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心理咨询个案报告

时间:2024-03-06 07:21:54 报告 我要投稿
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心理咨询个案报告

  在人们越来越注重自身素养的今天,我们使用报告的情况越来越多,要注意报告在写作时具有一定的格式。相信很多朋友都对写报告感到非常苦恼吧,下面是小编整理的心理咨询个案报告,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

心理咨询个案报告

心理咨询个案报告1

  摘要:本案例是一名中焦虑情绪导致厌学而做的咨询,通过合理情绪疗法、催眠治疗法、五行敲击疗法等方法的运用,效果良好。

  一、一般资料

  谢某,女,15岁,九年级学生,父母感情和睦,母亲专门在家相夫教子,做家务,没有工作。父亲是名公安人员,平时很忙,与女儿的交流很少,相处也很少。谢某在校期间,性格内向,与同桌是好朋友,交流较多,还有一个堂姐,会与她交流。这学期时常不想去上课,经常请假,呆在家里玩手机、睡觉。

  二、主诉和个人陈诉

  主诉:厌学、焦虑,时常不想去上学。

  个人陈诉:学习成绩一直都不理想,想到自己考不上高中,读书没意思,就更不想学习了。经常请假呆在家里,玩手机、睡觉更舒服些。母亲劝她去上学,就跟母亲吵架。只有堂姐理解她,堂姐说的话会听。

  三、观察和他人反应

  观察:衣着整洁,语言流畅,面带愁容,眉头紧锁。

  精神状态:求助者感知觉、注意品质、思维状态未发现异常,但情绪低落,意志活动无明显增强或减退,焦虑以来,有时上课,有时呆家里,在母亲劝说下求助心理咨询师,人格相对完整和稳定,性格内向。

  四、评估与诊断

  对该求助者的诊断:一般心理问题----焦虑情绪

  心理状态的评估:求助者近一个月表现出焦虑情绪,但未泛化,反应强度不太强烈,具有良好的自知力及求助愿望。

  诊断依据:根据病与非病三原则,该求助者的知情意协调一致,个性稳定,有自知力,主动就医,并未表现出幻觉、妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病。症状学标准,该求助者表现出焦虑症状。从严重程度标准看,该求助者反应强度不甚强烈,反应也只局限在学习问题上,没有影响逻辑思维等,无泛化,没有对社会功能造成严重影响。从病程标准看,只有1个月,证明求助者的心理问题不严重,时间也较短,因此可以排除严重心理问题和神经症性心理问题。

  五、咨询目标

  近期目标:降低焦虑情绪

  长期目标:消除厌学情绪

  六、咨询方案的制定

  咨询方法:合理情绪疗法、催眠治疗法、五行敲击疗法。

  双方各自的特定责任与义务

  1、咨询过程中求助者的责任:向咨询师提供与心理问题有关的真实资料,积极主动与咨询师一起探讨解决问题的方法,完成双方商定的作业。

  2、咨询过程中求助者的义务:遵守规定,执行商定好的咨询方案,尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况通知咨询师。

  3、咨询过程中咨询师的责任:遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规,帮助求助者解决心理问题,严格遵守保密原则,并说明保密例外。

  4、咨询过程中咨询师的义务:遵守和执行商定好的咨询方案,尊重求助者,遵守预约时间,如有特殊情况提前通知求助者。

  咨询时间:每周一次,每次45分钟左右,根据实际情况适当调整。费用免费。

  七、咨询过程

  (一)咨询过程阶段划分

  第一阶段:建立良好的咨询关系与诊断阶段(第一次咨询)

  第二阶段:心理帮助和改变阶段(第二至四次咨询)

  第三阶段:巩固提高与结束阶段(第五次咨询)

  (二)具体咨询过程

  1、第一次咨询:了解基本情况,收集相关信息;建立良好咨询关系;进行心理诊断;学会放松方法。

  2、第二至四次咨询:根据ABC理论对求助者的问题进行分析和诊断,运用多种技术使求助者修正或者放弃原有的非理性观念,并代之以合理的信念,从而使症状得以减轻或消除。催眠引导语:想象你来到一个一望无际美丽的大草原,湛蓝的.天空中,飘着朵朵白云,一切都是那么美丽。你决定躺在这松软的草地上,明媚的阳光洒在你身上,暖暖的,舒服极了。微风吹过,传来阵阵花香,夹杂着青草的气息,你深深的吸了一口气,享受着这美妙的空气,令你感到前所未有的轻松,感到前所未有的舒服。草儿轻轻的划过你的脸庞,像在给你低声诉说着美妙的传说,几只美丽的蝴蝶,扇动着它那色彩斑斓的翅膀,在你的身边自由地飞舞。其中一只最美丽的蝴蝶,落在了你的肩膀上,这一切是那么的和谐美好。不远处,一群牛羊正在悠闲地吃着草,几个牧童在一旁快乐的嬉戏,你听到了他们欢乐的笑声,是那么的纯真可爱,你喜欢极了这种感觉。暖暖的阳光包裹着你,蓝蓝的天空中飘着棉花一样的朵朵白云,你想象着自己的身体被白云包裹着,不断的向上飘,非常的安全,非常的美妙。慢慢地,现在的你身体似乎也变得越来越轻,不断的向上飘,你感到这一切是那么的和谐,宁静,美好。不知不觉中,你的呼吸也变得越来越缓慢而均匀,你感到内心越来越祥和宁静,就像回到小时候母亲的怀抱,是那么的安全,那么的温暖,那么的无忧无虑,自由自在。随着每一次呼吸,都允许让这种美妙舒服的感觉不断的增强,不断的增强。你喜欢这种感觉,允许自己沉浸在这样的场景中去,充分享受这种安静舒服的感觉。五行敲击疗法:第一轮敲击:后溪穴、承泣穴、大包穴、曲池穴、百会穴;第二轮敲击:后溪穴、攒竹穴、童子髎、承泣穴、人中穴、承将穴、俞府穴、大包穴、百会穴。

  3、第六次咨询:巩固前几个阶段治疗所取得的效果,帮助求助者进一步摆脱原有的不合理信念及思维方式,使新的理念得以强化。

  八、咨询效果评估

  求助者通过这一段时间的咨询,心情平静了许多,焦虑情绪消失,对学习有了热情,自信心得到恢复。

  九、咨询总结与反思

  本案例是一名中学生焦虑情绪导致厌学而做的咨询,通过合理情绪疗法、催眠治疗法、五行敲击疗法等方法的运用,效果良好。

心理咨询个案报告2

  一、基本情况

  XX(化名),X,XX岁,小学X年级学生。

  1、该生学习成绩差,上课不专心听讲,作业经常不完成,而且书写马虎。

  2、人际关系不好,总是欺负弱小的同学,总以强者形象出现,喜欢捉弄别人,在校经常会因一些小事与别人闹矛盾,然后就开始骂人,打人。同学们都不喜欢与他相处。

  3、组织纪律差,上课时有话就说,没有留心听课、认真思考、举手回答的习惯。

  二、原因分析

  1、该生从小就跟在爷爷、奶奶生活,学习方面,在家里也没有人辅导,一到家就是去玩。

  2、因为从小跟爷爷奶奶生活,大人对他言听计从,没有约束他去做一些不应做的事情。千方百计满足他,渐渐形成横蛮任性的性格。

  3、后来父亲怕他吃亏,叫他回击欺负他的人,渐渐地,他由一个受他人欺负的人转为一个欺负他人的人,由一个弱者变成一个大“天王”,令老师极其头疼。(父亲错误的引导方式)

  总之,该生以自我为中心,不接受别人的意见,他并没有认识到来学校是来学知识、学文化的,更没想到来学校是要遵守纪律的。对待这类孩子,一下子的批评教育是不能解决问题的,解铃还须系铃人,来源于家庭的`病症,需要家庭的密切配合,学生的健康人格才能有效地培养。

  三、综合分析与诊断

  该儿童目前要解决的主要有三方面问题:

  1、攻击性行为;

  2、人际关系;

  3、学习习惯。

  为什么会有这些问题,具体分析如下:

  1、攻击性行为:

  根据儿童的成长经历,攻击性行为的产生主要是经验习得的结果。人的行为都有"趋利避害"的特点,之所以选择某种行为,主要是这种行为能给当事人带来某种利益。本案中的"攻击性行为"的最初形式是"被打",而他打小朋友是角色的转换,但当他打了小朋友后没有任何的"惩罚"出现,就再一次证明了这种行为是可行的。"强者打人"与"弱者挨打"的体验在认知上让他强化了这种打人的行为,让他在认知上强化了这种行为的合理性。

  因此,观念中形成了这样的推理:“弱者”受到别的小朋友欺负,“强者”可以通过自己的力量、武力来保护自己。而且,在"我是强者"的强烈暗示下,往往会对外界发出警示,以表明自己的强者姿态。

  当行为不断反复后,将会变成为一种习惯,甚至成为人格特征之一,就现状及年龄阶段,还谈不上"攻击性人格",只能说有攻击性倾向,也正因此,及时的干预是可以矫正的,否则随年龄的增长,行为复现率的提高,会使改变难度增大,演变为人格特征。

  2、人际交往问题:

  该儿童的人际交往问题与他的攻击性行为密切相关。攻击性行为可能使他本人少受了"欺负",但却引起了同学的"注意",这些行为也就形成了他在别人眼中的"不良形象":动不得、说不得、脾气大、爱打人、即使有些行为是暗示"我想跟你们玩",但"打"的方式是不被认同和接受的。

  3、学习习惯:

  现该生学习没有多大的进步,这是发展过程中的适应不良表现。这除了影响行为与人际协调外,还有对学习态度和方法等方面的影响。

  目前,该生所面临的学习问题主要是如何调整好情绪,给予学习相应的注意力,提高上课效率,并且这也是促进人际关系的重要方面。在行为上给予积极的建议与指导,两者结合才可能取得预期的效果。

  四、进行晤谈引导

  1、询问基本情况。

  2、向家长反映该生的在校表现,表明想教育好其儿子的心意。

  3、向父母了解孩子的成长过程,尤其是重大事件;

  4、与孩子交谈,探寻孩子的心理矛盾及思想意愿;

  5、着重让孩子表达"当时怎么想,想怎么做,感觉如何",目的一在于让孩子宣泄;二在于让父母学习与演练与孩子的沟通;三可以顺势引导家长如何做更好,做好共同教育工作。

  6、让孩子找出班中最受欢迎的学生,让他明白如何与同学相处,做个受同学欢迎的人。

  7、指出继续努力的方向:继续自我监督与控制。

  8、制定行为目标,加强自我管理能力;

  五、咨询效果评价

  基本达到预期目标:改善了攻击性行为,促进了良好人际关系的发展,提高了学习适应性水平。

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