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老年人健康方案

时间:2024-12-10 09:41:24 方案 我要投稿

【通用】老年人健康方案

  为了保障事情或工作顺利、圆满进行,通常会被要求事先制定方案,方案是阐明行动的时间,地点,目的,预期效果,预算及方法等的书面计划。我们应该怎么制定方案呢?下面是小编精心整理的老年人健康方案,仅供参考,希望能够帮助到大家。

【通用】老年人健康方案

老年人健康方案1

  生命无价,健康第一。为进一步提高居民健康观念和防病意识,提高中老年人自我保健意识,倡导科学合理健康的生活方式。为了让中老年朋友能拥有一个健康的身体,丰富他们的身体保健知识,将举办一场“中老年人春季保健知识讲座”,在镇区内营造“人人关注健康、享有健康、人人享受健康”的氛围。

  一、讲座时间

  20xx年5月3日上午9:00—11:00。

  二、讲座地点

  余东镇社区教育中心三楼多功能会议室

  三、参加人员

  镇区中老年居民

  四、主讲内容

  随着人们生活水平的不断提高,如何以健康的生活方式获得最佳的生活质量显得尤为重要。主要讲解春季中老年人常见病有哪些,心脑血管疾病、糖尿病等发病特点是什么,如何防治慢性支气管炎、冠心病、高血压、心脑血管等疾病,如何合理用药,日常生活中饮食应该注意哪些,日常生活中应该养成哪些生活习惯,如何改增强机体免疫功能,促进新陈代谢,如何改善畏寒的现象,促进病体康复,健康对每个家庭来说都是至关重要的,注重日常保健,活到百岁不是梦。今后镇区将经常性地举办适合中老年人的`保健知识讲座,普及防病抗病知识,提高居民的生活质量。衷心地祝愿镇区每位中老年居民们都能够健康长,积极参与镇区建设,为镇区的和谐稳定增光添彩。

老年人健康方案2

  为深入贯彻落实《茜市全民健身实施计划(xx—20xx年)》,活跃我市老年人文化体育生活,营造良好的全民健身氛围,进一步推动我市老年人体育事业的发展。经研究,定于20xx年5月16日至6月20日在茜市体育馆举办第xx届茜市老年人运动会,请按各单项比赛的要求,积极组织队伍参赛。现将有关事项通知如下:

  一、主办单位:

  二、承办单位:

  三、参赛单位:各镇(街道办)、市直和驻市各单位。

  四、比赛项目:门球、太极拳(剑)、柔力球、毽球、乒乓球、健身气功、广场舞、国标舞、歌咏、曲艺、象棋、书法。

  五、比赛时间、地点:10月16日至10月20日在茜市体育馆举行(各项比赛时间和地点,按各单项比赛规程执行)。

  六、参赛办法:

  1.参加比赛的.运动员必须身体健康(经医院体检证明),并购买比赛期间人身意外险以及签订《自愿参赛责任书》。

  2.参赛年龄:按各项比赛规程执行。

  3.运动员参赛时必须携带《身份证》原件备查。

  4.比赛项目,以单位组队,也可自由组队,但同一项目每位运动员只能代表一支队伍参加比赛。

老年人健康方案3

  一、指导思想

  全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神,坚持以人民为中心的发展思想,动员社会各方力量共同努力,推动老龄社会信息无障碍建设,促进全社会推进适老化的改造和升级,提升老年人运用智能技术方面的获得感、幸福感、安全感。

  二、行动目标

  到2022年底,通过建立“智慧助老”常态化工作机制、开展志愿服务、加强技能培训、强化宣传引导等一系列措施,让更多的老年人用得上、愿意用、用得好智能技术,帮助老年人更好地适应信息社会的发展,在全社会智能化飞速发展过程中,充分保障老年人的合法权益,推动实现老龄社会治理体系和治理能力现代化。

  三、行动内容

  (一)健全“智慧助老”常态化工作机制

  将开展“智慧助老”行动、切实解决老年人运用智能技术困难,列为市、县两级老龄委年度工作要点,加强督促落实。协调推动各级各部门以老年人面临的实际困难为导向,采取具体措施予以解决。将帮助老年人运用智能技术相关内容纳入每年“敬老月”的主题活动,倡导全社会推动、关注、参与“智慧助老”行动。将在“智慧助老”行动中事迹突出的机构、企业和个人纳入全国“敬老文明号”和全国“敬老爱老助老模范人物”评选表彰。

  (二)开展“智慧助老”志愿服务行动

  1.开展老年人就医志愿服务活动。医疗机构要全面落实《自治区卫生健康委关于印发广西壮族自治区进一步便利老年人就医实施方案》(桂卫医发﹝20xx﹞18号)的相关要求,完善电话、网络、现场等多种预约挂号方式,畅通家人、亲友等代老年人预约挂号的渠道,解决老年人挂号难问题。医疗机构应提供一定比例的现场号源,保留挂号、缴费、打印检验报告等人工服务窗口。应当安排社区、志愿者或其他工作人员,为老年人提供导医服务,在预检分诊、自助机、挂号窗口、交费窗口、综合服务点、投诉受理中心等老年人就医容易发生不便的节点提供引导和必要的帮助。医疗机构应当在入口处增设“无健康码通道”,测量体温后,帮助老年人进行健康码查询操作,协助没有手机或确实无法提供健康码的老年人,通过人工填写流调表等方式完成流行病学史调查,缩短老年人在诊区外等候时间。

  2.开展重点服务岗位的老年志愿服务。在金融服务、政务便民、通讯业务、交通出行、文化旅游等重点行业服务场所增设志愿服务岗,要进一步完善“健康码”管理。对不使用、不会操作智能手机的老年人群体,应当根据辖区疫情防控指挥部的有关规定采取其他替代措施。老年人在存取款、审批登记、通讯服务、交通购票、旅游扫码等涉及电子支付、电子身份确认、电子信息填报等智能手续时,应当组织志愿者帮助他们解决遇到的困难和问题。

  3.组织大学生和爱心人士加入老年志愿服务。发挥驻邕高校志愿服务组织和其他志愿者组织的作用,积极组织动员志愿者、社区服务人员、党员干部等以“一对一”或“一对多”的形式,面向老年人开展以智能技术运用为主题的志愿服务活动,为老年人提供各种智能技术方面的志愿服务活动,指导老年人正确运用智能设备,掌握智能技术,适应智能技术时代的新环境、新变化。

  (三)开展“智慧助老”技术培训行动

  1.充分发挥老年大学在智能技术培训中的重要作用。驻邕各老年大学、市老年人活动中心要将智能技术运用相关内容纳入学习课程,通过给予适当激励、授予证书等方式调动老年人学习运用智能技术的积极性。将认识风险、预防受骗等知识列为老年大学的必修课程,帮助老年人掌握防骗的知识和技能,提升运用智能技术的信心。

  2.充分发挥涉老单位在智能技术培训中的重要作用。鼓励涉老社会组织、涉老企业及其它爱心组织、爱心企业,积极开展“智慧助老”技术培训活动,为老年人讲授智能手机、电脑、电视、洗衣机、热水器、空调等家用智能设备的使用操作,指导老年人操作自助挂号(取号)机、银行存取款等公共智能设备的使用方法,通过培训不断提升老年人智能技术运用能力。

  3.充分发挥家庭成员在智能技术培训中的重要作用。倡导家庭成员帮助老年人运用智能技术,年轻的家庭成员要帮助家中长者操作智能手机,指导老年人使用家庭的各种电器设备,辅助有兴趣的老年人操作电脑上网。陪同老年人进商场、银行、医院、政务服务中心等办理各种业务时,帮助老年人用智能设备取号、扫二维码、电子支付、取检验检查报告等。外出旅游时教会老年人使用智能手机查找合适旅游线路或景点、定酒店、打车等,让家庭老年人学会独自使用和操作各种智能设备。

  (四)开展“智慧助老”科普宣传行动

  1.提升老年人使用智能技术的积极性。通过科普讲座、大众传媒等老年人喜闻乐见的形式,引导老年人正确认识网络信息和智能技术,将其作为丰富晚年生活、提升生活质量的重要工具,消除对网络信息和智能技术的恐惧和排斥心理。鼓励老年人主动学习网络防骗的有关政策、法规和知识,切实增强风险意识。

  2.加强智能技术运用和防骗知识的'科普宣传。以“敬老月”、“文化科技卫生三下乡”等活动为载体,宣传推广老年人智能技术运用指南。鼓励各县(市区)、开发区依托全国智慧健康养老示范基地开展老年群体数字化生活场所体验,设立老年人智能产品用品体验馆、体验区,并为老年人提供技术支持和科普服务。通过科普讲座、大众传媒等形式,广泛宣传老年人防网络诈骗指导手册,以视频、一图读懂等通俗易懂的形式在大众媒体和老年人经常活动的场所进行广泛宣传,提高防骗知识技能的知晓度。以拍摄主题宣传片、公益广告等方式,加大对网络诈骗、电子通讯诈骗案件的曝光和宣传力度,发挥典型案件的警示作用。

  (五)开展“智慧助老”社会募捐行动

  各县(市区)、开发区及市老龄委相关成员单位要充分动员慈善组织,积极搭建慈善募捐平台,广泛动员爱心企业、社会人士以及通讯公司等开展慈善公益活动,为城乡贫困老年人捐赠智能产品,减免通讯服务资费,帮助贫困老年人解决无智能产品可用和服务费用昂贵的问题。

  四、时间安排

  (一)行动启动阶段(20xx年10月前)。各县(市区)、开发区老龄办、市老龄委成员单位开展专题调研,深入了解老年人的实际需求,指定负责“智慧助老”行动的工作联络员。

  (二)深入推进阶段(20xx年10月至2022年6月)。各县(市区)、开发区老龄办、市老龄委成员单位围绕行动目标和行动内容,完善相关制度和政策,制订年度工作计划,深入开展教育培训、志愿服务、便利出行等助老主题活动。市老龄办将联合相关部门开展调研督导,并积极宣传好的经验做法,在全市营造良好的舆论氛围,推动“智慧助老”行动各项任务落实落细。

  (三)总结提升阶段(2022年7月至2022年12月)。各县(市区)、开发区老龄办、市老龄委成员单位对“智慧助老”行动及时进行总结,按照阶段开展情况分别于20xx年12月底、2022年6月底、2022年12月底分别将总结报至市老龄办(nnlljkk@163.com),市老龄办将推荐好的经验做法至自治区老龄办。

  五、保障措施

  (一)加强组织领导。各县(市区)、开发区老龄办、市老龄委成员单位要高度重视,将开展“智慧助老”行动纳入重要议事日程,要结合实际制定工作方案,明确任务分工,抓好组织实施。各县(市区)、开发区要将实施“智慧助老”行动纳入老年宜居环境、老年友好社区、老年友善医疗机构等建设中统筹推进,督促相关部门履职尽责,确保各项任务措施落到实处。

  (二)建立工作机制。建立健全“智慧助老”的常态化工作机制,将开展“智慧助老”行动、切实解决老年人运用智能技术困难,列为老龄委和各成员单位的年度工作要点,加强督促落实。协调推动各地各部门以老年人面临的实际困难为导向,采取具体措施予以解决。将帮助老年人运用智能技术相关内容纳入每年“敬老月”的主题活动,倡导全社会推动、关注、参与“智慧助老”行动。

  (三)大力加强宣传。各县(市区)、开发区及市老龄委相关成员单位要充分利用广播、电视、网络及新媒体平台,通过线上线下相结合的方式,大力宣传“智慧助老”的具体措施和典型事迹,在全社会营造全民行动、“智慧助老”的浓厚氛围。

  (四)注重效果评估。要注重对“智慧助老”专项行动的自我评估,对组织活动踊跃、活动效果显著的单位和个人予以通报表扬,对敷衍塞责、搞形式主义的予以通报批评,对严重侵害老年人合法权益的事件进行通报和督促整改。各县(市区)、开发区及市老龄委相关成员单位要结合实际,开展实地调研,加强协调配合和督促指导,切实保障“智慧助老”行动的实际效果。

老年人健康方案4

  一、 活动目的及意义:

  在全国掀起学习贯彻十八大重要会议精神新高潮之际,成都市街小学与社区联合开展“庆祝八一建军节消夏之夜”主题活动,充分发扬社区和党外知识分子教师的.团队精神,树党外知识分子的良好形象。

  成都市街小学与路社区通过活动努力把双竞双争工作搞好,弘扬民族精神、传播先进文化、树立文明新风,建立学习型社区建设模范。

  通过学校与社区联合主办“庆祝八一建军节消夏之夜”活动让社区与街小学接对子,创建学校、文明社区,在活动中感谢战“非典”、战洪水的战士们,感谢保卫和平的老红军战士们。

  二、 活动主题:“庆祝八一建军节消夏之夜”

  三、 活动时间:20xx年7月30日晚7:00—9:30

  四、 活动地点:路英语角

  五、组织领导:

  组长:

  副组长:

  六、参加人员:市团委领导、路社区爱民艺术团、社区暑假活动站的小朋友、街小学党外知识分子、团员、省政府、省人大驻军

  七、特邀人员:老红军、老八路

  八、活动内容与形式:

  街小学:踢踏舞、民乐表演、团员合唱、独唱《东西南北兵》等;

  路社区爱民艺术团:舞蹈《渔家女》、《欢聚一堂》,女生独唱,男生独唱,现代京剧《智斗》,时装表演,华尔兹,大学生表演等。

老年人健康方案5

  一、活动背景

  近年来居民健康意识增强,望月湖街道湖中社区倡导全民健康的理念,全力打造健康社区。

  二、活动目的

  为有效解决长者就医难问题,针对老年人提供更多切合需求的服务,解决其遇到的骨病问题,切实做好家门口“养老+医疗”一站式养老服务中心的基础功能。望月湖街道湖中社区携手长沙年轮骨科医院共同开展“依医相伴,关爱老龄人”公益健康讲座活动。

  三、活动主题

  依医相伴,关爱老龄人

  四、活动主办方

  湖中社区居委会、长沙年轮骨科医院

  五、活动时间

  20xx年7月18日上午9:30--11:30

  六、活动地址

  湖中社区二楼

  七、参与人群

  辖区居民40人左右

  八、准备阶段

  1.与长沙年轮骨科医院联系,确定时间、地点、明确需求、审批方案

  2.提前用微信发布活动信息,进行线上线下的'渠道宣传

  3.配备物料、宣传资料、抽奖礼品

  九、活动环节

  09:00-09:15场地布置、投影仪、音响、电脑安排到位

  09:15-09:30参会人员签到

  09:30-09:35主持人开场:介绍医院、主讲人

  09:35-10:05健康讲座

  10:05-10:15问答互动、游戏互动

  10:15-11:30医护人员免费给社区居民进行健康服务(根据现场情况进行部分理疗体验,如针灸、拔罐等)

  十、注意事项

  1.注意活动中的物料使用,以防刮伤;

  2.现场秩序维护,以防哄抢、踩踏事件的发生。

老年人健康方案6

  为促进老年人身心健康,根据《中共中央国务院关于加强新时代老龄工作的意见》《“十四五”健康老龄化规划》精神,我委在组织实施老年人心理关爱项目的基础上,决定20xx-2025年在全国广泛开展老年心理关爱行动(以下简称关爱行动)。现将有关事项通知如下:

  一、主要目标

  (一)了解掌握老年人心理健康状况与需求;

  (二)增强老年人心理健康意识,改善老年人心理健康状况;

  (三)提升基层工作人员的心理健康服务水平。

  二、重点范围

  20xx-2025年在全国范围内选取1000个城市社区、1000个农村行政村开展关爱行动,到“十四五”期末原则上全国每个县(市、区)至少一个社区或村设有老年心理关爱点,各地老年心理关爱点名额分配见附件1。各地按要求对老年心理关爱点常住65岁及以上老年人开展心理健康评估,重点面向经济困难、空巢(独居)、留守、失能(失智)、计划生育特殊家庭老年人。

  三、具体内容

  (一)开展培训。

  1.我委委托中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心(简称慢病中心)每年举办1期国家级培训班,省级和部分市级卫生健康委选派1名关爱行动负责同志参加现场培训,其他省级和市级相关工作人员参加线上培训。

  2.我委委托南京人口国际培训中心每年举办若干期基层老年心理关爱点工作人员培训班。参训人员为全国各地老年心理关爱点相关工作人员。

  3.鼓励各地结合实际,举办关爱行动线上线下培训活动。

  有关培训通知另发。

  (二)开展心理健康评估和宣传。

  对老年心理关爱点常住65岁及以上老年人,以集中或入户的形式开展心理健康评估,了解老年人常见心理问题。同时,广泛开展老年人心理健康科普宣传。

  (三)开展必要的`干预和转诊推荐。

  1.对评估结果显示正常的老年人,鼓励其继续保持乐观、向上的生活态度,并积极带动身边老年人共同参与社会活动。

  2.对评估结果显示轻度焦虑、抑郁的老年人,可实施心理咨询、心理治疗等心理干预,改善其心理健康状况,并定期随访。

  3.对评估结果显示疑似存在认知异常或中度及以上心理健康问题的老年人,建议其到医疗卫生机构心理健康门诊就医。

  具体工作方法详见慢病中心编制的《老年心理关爱行动工作手册》及《老年人心理健康评估与干预手册》(另发)。

  四、组织实施

  由国家卫生健康委老龄健康司组织开展,慢病中心组织实施。慢病中心负责工作规范制定、人员培训、技术指导和总结评估等具体工作。

  各省级卫生健康委制定本省(区、市)关爱行动工作方案;县(市、区)卫生健康局牵头协调相关专业机构和社会组织,按照统一要求组织老年心理关爱点做好具体工作。

  慢病中心负责维护老年心理关爱行动信息服务与管理平台(以下简称平台,属慢性病与伤害防控信息管理系统的子系统),以满足信息化服务和管理需求。平台用于老年心理关爱点的上报和审核、相关机构及工作人员信息录入、评估数据录入及评估结果分类管理、各地区工作进度统计、工作成果展示与交流等。具体操作详见慢病中心编制的《老年心理关爱行动信息服务与管理平台操作手册》(另发)。

  五、时间安排

  (一)20xx年时间安排

  1.老年心理关爱点申报(20xx年6月)。省级卫生健康委统一填写20xx年老年心理关爱行动省级计划表(附件2),并通过平台申报拟于20xx年开展关爱行动的老年心理关爱点。

  2.逐级培训(20xx年7-8月)。

  3.行动开展(20xx年9-11月)。

  4.调研指导(20xx年12月),国家卫生健康委组织专家通过材料审核、座谈讨论等方式,对各地关爱行动开展情况进行指导。

  (二)20xx-2025年初步时间安排

  逐步扩大老年心理关爱点覆盖范围。

  1.老年心理关爱点申报(每年1-2月)。

  2.逐级培训、行动开展(每年3-9月)。

  3.调研指导(每年10-12月)。

  六、有关要求

  (一)加强组织协调。各地要从协同推进健康中国建设和实施积极应对人口老龄化国家战略高度,充分认识开展老年心理关爱行动的重要意义,统筹协调相关部门和单位,制定关爱行动实施方案和年度工作计划,明确任务分工,认真抓好落实,做好宣传倡导,提高关爱行动影响力。

  (二)认真选取推荐。各地要以心理健康服务工作基础好、积极性高为原则,兼顾经济社会发展水平,分年度做好推荐工作,力争本省份到20xx年底每个县(市、区)至少一个社区或村设有老年心理关爱点。鼓励有条件的地区参照关爱行动要求增加老年心理关爱点数量,惠及更多老年人。

  (三)强化行动保障。鼓励采取政府购买服务等多种形式开展关爱行动,切实保障工作经费。鼓励各地联合相关部门共同推进,充分发挥相关社会组织作用,形成合力,确保目标顺利实现。

老年人健康方案7

  根据《国家基本公共卫生服务规范:老年人健康管理服务规范》(第三版)的要求,并结合我镇实际,特制定本实施方案。

  一、组织领导

  组长:

  副组长:

  成员:

  领导小组下设办公室于卫生院,祝文斌同志兼任办公室主任,任家兵同志负责日常事务。

  二、项目目标

  (一)通过实施老年人健康管理服务项目,对全镇老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病和伤害,逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。

  (二)掌握辖区内老年人的基本情况,并登记管理。争取到20xx年底老年人健康管理率达80%以上。发现慢病患者纳入慢性病管理。

  三、项目范围

  辖区内65岁及以上常住居民。

  四、项目内容

  每年为老年人提供1次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导

  (一)生活方式和健康状况评估:通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。

  (二)体格检查:包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗筛判断。

  (三)辅助检查:包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素)、空腹血糖、血脂(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)、腹部B超(肝胆胰脾)、心电图检查。

  (四)健康指导。告知评价结果并进行相应健康指导。

  1.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的.慢性病患者健康管理。

  2.对患有其他疾病的(非高血压或糖尿病),应及时治疗或转载诊。

  3.对发现有异常的老年人建议定期复查或向上级医疗机构转诊。

  4.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救、认知和情感等健康指导。

  5.告知或预约下一次健康管理服务的时间。

  (五)中医体质辨识及中医药健康保健指导。

  五、项目组织与实施

  1.卫生院加强与村委会、派出所等相关部门的联系,掌握辖区内老年人口信息变化。加强宣传,告知服务内容,使更多的老年居民愿意接受服务。

  2.由卫生院组织,村卫生室负责通知、预约65岁及以上居民到卫生院体检并接受健康管理。对于已纳入相应慢病健康管理的老年人,本次健康管理服务可作为一次随访服务,对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查。体检表填写、录入、装档,管理率达80%以上。

  3.65岁老年人管理电子台账登记,须完善台账登记相关项目,如户号、档案号、电话、身份证号、住址、辅查项目完成情况,体检通知单发放时间及体检反馈单发放时间。

  4.积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导。

  5.做好管理人员培训记录、课件等资料,认真落实上级培训和自身培训工作

  六、考核指标

  1.老年人健康管理率≥80%,老年人健康管理率=接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100%。

  2.老年人健康体检表完整率≥80%,老年人健康体检表完整率=填写完整的健康体检表数/抽样的健康体检表数×100%。

  七、奖惩措施

  卫生院对于完成年度工作指标项目较好的村医执予以鼓励,及时拨付项目经费,对于没有完成年度工作指标的,在第二年扣减相应的经费。

老年人健康方案8

  一、服务对象:

  全乡行政村的65岁以上的老年人。

  二、服务内容:

  为全乡行政村的65岁以上的老年人每年进行一次免费的体检,体检的时间视情况具体安排,体检项目完全依照《国家基本公共卫生服务规范》进行,并尽可能增加一些必要的项目,具体步骤如下:

  1、乡镇卫生院组织各村的.老年人的每年一次的健康体检,体检前先由各村乡村医生通知各家需要体检的人员,可以到卫生院进行体检,也可以卫生院的医务人员去村卫生室体检。

  2、老年人体检可与慢病体检以及建立健康档案相结合。

  3、体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查。

  4、健康状况评估包括:吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见的症状、既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药情况。

  5、体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、

  腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、脉搏

  辅助检查有:每年一次血糖、血脂,有条件的话还应加上血常规、尿常规、B超、心电图、x光片。

  6、告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。

  对发现已确诊的高血压者和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理

  对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访

  对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育

  三、主要工作目标:

  1、掌握全乡65岁以上老年人的花名表及数据,规范管理率≥50﹪、体检率≥50%;

  2、健康体检表完成率≥95%。

老年人健康方案9

  为协同推进健康中国和积极应对人口老龄化国家战略,宣传普及老年健康政策和科学知识,切实提高老年人健康素养和健康水平,根据岳阳市卫生健康委员会《关于转发组织开展20xx年全国老年健康宣传周活动文件的通知》(岳卫函〔20xx〕97号)文件精神,现就做好我区20xx年老年健康宣传周活动制定如下实施方案:

  一、活动主题

  改善老年营养,促进老年健康

  二、活动时间

  20xx年7月25日——20xx年7月31日

  三、活动内容

  (一)宣传老年健康政策

  宣传推进健康中国建设和积极应对人口老龄化国家战略精神。包括:老年人健康管理、老年健康与医养结合、高血压患者健康管理、糖尿病患者健康管理、中医药健康管理等国家基本公共卫生服务政策及老年健康服务政策。

  (二)宣传老年健康科普知识

  结合老年人特点,通过老年健康教育科普视频等多种方式,宣传疫情防控、疫苗接种、中医养生保健、运动健身、老年常见病和慢性病防治、康复护理、心理健康、伤害预防、应急救助等科学知识。宣传“老年健康达人”事迹,发挥健康示范带动作用。

  (三)宣传老年营养健康知识

  参照《中国居民膳食指南(20xx)》中“一般老年人膳食指南”和“高龄老年人膳食指南”内容,通过老年人营养健康教育主题海报和科普视频等方式,广泛宣传老年营养健康知识,引导老年人形成营养健康的生活方式。

  四、活动形式

  1.开展宣传活动。充分发挥传统媒体和新媒体的.优势,利用微信公众号、抖音等网络平台,开展语言生动、图文并茂、互动性强的宣传活动。通过制作宣传展板、播放电子宣传屏、张贴海报标语、发放科普手册等方式,向群众介绍老年健康科学知识和老年健康服务政策。

  2.开展健康讲座。各医疗卫生机构特别是区人民医院要下到养老院、敬老院为老年人进行现场专家咨询、爱心义诊,并开展以“改善老年营养,促进老年健康”为主题的健康讲座。

  3.基层医疗卫生机构要结合老年人健康管理等基本公共卫生服务项目,加大宣传力度,扩大知晓面,实现宣传活动进机构、进社区、进家庭。

  五、工作要求

  1.加强周密部署。各医疗卫生机构要高度重视,周密部署,围绕“改善老年营养,促进老年健康”活动主题,明确活动要求,通过老年人喜闻乐见的形式开展各类宣传活动,确保活动取得实效。

  2.丰富科普内容。各单位在宣传老年营养健康知识、老年健康政策和科学知识的同时,可以结合全国老龄工作委员会办公室《关于开展老年口腔健康促进行动的通知》(全国老龄办函〔2021〕32号)工作要求,开展老年口腔健康促进行动,并就高血压、糖尿病、阿尔茨海默病等老年多发病、常见病的预防与干预进行科普。

  3.做好总结提升。各单位要认真梳理老年健康宣传周活动开展情况,形成活动总结(包括现场照片、视频、网络宣传链接等),于20xx年8月1日前报送至区卫健局老龄股。鼓励丰富各种图文、视频等宣传资料,区卫健局将择优推荐上报。

老年人健康方案10

  为积极应对人口老龄化,促进老年人身心健康,根据《关于组织开展老年心理关爱行动的通知》(沪卫老龄便函〔20xx〕7号)要求,结合我区实际,决定在全区范围内组织开展老年心理关爱行动,现将有关事项安排如下:

  一、工作目标

  及时了解老年人心理健康状况与需求,不断增强老年人心理健康意识,持续改善老年人心理健康状况,切实提高基层工作人员的心理健康服务技能水平。

  二、行动内容

  为关爱点符合条件的老年人开展心理健康评估。

  1.对评估结果显示正常的老年人,鼓励其继续保持乐观、向上的生活态度,并积极带动身边老年人共同参与社会活动。

  2.对评估结果显示轻度焦虑、抑郁的老年人,可提供心理咨询、心理治疗等心理干预,改善其心理健康状况,并定期随访。

  3.对评估结果显示疑似存在认知异常或中度及以上心理健康问题的`老年人,建议其到医疗卫生机构进一步检查,及时诊断、及时治疗。具体内容可参考国家疾控中心慢病中心编制《老年心理关爱行动工作手册》《老年人心理健康评估与干预手册》和本市编制的相关工作手册(相关手册另行下发),并于每年9月底前完成当年的关爱行动工作。

  三、行动安排

  1.关爱对象。本区常住65岁及以上老年人,重点面向经济困难、空巢(独居)、留守、失能(失智)、计划生育特殊家庭老年人。

  2.开展方式。以村(居)委为单位建立老年心理关爱点。到2024年底,每个街镇至少建立1个市级老年心理关爱点,全区至少建立1个国家老年心理关爱点。依托“我嘉·邻里中心”、社区卫生服务站或村卫生室等,结合老年人健康体检、计划生育特殊家庭心理健康服务、家庭医生签约服务、健康自我管理小组等,采取上门、集中或线上等形式,为老年人提供心理健康评估、科普宣传、必要干预、转诊推荐等。在开展心理关爱服务的过程中,要严格落实各项疫情防控措施。

  四、相关要求

  1.加强组织协调。各街镇要充分认识开展老年心理关爱行动的重要意义,统筹推进,结合全国社会心理服务体系建设试点等工作,选择心理健康服务基础好、积极性高的村(居)委推荐申报国家和本市关爱点,并制订各街镇实施方案和工作计划,于10月24日前将关爱点设置计划表(附件1)报区老龄办,并于每年1月20日前报送当年关爱行动工作人员名单(附件2)和关爱行动点申报表(附件3)。

  2.落实行动保障。各街镇、各关爱点指定1名相对固定的工作人员负责行动开展,列为国家关爱点的人员需参加并通过国家相关单位组织的培训,其他关爱点的人员参加市级组织相关培训。区精神卫生中心做好社区老年人心理关爱工作的技术指导,各社区卫生服务中心配合专业机构开展相应工作。各街镇可统筹利用现有工作渠道实施项目,同时鼓励采取政府购买服务等多种形式开展项目工作。要加大财政投入力度,保证项目顺利实施。

  3.做好总结推广。各街镇要以心理健康服务工作基础好、积极性高为原则,按照区级计划完成老年人心理关爱项目点建设工作。请各街镇及时做好工作开展情况评估和总结,并于每年10月底前将开展情况(参考格式详见附件4)报送区老龄办。

老年人健康方案11

  为贯彻落实《关于开展20xx年65岁以上老年人健康关爱行动的通知》(卫老健〔20xx〕3号)等文件精神,进一步做好全区老年人健康管理工作,现结合全区实际,制定本方案。

  一、工作目标

  落实国家基本公共卫生服务项目,开展老年人健康体检,全面完成市级确定的65岁以上老年人健康体检任务数,健康管理率达72%以上,老年人中医药健康管理率达65%以上。

  二、工作内容

  (一)健康管理对象

  辖区内65岁及以上常住居民(1956年12月31日之前出生)。

  (二)健康管理内容

  1.建立健康档案。对未建立档案的老年人及时建立档案,已建立的及时更新、完善档案。

  2.健康体检。体检医院按照服务规范要求开展生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查、中医药健康管理和健康指导,并将检查情况如实规范记录在体检表上。

  (1)生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评,了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。

  (2)体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

  (3)辅助检查。检查项目包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素)、空腹血糖、血脂(总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)、心电图和腹部B超(肝胆胰脾)。对肺结核疑似患者开展X光胸透检查。

  3.中医药健康管理服务。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息,根据体质判定标准进行体质辨识,并将辨识结果告知服务对象。根据不同体质,从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导,并通过中医体质辨识仪开展体质辨识服务。

  4.健康指导。告知评价结果并进行相应健康指导。

  对发现已确诊的原发性高血压和Ⅱ型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理;对患有其他疾病的(非高血压或糖尿病),应及时治疗或转诊;对发现有异常的老年人建议定期复查或向上级医疗机构转诊;进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导;告知或预约下一次健康管理服务的时间。

  (三)体检机构

  各乡镇(街道)卫计服务中心根据购买服务协议选择有资质和能力的`医疗机构开展老年人健康体检。其它医疗机构,需经区卫生健康局批准,方可开展健康管理服务。

  三、组织实施

  (一)调查摸底阶段(3月31日之前)。各乡镇(街道)卫计服务中心积极配合各乡镇(街道)项目负责人组织对辖区65岁及以上老年人进行调查、摸底、登记、发放《健康体检通知单》,告知体检医院、体检时间和体检项目,留存被告知人签字回执。

  (二)全面实施阶段(4月1日—9月30日)。各乡镇(街道)卫计服务中心、体检医院、村居卫生机构按照各自职责,有序、规范开展体检工作。健康体检以预约集中体检为主,6月底前务必完成体检任务50%以上,9月底前完成年度体检任务,为保证体检质量,原则上各单位每日体检人数不超过100人,同时做好疫情防控工作。

  (三)汇总考核阶段(11月20日之前)。健康体检结束后,各乡镇(街道)卫计服务中心负责对健康体检工作进行考核、认定、汇总并报至局老龄和家庭发展科。老龄和家庭发展科将组织相关人员对各乡镇(街道)健康体检工作进行复核,并根据复核结果拨付国家基本公共卫生服务补助经费。

  四、工作要求

  (一)统一思想,提高认识。各单位要统一认识,切实加强组织领导。区卫健局成立老年人健康管理专项工作领导小组,各乡镇(街道)卫计服务中心和体检医院要明确责任人,细化目标任务和完成时限。

  (二)明确职责,加强协作。局老龄和家庭发展科:牵头负责全区老年人健康管理工作的组织实施、日常管理和监督考核等工作。

  区疾控中心:负责业务培训及老年人健康体检督导工作。确保健康管理工作质量和数量达到基本公共卫生服务项目要求,健康管理工作结束后及时撰写分析报告。

  各乡镇(街道)卫计服务中心:积极配合各乡镇(街道)项目负责人对健康体检的统筹协调、宣传发动工作。负责业务督促、指导、考核等工作。项目负责人积极参与医院体检工作,对体检单位资质、检查流程、检查项目、体检进度及体检对象年龄等进行监督管理,严防出现流程不规范、体检项目不全、超范围体检等行为;负责收集体检信息移交各村居医疗机构进行建档或信息更新。各乡镇(街道)卫计服务中心依据村居调整、人员居住密集等情况安排体检报告反馈工作,原则上要求由体检对象或监护人到各卫计中心指定的地点自行领取报告;每个村居体检结束后20日内完成体检信息反馈工作,对于个别检查结果显著异常的患者应及时安排所在村居卫生机构告知体检对象。

  村居卫生机构:协助开展本辖区体检工作宣传发动、摸底登记和体检告知等工作;配合体检医院做好体检现场组织工作,负责将体检信息录入电子健康档案,补充、完善健康档案,对于没有建立个人健康档案的,及时建立健康档案,将新发现的慢性病患者纳入健康管理。

  各体检医院:配置满足体检需求的设备,按照规范要求认真开展体检工作,不得缺项、漏项;安排专人登记,尤其是对是否符合体检对象、领取报告形式和地点等要履职到位,对参与体检的所有医务人员进行培训;根据检查结果做出相应的健康评价、健康指导;规范填写体检表,并将相关辅助检查单据粘附在体检表相应处,整理完善体检表。每个村居体检结束后10日后要将所有体检信息形成纸质报告,并将体检报告和信息上报所在卫计中心。对于个别检查结果显著异常的患者应及时告知所在卫计中心项目负责人,便于及时管理。

  市中医院:负责提供在本单位体检的机关离退休干部、企事业单位退休职工等人员的体检信息。

  局办公室、督查室、宣传科:分别负责本次健康管理工作后勤保障、督查巡查、宣传报道等工作。

  (三)提升能力,保证质量。各乡镇(街道)卫计服务中心、体检医院主要负责人要亲自安排和协调健康体检工作,认真做好老年人健康管理信息台账登记,登记项目包括姓名、性别、年龄、村(居)、联系电话、体检时间、体检结果、结果是否告知、是否健康指导等。纸质体检登记表要与电脑登记信息、体检表信息保持一致。各乡镇(街道)卫计服务中心要将健康体检与家庭医生签约服务、健康档案规范完善、健康素养促进等工作有机结合,真正发挥健康档案的作用。

  (四)督导考核,强化问责。业务指导组和督导巡查组采取定期、不定期方式对全区健康管理工作开展情况进行业务指导和督查。各卫计中心要加强履职,制定专项考核方案。对村级卫生机构信息录入不及时、不规范以及体检率不达标等问题要制定详细的考核方案;对医疗机构在健康体检中弄虚作假、敷衍了事、体检项目不全、质量不高等问题要加强督促和考核,视情核减体检费用,情节严重的移交纪检部门追究相关单位和人员责任。

老年人健康方案12

  为做好我县老年人健康管理服务工作,按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,结合我县实际,特制定本方案。

  一、老年人健康管理要求

  组建家庭医生签约服务团队,做到应签尽签、签约一人、履约一人,真实一人。严格按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》中老年人健康管理服务规范的要求,为辖区内65岁及以上老年人开展1次规范化的健康管理服务,所有服务要做好记录并录入“全民健康信息平台”;所有实验室检测报告一份及时反馈给被检查者、一份应整齐粘贴在一起存入其原有档案中。

  二、项目进度、购买服务与质量控制

  (一)进度安排

  常年有序开展。第一季度达到年度任务的40%以上,第二季度达到70%以上,第三季度达到95%以上,11月底前完成年度任务。

  (二)购买服务的主体和内容

  依据《财政部国家卫生健康委国家医疗保障局国家中医药管理局关于印发基本公共卫生服务等5项补助资金的管理办法的'通知》(财社〔20xx〕113号)文件精神,向乡村医疗卫生机构购买服务内容如下:

  老年人健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导等内容。辅助检查项目包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素)、空腹血糖、

  血脂(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)、心电图、腹部B超(肝胆胰脾)检查。

  (三)质量控制

  1、老年人健康管理率达到70%以上。

  老年人健康管理率=年内接受健康管理人数/辖区内65岁及以上常住居民数×100%

  注:接受健康管理是指建立了健康档案、接受了健康体检、健康指导、健康体检表填写完整。

  2、健康检查表完整率要求达到100%。

  健康检查表完整率=填写完整的健康检查表数/抽样的健康检查表数×100%。

  3、辅助检查项目开展率达到100%。

  辅助检查项目开展率=实际开展的辅助检查项目数/应开展的辅助检查项目数×100%。

  三、执行时间

  20xx年1月1日至20xx年12月31日。

  四、绩效评价

  由县卫生健康委组织项目绩效评价工作,工作经费按照工作量、工分值、绩效评价结果结果运用和资金使用按照县卫健委20xx年基本公共卫生服务项目绩效评价方案执行。

老年人健康方案13

  为全面推进健康中国建设,实施积极应对人口老龄化国家战略,建立符合我县县情的老年健康服务体系,满足老年人日益增长的健康服务需求,根据省委办、省政府办《关于印发福建省贯彻〈国家积极应对人口老龄化中长期规划〉实施方案的通知》(闽委办发〔20xx〕10号)、省卫健委等七部门《关于印发福建省建立完善老年健康服务体系实施方案的通知》(闽卫老龄〔20xx〕58号)、《福州市人民政府办公厅关于印发福州市建立完善老年健康服务体系实施方案的通知》(榕政办〔20xx〕68号)等文件精神,结合我县实际,制定本实施方案。

  一、指导思想

  全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神,以大卫生、大健康的理念引领老年健康服务体系建设。以维护老年人健康权益为中心,满足老年人健康服务需求为导向,大力发展老年健康事业,着力构建包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系,努力提高老年人健康水平,实现健康老龄化,建设健康闽清。

  二、工作目标

  到20xx年,我县促进老年健康事业发展的政策得到完善,政府部门各负其责,社会力量广泛参与,共建共享的局面基本形成。老年健康服务机构数量显著增加,服务资源配置更趋合理,服务队伍更加壮大,服务内容更加丰富,老年医学科建设不断加强,医养结合服务质量明显提升,老年人的健康服务需求得到基本满足。到20xx年,我县人均期望寿命达到80岁,与建设现代化国际城市相适应的公平可及、综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系基本建立。

  三、主要任务

  (一)加强健康教育,提高老年人健康素养

  1.加强健康教育宣传力度。树立个人是健康第一责任人的理念,将家庭作为维护老年人健康的第一道关口。充分利用报刊、电视台和“两微一端”(微信、微博、移动客户端)、短视频等新媒体平台及健康科普平台,向老年人及家庭成员广泛开展生命观教育,宣传推荐健康科普知识,促进老年人养成良好的卫生习惯和健康生活方式。各级医疗机构要结合老年患者的疾病特点,加强对老年患者及其家属的健康教育宣传,推广健康教育处方,指导老年人合理用药,减少不合理用药危害;疾控机构要组织开展“三减三健”(减盐、减油、减糖,健康口腔、健康体重、健康骨骼)等专项行动,增强老年人主动预防和慢性病自我管理、自我健康保护意识。以“敬老月”“老年健康宣传周”等节日活动为契机,集中宣传老年健康科学知识和相关政策,营造关心支持老年健康的社会氛围。(责任单位:县卫健局、县委宣传部)

  2.将健康教育纳入社区活动和老年教育内容。充分发挥村(居)委会作用,统筹开展健康教育活动。动员各级老年社会组织、基层卫生服务机构、养老服务机构等多方面力量,开展老年健康教育宣传活动。发展老年健康“云教育”,组织开发、遴选、引进一批养生保健、照护服务、生命尊严等方面的优质课程资源,通过线上线下相结合的方式普及老年健康知识。到20xx年,县级至少建有1所老年大学,90%以上乡镇建有老年学校,60%以上行政村(社区)建有老年学习中心,将健康教育100%纳入老年大学及社区老年教育课程内容。(责任单位:县委老干局、县教育局、县卫健局、县民政局)

  3.将老年体育纳入全民健身实施计划。建设适合老年人就近健身的体育设施,打造城镇社区15分钟健身圈,为老年人参加体育健身活动创造条件。普及老年人喜爱的体育健身项目,推广适宜老年人的健身方法,引导老年人科学健身。发挥老年体育协会作用,到20xx年实现县老体协组织覆盖,90%的乡镇、80%的村(社区)建立老体协组织,人均体育场地面积达到2.5平方米,创编、推广、普及老年人喜爱的体育健身项目达到43项。(责任单位:县文体旅局)

  (二)加强预防保健,完善老年人健康管理

  4.实施老年健康预防干预措施。树立和巩固“预防为主”理念。依托疾控机构、医疗机构、基层医疗卫生机构,开展集慢性病预防、风险评估、跟踪随访、干预指导于一体的.健康管理服务;建立健全老年健康危险因素干预、疾病早发现早诊断早治疗、失能预防的三级预防机制。关爱老年人心理健康,开展老年人群心理健康问题的早期筛查、早期干预及分类管理,降低65周岁及以上人群老年期痴呆患病率增速;实施失能预防项目,宣传失能预防核心信息,降低老年人失能发生率。探索推动阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早期筛查和健康指导。(责任单位:县卫健局)

  5.落实国家基本公共卫生服务。落实国家基本公共卫生服务项目,将老年人健康管理与医养结合服务作为我县基本公共卫生服务项目绩效评价的重要内容。做细做实老年人家庭医生签约服务,将失能老年人作为家庭医生签约服务重点人群,拓展签约服务内涵,注重签约服务效果,不断提升签约服务满意度。到20xx年,全县65周岁以上老年人健康管理率超过72%。(责任单位:县卫健局)

  (三)加强疾病诊治,提升老年医疗服务能力

  6.完善老年医疗卫生资源布局。建立以基层医疗卫生机构为基础,综合性医院老年医学科为核心的老年医疗服务网络。推进县二级医院转型发展、提升建设,重点整合发展老年医学、康复护理、安宁疗护、养老健康服务与管理等,发展医养结合,促进资源整合、功能转型、差异化发展。推动全县二级及以上综合医院设置老年医学科,老年医学科应符合《国家卫健委办公厅关于印发老年医学科建设与管理指南(试行)》(国卫办医函〔20xx〕855号)建设标准,采用老年综合评估常规模式、共病处理模式和多学科团队工作模式,对老年患者进行医疗救治。将老年医学科建设纳入二级以上公立医院院长绩效考核内容。到20xx年,全县二级及以上综合医院、中医院设立老年医学科的比例达到100%。鼓励支持基层医疗卫生机构转型升级为社区医院,设置老年医学科,增强老年人常见病多发病诊疗服务。(责任单位:县卫健局、县发改局、县财政局、县总医院)

  7.加强老年医学学科和队伍建设。推动老年医学从以“疾病为中心”向以关注疾病、功能、心理、营养、康复的“全人管理”模式转化,建立老年慢性病长期处方制度。推进老年医学、康复医学、老年照护等学科专业建设与发展,加强对老年医学类科研的扶持力度。将老年医学科纳入县专科建设计划,对于符合条件获评市级及以上专科建设项目的按照相关规定予以建设经费补助。优化从事失能老年人护理工作的护士数量,鼓励退休护士从事失能老年人护理指导、培训和服务工作。完善医疗护理员职业教育和培训体系,鼓励农村转移劳动力、城镇登记失业人员、贫困劳动力等人员参加医疗护理员培训。开展老年健康相关的职业技能人才评价工作和以技术技能价值激励为导向的薪酬分配体系,拓宽职业发展前景。20xx年起老年医学科在编在岗(需连续在岗专职1年以上)医护人员每人每月可享受1000元紧缺急需人员岗位补助,所需经费专项核增医院工资总额,纳入工资总额管理但不纳入基数,全额预算单位所需资金由县财政承担,差额单位所需资金由县财政和医院按1:1比例分担。(责任单位:县人社局、县发改局、县财政局、县卫健局、闽清医保局、县总医院)

  8.全面落实老年人医疗服务优待政策。医疗机构普遍建立老年人就医便捷通道,优化老年人就医流程,使老年人享受就诊、转诊、预约专家、保障用药等优先服务。贯彻落实《国务院办公厅印发关于切实解决老年人运用智能技术困难实施方案的通知》(国办发〔20xx〕45号),保留人工服务窗口及现金收费窗口,确保智能设备有人工值守或志愿服务,利用数字化手段提高诊疗效率,让信息化与智能化“多跑路”,实现老年人就诊“少跑腿”。按照国家卫健委《关于开展建设老年友善医疗机构工作的通知》(国卫老龄函〔20xx〕457号)要求,开展老年友善医疗卫生机构创建活动,优化老年友善就医环境、倡导老年友善文化、健全老年友善医疗机构管理、完善老年友善诊疗服务。到20xx年全县80%以上的综合医院、基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构。(责任单位:县卫健局、县财政局、闽清医保局、县总医院)

  (四)加强康复护理,推广家庭病床服务

  9.加强康复和护理服务。建立完善以机构为支撑、社区为依托、居家为基础的老年护理服务网络。充分发挥康复医疗在老年医疗服务中的作用,推进分级诊疗和双向转诊,为老年患者提供早期、系统、专业、连续的康复医疗服务。加强护理、康复医疗机构建设,鼓励二级以上综合医院设立康复医学科。鼓励中医院开展中医特色老年人康复、护理服务。推进“互联网+护理服务”,扩大护理服务供给,为老年人提供治疗期住院、康复期护理等服务。加强基层医疗卫生机构康复护理服务能力,到20xx年基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%。(责任单位:县卫健局、县发改局、县财政局、闽清医保局、县总医院)

  10.加大家庭病床服务供给。根据《福州市卫生健康委员会福州市医疗保障局印发关于规范和推进家庭病床服务工作实施方案(试行)的通知》(榕卫基层〔20xx〕45号)精神,支持符合条件的医疗机构开展家庭病床服务。公立基层医疗卫生机构可以从家庭病床医疗业务净收入(医疗业务收入减除药品、耗材、检验试剂等业务成本支出)中提取不超过70%比例用于人员激励,结合责任医护人员工作量、质量和服务对象的满意度等内部绩效考核情况进行分配。在20xx年梅城社区卫生服务中心开展家庭病床服务试点的基础上,力争到20xx年,家庭病床服务基层医疗机构覆盖率达50%以上。(责任单位:县卫健局、闽清医保局、县财政局、县人社局、县总医院)

  (五)探索长期照护服务,开展长护险试点工作

  11.探索建立长期照护服务机制。探索开展兜底性长期照护服务保障工程,做好与社会服务兜底工程的衔接,保障特殊困难失能老年人的长期照护需求。通过政府购买服务等方式,支持社区嵌入式为老服务机构发展。有条件的养老机构,可按规定开办医务室、护理站等,为老年人提供基本医疗和长期照护服务。发展日间照料、全托、半托等多种形式的老年人照护服务,丰富和完善服务内容。重点支持发展提供长期照护服务的护理型养老机构、居家社区养老服务照料中心,培育发展能够提供上门服务的企业和社会组织。(责任单位:县民政局、县卫健局、县发改局、县财政局、闽清医保局)

  12.开展长期护理保险制度试点工作。加强长期护理保险制度与长期照护服务体系有机衔接,鼓励第三方服务机构等研发和提供丰富的长期护理保险产品,提升个性化、定制化水平,为适宜人群对接优质医疗和护理服务。根据《福州市人民政府印发关于开展长期护理保险制度试点实施方案的通知》(榕政综〔20xx〕262号)精神,稳步推进我县长期护理保险制度试点工作。20xx年底,启动实施长期失能人员的基本生活照料和与之密切相关的医疗护理提供服务、资金保障的社会保险制度。试点期间先覆盖我县城镇职工基本医疗保险参保人员,重点解决重度失能人员基本护理保障需求,优先保障符合条件的失能老年人、重度残疾人。符合条件的医疗机构、养老机构,可根据自身服务能力自愿向闽清医保局提出长期护理保险定点护理服务机构申请,提供基础护理、专业护理等服务项目。允许失能评估费用收入全部用于工作人员劳务支出,不计入单位绩效工资总量,医疗机构应将评估时效性、抽查合格率、举报投诉处理情况、服务标准化等纳入考核内容,经考核合格后发放给相关人员,以提高参与人员的积极性。力争在20xx年基本建立适应闽清县经济发展水平和老龄化发展趋势的、满足群众多元需求的多层次长期护理保险制度。(责任单位:闽清医保局、县民政局、县卫健局、县财政局)

  (六)开展安宁疗护试点工作,倡导临终关怀服务

  13.开展安宁疗护试点工作。按照《闽清县人民政府办公室关于印发闽清县安宁疗护试点工作实施方案的通知》(梅政办〔20xx〕102号)精神,闽清县总医院开展安宁疗护试点工作,财政部门加大对试点单位的支持力度,将安宁疗护部分工作指标单列,并建立工作人员激励机制。加强对公众的宣传教育,将生命教育纳入中小学健康课程,推动安宁疗护理念得到社会广泛认可和接受。鼓励医疗机构开设安宁疗护科和安宁疗护病区,在老年医学科等相关科室开展安宁疗护服务。推动社区卫生服务中心、医养结合机构开设安宁疗护床位。将安宁疗护工作经费列入县财政年度经费预算。探索建设安宁疗护中心,推动安宁疗护机构标准化、规范化建设。支持安宁疗护骨干参加国家、省、市组织的技术培训。探索建立机构、社区和居家安宁疗护相结合的工作机制,形成高效的机构与机构、居家与机构转诊机制。将安宁疗护服务与长期护理保险有效衔接。(责任单位:县卫健局、县教育局、县民政局、闽清医保局、县财政局、县人社局、县总医院)

  (七)深化医养结合,支持多模式发展

  14.深入推进医养结合发展。进一步整合医养资源,鼓励不同等级、类型的医疗、养老机构开展多种形式合作。新推出的养老用地优先建设医养结合项目或与医疗机构毗邻建设。支持符合医疗机构设置规划和基本标准的较大规模养老机构设立医疗机构,较小规模的养老机构按规范开设医务室、护理站等,或与附近的医疗机构协议合作,提高医疗卫生服务能力。支持社会力量通过市场化运作的方式或政府和社会资本合作(PPP)、特许经营、公建民营、民办公助等方式,开办医养结合机构。对养老机构内设诊所、卫生所(室)、医务室的一次性补助8万元,设置护理站的一次性补助10万元,所需资金由县财政承担。鼓励二级以下医疗机构增设养老机构。公立医疗机构经当地民政部门备案的养老床位,享受民办非营利性养老机构相关建设补贴、运营补贴和其他养老服务扶持政策措施。

  鼓励公立医疗卫生机构在完成自身医疗卫生工作任务前提下,有余力的,可按“平等自愿、合作共赢”的原则与养老服务机构签订合作协议。公立医疗卫生机构执业医师在基层养老机构巡诊或多点执业时间,按实际天数累计超过三个月的,可视同晋升高级职称前规定的基层服务时间。申报副主任医师时,须提交医疗卫生机构与养老机构合作协议、合作双方派出和接受服务详细情况记录表等有关证明材料。在规定的医疗服务项目价格和医保报销政策基础上,由养老机构另外支付医务人员有偿的上门服务劳务费,劳务费原则上按照卫技人员职称情况核定,每半天200-400元,具体收费由养老机构和医疗机构在医疗服务合作协议内明确。允许上门服务劳务费收入全部用于工作人员劳务支出,不计入单位绩效工资总量,医疗机构应将工作质量、数量等纳入考核内容,经考核合格后发放给相关人员,以提高参与人员的积极性。到20xx年,所有养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务,养老机构和协议合作的医疗卫生机构普遍开通双向转诊绿色通道,60%以上的养老机构能够以不同形式为入住老年人提供中医药健康服务。(责任单位:县卫健局、县发改局、县民政局、县财政局、闽清医保局、县人社局)

  15.鼓励创新医养结合服务模式。鼓励各乡镇在居家、社区和机构等医养结合服务模式方面积极创新突破,探索适合我县县情的可借鉴、可复制的医养结合经验。开展县级医养结合综合试点单位培育工作,对评估合格的县级医养结合综合试点单位,由县财政予以每家单位20万元奖补。积极争创国家级医养结合试点示范县,对于获评国家级医养结合试点示范县的给予一定财政奖补。(责任单位:县卫健局、县民政局、县财政局)

  四、组织实施

  各乡镇人民政府和县直有关部门要高度重视老年健康服务体系建设,建立政府主导、部门协作、社会参与的工作机制,出台扶持政策,在土地供应、政府购买服务等方面对老年健康服务发展予以支持和倾斜。积极推进政府购买基本健康养老服务,逐步扩大购买服务范围,完善购买服务内容,实现各类经营主体平等参与。积极探索“互联网+老年健康”服务模式,整合养老、卫生等信息资源,实现信息共享。

老年人健康方案14

  为贯彻落实党的十九大提出的“为人民群众提供全方位全周期健康服务”、“积极应对人口老龄化”、“加强社会心理服务体系建设”等要求,依据《健康江西建设工作委员会关于印发健康江西行动实施方案(20xx-20xx年)的通知》(健康江西委发〔20xx〕1号)和《关于印发健康江西行动20xx年重点工作的通知》文件精神,为进一步满足老年人不断增长的心理需求,促进老年人的心理健康,市卫生健康委员会将渝水区城南办站前社区、城南办西街社区,分宜县分宜镇角元村委等3个社区(村)推荐为国家级老年人心理关爱项目试点单位,并制定具体方案如下:

  一、项目背景及现状

  心理健康是人在成长和发展过程中,认知合理、情绪稳定、行为适当、人际和谐、适应变化的一种完好状态。心理健康是健康的重要组成部分,关系到广大老年人的幸福安康以及家庭和社会的和谐发展。由于人口快速老龄化、高龄化、家庭结构变化以及老年多种慢病共存等原因,导致老年人心理健康问题凸显,老年人群中存在抑郁或焦虑症状心理问题的比例也越来越大。特别是随着年龄增加,或受许多慢性病的影响,老年人认知功能逐渐退化,发生老年痴呆症的危险性也逐渐升高。

  二、工作目标

  1.全面了解、掌握三个试点社区(村)的老年人心理健康现状和需求;

  2.促进基层工作人员的心理健康服务技能水平明显提高,常见心理行为问题和精神障碍早期识别能力显著增强;

  3.老年人心理健康意识明显增强,心理健康状况有所改善。

  4.坚持试点先行,将试点中好的.经验做法总结提炼,逐步扩大推进全市老年人心理关爱项目的实施。

  三、工作措施

  (一)开展试点地区心理健康服务能力调查

  对渝水区城南办站前社区、城南办西街社区,分宜县分宜镇角元村委等三个试点所在县(区)的基层心理健康服务医疗机构情况、心理健康服务能力情况以及服务人员的服务能力情况等进行调查。

  (二)开展试点地区老年人心理健康状况调查和评估

  1.调查内容:基本信息、认知及心理健康状况评估、心理健康素养及需求。调查问卷结束后,给出心理健康状况评估分结果,评估结果分为一般人群、临界人群和高危人群,不同人群给予不同的健康指导。

  2.调查方法:上门入户,实地调查,制定统一的问卷对三个试点辖区内的老年人心理健康状况进行调查。调查时,要充分尊重老年人的个人意愿及获取知情认同。

  (三)开展心理健康促进和干预

  通过调查了解的情况,根据老年人心理健康状况的三个类别,针对不同人群开展不同的心理健康促进和干预。

  (四)数据录入与管理

  国家项目工作组统一建立信息收集与管理平台,各项目试点指定专人通过电脑客户端进行数据收集和管理,调查员通过手机或平板进入问卷界面开展现场调查并上传数据,数据收集管理工作与现场调查工作同步进行。市级、县区级、乡镇/街道级和社区/村级项目负责单位通过电脑客户端登录相应的数据管理账号,进行调查表填写和统计查询。

  四、项目督导

  (一)督导时间

  根据国家、省试点项目工作部署和工作要求,结合我市工作推进情况,对老年人心理关爱项目进行定期不定期的调度督导。

  (二)督导内容

  老年人心理关爱项目的督导内容包括工作总体组织管理情况、培训情况、心理健康状况调查实施情况、质量控制、心理健康促进与干预活动开展情况等。

  (三)督导方式

  老年人心理关爱项目督导方式包括相关文件审核、现场督办、工作进展调度等。

  五、工作要求

  (一)提高认识。开展老年人心理关爱项目是适应人口老龄化快速发展的严峻形势,满足老年人身心健康需求,构建和谐社会、促进家庭幸福的重要方面。要增强责任感和紧迫感,积极主动、大胆探索,为促进全市老年人心理健康、提升老年人健康素养夯实工作基础。

  (二)加强领导。各级卫健委做好统筹协调,制定工作方案,为项目试点工作提供经费保障,整合各类资源,逐步完善老年人健康信息共享机制,组织和指导项目试点单位开展工作。

  (三)加强评估。各项目试点单位要根据相关工作要求,有计划分步骤稳步推进各项工作,做到边实施边总结,切实把老年人心理关爱工作做深做实。

老年人健康方案15

  根据市区关于开展老年友善医疗机构建设的文件要求,为推进医疗机构全面落实老年人医疗服务优待政策,保障老年人合法权益,完善医疗机构各项制度措施,全面提升老年人看病就医便利性和满意度,特制定本工作制度及措施。

  一、健全组织管理:针对此项工作,医院成立老年友善医院领导小组和技术指导小组。

  1、领导小组∶

  组长︰

  副组长︰

  组员∶各科室主任

  2、技术指导小组∶

  组长︰

  副组长∶

  成员︰相关科室主任

  老年友善医院领导小组下设办公室,办公室设在院办,负责日常工作。

  (一)领导小组工作职责︰

  1、负责制定年度工作计划,把老年友善医院行动的工作列入全院工作的总目标,并领导实施。

  2、负责组织落实老年医院相关培训计划和新上岗人员培训计划。

  3、广泛宣传营造尊老、爱老、护老的老年友善文化氛围,建立老年友善医院分级诊疗、规范管理的运行机制和激励机制,协调各方面的工作。

  4、组织督促检查各科室老年友善支持落实的工作。 5、对老年友善医院工作每半年进行不少于一次的检查及阶段小结,每年进行年终总结。

  (二)技术指导小组职责︰

  1、负责不断优化老年人的就医服务流程,为患者提供综合评估服务,如进行能力评估、老年综合征评估、高风险状态评估和用药评估等。

  2、建立实施连续性的医疗、康复、护理工作机制,更好地满足老年人躯体、精神和社会等层面的健康需求,切实保障老年人的医疗安全。

  3、鼓励指导患者及其照护者积极参与到诊疗、康复和照护的全过程中。

  4、负责老年友善医院培训计划的具体实施及对培训学习效果的考核。

  5、负责检查指导老年友善医院随访工作,认真完成老年友善医院领导小组临时安排的各项工作任务。

  6、不断提升医院整体环境,配备适合老年人使用的设施设备。

  (三)老年友善医院领导小组具体分工职责∶

  领导小组组长及副组长职责∶审核本院老年友善医院实施方案,负责老年友善医院全面工作与协调及相关业务指导。

  组长∶负责组织领导小组制订本院老年医院工作计划,负责老年友善医院的全面工作与协调。

  副组长∶主要负责涉及老年友善医院工作的.执行落实、督导检查、汇总整改,并协助执行院长制定老年友善医院工作计划,其他院领导负责按照领导班子工作分工督促分管科室落实医院部署的老年友善医院工作任务。

  1、院办职责︰

  (1)负责制定本院老年友善医院工作计划,并领导实施。(2)负责监督检查本院老年友善医院相关工作情况。(3)作标识、标牌、宣传展板、壁报等方式落实老年友善文化相关宣传工作,营造老年友善文化氛围。

  (4)利用公众号等信息化手段扩大老年友善医院影响范围。

  2、医务科职责︰

  (1)将老年友善医院工作纳入医院医疗质量管理体系。(2)负责制定老年医学服务特点的管理制度,尤其是老年综合评审、多学科整合管理、老年综合征和老年照护问题防护等方面的管理制度。

  (3)每三年按照医院质控管理规定对老年友善医院相关制度自查并重新修。随时根据工作要求在进行临时修订。

  (4)完善和监督工作之中,建立持续改进的机制。(5)负责组织进行全院老年友善医院培训和新上岗人员培训。

  3、护理部职责∶

  (1)督促检查各科室、老年友善医院技术指导小组支持组织的工作。

  (2)负责监督指导为患者提供个性化、有针对性的医疗照护的执行情况。

  (3)负责安排护理队伍进行老年护理的培训学习。 4、门急诊部职责∶

  引导老人就诊、检查、取药。 5、院感科职责∶

  (1)对有关预防和控制医院感染管理、规章制度的落实情况进行检查和指导。

  (2)对老年患者感染病例及其相关危险因素进行监测,分析医院感染危险因素,及时反馈科室,针对导致医院感染危险因素,提出预防与控制措施并指导实施。

  (3)对手卫生规范执行情况提供指导。 6、后勤保卫科职责∶

  (1)配合医院老年友善医院建设及改进,进行基础社区、环境改造工作。

  (2)按照老年友善医院标准做好无障碍设施的维护修理工作。

  7、信息科职责∶

  (1)利用医院大厅LED信息屏进行宣传。(2)协助临床完善电子病历系统。(3)负责制作无障碍服务设施标识系统。

  (四)利用公众号等信息化手段扩大老年友善医院影响范围。

  8、临床科室职责∶

  (1)负责老年患者各项评估相关工作,向老年患者宣传相关知识,指导个性化有针对性的医疗照护。

  (2)负责满足老年人的医疗和照护全方位服务需求,建立起“生物—心理—社会—环境”的老年友善服务模式。

  (3)负责实施连续性的医疗、康复、护理工作,满足老年人躯体、精神和社会等层面的健康需求,切实保障老年人的医疗安全。

  9、社区办职责:(1)负责落实基本公共卫生服务项目中“老年人健康管理服务”的工作内容。

  (2)组织社区宣教工作。

  三、具体实施内容:

  (一)营造老年友善文化:老年友善医院领导小组定期组织对全院职工进行培训,将老年友善医院相关知识列为岗前培训内容。构建老年友善文化,将尊老、爱老、护老的老年友善工作常态化。引导员工行为守则及员工礼貌用语,使全体员工都能用尊敬的态度、易懂的语言文字或图片与患者及其家属或其陪护者进行交流、沟通。耐心向老年患者及其家属提供就医指导与健康宣教,用老年人及其家属便于理解的方式进行服务信息公示。制定长期招募志愿者计划,提供志愿者服务﹔鼓励健康老年人积极主动地参与志愿者服务。

  (二)进行老年友善管理:加强对员工进行老年友善观念、老年医学伦理、老年医学知识和技能的培训。逐步推进老年医学科建设,加强老年医学专业人才培养,规范老年病诊治。建立老年友善医院分级诊疗、规范管理的运行机制和激励机制。有政策和经费用于医学专业人才培养,规范老年病诊治。建立老年友善医院分级诊疗、规范管理的运行机制和激励机制,建立完善的评价机制与持续改进机制。

  (三)提供老年友善服务:提供多渠道挂号服务,完善电话、网络、手机、现场预约等多种挂号方式,畅通预约挂号渠道。优化服务流程,建立老年人就医绿色通道,预检分诊点、门诊窗口、智能设备旁人员主动为老年人就医提供帮助,对无法使用智能设备的老人提供人工服务。不断优化老年人的就医服务流程,为患者提供综合评估服务,如进行能力评估、老年综合征评估、高风险状态评估和用药评估等,能利用多学科整合管理团队为患者提供个性化、有针对性的医疗照护。建立实施连续性的医疗、康复、护理工作机制,更好地满足老年人躯体、精神和社会等层面的健康需求,切实保障老年人的医疗安全。鼓励患者及其照护者积极参与到诊疗、康复和照护的全过程中。

  (四)营造老年友善环境:加强对医院内无障碍服务设施和标识系统的维护和完善。营造适合于老年人的整体就医环境,为老年人提供安全、舒适和便捷的服务。满足老年人的医疗和照护全方位服务需求,促进“生物—心理—社会—环境”的老年友善服务模式的不断完善。

  四、工作要求:

  (一)高度重视,各科室要高度重视老年友善医院工作,各科主任、站长要及时、全面地对全体员工培训,做到全员知晓率100%,将此项工作列入重要议事日程。同时要将此项工作与巩固文明城市工作相结合,明确责任,分解任务,落实到人,确保各项创建指标达标落地。

  (二)加强考核,健全机制坚持问题导向,对照老年友善医院标准认真梳理,及时发现问题分析原因,制定切实可行的工作方案,扎扎实实推进老年友善工作。建立健全考核机制,对高质高效完成工作的科室,给予表彰奖励。

  (三)正向宣传,促进创建,充分利用医院自有媒体,包括电视、微信及外部媒体,宣传老年友善工作中的亮点、优秀事迹、创新举措等,营造积极向上的工作氛围。

  20xx年xx月xx日

  老年人健康宣教制度

  1、设专(兼)职人员负责老年保健工作,建立网络,制定工作计划。

  2、对辖区内老年人的基本情况和健康状况,进行调查、登记、建立健康档案。

  3、对每一位就医老年人开展健康生活方式和健康状况评估:包括吸烟、饮酒、体育锻炼、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

  4、对以社区居家养老形式为主的老年人进行服务需求评估,提供医疗护理、康复、保健服务及精神慰籍、舒缓治疗服务。

  5、对患有慢性病的就医老人进行管理,进行饮食、运动、合理用药、合理就医指导。

  6、对于高危就医老人,进行健康指导、行为危险因素干预。

  7、对辖区内65岁及以上常住居民提供中医药健康管理服务,内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。

  8、开展多种形式的健康教育,对就医老年人进行疾病的预防、自我保健、常见伤害预防、自救和他救等指导。

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