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疝环充填式无张力疝修补术的护理
此外，有研究者发现补片碎屑残留会导致顽固性阴囊积液，这可能与碎屑成为异物刺激间皮细胞持续分泌液体有关[2]。
2例出现耻骨结节处疼痛，通过分析和查阅资料考虑为固定补片时耻骨结节处缝合不当和牵拉、压迫、挫伤或髂腹股沟神经和髂腹下神经所致[3]。
因此手主当中避免神经的牵拉、分离、钳夹和裸露。
耻骨结节处缝合过深是无张力疝修补术后持续疼痛的最常见原因。
选择合适的补片和修补方式可减少手术后慢性疼痛的发生率，补片足够大，下角缝在髂耻束上而不是耻骨结节上或耻骨结节的骨膜上，内侧缝在联合肌腱或腹外斜肌腱膜的背侧，补片内侧缝在神经、肌肉上可引起手术后活动疼痛，内环口缝合太紧会引起睾丸胀痛，补片偏小缝合固定后太紧，手术后补片挛缩也会引起慢性疼痛。
复发率：术后复发率仍然是疝环充填式无张力疝修补术效果评价的主要方面，本组91例患者随访中无1例复发。
传统疝修补手术复发率高，有资料报道原发性腹股沟疝的术复发率为10%～15%，而复发疝再手术复发率可达25%～30%。
而无张力疝修补术初发疝的复发率为0?1%，复发疝术后的复发率为2%[3]。
疝环充填式无张力疝修补术有传统手术和其他无张力疝修补术不具备的优点，只要正确地应用，可将腹股沟疝的复发率降到最低。
疝环充填式无张力修补术是一项更符合人体生理解剖结构的治疗技术，有着传统手术不具备的优点，可在局麻下和门诊进行，手术时间短，术后疼痛轻，能早期恢复日常活动和工作，并发症少，复发率低，是一种安全有效的疝修补方法，是目前国内使用最多的无张力疝修补方式。
本研究使用的人工材料全部是国产“善释”补片，价位低、组织相容性好、抗张拉力足够、能抵御和耐受感染等特点，为广大普通患者所接受，尤其适合老年和伴有其他疾病者，容易在基层医院开展。
疝环充填式无张力疝修补术是一项新型的技术，还需要在今后的应用中进一步实践和总结。
参考文献
1 陈杰.无张力疝修补术的类型和评价[J].中华疝和腹壁外科杂志,2008(2):1.
2 李念,廖斌,解小宏,等.疝环充填式无张力疝修补术后并发症防止[J].现代临床医学,2007,33:97-98.
3 陈杰.实用疝外科手术技巧[M].北京:科学技术出版社,2008:98-99.
疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效【3】
【摘要】 目的 分析疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。
方法 选取本院在2011年6月～2012年6月收治的腹股沟疝患者102例， 将其随机分为两组， 一组为观察组， 一组为对照组， 观察组的患者采用疝环充填式无张力修补术进行治疗， 对照组采用传统的疝修补术进行治疗， 并对两组患者的手术时间、下床活动时间、住院时间、手术费用以及术后的并发症发生率和复发率进行比较和观察。
结果 手术后， 观察组的下床活动时间和住院时间都比对照组的短， 而其术后并发症的发生率和复发率也要比对照组的低， 差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论 疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝具有显著的临床效果， 值得在临床上大力推广使用。
【关键词】 疝环式无张力修补术;腹股沟疝;临床疗效
在普外科当中， 腹股沟疝是最常见的临床疾病之一， 相对而言， 这种疾病多发于男性患者， 女性患者比较少。
这种疾病是说人的组织器官通过腹股沟间隙或者缺损部位、薄弱部位， 导致部分离开其原有的部位进入到另外的部位[1]。
这种疾病多数是因为打喷嚏、咳嗽、过度用力、老年患者的腹壁强度退行性病变等原因引发的， 在临床上， 手术治疗当是其治疗方法的首选。
传统的疝修补术造成的创伤比较大， 并且手术后的疼痛感剧烈， 容易复发， 患者治疗的依从性不高。
而疝环充填式无张力修补术采用的是人工的医用材料进行无张力修补， 这将传统的手术治疗当中的各种问题很好的解决掉了[2]。
在本研究中， 将对疝环充填式无张力修补术进行分析和研究， 并且取得了较为乐观的成果， 现将具体情况报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 本院在2011年6月～2012年6月收治的这102例腹股沟疝患者当中， 男75例， 女27例， 患者的年龄在36～79岁之间， 平均年龄是(52.1±3.5)岁。
大专以上文化程度的患者4例， 高中文化程度的患者37例， 初中以下文化程度的患者61例。
所有患者当中， 斜疝患者73例， 直疝患者29例。
1. 2 方法 将本院在2011年6月～2012年6月收治的腹股沟疝患者102例随机分为两组， 一组为观察组， 一组为对照组， 每组各51例患者， 对照组的患者将采用传统的疝修补术进行治疗， 观察组的患者将采用疝环充填式无张力修补术进行治疗， 并对两组患者的手术时间、下床活动时间、住院时间、手术费用以及术后的并发症发生率和复发率进行比较和观察。