早期康复护理对老年心血管病患者的效果观察
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【摘要】目的 观察早期康复护理在老年心血管病患者中的应用效果。方法 选取2013年2月～2014年2月我院收治的老年心血管病患者120例作为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，各60例，对照组采取常规护理，观察组在常规护理的基础上采取早期康复护理，对比两组患者生活自理能力、运动能力以及并发症发生情况。结果 护理后，观察组患者生活自理能力Barthel指数、运动能力FMA评分均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为5%，明显低于对照组的20%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对老年心血管病患者，采取早期康复护理效果显著，值得临床应用。
【关键词】早期康复护理;心血管病;应用效果
老年心血管病患者常伴有一些基础疾病，如糖尿病、冠心病以及高血压等。该类疾病会对患者的身心健康构成极大的威胁，因此实施有效的早期康复护理非常关键[1]。现选取老年心血管病患者120例作为研究对象，主要评估早期康复护理在老年心血管病患者中的应用效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年2月～2014年2月我院收治的老年心血管病患者120例作为研究对象，均符合心血管病诊断标准，排除既往神经障碍及严重重要脏器功能障碍患者[2]。随机分为对照组与观察组，各60例，观察组男32例，女28例;年龄62～81岁，平均年龄(72.8±2.3)岁;合并高血压16例、合并糖尿病22例、合并冠心病14例、合并其他8例。对照组男33例，女27例;年龄61～82岁，平均年龄(72.9±2.1)岁;合并高血压15例、合并糖尿病22例、合并冠心病15例、合并其他8例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者采取常规护理，对患者进行健康宣教，指导合理饮食，并注重饮食的影响，严密观察患者病情变化，同时严密监测患者体征变化，一旦有异常情况发生，及时告知医生，并采取及时有效的处理措施。观察组患者在常规护理的基础上，采取早期康复护理，主要内容包括。
1.2.1 心理康复护理
患者会伴有焦虑、抑郁等不良心理，护理人员要主动与患者沟通，及时了解患者心理状态，针对患者不同的心理状况，实施有效的疏导措施，使患者能够具备乐观、积极向上的`心理，进而提高医护配合度，并促进患者康复。
1.2.2 语言功能障碍康复护理
对于存在语言功能障碍的患者，需采取康复护理，例如借助图片让患者进行朗读训练、听力训练等。以患者具体病情为依据，进而根据图片内容进行简单的动作描述，使患者语言能力有效恢复的同时，起到进行一定量的肢体运动的作用。
1.2.3 吞咽功能障碍康复护理
对于存在吞咽障碍的患者，需早期采取摄食训练措施，根据患者吞咽障碍严重程度，合理设计训练方案，早期主要采取流食吞咽训练，若患者存在吞咽反射，并可顺利咳嗽之后，再采取直接进食训练。
1.2.4 运动功能康复护理
以患者具体病情为依据，进行适当的床下训练，若患者恢复较快，可采取慢步训练、步行训练等。在进行运动功能训练过程中，护理人员需主动与患者交流，了解患者的主诉需求，从而提高运动训练的针对性及安全性。
1.2.5 生活功能康复护理
患者肢体功能有所恢复后，相关护理人员需指导患者进行生活功能康复训练，包括独自进食、上厕所、刷牙、洗脸以及更衣等，通过这些生活训练，使患者自理能力得到有效增强，进而促进患者康复。
1.3 判定标准
根据Barthel指数，对患者生活自理能力进行评定;根据FMA对患者运动能力进行评分[3]。另外，对比两组护理后并发症发生情况。
1.4 统计学方法
应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数(%)表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者生活自理能力、运动能力对比
观察组Barthel指数为(52.9±8.1)、FMA评分为(63.8±3.7)分;对照组Barthel指数为(31.3±8.4)、FMA评分为(46.2±3.4)分。护理后，观察组生活自理能力Barthel指数、运动能力FMA评分均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组患者并发症发生情况对比
观察组中，感染1例、便秘1例、褥疮1例，总发生率为5%;对照组中，感染4例、便秘5例、褥疮3例，总发生率为20%。观察组并发症发生率明显低于对照组，两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
心血管病患者在接受治疗期间，往往会伴有一些不良心理情绪，如焦虑、抑郁等，与此同时部分患者还存在语言功能障碍、吞咽功能障碍以及运动功能障碍等。因此，采取必要的早期康复训练非常重要。
早期康复护理包括心理康复护理、语言功能障碍康复护理、吞咽功能障碍康复护理、运动功能康复护理以及生活功能康复护理。临床研究[4]证实：对于老年心血管病患者，采取早期康复护理效果显著，能够改善患者各项功能状态，并提高患者对护理的满意度;此次得出了与该学者相一致的研究成果。
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