学生安全责任承诺书

时间：2022-06-10 18:06:20 承诺书我要投稿

学生安全责任承诺书

　　在日新月异的现代社会中，需要使用承诺书的事情愈发增多，承诺书必须在要约的有效期作出。你写承诺书时总是没有文字可写？以下是小编整理的学生安全责任承诺书，仅供参考，希望能够帮助到大家。

学生安全责任承诺书

学生安全责任承诺书1

　　本人自愿参加长安大学20____年大学生暑期社会实践活动，并保证本人身体和心理状况适合参加本次社会实践，对本次社会实践的目的、性质、实践地的情况以及可能的风险有清楚的了解，详细阅读并全部理解教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》(XX年9月1日生效)。在社会实践期间，本人保证将自觉遵守国家法律法规和学校纪律，严格执行学校关于暑期社会实践的各项规定。如出现下列情况，依据本责任书和有关规定处理：

　　1.本人财物的遗失、被盗、毁坏等经济损失由本人承担;不擅自离队，不单独行动，不到险要地带游玩;严禁到水库塘坝等地游泳;注意饮食卫生。

　　2.本人实施的违法行为或违反实践当地各项规定以及民族习惯等行为所造成的损失和引起的法律责任由本人承担。

　　3.由于本人过错、不可抗力、意外事件导致的`自身人身伤害依据《学生伤害事故处理办法》(教育部令第12号)第十二条1处理。

　　4.由于本人的过错造成的第三方的人身伤害或经济损失由本人承担。

　　5.保持与辅导员、指导教师联系，出现意外或突发事件应及时汇报并与有关救援部门联系。

　　本人已经详细阅读并认可本责任书，对整体内容和各项规定均无异议。

　　此责任书一式三份，学校、院(系)和学生本人各执一份。

　　此责任书的有效期为20____年7月10日至20____年8月31日。

　　院系：______

　　年级：______(本、硕、博)

　　责任人签：______

　　20____年______月______日

学生安全责任承诺书2

　　序号

　　姓名

　　本人电话

　　家长电话

　　打工地点

　　本班共有学生人，准备外出打工人，其余名学生均不打工。班主任已将以上学生外出打工之事告知其家长。

　　班主任（签名）：学院盖章

　　主管领导（签名）年月日

学生安全责任承诺书3

　　为确保学生校外托餐食品安全，本人愿意遵守餐饮食品安全相关规定，做出如下承诺：

　　一、保持开办场所内外环境卫生整洁，配备与供应食品相适应的清洗、消毒、冷冻冷藏、防蝇、防尘、防鼠以及存放废弃物的.设备设施。

　　二、供水水质符合《生活饮用水卫生标准》规定。

　　三、从业人员持有有效健康合格证明并经过食品安全知识培训。

　　四、从正规渠道采购食品及原料，索取购物凭证留存备查。不采购和使用任何感官性状异常或有毒有害的食品原料。

　　五、严格落实餐饮具清洗消毒制度，不使用未经清洗和消毒的餐饮具，不重复使用一次性餐具。

　　六、在食品加工过程中不使用食品添加剂，所有食品均当餐制作，不提供凉拌菜、生食海产品、豆浆、四季豆、野生蘑菇等高风险食品。

　　七、及时报告食品安全事故，配合相关部门开展调查。

　　八、自觉接受监管部门监督检查，认真落实监管部门提出的整改措施，主动承担相关法律责任。

　　承诺人（签名）：

　　年月日

　　注：本承诺书一式二份，一份在用餐场所张贴，一份由街道办事处存档。

学生安全责任承诺书4

　　为了确保学生在校期间的人身安全，增强安全防范意识，提高安全防范能力，杜绝安全事故的发生，依照上级有关文件精神，结合我校实际，特制订本安全责任书。

　　1、学校要求四华里以上的'学生在校寄读，并对寄宿生实行封闭式管理，无特殊原因，未经班主任或学校领导同意，星期一至星期五放晚学期间（尤其是晚上）一律不准外出。通寄生在上课期间不准外出。禁止学生翻爬围墙进出校园。

　　2、学生上学、放学路上，星期五放学后，学生必须及时回家，严禁乘坐农用车、拖拉机、漫漫游、无牌无证及其他不安全的交通工具，不准骑自行车。

　　3、严禁私自下河、塘、水库玩耍、洗澡和上山摘果捕捉野生动物。

　　4、严禁以任何形式从事赌博活动。

　　5、严禁到网吧、歌厅、游戏室、录像厅、溜冰场等营业性场所参与任何活动。

　　6、禁止与社会闲散人员不正当来往，勾搭，更不允许参与他们的活动。

　　7、严禁喝酒、抽烟、偷盗、损坏公物、翻墙出入、追打吵闹、打架斗殴、顶撞师长、在走廊的栏杆上休息，在校园燃放鞭炮。

　　8、严禁携玩刀具、易燃易爆及对他人易造成伤害的物品，不准做其他具有危险或可能危及他人的事情。

　　9、购买食品需到具备卫生健康证条件的商店和餐饮店，以防传染病。

　　10、周末和假期，家长要加强监护，教育学生子女不准上网、溜冰等，出行注意安全。

　　11、学生违背有关规定，不听告诫和制止，拒不改正，未到校或私自离校，学校又及时通知了学生的监护人，在此期间造成意外伤害的，学校不负责任。

　学校（盖章）：

　　学生监护人签字；

　　学生签字：

　　班级：

　　20xx年x月x日

学生安全责任承诺书5

　　为确保学生小饭桌就餐人员饮食安全，根据《食品安全法》及其实施条例、《xxxx关于加强食品生产加工小作坊和食品摊贩监督管理工作的意见》、《xxxx学生小饭桌食品安全监督管理暂行办法》等相关法律法规要求，特作出如下承诺：

　　一、严格遵守《中华人民共和国食品安全法》等相关法律、法规，牢固树立食品经营单位负责人是食品安全第一责任人的理念；

　　二、建立健全食品安全管理制度并严格执行，配备专职或兼职食品安全管理人员；

　　三、严格执行从业人员持《健康培训合格证》上岗制度，做好从业人员食品安全知识培训并建立健康档案和培训档案；

　　四、做好食品原料索证索票和验收工作，建立食品级食品原料进货台账；

　　五、不滥用或超范围使用着色剂、防腐剂、膨松剂等食品添加剂，不采购、贮存、使用亚硝酸盐；

　　六、不使用劣质食用油或“地沟油”，不加工、销售凉菜、四季豆、豆浆等高风险食品；

　　七、餐饮具使用前必须清洗消毒，未经消毒的'餐饮具不提供学生使用；

　　八、保持厨房内外环境整洁、卫生，食品加工备餐过程中，做到生食和熟食分开存放，防止交叉污染，每餐食品冷藏留样48小时；

　　九、不擅自改变餐饮服务经营类别和扩大经营范围，不擅自改动经营场所布局，不擅自改变经营场所用途；

　　十、热情欢迎监管部门和社会各界监督，如有违反愿承担相应法律责任。

　　承诺人：

　　20xx年xx月xx日

学生安全责任承诺书6

　　一、放假安排

　　20xx年1月1日至3日放假调休，共3天。1月4日（星期日）上班，1月4日上第十七周星期五的课。为进一步强化全体学生的安全意识和遵纪守法意识，确保大家度过一个欢乐、愉快的假期，特制定本安全责任书，请同学们认真学习，并按学号顺序签名，签名后认真执行承诺，若发生安全责任事故或违纪行为，一切责任和后果自负。祝同学们假日愉快、万事如意！

　　一、人生安全：

　　1、禁止去网吧、录像厅玩通宵；

　　2、禁止参与帮派团伙；

　　3、禁止参与黄、赌、毒等活动；

　　4、禁止下河游泳；

　　5、禁止打架斗殴；

　　6、禁止酗酒；

　　7、禁止参加任何传销活动，禁止参加任何邪教组织；

　　8、防止家教陷阱。

　　二、交通安全：

　　1、放假离校时务必与父母取得联系，告之父母自己的去向。

　　2、禁止乘坐不规范的运营车辆；

　　3、禁止横穿马路，务必遵守交通规则；

　　4、禁止从事学生车票销售和包车等客运业务。

　　三、财产安全：

　　1、不把贵重物品及钱物放在寝室，应妥善保管；

　　2、自己的物品不得乱放，应整理好；

　　3、离开寝室应关好门窗；

　　4、出游、上街应保管好自己随身带的财物。

　　四、消防、卫生、健康安全：

　　1、离开寝室应切断电源，以防不必要的灾害；

　　2、注意防火、防盗、防骗；

　　3、禁止在无证经营或不安全、不卫生的餐馆进餐；

　　4、预防各种传染性疾病；

　　5、注意野炊防火。

　　五、学生反“传销”和“变相传销”承诺条款如下：

　　1、反对任何形式的.“传销”，并与之斗争：

　　2、保证不参加任何形式的传销，也不宣传任何形式的传销；

　　3、切实加强自身法律知识的学习，积极了解传销的相关知识，保护自己的人身权益不受侵害；

　　4、凡参加传销或变相传销直销活动，学校出面处理所需一切费用由学生本人全部承担，并根据情况给予相应行政处分。

　　元旦、春节临近，正值全县开展学习讨论落实活动之际，为积极响应省纪委常委会向全省纪检监察机关和全体纪检监察干部发出的文明过节、廉洁过节倡议，以实际行动落实省委、省纪委“铁纪、铁军、铁腕”和市纪委”十不准、十必须”要求，坚持做到文明过节，廉洁过节，责己从严，全县纪检监察干部接受监督，向社会公开承诺：

　　1、带头拒绝违规收送年货节礼、礼品礼金、有价证劵、提货券和电子微信红包、电子礼品预付卡等；

　　2、带头拒绝参与用公款或管理服务对象、有可能影响公正执行公务人员安排的旅游度假、健身娱乐、宴请等活动；

　　3、带头拒绝出入私人会所；

　　4、带头拒绝利用培训中心、内部食堂等名义搞奢靡享受、吃喝玩乐；

　　5、带头杜绝违规用车行为；

　　6、带头抵制大操大办婚丧喜庆事宜和借机敛财等不正之风，严格遵守廉洁自律各项规定。

　　以上承诺，公开接受社会各界和干部群众监督，如有纪检监察干部违纪，一律按违纪上限问责处理。

学生安全责任承诺书7

　　身为一名新时代的大学生，我深知安全责任的重要性，理解并支持学校开展的各项安全教育工作。为维护安全有序的校园环境，提高自身安全防范意识，让家长放心，本人郑重作出如下承诺：

　　1、主动接受安全教育，增强防火、防盗、防骗、防毒、防意外伤害意识，提高自我防范、保护能力。

　　2、遵守大学生行为准则，远离赌博、酗酒、斗殴、聚众起哄，不参与其他影响和干扰学校正常秩序的违法违纪活动。

　　3、遵守校内作息时间。不在宿舍内喝酒、吸烟，不使用明火。

　　4、不使用违章电器，不违章使用电器，不使用不合格电器或者廉价产品（例如不合格或者廉价充电宝）。不私接电线、乱搭网线、私自拆装电表；不在宿舍内存放或使用大功率电器（电饭锅、热得快、电热毯等），不在被褥内对电器充电。

　　5、按时归宿，不留宿异性及非宿舍成员，严禁夜不归宿现象发生。

　　6、养成健康的上网习惯，自觉遵守国家计算机网络安全管理的规章制度，不利用计算机网络传播、散布诈骗、淫秽、反动等有害信息，不利用计算机网络从事危害国家安全、社会稳定的'活动。

　　7、户外活动时不攀爬高处、高山，不下海戏水、游泳，不到险要的地方玩耍。

　　8、日常出勤做到有事请假，如期返校，非节假日不擅自离开学校。

　　作为一名大学生，我能正确认识和理解安全知识，通过学习上述安全管理内容，我将本着“安全第一”的原则，避免和消除相应的危险，对自己的人身和财产安全负责。

　　承诺人：家长：

　　年月日

学生安全责任承诺书8

　　大学生是具有完全民事行为能力的自然人，能够为自已的行为承担相应责任。为了提高学生的安全意识，明确学生在外实习期间发生伤亡事故时学生与学生家长的责任，特签订学生安全责任协议书。

　　一、时间：自xxxx年xx月至xxxx年xx月

　　二、在外实习期间，学生如果仍需在校住宿或期间返校办理相关事务，必须严格遵守院系的相关管理制度。在宿舍不得有使用大功率电器、吸烟、喝酒、不整理内务等违纪行为，违者按院系相关规定处理。

　　三、若学校和系部需要学生按时参加学校统一安排、组织的一些活动，如信息采集、期末考试、就业信息情况统计等，应积极配合，不得缺席，违者按院系相关规定处理。

　　四、学生在外***包括从实习单位到学校往返途中***期间，出现学生一切人身伤亡事故的，由学生、学生家长或责任人承担责任，学校不承担任何责任。

　　1.在外实习期间，因地震、雷击、台风、洪水等不可抗拒的自然因素造成学生人身伤亡的;

　　2.在外实习期间，在实习单位，应遵守实习单位的规章制度，工作中发生人身伤亡事故的，学生本人、学生家长或者相关责任主体承担责任;

　　3.在外实习期间，因自身行为不慎引起学生本人人身伤亡的'，由学生本人承担相应责任;

　　4.在外实习期间，因他人行为引起学生人身伤亡的，由致害人承担相应责任;

　　5.在外实习期间，学生因行为不慎造成他人人身伤亡或者故意侵害他人的，由学生本人承担相应责任;

　　6.在外实习期间，因往返校内外途中所发生的一切安全事故，由学生家长和本人承担;

　　7.其他实习期间发生的人身伤亡事故。

学生签字：xxx

家长签字：xxx

　　xxxx年xx月xx日

学生安全责任承诺书9

　　实习期间学生安全责任承诺书

　　一、时间：自年月至年月

　　二、在外实习期间，学生如果仍需在校住宿或期间返校办理相关事务，必须严格遵守院系的相关管理制度。在宿舍不得有使用大功率电器、吸烟、喝酒、不整理内务等违纪行为，违者按院系相关规定处理。

　　四、学生在外（包括从实习单位到学校往返途中）期间，出现学生一切人身伤亡事故的.，由学生、学生家长或责任人承担责任，学校不承担任何责任。

　　（一）在外实习期间，因地震、雷击、台风、洪水等不可抗拒的自然因素造成学生人身伤亡的；

　　(二) 在外实习期间，在实习单位，应遵守实习单位的规章制度，工作中发生人身伤亡事故的，学生本人、学生家长或者相关责任主体承担责任；

　　（三）在外实习期间，因自身行为不慎引起学生本人人身伤亡的，由学生本人承担相应责任；

　　（四）在外实习期间，因他人行为引起学生人身伤亡的，由致害人承担相应责任；

　　（五）在外实习期间，学生因行为不慎造成他人人身伤亡或者故意侵害他人的，由学生本人承担相应责任；

　　（六）在外实习期间，因往返校内外途中所发生的一切安全事故，由学生家长和本人承担；

　　（七）其他实习期间发生的人身伤亡事故。

　　学生签字：

　　家长签字：

　　年月日

学生安全责任承诺书10

　　实习学生离校外出期间的人身安全和财务安全，事关社会和学校的安全与稳定，学校、学生本人及学生家庭都应对此各负其责，学生本人更是责无旁贷。为有效防范安全事故发生，提高安全意识，明确安全责任，加强自我管理，保证顺利完成实习，我承诺做到以下几点：

　　1、严格遵守中华人民共和国的法律、法规，外出实习期间不做任何违法乱纪的事情。遵守所在单位的工作纪律、安全操作规程及有关规章制度。

　　2、严格遵守各项安全规定，加强安全防范意识，并对本人的人身和财产安全负责。实习期间做到：注意自己的`人身和财产安全，防止不法侵害;注意交通安全;经常保持与家长、导师和辅导员联系。

　　3、严格遵守交通规则;严禁进网吧、歌厅等具有安全隐患的场所;不参与赌博、酗酒、传销，不滋事，不打架斗殴;不私自下河塘洗澡;避免与陌生人员交往，提高警惕，以防上当受骗;杜绝一切危险活动，以防意外事故发生，确保人身及财产安全。

　　4、如因违反上述规定所造成的一切有关个人的人身和财产安全的事故，完全由本人承担全部责任，与学校无关。

　　本《承诺书》于永州职业技术学院实习学生外出实习期间(含往返路途)有效，共一式二份，由学生本人、系部各持一份。

　　承诺人(本人签名)： ( 系班)

　　年月日

　　实习单位：联系电话：

　　学生家长阅后同意学生实习并自负安全责任签字：

　　年月日

　　实习学生家长联系人：联系电话：

　　系部辅导员确认后签字：年月日

学生安全责任承诺书11

　　安全是学生家庭幸福、快乐学习、健康成长的重要保证，更是一种珍爱生命的.积极人生态度。为了强化学生的安全意识，杜绝意外事故发生，做到防患于未然，根据有关法律规定，结合我校实际，特与学生签定如下安全责任承诺书，内容如下：

　　本人郑重承诺，在赴湖南科技职业学院期间严格遵守下列安全要求：

　　一、提高自我防范、保护能力，增强防火、防盗、防骗、防毒、防意外伤害意识。

　　二、不参与、酗酒、打架斗殴、聚众起哄等干扰他人正常生活的违法违纪行为。

　　三、在宿舍内不吸烟、酗酒、点蜡烛、放鞭炮、使用明火；不乱接电源线、网线和使用违规用电器，使用电器时，本人必须在场，做到“人走电关”；不使用酒精炉、煤气炉；不在宿舍经商，拒绝推销人员进出宿舍；休息或离开宿舍时随手关门；不在校外租房居住；晚上10：00前必须回宿舍，不夜不归宿，不在宿舍留宿异性和外来人员；不豢养宠物。

　　四、自觉遵守交通法规，不在马路打闹嬉戏，过马路走天桥或斑马线；不乘坐“三无”车辆。

　　五、自觉遵守国家计算机网络管理法律法规，不利用网络从事危害国家安全，损害他人声誉的活动；不通宵上网；不浏览非法网页；不沉湎网络游戏。

　　六、热爱生活，珍爱生命，正确面对困难与挫折，理智处理情感问题和矛盾纠纷，保持身心健康。

　　七、不单独到山上、河湾或偏僻处学习、游玩；不私自下河游泳或从事其他冒险活动；不擅自组织或参与未经带队老师允许的各种外出旅游活动。

　　八、外出学校时需要向带队老师请假并得到批准，回来要向带队老师报到。

　　九、不到无正规营业执照、无卫生保证的摊点用餐。有病及时就医，需要帮助时及时告知老师。

　　上述承诺，本人将严格遵行，如有违反，自愿承担相关责任和后果。

　　（注：本安全承诺一式两份，学院、学生各执一份）

　　学院

　　年级

　　专业

　　学生（签字）：

　　20xx年xx月xx日

学生安全责任承诺书12

　　在中秋、国庆节离校期间，我严格遵守离校前签署的安全承诺书相关要求和规定，现进一步将相关内容承诺如下：

　　一、我在乘坐交通工具往返时做到了带口罩，注意环境通风，做到了经常洗手，与陌生人尽量保持距离；

　　二、在离校期间，我没有提前返校，在假期结束时返校途中，我坚决做到了避免交叉传染，避免给同学的身体健康带来不安全因素；

　　三、放假期间，我做到了只在家处理个人事务，没有外出旅游，没有到人员密集、空气流通不畅的封闭场所去，没有参加人多的大型聚会等活动，没有与看起来身体不适和有发烧及咳嗽症状的人密切接触；

　　四、放假期间，我努力做到了注意个人卫生，特别是咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后要洗手；

　　五、我做到了放假期间，每天检测体温，并且在返校前进一步检查了体温，在确认体温正常后才开始返校；

　　六、我承诺做到返校一周内主动接受学院体温测试；如果发现自己或身边同学有流感疑似症状时，第一时间报告辅导员老师；

　　七、我承诺做到返校后一周内不去其他宿舍串门，自己也会主动谢绝其他宿舍人进入本宿舍串门；

　　八、如果因为我自己未履行放假前签署的相关承诺书要求而导致自己周围同学感冒、发烧等现象，我会根据情况严重程度主动的'接受学院给予的相关处罚，直至开除学籍。

承诺人(学生)签字

家长(监护人)签字

学生安全责任承诺书13

　　学生在校学习期间的人身安全和财物安全，事关学校和社会的安全与稳定，学校、学生本人及学生家庭都应对此各负其责，学生本人更是责无旁贷。为有效防范安全事故发生，保证顺利完成学业，作为____大学的在读学生，我承诺做到以下几点：

　　一、在就学期间，严格遵守国家的法律、法规，遵守学校的各项规章制度，服从学校和学院的管理，遵守社会公德，尊重民族同学的风俗习惯。

　　二、严格遵守学校和学院关于安全方面的规定，高度重视自身安全，坚决杜绝各种存在安全隐患的行为。若发现任何安全隐患，及时向学院和学校有关部门报告。任何因违反安全规定而造成的不良后果，由本人承担全部责任。

　　三、不在校内进行传教及宗教聚会等活动。不组织和参与非法集会、游行、签名活动;不组织和参与无安全保障的活动(如外出旅游、到江河湖泊水库游泳等)。否则，造成的后果全部由本人自己承担。

　　四、根据学校规定，学生一般由学校在校内安排住宿，原则上不允许到校外住宿。如确需到校外住宿(包括昆明的同学回家住宿)，我承诺办理以下相关手续：

　　(一)首先，由本人向班主任提交书面申请，内容包括：我的'姓名、所在学院和班级、申请到校外住宿的理由，书面声明“住宿校外是我本人的意愿，住宿校外期间不管发生什么安全责任事故，均与学校无关，由我自己承担全部责任”。若回家住宿，我会如实向学院提供家庭联系电话和家长姓名，以供学院核实;若在校外租房住宿，我会及时提交住房租赁合同复印件等相关材料。凡在校外住宿的学生，同时还要提交家长同意外出住宿并声明自负安全责任的材料。

　　(二)班主任审核签后，将相关材料交学院学生管理中心，由学生管理中心报学院主管领导审批，并由学生管理中心备案。

　　(三)经学院主管领导审批同意后，学生才能搬到校外住宿地点住宿。若在校外租房住宿，入住后，我会及时去住宿地所属公安派出所办理住宿登记。

　　(四)在校外住宿期间，做到：注意自己的人身和财产安全，防止不法侵害;注意安全使用煤气、电器，不违规用电;注意交通安全;经常保持与学院联系，如更改联系电话或住址，我会及时告知班主任老师。

　　五、为减少和杜绝学生宿舍火灾隐患，承诺不在宿舍内乱拉乱接电线、生火做饭;不使用明火灯具(如蜡烛、酒精灯、电炉、电热棒等);不躺在床上抽烟、乱扔烟头;不在宿舍内焚烧杂物等。

　　六、遵纪守法，遵守宿舍管理制度。我保证在每天23:30以前回到宿舍就寝;不留宿他人，不在外留宿;不在宿舍内存放易燃、易爆、有毒、有害物品或管制刀具等危险物品。

　　七、不参与、酗酒，不滋事，不打架斗殴。

　　八、如因违反上述规定而造成的一切有关我的人身和财产安全的事故，由本人承担全部责任。

　　本《承诺书》于学生在____大学就读期间有效，共一式三份，由学生本人、学生家长、____大学东盟学院各持一份。

　　承诺人(本人签名)：_____________ (系______________学生)

　　_______年____月___日

　　学生家长阅后同意学生外出居住并自负安全责任签：______________

　　______年____月___日

　　班主任确认后签：_____________

　　_______年____月___日

学生安全责任承诺书14

　　1、严格遵守中华人民共和国的法律、法规，外出实习期间不做任何违法乱纪的事情。遵守所在单位的.工作纪律、安全操作规程及有关规章制度。

　　2、严格遵守各项安全规定，加强安全防范意识，并对本人的人身和财产安全负责。实习期间做到：注意自己的人身和财产安全，防止不法侵害；注意交通安全；经常保持与家长、导师和辅导员联系。

　　3、严格遵守交通规则；严禁进网吧、歌厅等具有安全隐患的场所；不参与赌博、酗酒、传销，不滋事，不打架斗殴；不私自下河塘洗澡；避免与陌生人员交往，提高警惕，以防上当受骗；杜绝一切危险活动，以防意外事故发生，确保人身及财产安全。

　　4、如因违反上述规定所造成的一切有关个人的人身和财产安全的事故，完全由本人承担全部责任，与学校无关。

　　本《承诺书》于永州职业技术学院实习学生外出实习期间（含往返路途）有效，共一式二份，由学生本人、系部各持一份。

　　承诺人（本人签名）：_________（系班）x年x月x日

　　实习单位：_____________联系电话：_________ x年x月x日

　　学生家长阅后同意学生实习并自负安全责任签字：__________x年x月x日

　　实习学生家长联系人：_______联系电话：___________ x年x月x日

　　系部辅导员确认后签字：________ x年x月x日

学生安全责任承诺书15

　　本人姓名，住址，现承诺教育子女遵守交通法规并履行监护责任（子女姓名，年龄，年级，班级，就读小学）。

　　告诫子女：在日常出行中严格遵守交通安全法规，在上、放学时及途中不搭乘农用车、三轮车、拖拉机及无牌无证、报废车等车辆；不搭乘超员车辆及其它具有安全隐患的车辆；不在公路上、铁路上追逐嬉戏，养成自觉遵守交通法规的习惯和意识；未满十二周岁不骑自行车和乘二轮摩托车；不在道路上扒车、追车、强行拦车或抛物砸车；不在车辆未停稳时上下车、跳车，不将身体任何部位伸出车外；横穿公路时要走人行横道，无人行横道的须直行并确认无安全隐患后方可通行，遵循：一停、二看、三通过；不得在车辆临近时突然加速横穿或者中途倒退、折返；并遵守其它交通法规。

　　理解并支持交管部门查纠违法载运学生车辆；发现车辆违法载运学生及时向交警部门举报。协助学校共同做好孩子的'交通安全教育工作。

　　承诺学生家长签名：小学

　　年月日

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