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高尿酸血症与心脑血管疾病危险因素相关性

时间:2021-02-04 12:36:56 医学检验毕业论文 我要投稿

高尿酸血症与心脑血管疾病危险因素相关性

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  【摘要】目的:探讨高尿酸血症与心脑血管疾病危险因素相关性。方法:收集2014年6月一2015年6月我院诊断为脑卒中的患者,定义为研究组,共计50例。对照组为同期来我院进行健康体检的人群,共计50例。对比研究组和对照组血尿酸、血糖、血脂水平。结果:研究组及对照组血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、尿酸结果比较有差异(P<0.05)。结论:本次研究认为脑卒中患者中存在不同程度的尿酸、血糖、血脂代谢紊乱,应该对此类人群及早进行干预,避免心脑血管疾病的进展。

  【关键词】高尿酸血症;心脑血管疾病;危险因素;相关性

  目前有新的理论提出血尿酸与心脑血管疾病的发生、发展具有相关性。可能原因与尿酸的沉积在血管壁,因此导致了动脉硬化的形成有关。因此我们拟收集2014年6月-2015年6月我院诊断为脑卒中的患者,探讨高尿酸血症与脑卒中的相关性。

  1、材料与方法

  1.1病例选择

  收集2014年6月-2015年6月我院诊断为脑卒中的患者,定义为研究组,共计50例。对照组为同期来我院进行健康体检的人群,共计50例。研究组(59.3±15.8)岁,男性38人,女性12人;对照组平均年龄(58.7±10.3)岁,男性35人,女15人;2组人员性别,年龄差异无统计学意义。

  1.2入选标准

  (1)年龄大于18周岁。

  (2)脑卒中的诊断标准符合《实用内科学》制定的标准。

  1.3排除指标

  (1)入院时生命体征不平稳的患者。

  (2)严重肝、肾功能不全,恶性肿瘤者。

  1.4对比研究组和对照组血尿酸、血糖、血脂水平

  尿酸、血糖、血脂测定方法:患者空腹8小时,第二次造成6点抽取肘部静脉血,EDTA抗凝,抽取后立刻排专人送检,使用全自动分析仪检测:空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、总胆固醇(TC)、血尿酸(UA)。FPG采用氧化酶法测定;TC,TG采用酶比色法测定;LDL-C、HDL-C采用选择性清除法测定。以上操作均按照说明书进行。

  1.5统计学分析

  将资料录入Econometrics Views6.0统计软件,计量资料采用x±s描述,使用t检验。两样本率用X2检验法,当P  

       2、结果

  研究组和对照组血尿酸、血糖、血脂水平分柝研究组及对照组血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、尿酸结果比较有差异(P<0.05),见表1。

  3、讨论

  心脑血管疾病是一组疾病的统称,可以包括脑卒中、脑血管意外、大血管病变等,心脑血管疾病的'危险因素众多,如血脂、血糖、年龄、饮食等。目前有新的理论提出血尿酸与心脑血管疾病的发生、发展具有相关性。高尿酸可造成心脏、肾脏、眼、血管以及神经等的慢性损害及功能障碍。

  具体原因如下:

  (1)高尿酸血症刺激血小板聚集,损伤血管内皮细胞。增加蛋白非酶促糖基化修饰作用,促进动脉粥样硬化形成,引起弹性减弱乃至丧失。

  (2)脂质代谢异常:动脉粥样硬化形成的过程中,高尿酸血症起着重要的作用,尿酸浓度的提高,使得低密度脂蛋白侵入动脉内膜,进入内膜的低密度脂蛋低密度脂蛋白白经过氧化修饰形成泡沫细胞,促进单核细胞迁移进动脉内膜,随后转化为能吞噬泡沫细胞的巨噬细胞,巨噬细胞体内吞入过量的脂质,当巨噬细胞清除能力降低时,导致泡沫细胞坏死,最终破裂,形成脂质核心。

  (3)高尿酸使高密度脂蛋白的体内抗炎、抗氧化的能力下降。

  综上所述,本次研究认为脑卒中患者中存在不同程度的尿酸、血糖、血脂代谢紊乱,应该对此类人群及早进行干预,避免心脑血管疾病的进展。

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