医院委托书医院拿报告委托书

时间：2022-11-25 21:23:06 报告我要投稿

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医院委托书医院拿报告委托书

　　在人们越来越注重自身素养的今天，报告的适用范围越来越广泛，其在写作上有一定的技巧。在写之前，可以先参考范文，以下是小编为大家收集的医院委托书医院拿报告委托书，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

医院委托书医院拿报告委托书

医院委托书医院拿报告委托书1

　　委托书

　　兹患者xxxxxx因xxxxxxxxxxx确实无法亲自办理病历复印资料申请，特委托xxxxxx代为向贵院申办。

　　此致医院

　　受托人：身份证号：电话：

　　委托人：身份证号：电话：

　　x年x月x日

医院委托书医院拿报告委托书2

　　兹委托我院（公司）员工x身份证号码：x为x我院（公司）提货和接货人员，负责接收药品工作。

　　授权期限： 20xx 年xx月xx日至20xx年12月31日。

　　委托单位：

　　法人代表（签字盖章）：

　　委托日期：x年x月x日

　　身份证复印件（正反两面）粘贴处：

医院委托书医院拿报告委托书3

　　根据《中华人民共和国侵权责任法》第七章第五十六条“因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施“、《病历书写基本规范》第十条“……为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字“等法律法规规定，特签订授权委托书如下：

　　委托人：xxx;性别：女;民族：汉族职务：医院院长，法定代表人

　　受托人：1、业务副院长、医务科干部

　　2、医院总值班

　　授权事项：

　　在抢救生命垂危患者等紧急情况下，如不能取得患者或者其近亲属意见的.，由受托人执行医疗机构负责人对该患者立即实施相应医疗措施的批准权。

　　授权期限：长期。

　　委托人：xxx

　　20xx年x月x日

医院委托书医院拿报告委托书4

　　患者姓名：；性别：；年龄：；病历号：

　　委托人（患者本人）：年龄

　　受托人：年龄联系电话：与患者关系：□配偶□子女□父母□其他近亲属

　　□同事□朋友□其他

　　本人于xx年xx月xx日因病住院。本人在住院期间，有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要签署的`一切知情同意书，本人郑重委托由作为我的代理人，代为行使住院期间的知情同意权利，并履行相应的签字手续，全权代表本人签字，被委托人的签字视同本人的签字。

　　委托人签署同意书后所产生的后果，由患者本人承担。

　　患者签名：（手印）x年x月x日

　　受托人签名：（手印）x年x月x日

医院委托书医院拿报告委托书5

　　患者姓名：

　　性别：

　　年龄：

　　病历号：

　　委托人(患者本人)：x年龄

　　受托人：x年龄x联系电话：x与患者关系：x□配偶x□子女x□父母x□其他近亲属

　　□同事x□朋友x□其他

　　本人于x年x月x日因病住院。本人在住院期间，有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要签署的一切知情同意书，本人郑重委托由x作为我的代理人，代为行使住院期间的知情同意权利，并履行相应的签手续，全权代表本人签，被委托人的签视同本人的`签。

　　委托人签署同意书后所产生的后果，由患者本人承担。

　　患者签名：x(手印)x年x月x日

　　受托人签名：x(手印)x年x月x日

医院委托书医院拿报告委托书6

　　现委托我院x，身份证号：x，作为负责我院在贵公司的网上药品采购等相关工作。

　　有效期：x年x月x日起至x年x月x日止。

　　法人身份证复印件x代理人身份证复印件

　　xxxx医院

　　20xx年xxx月xxx日

医院委托书医院拿报告委托书7

　　姓名：xxx

　　性别：xxx

　　年龄：xxx

　　住院号：xxx

　　委托人(患者本人)：xxx

　　性别：xxx

　　年龄：xxxx

　　有效证件号码：xxxxxxxxxx

　　住址：xxxxxxxxxxxxxxx

　　被委托人：xxx

　　性别：xxx

　　年龄：xxx

　　联系电话：xxxxxxxxxxxxxx

　　有效证件号码：xxxxxxxxxxx

　　住址：xxxxxxxxxxxxxxxx

　　与患者的关系□配偶□子女□父母□朋友□其它近亲属□同事□其他

　　本人于xxx年xxx月xxx日因病住院。本人在住院期间，有关病情的.告知以及在诊断治疗过程中需要签署的一切知情同意书，本人郑重委托由xxx作为我的代理人，代为行使住院期间的知情同意权利，并履行相应的签字手续，全权代表本人签字，被委托人的签字视同本人的签字。

　　受委托人签署同意书后所产生的后果，由患者本人承担。

　　患者签名：xxx(或手印)

　　xxx年xxx月xxx日xxx时xxx分

　　受托人签名：xxx(或手印)

　　xxx年xxx月xxx日xxx时xxx分

　　医师签名：xxxx

　　谈话地点：xxx年xxx月xxx日xxx时xxx分

医院委托书医院拿报告委托书8

　　委托人（患者本人）：x性别x年龄

　　有效证件号码：住址：

　　受托人：x性别x年龄x联系电话：

　　有效证件号码：住址：x与患者关系：x□配偶x□子女x□父母□其他近亲属x□同事x□朋友x□

　　其他

　　本人于x年x月x日因病住院。本人在住院期间，有关病情的告

　　知以及在诊断治疗过程中需要签署的`一切知情同意书，本人郑重委托由x作为我的代理人，代为行使住院期间的知情同意权利，并履行相应的签字手续，

　　全权代表本人签字，被委托人的签字视同本人的签字。

　　委托人签署同意书后所产生的后果，由患者本人承担。

　　患者签名：x（手印）x年x月x日

　　受托人签名：x（手印）年x月x日

医院委托书医院拿报告委托书9

　　患者姓名：xxx；性别：xxx；年龄：xxx；病历号：xxx

　　委托人（患者本人）：xxxxxx性别：xxx年龄：xxxx

　　有效证件号码：xxxxxxxx住址：xxx

　　受托人：xxxxxxxxxxx性别：xxx年龄：xxxxx

　　联系电话：xxxxxxxxxx

　　有效证件号码：xxxxxxxx住址：xxxxxxxxxxx

　　与患者关系：□配偶□子女□父母□其他近亲属□同事□朋友□其他

　　本人于xxx年xxx月xxx日因病住院。本人在住院期间，有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要xxxxxx，本人郑重委托由xxx作为我的代理人，代为行使住院期间的知情同意权利，并履行相应的签字手续，全权代表本人签字，被委托人的`签字视同本人的签字。

　　委托人签署同意书后所产生的后果，由患者本人承担。

　　患者签名：xxxxx（手印）xxx年xxx月xxx日

　　受托人签名：xxxx（手印）xxx年xxx月xxx日

医院委托书医院拿报告委托书10

　　根据《中华人民共和国侵权责任法》第七章第五十六条“因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的'医疗措施”、《病历书写基本规范》第十条“……为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字”等法律法规规定，特签订授权委托书如下：

　　委托人：xxxx;性别：x女x;民族：x汉族x职务：x医院院长，法定代表人

　　受托人：

　　1、业务副院长、医务科干部

　　2、医院总值班

　　授权事项：

　　在抢救生命垂危患者等紧急情况下，如不能取得患者或者其近亲属意见的，由受托人执行医疗机构负责人对该患者立即实施相应医疗措施的批准权。

　　授权期限：长期。

　　委托人：

　　x年x月x日

　　附:受托人名单：

　　xxx、xxx、xxx、xxx