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社区卫生调查报告

时间:2021-04-24 10:55:01 调查报告 我要投稿

2017社区卫生调查报告

  引导语:调查,来自于实践,更来自理论与实践相结合。以下是小编搜集整理的2017社区卫生调查报告,欢迎大家阅读!

2017社区卫生调查报告

  2017社区卫生调查报告一

  为进一步加强社区卫生服务工作,我们对xx市社区卫生服务工作情况进行了调研。现将有关情况报告如下。

  一、基本情况

  xx市社区卫生服务工作始于XX年。目前,全市城区共有平义、解放、桂花、金江4家社区卫生服务中心和幸福镇公立卫生院(正转型为社区卫生服务中心)。总建筑面积15500平方米,床位数300张,装备医疗卫生设备697台(件),共有医务人员325人,其中:正式在编职工162人,临聘人员163人;副高职称4人、中级职称44人、初级职称187人;硕士研究生学历1人、本科学历30人、大专学历169人、中专及以下80人。经转型培训取得合格证的30人。按户籍人口计算,从XX年开始划拨基本公共卫生服务经费, XX年20元/人、XX年25元/人、XX年28元/人、XX年30元/人,至XX年市财政共计补助2638.4万元,其中:基药补助398.83万元,运行补助359.48万元,公共卫生经费1980.09万元。

  二、社区卫生服务工作开展情况

  (一)社区卫生服务网络基本建成。XX年,分别完成人民医院原东城分院及城北分院转型为解放、平义社区卫生服务中心工作,标志xx市社区卫生服务机构网络初步形成。通过灾后重建,市、乡(镇)、村(社区)三级医疗卫生服务网络全面建成,社区卫生服务体系进一步得到完善。据统计,全市共建有社区卫生服务中心5个,下辖35个社区卫生服务站和14个村卫生站,服务范围覆盖了主城区38个社区及9个自然村,服务总人口近30万,其中:户籍人口19.77万、流动人口近10万。

  (二)健康宣传教育广泛开展。采取广播、电视、报纸和宣传资料等多种形式开展宣传,通过家庭医生服务、健康港湾、送健康进社区进家庭、开设健康宣传栏等加强宣传,提高了广大居民的健康常识和自觉防病意识。XX年以来,社区卫生服务机构(含幸福镇卫生院)共建立30支家庭医生小分队,开展各类宣传活动180余场,发放各类宣传资料30余万份。

  (三)基层卫生管理体制逐步完善。健全了分级管理服务体制、机制。卫生行政主管部门负总责,对相关工作进行安排和组织协调,市公共卫生服务指导中心负责对全市基层单位公共卫生工作进行指导、考核,社区卫生服务中心负责对辖区内的社区卫生服务站进行管理和业务指导。

  (四)公共卫生服务工作全面启动。共计为辖区居民建立规范化电子档案177733份,建档率99.85%;为16604名65岁以上老年人免费进行了健康管理;免费为7071名高血压、3629名糖尿病、1197名重型精神病患者建立规范化健康档案;免费开展0-6岁儿童保健1932人次,孕产妇保健7973人次;免费提供公众健康咨询达97622人次。

  (五)社区卫生服务补偿机制初步建立。为减轻群众医疗负担,所有社区卫生服务机构都确定为社保定点医疗机构。XX年开始,均执行国家基本药物制度,对社区常用药品实行“零差价”销售,政府对机构运行缺口实施补偿。公共卫生服务均等化实行政府购买,XX年项目经费为30元/人,主要由中央、省、xx市和本级补助构成(其中:国家20元,省级1.78元,xx市4.22元,xx市4元)。卫生局每年对各社区的工作进行考核,按照户籍人口和考核成绩及时划拨相关经费。

  三、存在的主要问题

  从调研情况看,全市社区公共卫生服务工作取得了明显成绩。但与人民群众医疗卫生需求和卫生事业的发展要求比,社区卫生服务体系在整体推进中还存在不小的差距。表现在:

  (一)对社区卫生服务思想认识不到位。一是不少群众尤其是城乡居民健康意识淡薄,并且受收入水平所限,“无病早预防、有病早治疗”等医疗保健观念尚未形成,小病不及时医治,致使社区卫生资源得不到充分利用,职能得不到有效发挥。二是对基层卫生工作的重要地位、作用的宣传上还不够细致深入,加之政府对基层卫生投入不足、医疗卫生资源相对匮乏,群众的就医习惯和对社区卫生机构的不配合、不信任感尚未根本消除。据调查了解,XX、XX年,xx市公共卫生服务满意度第三方测评连续两年排名xx市末尾。

  (二)公共卫生专项经费投入不足。近年来,市政府逐步加大了社区卫生投入,但尚未形成稳定的投入增长机制,公共卫生服务专项经费明显不足。此外,目前xx市开展公共卫生服务所需经费核定是按户籍人口测算的,流动人口没有计算在内,给本来就十分紧张的运行成本带来不小的压力。

  (三)医疗卫生资源配置不尽合理。一是市乡村三级卫生机构之间医疗卫生资源配置不合理。尽管社区公共卫生服务体系已基本建立并不断健全,但城乡之间、大小医院之间、中心(站)之间医疗资源配置差距较大,城区大医院人满为患、社区卫生服务中心(站)门可罗雀的问题没有根本解决,“看小病不出社区”的目标难以实现。二是医疗卫生资源分布不尽合理。有的社区卫生中心地理位置较偏,交通不便,如金江、桂花社区卫生中心地处城乡结合部,由于医疗行业内部竞争的加剧和群众就医观念等因素的制约,进一步挤压了社区卫生中心的生存空间。三是基层卫生机构医疗条件相对落后。近年来,社区卫生服务机构硬件建设有了较大的提升和改善,但医疗设备设施简陋、陈旧,缺少心电、b超、cr、dr等所必须的医疗仪器和设备,有的社区卫生服务中心甚至连最基本的检测设备都没有,一些常规检查还是停留在手工操作阶段,很难对病人及时做出正确的诊断和治疗。xx市大部分社区卫生服务站(室),规模小、设备简陋、药品种类少。

  (四)相关配套政策措施还不够完善。一是社区医疗卫生机构基本用药品种少。基药实施后,由于受到药品目录限制,一些常见病、多发病无法在基层得到治疗,一些特色专科因缺乏药品支撑,业务开展受到影响。二是基层医疗卫生体制改革滞后。目前由于社区医疗卫生机构仍然是走市场化的路子,社区卫生机构出于生存需要,片面追求经济效益,为生存忙运转,重医疗轻预防,重医疗服务轻公共卫生服务,以药养医的现状没有根本改变,非营利性的公共卫生服务得不到应有的重视,社区卫生机构“六位一体”( 健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和常见病、多发病的诊疗服务)的功能难以发挥。

  (五)社区医疗卫生队伍建设亟待加强。一是基层医疗卫生机构人才匮乏,临聘人员比例过高,部分社区卫生服务中心临聘人员总数超过正式职工人数,自养压力过大。二是基层医务人员专业结构不合理。在全市社区卫生服务中心的 325名医务人员中,中高级职称48人、仅占15%,初级职称、无职称和无学历232 人、占71%。低职称、低学历人员,成为了xx市基层医疗卫生人才队伍的主要工作力量。三是激励机制不够健全和完善。实行药品零差价后,社区卫生中心收入不增反降,严重挫伤了医务人员的经济利益和工作积极性。由于收入偏低,队伍极不稳定,自身生存和发展能力较弱。

  (六)重大疾病防控形势依然严峻。一是重大传染性疾病防治形势严峻,如性病、艾滋病等性传播疾病呈快速上升趋势。二是慢性非传染性疾病的威胁日益加重,如恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病等慢性病患者人数持续上升。三是食品安全形势不容乐观,交通事故、群体性伤害事件时有发生,对公共卫生工作提出了更高的要求。

  四、几点建议

  社区医疗卫生服务工作涉及千家万户,是人民群众最关心、最直接、最现实的民生问题。大力发展社区卫生服务工作是政府义不容辞的责任。

  (一)进一步提高对社区卫生服务工作的认识。一是加强社区卫生工作的组织领导。要站在全局的高度,充分认识社区公共卫生服务的重要性,认真落实各项政策、措施,切实改善社区卫生服务环境,不断提升市乡村三级公共卫生服务网络的服务能力和水平。二是强化社区卫生服务中心的功能定位。坚持公益性原则, 加强领导、明确分工、强化宣传,确保社区卫生服务各项政策落实到位。三是进一步加大宣传力度。采取各种有力措施,引导群众合理就医,形成全社会齐抓共管的良好局面,促进全市社区卫生服务中心建设持续快速健康发展。

  (二)建立稳定的社区卫生服务投入和补偿机制。一是按照城乡社区公共卫生服务体系建设的要求,将社区卫生经费纳入财政预算,并随着财力的增长逐步增加投入。二是建立健全公共卫生服务经费投入长效机制。公共卫生服务经费应由政府全额“买单”,单独进行核算,以确保中央、省、xx市、xx市四级以服务人口为基数,按照3:2:2:3比例配套的补偿资金落实到位。三是对照xx市城市社区卫生单位设备配置标准,加大对医疗卫生基本建设资金和设施、设备购置的投入力度,努力改善基层卫生机构就医环境和就医条件。四是在积极争取专项资金的同时,鼓励和引导社会资金参与社区卫生机构建设,努力形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医格局。

  (三)强化公共卫生资源的有效整合。一是按照全市经济社会发展要求,结合人口分布状况以及城乡发展规划,科学制定并实施基层卫生事业发展的中长期规划。二是加大城乡统筹,优化整合、合理配置医疗卫生资源,完善医疗卫生服务功能和布局,建立多层次、全覆盖的基本医疗卫生保障体系。三是建立完善双向转诊制度。以推行社区“首诊”为突破口,建立分级医疗制度,对不同的卫生机构进行分工、定位和分级治疗。要健全社区卫生服务机构与大医院之间的互利合作机制,促进患者分级就医,合理转诊,真正做到“小病在社区、大病进医院、康复回社区”。四是加强社区卫生服务的标准化信息化建设,进一步发挥中医药在社区卫生服务中的优势作用。

  (四)加强社区卫生服务队伍建设。一是认真执行并落实社区卫生服务中心按每万名居民配备2—3名全科医生、1名公共卫生医生。全科医生与护士的比例按1:1的标准配备,其他人员不超过社区卫生服务中心编制总数的5%的政策规定。二是强化在职医护人员的业务培训和后续教育。借助大医院、医大和中医药大学等平台,有计划、有步骤选派人员到上级单位学习、进修,不断提高在岗人员的素质和专业技术水平。三是制定吸引人才到社区卫生机构工作的有关政策。积极鼓励中高级医护人员、卫生志愿者队伍以及大中专院校毕业生,到基层卫生机构参与服务,并按照有关文件要求,认真兑现其在职称评定等相关方面的政策。完善绩效考核评价机制,切实提高社区卫生服务人员的福利待遇。

  (五)创新大医院领办社区卫生服务中心工作机制。要积极探索大医院领办社区卫生服务中心的试点,充分发挥大医院的医疗技术优势,不断满足群众的基本卫生服务需求。要加大财政投入,基本医疗部分应实行差额补助,公共卫生经费应由市财政全额“买单”,让广大群众真正享受医疗改革成果,实现基本医疗的均等化和公共卫生的同质化。

  (六)高度重视公共卫生工作。近年来,xx市重大疾病防治工作取得了明显成效,但威胁人民群众身体健康和生命安全的因素仍然存在。对此,市政府及卫生部门在今后的工作中要继续强化公共卫生无小事的理念,筑牢卫生防疫的第一道防线,工作中绝不能出半点差错和纰漏。加强对广大人民群众卫生防疫知识的普及、宣传和教育,继续加大对重点人群、重点场所的监控,做好传染病疫情的`监测和报告,有效预防和杜绝突发公共卫生事件的发生。

  2017社区卫生调查报告二

  一、基本情况

  xxx中心前身为xxx,隶属于xx,成立于xxx年,根据国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(国发[XX]10号)、《xxx城市社区卫生服务机构考核评估标准》,在xx卫生局的指导下,于xx年转型为xx社区卫生服务中心,属政府举办的非经营性公益事业单位。在xxx党委的安排部署下,学习实践活动从xx年x月x日开始,于x月下旬基本结束,历史半年时间。以“加快推进全科保健医疗事业转型工作,建设一流社区卫生服务中心”为主题,以破解发展难题、实施新的社区医疗工作模式为重点,圆满完成了学习实践活动的各项任务。

  二、主要做法

  xx社区卫生服务中心采取多种形式,搞好学习培训。一、参加了xx组织的党员干部xxx大会;二、参加了xxx在深入xxx联系点进行的学习实践科学发展观专题xx活动;三、组织党员集中培训学习了《科学发展观重要论述摘编》和《深入学习实践科学发展观活动领导干部学习文件选编》三本必读书目及胡锦涛同志等中央领导一系列重要讲话精神;四、多渠道收集“科学发展观”和“社区医疗改革”等方面资料并制做成剪报,从中吸取各地成功经验及做法;五、参加了xxx厅在xx举办的xx社区服务管理人员培训班、xxx举办的“社区卫生服务从业人员岗位培训班”;六、深入到中心下属xxx社区卫生服务站和xxx药房xxx实地调研。

  他们围绕查找影响和制约中心科学发展的突出问题,以及党性党风、医德医风方面群众反映强烈的突出问题,一、召开了在职职工、离退休职工和社区居民参加的“我为社区医疗事业科学发展献一策”座谈会。二、在广泛开展调研的基础上形成了xx方面调研课题,分别为:“依据《xxx医药卫生体制改革近期重点实施方案(-)医改方案》全力建设xxxx社区卫生服务中心”、“如何提高社区医疗运营和管理效能”、“xxxx”等课题,领导班子成员每人负责xx到xx个课题进行调查研究。通过深入调研,初步查找出了影响和制约中心科学发展的政策、职能、人才、资金、设施等方面的突出问题。

  xxx社区卫生服务中心抓住百姓“看病难、看病贵”这一民生热点问题,认真研究国家、省、市关于建设社区卫生服务中心的有关文件精神,在本中心的建章立制上狠下功夫,一、形成了包括:职业道德规范与行为准则,中心机构及科室工作制度,社区卫生中心各岗位职责,社区医疗操作规程等一大批中心管理运营的制度成果并且汇编成册,组织全体职工进行学习。二、创新制定党员考核评估机制,把党员的党性概括为政治素质、集体精神、带头示范、联系群众四方面,每个方面都有具体的评判标准。在职工中产生了很好的示范效应。三、修改完善了党支部理论学习制度、项目目标管理责任机制、人才引进培养机制、绩效考核机制。

  三、初步成效

  通过学习实践活动,大家对科学发展观的科学内涵、精神实质和根本要求有了更深刻的理解,进一步深化了推动科学发展的共识。全体职工一致认为:加快社区卫生工作转型是推动科学发展的首要任务,大力提高社区卫生服务六位一体功能,(即:预防、医疗、保健、健康教育、康复、计划生育技术指导)是推动科学发展的重要途径,使广大群众小病不出社区即可得到最大的医疗卫生服务是推动科学发展的根本目的。

  在学习实践活动中,xxxx社区卫生服务中心把新建xxx门诊楼项目建设工作作为中心进一步发展的破题之选,推动科学发展的重要抓手。今年投入xxx万元新建xxx社区医疗门诊楼一座,从而解决了xxx不合理、xx简陋狭小、各项设施老化等困扰中心发展的根本性问题。

  通过开展学习实践活动,xxx社区卫生服务中心的党员干部更加注重党性修养和医德医风的养成,更加注重主观世界的改造,工作作风明显转变,宗旨意识和群众观念明显增强。

  中心社区医疗办公室面向xx个辖区发放了“xx优惠卡”,实现“xxx”,同时居民只要持卡就诊便能享受到药费、检查费xxx至xxx的优惠,进行健康体检者也仅收取xxx元,并且在xxx公益医疗卫生机构中首次取消了延用多年挂号费,把真正的实惠让给了广大群众。他们多次参加xxx组织的下乡义诊活动;认真为居民普及各种常见病、慢性病预防保健知识和甲型流感知识;为xxx名中小学生进行健康体检;为街道办事处所管辖的xxx育龄妇女进行免费体检;为中心所管辖的xxxx个社区xxx万多居民进行入户走访调查、建立健康档案。他们还竭尽所能为患病学子、贫困居民、受灾地区群众奉献爱心,勇于承担起应有的社会责任,办好群众普遍期待的实事好事。xx月,xx社区卫生服务中心被xxx评为优秀xxx医疗服务单位,下属xxx社区卫生服务站亦被评为xxx服务站;中心下属xxx被被xxx评为xxx、被xxx评为xxx,成为xxx最信赖的药店之一。

  该中心预防保健科及时为辖区儿童进行预防接种,建卡率达到xxx,五种疫苗首针接种及时率在xxx以上,第一类疫苗xx接种,微机系统管理率xx,产后访视率xx以上,x岁以下儿童系统管理率达到xx,xx岁以下保健覆盖率xx,并多次被xxx卫生局评为预防接种先进单位,深深赢得了辖区居民的信赖。

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