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微波治疗宫颈糜烂的临床效果分析

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微波治疗宫颈糜烂的临床效果分析

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       摘要:目的分析和研究应用微波治疗宫颈糜烂的临床效果。方法120例宫颈糜烂患者,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组患者单纯给予保妇康栓和盐酸莫西沙星片治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上结合微波治疗,10d后分析研究两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为98.33%,高于对照组的75.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于宫颈糜烂患者可在药物治疗的基础上结合微波治疗,效果明显,值得推广和使用。

  关键词:宫颈糜烂;保妇康栓;临床疗效;微波

  临床统计发现,宫颈炎症为我国妇科就诊率较高疾病之一,临床发展缓慢且迁延不愈,其中又以宫颈糜烂最为多见,病情严重患者有可能进展为宫颈癌,严重危害患者的生活质量和生命安全[1]。有统计数据显示,随着女性患者在工作中角色转变、工作压力增大、性观念开放,宫颈糜烂的发病率越来越高,且呈年轻化的态势,已成为女性身体健康的重要威胁之一[2]。为了寻找更好的治疗宫颈糜烂的方案,本院对部分患者在给予药物治疗的同时联合微波治疗,取得令人满意的治疗效果。现总结报告如下。

  一、资料与方法

  1.1一般资料抽取2014年1月~2015年1月来本院妇科就诊的120例宫颈糜烂患者作为研究对象,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组,各60例。患者均经过相应的分泌物、宫颈细胞学、宫颈活检术检测确诊并排除恶变及其他相关疾病的可能。患者年龄19~45岁,平均年龄(25.5±6.5)岁;病程1~10年,平均病程(2.5±0.9)年;患者中包括已婚68例,未婚52例;宫颈糜烂分级:Ⅰ度患者30例,Ⅱ度患者40例,Ⅲ度患者50例;其中纯宫颈糜烂患者40例,同时伴有宫颈息肉患者50例,伴宫颈囊肿患者30例。两组患者年龄、病情、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

  1.2治疗方法对照组患者单纯给予保妇康栓治疗,具体方法:保妇康栓(1.74g/粒,国药准字Z46020058,海南碧凯药业有限公司)阴道用药,1次/d,1粒/次;口服盐酸莫西沙星片(0.4g/片,国药准字J20050049,TeikaPharmaceuticalCo.,Ltd.),1次/d,1片/次。

  观察组患者在对照组治疗基础上加用微波治疗,具体方法:所有患者采取相同的微波治疗仪治疗,治疗仪的功率根据病情不同设定为20~90W,治疗部位从宫颈口内约0.5cm处进行,首选将治疗仪的电极放置宫颈炎部位表面,然后启动治疗仪3s,以病变组织发白为宜,整个治疗过程按照顺时针方向进行,从内向外逐渐治疗至正常部位约2cm,治疗结束局部涂抹龙胆紫。10d为1个疗程。观察治疗过程中有无不良事件发生。

  1.3疗效评价标准[3]治愈:妇检时患者宫颈部位光滑,手术部位修复良好,未发现新病灶及瘢痕残留;显效:患者妇检时可见宫颈部位仍有少部分病灶存在,手术创面未完全愈合,宫颈糜烂程度较前好转;无效:妇检发现患者病灶和治疗前无变化甚至有加重情况。总有效率=治愈率+显效率。

  1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

  二、结果

  观察组患者总有效率为98.33%明显高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。治疗过程中两组患者无不良事件发生。

  三、讨论

  近年来随着女性工作压力增加、生活节奏加快及性观念的转变,临床统计我国每年宫颈糜烂患者数量越来越多。宫颈糜烂炎是年轻女性的常见病和多发病之一,一般无典型的.临床症状,部分患者可出现白带增加,部分严重的患者可出现白带颜色黄或夹杂血丝等,甚至在性交后出血,但由于不显著往往被患者所忽略[4]。宫颈糜烂如果不能给予及时、合理、有效的治疗,可影响患者正常的生育功能,部分患者有癌变的可能。由于宫颈炎属于慢性宫颈炎的病理性变化,常伴随有各种细菌的感染,治疗比较麻烦且易反复,给女性患者带来极大的不便和压力[5]。有临床数据显示,我国女性患者中患有不同程度宫颈糜烂的比例可达35%,而已婚女性发病率远远高于未婚女性的发病率[6]。宫颈糜烂的治疗包括药物治疗和物理治疗。传统的治疗手段主要是临床应用药物治疗,但统计数据显示治疗效果并不理想,且治疗成功后复发的比例相当高。常用的物理治疗方法主要是给予微波治疗,这种治疗方法具有操作简单、安全性高、伤害小、痛苦小、治疗效果好的优点[7]。微波属于高频率的电磁波,作用于病变组织能够产生热效应,通过让病变组织发生变性、凝固和坏死而起到治疗的效果。糜烂的位置能够被新生的复层鳞状上皮所覆盖,大约需要3~4周时间,部分严重病例会延长。治疗结束后应该注意观察治疗部位的愈合情况并观察有无颈管的狭窄。微波治疗主要适用于诊断明确并无癌变的Ⅰ度和Ⅱ度宫颈糜烂患者,微波治疗的疗效比较肯定,手术治疗过程不良事件的发生率少,且整个治疗过程费用低[8]。

  总之,采用药物联合微波治疗宫颈糜烂,为合理、安全有效的治疗手段,减少不良事件的发生几率,值得临床推广。

  参考文献:

  [1]周玲.利普刀、微波与冷冻治疗宫颈糜烂临床疗效比较.中国药业,2012,21(3):81-82.

  [2]眭琼.利普刀与微波治疗宫颈糜烂208例临床分析.按摩与康复医学(中旬刊),2012,3(2):203.

  [3]林伟斯,钟俏,林锦治,等.利普刀与微波治疗宫颈糜烂的临床疗效分析.医药前沿,2013(26):146-147.

  [4]陈惠红,黄雪云,詹若燕,等.微波加云南白药治疗宫颈糜烂的效果观察.国际护理学杂志,2010,29(3):392-393.

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