自考医学专业论文

针药结合治疗过敏性鼻炎的临床分析

时间:2022-10-06 00:34:19 自考医学专业论文 我要投稿
  • 相关推荐

针药结合治疗过敏性鼻炎的临床分析

  毕业论文是结束大学学习生活走向社会的一个中介和桥梁。毕业论文是大学生才华的第一次显露,是向祖国和人民所交的一份有份量的答卷,是投身社会主义现代化建设事业的报到书。下面文书帮小编就为大家带来自考医学专业论文范文一篇,希望大家喜欢!

       摘要:目的 研究与探讨采用针药结合方法治疗过敏性鼻炎的临床效果。 方法 征求患者和家属意见,将53例过敏性鼻炎患者分为两组,对照组25例,观察组28例。对照组采用马来酸氯苯那敏片治疗,观察组在对照组用药基础上加用曲安奈德下鼻甲注射治疗,治疗结束后观察两组治疗效果。结果 对照组25例,显效9例,有效11例,无效5例,总有效率80.00%;观察组28例,显效19例,有效6例,无效3例,总有效率89.29%。观察组总有效率与对照组有显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。 结论 采用针药结合方式治疗过敏性鼻炎比单纯药物治疗效果更好,值得广泛推广。

  关键词:针药结合;过敏性鼻炎;临床研究

  随着城市的发展和居住环境的改变,过敏性鼻炎成为近年来的多发病。过敏性鼻炎也称变应性鼻炎,是由于过敏或非特异性刺激引发的鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。过敏性鼻炎的发生与患者体质相关,并且随外界刺激(气候变迁、真菌、花粉、药物接触等)表现出临床症状。本文通过采用不同方法对53例过敏性鼻炎患者进行治疗,通过比较治疗效果,研究讨论治疗过敏性鼻炎行之有效的方法。

  1、资料与方法

  1、1一般资料: 本文中53例均患有过敏性鼻炎,征求患者和家属意见将其分为两组。观察组28例,其中男16例,女12例,年龄14-67岁,平均年龄35.6±23.7岁,病程5个月-15年,平均9.8±4.1年;对照组25例,其中男14例,女11例,年龄13-68岁,平均年龄37.8±24.9岁,病程6个月-16年,平均病程9.4±4.7年(见表1)。比较两组性别、年龄、病程时间差异无显著性(P>0.05),无统计学意义,具有可比性。

  1、2诊断标准:诊断参照中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会,中华医学会耳鼻咽喉科分会编写的《变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案》[1]制定。年龄10-70岁,连续三个月以上有鼻痒、流涕、喷嚏、闭塞症状,鼻腔检查可见粘膜苍白水肿或鼻甲充血肿胀,鼻分泌物涂片或结膜刮片检查至少有一种呈阳性。排除哺乳妊娠期妇女,哮喘、肿瘤、严重肝肾功能障碍及其他不适于本文治疗方法的患者。

  1、3治疗方法:对照组治疗采用单纯药物治疗方法,口服马来酸氯苯那敏片,一次一片,一日三次。观察组在治疗组基础上加用曲安奈德下鼻甲注射治疗,患者采取端坐方式,对于过敏性鼻炎较重的单侧或双侧鼻孔,使用1%地卡因浸棉片贴于下鼻甲粘膜表面,麻醉5min后将棉片取出。注射器吸入1ml曲安奈德注射液,使用细长穿刺针头从下鼻甲穿入到达后端,直至回抽无回血现象,慢慢将药物推进。注射结束后使用1%麻黄素生理盐水浸棉片塞于进针处用于止血。可于2-6个月间隔后再次注射,连续注射不能超过三次,治疗期间不可使用其他治疗方法,随访时间1年。

  1、4疗效判定标准:诊断标准参照国家中医药管理局编写的《中华人民共和国医药行业标准?中医病症诊断疗效标准》[2]制定,分为显效、有效、无效三个标准。显效标准:临床症状及体征基本消失,半年以上无复发;有效标准:临床症状基本消失,体征明显减轻,偶有复发;无效标准:临床症状体征与治疗前相比无明显改变或加重。

  1、5统计学方法:所有数据采用SPSS16.0软件进行分析,计量资料采用X2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

  2、结果

  治疗3个疗程后对疗效进行统计,观察组28例,显效19例,有效6例,无效3例,总有效率89.29%;对照组25例,显效9例,有效11例,无效5例,总有效率80.00%。观察组总有效率与对照组有显著性差异,差异有统计学意义(P<0.05)。

  3、讨论

  过敏性鼻炎也称变应性鼻炎,是由于过敏或非特异性刺激引发的鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症[3-4]。过敏性鼻炎的发生与患者体质相关,并且随外界刺激(气候变迁、真菌、花粉、药物接触等)表现出临床症状。因此对于过敏性鼻炎的治疗,应以抗过敏、抗真菌药物治疗。

  药物治疗方法使用口服马来酸氯苯那敏片,一次一片,一日三次。马来酸氯苯那敏片适用于皮肤过敏症荨麻疹、药疹、湿疹、皮炎、虫咬症、皮肤瘙痒症、神经性皮炎、日光性皮炎,也可用于对于过敏性鼻炎及药物或食物过敏等症状的治疗。此药为组织胺H1受体拮抗剂,通过对H1受体的拮抗起到抗过敏的作用。此外,此药还具有抗M胆碱受体的作用,使得服药后可出现便秘、口感、鼻粘膜干燥、痰液变浓等症状。另外,此药有抑制中枢神经的作用,服药后可出现不良反应。

  针剂治疗使用曲安奈德注射液,该药属于肾上腺糖皮质激素类药物,具有抗过敏、抗炎症及抑制免疫等药理作用[5]。糖皮质激素可以缓解或阻止组织炎症反应,从而减轻炎症症状;糖皮质激素可以防止或抑制细胞中介的免疫反应,减轻原发性免疫反应的扩展;糖皮质激素可以对抗细菌内毒素对于机体的刺激反应,缓解细胞损伤状况,从而起到保护机体的作用。

  使用马来酸氯苯那敏片配合曲安奈德注射液治疗过敏性鼻炎,两药有协同作用,联合使用对于抗过敏、抗病毒、抗发炎效果更好。但是长期曲安奈德注射液容易导致医源性库欣综合症、糖皮质激素停药综合症、精神及并发感染等不良反应[6-8]。因此对于此药的使用应十分谨慎。

  综上,本文通过征求患者和家属意见,将53例过敏性鼻炎患者分为两组,观察组28例,对照组25例。对照组采用马来酸氯苯那敏片治疗,观察组在对照组用药基础上加用曲安奈德下鼻甲注射治疗,治疗结束后观察两组治疗效果。临床观察结果显示,观察组28例显效19例,有效6例,无效3例,总有效率89.29%;对照组25例显效9例,有效11例,无效5例,总有效率80.00%。观察组总有效率与对照组有显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。由此可见,采用针药结合方式治疗过敏性鼻炎效果更好,值得广泛推广。

  参考文献

  [1] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会,中华医学会耳鼻咽喉科分会.变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2005,40(3).

  [2]国家中医药管理局.中华人民共和国医药行业标准?中医病症诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社,l994.

  [3]刘桦,王鹤尧,张佳丽.过敏性鼻炎的治疗药物研究进展[J].中国临床学杂志,2007,16(3).

  [4]孟和宝力高,郭兰英,陈志英,张建.过敏性鼻炎的预防[J].中华保健医学杂志,2010,12(4).

  [5]余卫国,孟雄辉. 下鼻甲封闭注射曲安奈德注射液治疗变应性鼻炎36例[J]. 沈阳医学院学报,2010,3(12).

【针药结合治疗过敏性鼻炎的临床分析】相关文章:

微波治疗宫颈糜烂的临床效果分析10-05

观察中药药氧治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效10-26

心理治疗结合常规药物治疗肌紧张性头痛临床疗效评价10-05

针刺拔罐配合药物治疗带状疱疹临床疗效分析10-06

围生期心肌病治疗前后的超声观察及临床分析10-26

自制中药贴敷治疗轮状病毒肠炎的临床疗效分析10-26

舒筋整复法配合透药熏洗治疗踝关节扭伤临床观察10-26

调脂药的临床应用10-26

静脉留置针的临床应用与护理10-26

有机磷杀虫药中毒治疗10-26