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百日咳的辨证分型

时间:2021-02-16 16:42:41 学习技巧 我要投稿

百日咳的辨证分型

  百日咳的症状多见于小儿,成人中少见。那么百日咳应该如何正确护理和治疗呢?以下是小编分享的治疗方法,请参考!

  百日咳的辨证分型【1】

  1.外感咳嗽(初咳期)症状

  咳嗽阵作,逐渐加重,昼轻夜重,咳声重浊,痰液清稀,面白形寒,舌质淡,苔白而滑,脉浮。

  证候分析:风寒外束,肺失清肃,加之伏痰内阻,肺道失利,发为咳嗽。

  外邪与内痰相引,交阻搏结,故咳嗽之症逐日增剧。

  寒束郁闭,则咳嗽重浊。

  寒主清澈,其痰液清稀不调。

  风寒外束,多有表郁,故可见风寒表证,如面白,形寒,脉浮。

  苔白而滑是兼有寒痰互阻之证。

  2.热痰顿咳(痉咳期)症状

  约2~6周,重者两个月以上。

  阵发痉咳,停顿再咳,伴有回声,咳时面红耳赤,弯腰曲背,涕泪俱下,或呕吐痰涎,昼轻夜重。

  剧咳则眼睑浮肿,目赤,鼻衄,痰中带血等。

  苔薄黄,脉滑数。

  证候分析:本证为痰热互结,阻于肺道,气逆而发为痉咳不已,必待痰涎吐出,气道稍得舒畅,方得缓解。

  邪热内盛,故发作频剧,咳声高亢。

  痰邪胶结,则痰稠粘难出。

  时邪犯胃,则咳必作呕作吐。

  痰火伤及血络测见出血之症。

  邪热内盛,则口干口渴,面红唇赤,尿黄便结。

  舌红苔黄而腻,脉数有力,均为痰热互结之象。

  3.肺脾虚亏(恢复期)症状

  阵发性咳嗽逐渐减少、减轻,咳声低弱,痰白稀薄,神倦乏力,气短懒言,纳差食少,自汗或盗汗,大便不实,舌质淡,苔薄白,脉细弱。

  证候分析:咳嗽日久,耗伤肺气,肺脾气弱故咳声低弱,气短懒言,自汗或盗汗。

  脾虚失运故纳差食少,大便不实。

  舌质淡,苔薄白,脉细弱,均为肺脾气虚之象。

  百日咳并发症【2】

  1.支气管肺炎 为最常见的并发症,多为继发感染所致,可发生在病程中任何时期,但以痉咳期多见,发生支气管肺炎时,阵发性痉咳可暂时消失,而体温突然升高,呼吸浅而快,口唇发绀,肺部出现啰音,外周血白细胞升高,以中性粒细胞升高为主,X线胸片检查可见肺炎病变。

  2.肺不张 肺不张是由支气管或细支气管被黏稠分泌物部分堵塞,多见于肺中叶和下叶,可能与中叶分泌物引流不畅有关。

  3.肺气肿及皮下气肿 由于痉咳及分泌物阻塞,可导致肺气肿,当肺泡高压,肺泡破裂可引起肺间质气肿,通过气管筋膜下产生颈部皮下气肿,通过肺门可引起纵隔气肿,通过胸膜脏层可产生气胸。

  4.百日咳脑。

  咳嗽的处理措施及注意事项【3】

  表征及危害

  人体在呼吸的过程中,空气从鼻腔吸入,然后经过咽、喉、气管,再到左、右支气管再进入肺。

  当气道吸入了异物(包括上呼吸道感染后鼻腔内的黏性分泌物顺鼻腔流到了喉部),或者气道自身发生炎症,分泌出来的黏性分泌物——痰增多时,喉、气管、支气管受到了刺激,就会引起咳嗽。

  这是机体的一种防御性的反应,目的在于将进入气道的异物或痰排出体外。

  还有的时候,当周围的空气含有刺激性的气味(如烟味、辣味等),一旦被人体吸入,也会对气道形成刺激引起咳嗽。

  孩子如果发生短时间的咳嗽,并不要紧。

  但是如果咳嗽得不到及时控制,不仅影响孩子的休息,而且可能会使呼吸道的炎症范围进一步扩大,发展到下呼吸道,甚至引起呼吸困难,那就比较麻烦了。

  所以家长应当对孩子的咳嗽及时引起必要的注意。

  处理措施及注意事项

  在孩子发生咳嗽的情况下,家长一般可以做以下一些工作:

  注意保持室内空气的清新和湿润。

  如果天气干燥,可以在房间里放一盆水,加大空气的湿度。

  如果孩子是因为受异味空气的刺激引起的.咳嗽,应当马上想办法让孩子避免这些刺激。

  家长尤其不要在孩子活动的范围内抽烟。

  如果孩子咳嗽时咽喉里有痰,应当鼓励孩子将痰咳出来,必要时给孩子以帮助。

  例如要孩子趴在家长的腿上,头部朝下,轻轻地拍打孩子的背部。

  如果孩子晚上睡觉时咳嗽,往往会搞得睡不好觉。

  可以教孩子侧身睡觉,还可以用枕头或衣物将孩子的上身垫高一些,以避免气道内的黏液或鼻腔分泌物返流到喉部引起咳嗽。

  如果孩子是因为喉部进入了异物引起的咳嗽,应当设法将异物取出,必要时,应当马上带孩子去医院处理。

  如果孩子咳嗽了几天,病情还在加剧,尤其是如果孩子出现呼吸困难,应当马上带孩子去医院医治。

  在孩子已经咳嗽的情况下,要督促孩子不要玩得太累,否则会咳得更厉害。

  注意给孩子适当保暖,既不能让孩子受凉,也不要使孩子热得满头大汗。

  一旦孩子的衣服被汗浸湿,更容易引起咳嗽。

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