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急性肢体动脉栓塞治疗研究(5)

时间:2021-02-12 19:45:47 自考医学专业论文 我要投稿

急性肢体动脉栓塞治疗研究

  术后并发症的护理:在完成介入溶栓治疗术后,并发症护理是护理工作的重点,术后患者常因血管缝合或者是抗凝剂使用等原因造成出血现象,为此,护理人员要严密观察患者的病情,掌握患者术后的情况,是否存在呕吐、渗血等各种现象,尽快判断出患者是否会存在颅内出血的现象,若有前兆立刻向主治医生汇报[3]。

  对于渗血的患者,需要采用沙袋进行局部压迫处理,根据患者的情况,调整补液、抗凝剂的使用量,有效控制出血量;若是存在消化吸收功能较差的患者,一般情况下,此类患者的疼痛程度会较为明显,为此需要长时间卧床休息,为了缓解患者的疼痛感,护理人员在护理过程中,可采用播放舒缓音乐、与患者聊天的方式来分散患者的注意力,并定时帮助患者翻身,避免造成压疮,一旦出现压疮,采用赛肤润药膏涂抹。

  在护理过程中,护理人员要确保患者保持头高脚低的姿势,目的是为了预防栓子发生脱落,进入到心肺等器官当中,为此,要让患者处于头高脚低的姿势[4]。

  观察患者的生命体征变化,并进行出院后指导:完成手术后,患者容易出现脑出血或心肌梗死等,尤其是患有高血压或者糖尿病的患者,为此,术后护理人员要对患者的伤口进行抗感染护理,定时监测患者的脉搏、血压情况等[7]。

  出院后患者还需要进行康复工作,如患肢功能的康复训练。

  定期按摩小腿肌肉,促进血液循环。

  在饮食上注意食用高纤维素、低脂肪、易消化的事物,出院后要按照医生的嘱咐使用,严格控制药量,一旦出现异常现象,立马到医院就诊[8]。

  1.3 疗效评定标准

  急性肢体动脉栓塞患者介入治疗疗效评定标准分为显效、有效以及无效三种。

  显效:患者经过治疗后,采用彩色多普勒超声检查,血管流畅,临床症状消失;有效:患者依然存在麻痹、发白等症状,进行检查时发现在血管内部还存在部分物质;无效:患者病情恶化,需要进行截肢[9]。

  1.4 观察指标

  制定满意度调查表,内容包括服务态度、操作技术、病房环境等内容,分发给每位患者,调查表总分为100分,非常满意为80~100分,满意为60~79分,不满意为60分及以下,总满意率=(非常满意+满意)/总例数×100%[10]。

  1.5 统计学方法

  本研究采用SPSS 17.0统计学软件分析数据,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,等级资料采用秩和检验。

  P<0.05为差异有统计学意义。

  2 结果

  2.1 两组临床疗效比较

  研究组与对照组患者在护理人员的悉心照料下,病情均得到一定的改善,但是研究组病情好转的人数更多(总有效率96.0%),对照组仅有76例患者病情得到改善(总有效率76.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

  2.2 两组患者护理满意度比较

  在护理满意程度方面,研究组56例患者对护理质量表示非常满意,41例患者表示满意,总满意率为97.0%;对照组30例患者表示非常满意,40例患者表示满意,总满意率为70.0%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。

  见表2。

  2.3 并发症

  两组患者治疗期间未见明显并发症发生。

  3 讨论

  急性肢体动脉栓塞是临床上常见的一种疾病,若不及时进行治疗,则会造成截肢,甚至死亡。

  急性肢体动脉栓塞患者脉搏异常,并且患肢会感觉到明显的疼痛,造成动脉栓塞的主要原因是血流速度异常或凝固、脱水等因素,动脉栓塞以下肢发生居多,其临床征象不尽一致[10]。

  该疾病发生速度快,在治疗过程中,患者若是得不到精心照护,则极易引发并发症,为此,对急性肢体动脉栓塞患者要给予精心的护理[11]。

  目前,治疗急性肢体动脉栓塞理想的治疗方法是介入溶栓治疗,为了降低术后并发症的发生,从手术前就开展治疗工作,在手术开展之前,为了让患者能够以积极的态度面对手术,护理人员需要给予患者心理支持,消除患者紧张焦虑的情绪,为了保证治疗效果,在手术开展之前,还需要做好疼痛护理工作,根据患者的情况,给予镇痛剂缓解疼痛,与患者处理好关系,使患者积极配合护理工作[12]。

  在完成手术后,严密观察患者心电图情况,定时查看患者的生命体征变化、皮肤的黏膜情况、牙龈是否存在出血现象等,使用药物时,指导患者使用方法,严格控制药物的剂量。

  当患者符合出院标准时,在出院前,做好出院指导工作,让患者在家中能自我调节,开展康复训练,食用低脂肪高纤维的食物,促进康复[13-15]。

  本研究对2014年4月~2015年8月在我院进行治疗的急性肢体动脉栓塞患者护理情况进行分析,研究组给予优质护理,对照组给予常规护理,结果研究组患者总有效率为96.0%,对照组仅有76例患者有效,总有效率为76.0%,研究组护理满意程度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。