状:

  1、感觉过敏:对外界一般强度的刺激感受性增高。

  2、感觉减退:对外界一般刺激的感受性减低。

  3、内感性不适:是躯体内部产生的各种不舒适和(或)难以忍受的异样感觉,如牵拉、挤压、游走、蚁爬感等。

  性质难以描述,没有明确的定位。

  4、错觉:指客观事物歪曲的知觉。

  5、幻觉:指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验。

  ⑴幻听:最常见,病人可听到单调的或复杂的声音。

  最具有诊断意义的是言语性幻听。

  其中评论性幻听、议论性幻听和命令性幻听为诊断精神分裂症的重要症状。

  ⑵内脏幻觉:是病人对躯体内某一部位或某一脏器的异常知觉体验。

  6、思维化声:有时幻听的内容就是病人心里想的事,病人体验到自己的思想同时变成了言语声,自己和他人均能听到。

  多见于精神分裂症。

  感知综合障碍:病人对客观事物整体的感知是正确的,但对这一事物的某些个别属性,如形状、大小、位置、距离及颜色等的感知与实际情况不符。

  8、思维形式障碍⑴联想障碍:①思维奔逸:指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。

  病人表现为健谈,说话滔滔不绝,自述脑子反应快,特别灵活,好像机器加了“润滑油”,思维敏捷,概念一个接一个地不断涌现出来,说话的的主题极易随环境而改变(随境转移)。

  多见于抑郁症。

  ②思维迟缓:即联想抑制,联想速度减慢、数量减少和困难。

  病人表现言语缓慢、语言减少,语声甚低,反应迟缓,但思维内容并不荒谬,能够正确反应现实。

  多见于抑郁症。

  ③思维贫乏:指联想数量减少,概念与词汇贫乏,脑子空洞无物。

  病人表现为沉默少语,答话时内容大致切题,但单调空洞或词穷句短,常回答“不知道”、“什么也没想”。

  ④思维散漫:指病人在意识清晰的情况下,思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍。

  思维活动缺乏主题思想,内容和结构都散漫无序,不能把联想集中于他所要解释的问题上。

  表现为说话东拉西扯,对问话的回答不切题。

  ⑤思维破裂:指概念之间联想的断裂,建立联想的各种概念内容之间缺乏内在联系。

  表现为病人的言语或书写内容的句子之间含意互不相关,变成语句堆积,令人不能理解。

  严重时,言语支离破碎,成了语词杂拌。

  多见于精神分裂症。

  (2)思维逻辑障碍①象征性思维:以无关的具体概念或行动代表某一抽象概念,不经病人解释,旁人无法理解。

  ②语词新作:指概念的融合、浓缩以及无关概念的拼凑。

  病人自创一些新的符号、图形、文字或语言并赋予特殊的概念,不经病人本人解释,别人难以弄清其含义。

  ③逻辑倒错性思维:推理缺乏逻辑性,既无前提也无根据,或因果倒置,推理离奇古怪,不可理解。

  (3)异己体验①思维中断:病人在意识清晰的情况下,谈话中思路突然中断,思维变成空白,停顿片刻再开口时已经换成另一个全新的主题。

  ②强制性思维:又称思维云集,指病人头脑中出现了大量的不属于自己的思维,这些思维不受病人意愿的支配,强制性地在大脑中涌现,好像在神奇的外力作用下别人思想在自己脑中运行。

  ③思维被揭露感或被洞悉感:病人觉得自己的思想还未表达就已被人知道,尽管病人说不清自己的思想是如何被探知的。

  9、思维内容障碍:妄想是一种病理性的歪曲信念。

  ①被害妄想:是最常见的妄想。

  病人无中生有地坚信周围某些人或某些集团对病人进行打击、陷害、谋害、破坏等不利活动。

  ②关系妄想:病人认为环境中与他无关的事物都与他有关。

  ③物理影响妄想:病人觉得他自己的思想、情感或意志行为受到某种外界力量的控制而不能自主。

  ④夸大妄想:指自我夸耀和自视过高的妄想。

  ⑤罪恶妄想:又称自罪妄想。

  病人毫无根据地坚信自己犯了严重错误、不可宽恕的罪恶。

  ⑥疑病妄想:病人毫无根据地坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症。

  ⑦钟情妄想:病人坚信自己被异性钟情。

  ⑧嫉妒妄想:病人无中生有地坚信自己的配偶对自己不忠诚,另外遇。

  10、情感障碍①情感高涨:情感活动明显增加,表现为与环境不相符的自我感觉良好,过分的兴高采烈等。

  ②欣快。

  ③情感低落:病人情绪低沉,整日忧心忡忡,愁眉不展,唉声叹气。

  情感低落是抑郁障碍的主要症状。

  ④焦虑:在缺乏相应的客观因素情况下,病人表现为顾虑重重、紧张恐惧等自主神经功能紊乱症状。

  ⑤情感淡漠:病人对外界任何刺激均缺乏相应情感反应。

  ⑥情感爆发:在精神因素作用下突然发作的、爆发性的情感障碍。

  11、意志障碍①木僵:指动作行为和语言的抑制或减少,病人主要表现一种固定姿势,如不语、不动、不食等。

  ②蜡样屈曲:在木僵的基础上出现。

  病人的肢体任人摆布,即使是不舒服的姿势,也较长时间似蜡塑一样维持不动。

  如病人头部抬高似枕着枕头的姿势,病人的头部也可以维持很长时间不落下,称之为“空气枕头”。

  12、自知力:又称内省力,自知力缺乏是精神病特有的表现。

  自知力完整是精神病病情痊愈的重要指标之一。

  精神分裂症病人的护理

  1.神经分裂症的主要病因:遗传因素。

  精神分裂症的遗传度是最高的。

  2、精神分裂症最突出的感知觉障碍是:幻觉。

  最常见的是幻听,主要是言语性幻听。

  3、精神分裂症妄想多见于:关系妄想、被害妄想。

  4、精神分裂症最主要的情感障碍为:性感迟钝或平淡。

  5、精神分裂症第一次发作维持治疗时间为:1~2年。

  6、对于出现冲动伤人、木僵或亚木僵、拒食、严重抑郁、自杀倾向的病人可以选择无抽搐电休克治疗。

  7、精神分裂症患者最主要的护理问题:有暴力行为的危险、有自杀的危险。

  8、精神分裂症病人的安全护理:①重点病人心中有数,尤其要注意那些受幻觉妄想支配,但思维内容不暴露的病人。

  ②每30min巡视一次,确保病人安全。

  对自伤、自杀、伤人、兴奋冲动的病人应安置在重点病室。

  抑郁症病人的护理

  1、抑郁症的核心症状包括:心境或情绪低落,兴趣缺乏以及乐趣丧失三主征。

  ①情绪低落②兴趣缺乏③乐趣丧失。

  2、抑郁症的心理症状群①焦虑②自责自罪③精神病性症状④认知症状⑤自杀观念和行为⑥精神运动性迟滞或激越⑦自知力

  3、抑郁症的躯体症状群:①睡眠紊乱②食欲紊乱③精力丧失④晨重夜轻。

  4、新型抗抑郁药物起效时间为2~3周。

  5、抗抑郁药一般治疗只有当一种药物足量治疗4~6周无效后方可考虑换药。

  6、抑郁症病人主要的护理问题:有自杀的危险。

  焦虑症病人的护理

  1、焦虑症的核心症状为:焦虑和烦躁,表现为对未来可能发生的、难以预料的某种危险或不幸事件的经常担心。

  强迫症病人的护理

  1、强迫症的好发年龄为:青少年期。

  2、强迫观念:一些字句、话语、观念或信念,反复进入病人意识领域,干扰了正常思维过程,但又无法摆脱。

  ①强迫怀疑。

  ②强迫性穷思竭虑:病人对日常生活中的一些事情或自然现象,寻根究底,反复思索,明知缺乏现实意义,没有必要,但又不能自我控制。

  ③强迫联想:病人脑子里出现一个观念或看到一句话,便不由自主地联想起另一个观念或语句。

  ④强迫表象⑤强迫回忆

  3、强迫情绪:表现为对某些事物的担心或厌恶,明知不必要或不合理,自己却无法摆脱。

  4、强迫意向:病人反复体验到想要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动。

  5、强迫性仪式动作:是一些重复出现的动作,他人看来是不合理的或荒谬可笑的,但却可减轻或防止强迫观念引起的紧张不安。

  6、对强迫症状和伴随的抑郁症状都有治疗作用的药物:氯米帕明。

  癔症病人的护理

  1、引起癔症的精神因素是:精神紧张、恐惧。

  2、解离性障碍 起病常与精神因素密切相关,病前往往有较明显的人格缺陷。

  ①分离性遗忘:在没有器质性病变或损伤的基础上,突然丧失对某些事件的记忆,被遗忘的事件往往与患者的精神创伤有关。

  ②分离性漫游:发生在觉醒状态下,突然离开日常生活环境进行旅行。

  ④分离性身份识别障碍:患者表现为两种或两种以上的人格交替出现,不同人格间的转换很突然,常遗忘身份而以另一身份进行日常活动。

  ④分离性精神病:包括分离性木僵和分离性附体障碍。

  ①分离性木僵:往往发生于精神创伤或创伤体验后,成木僵或亚木僵状态,但姿势、肌张力等无明显异常,数十分钟可缓解。

  ②分离性附体障碍:发病时患者意识范围缩小,往往只局限于当前环境的一两个方面,处于自我封闭状态。

  3、转化性障碍 患者的躯体症状没有任何可以证实的相应的器质性改变。

  ①运动障碍:临床可表现为肢体瘫痪、肢体震颤、起立或步行不能。

  肢体瘫痪可使单瘫、截瘫或偏瘫,没有相应的神经系统阳性体征。

  ②抽搐发作:一般在受到暗示或情绪激动时突然发生,或缓慢躺倒不语不动,或翻滚扭动,或撕衣揪发、捶胸咬人,数十分钟后可自行缓解。

  阿尔茨海默病病人的护理

  1、阿尔茨海默病与性格孤僻有关。

  2、阿尔茨海默病早起突出的症状是:近期记忆障碍。

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