肿瘤可医疗质量控制小组工作总结

时间：2024-07-08 11:20:49 方宇工作总结我要投稿

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肿瘤可医疗质量控制小组工作总结（精选6篇）

　　总结是在某一特定时间段对学习和工作生活或其完成情况，包括取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训加以回顾和分析的书面材料，它能够给人努力工作的动力，让我们好好写一份总结吧。那么你真的懂得怎么写总结吗？下面是小编整理的肿瘤可医疗质量控制小组工作总结，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

肿瘤可医疗质量控制小组工作总结（精选6篇）

　　肿瘤可医疗质量控制小组工作总结篇1

　　医疗质量与安全管理是医疗质量管理的核心，是医疗安全的保障。20xx年以来，我科在院领导及医务科直接领导下，坚持以病人为中心，以提高医疗质量为宗旨，合理收费，简化流程，努力为广大患者提供优质安全的医疗服务环境，使各项指标多数达到二甲医院评审的要求，现总结如下：

　　根据医务科要求，科室成立了以科主任为医疗质量与安全管理小组组长，护士长为副组长的质控小组，负责病历质量、医院感染、输血管理、药事管理及护理方面等工作，制订了质控小组职责，质控小组成员有分工、有工作记录，具体从如下几方面抓质控工作。

　　一、落实核心制度，确保患者安全。

　　每个月确定四项内容为质控重点，要求科室人员严格执行各项规章制度，规范诊疗行为。坚持首诊负责制，三级医师查房制度、会诊制度、交接班制度、疑难病例讨论制度、危重病人抢救制度等。认真学习患者十大安全目标，执行查对制度，危急值报告制度，落实手卫生规范，严格控制院内感染；加强特殊用药的管理，提高用药安全；积极对患者进行入院评估，减少跌倒、坠床和褥疮的发生；加强缺陷管理，妥善处理和上报不良事件，鼓励患者参与医疗安全。对危重病人及一些特殊病人做到医患沟通并签署医患沟通告知书；病历书写规范管理是医疗质量控制管理的重要部分，我科坚决按照《河北省病历书写规范》进行病历书写，使我科病历书写在全院病历质量控制检查中位居前列，甲级病历大于90%。

　　二、加强临床用血管理，做到合理用血，科学用血，安全用血。

　　组织科室医护人员认真学习《中华人民共和国献血法》《医疗机构临床用血管理办法》《临床用血技术规范》等法律法规，认真学习医院输血反应处理流程和规范以及采集标本制度和流程，严格根据输血指征，认真完成输血前一切相关手续，认真落实查对制及无菌操作规范，使我科输血病人无一例发生输血不良反应。每月对输血病例进行抽查，检查是否符合输血指征、知情同意书是否签订、有无输血反应、有输血反应是否上报，处理措施是否得当，输血后有无效果评定，查对制度是否严格执行，针对存在的问题进行原因分析并提出改进措施，持续改进临床用血管理。对违反相关规定者予以批评教育和处罚。

　　三、落实手卫生规范，加强医院感染管理

　　定期开展手卫生知识与技能的'培训，是医务人员手卫生知晓率达100%，随机抽查医务人员洗手方法达80%；认真学习医院感染诊断标准，及时上报院感病例，加强多重耐药菌检测，并熟知消毒预防流程；合理使用抗生素，使我科抗生素使用率小于40%，做到了有样必采，有样必送，送检率达75%；认真学习了医院消毒技术规范，我科坚持一床一巾一抹布擦拭，病房地面每日用84消毒液清洁，病人出院后病室实行终末消毒，严格执行手卫生，治疗室每天空气监测2次，且严格医疗废物管理，每月治疗室空气、台面细菌监测均合格。科室院感小组每月定时召开会议，分析存在的问题，提出改正措施，使院感工作持续改进。科室质控小组做到平时检查与月末检查相结合，配合院感办每季度检查及平时抽查，一年来没有重大院感事件发生。

　　四、狠抓“三基、三严”培训，尤其护理人员

　　在护理部直接领导下，狠抓基础护理及各种操作常规培训，全科医护人员“三基、三严”培训合格率达100%。

　　五、认真学习肿瘤科

　　常见恶性肿瘤诊疗指南和操作技术规范，使肿瘤病人得到规范治疗。

　　一年来组织全科人员学习了《乳腺癌诊疗指南》《肺癌诊疗指南》《食管癌诊疗指南》《胃癌诊疗指南》《结直肠癌诊疗指南》《卵巢癌诊疗指南》《子宫颈癌诊疗指南》等常见肿瘤诊疗指南，规范了医生诊断和治疗，使病人得到了科学、合理、规范治疗。

　　六、狠抓医德医风建设

　　提高医务人员服务意识，视病人为亲人，急病人这所急，想病人之所想，做到合理检查，合理用药，以低廉的价格，优质的服务，得到了病人和家属的好评，满意度调查达90%以上。

　　20xx年科全年收治1354住院人次，治愈好转率大于95%，危重病人1人次，抢救成功率大于85%，门诊、出院诊断符合率大于95%，入、出院诊断符合率98.9%，入院三日确诊率达95%，平均住院日14天，传染病报告率达100%，漏报率为0，全年无医疗事故发生，基础护理合格率大于90%，五种护理表格合格率大于90%，常规器械消毒合格率大于98%，医疗仪器设备完好，符合要求，一人一针一管执行率达100%

　　通过一年的医疗质量控制，使我科的医疗质量和安全管理工作有了进一步提高，但是还存在很多不足之处，如运行病历书写打印不及时、抗生素合理使用以及处方书写规范等方面需要进一步加强管理和提高，使之在新的一年里更上一层楼。

　　医疗质量是医院的生命线，医疗质量与安全管理的好坏，体现了一个科室医疗质量好坏和管理水平的高低，各科室的医疗质量控制水平的好坏，直接影响到医院医疗质量，这就直接关系到医院的生存和发展。所以，在新的一年里，继续以医疗质量控制为重点，以患者安全为目标，努力为病人营造一个高质量的、安全的、和谐的就诊环境而奉献自己的力量。

　　肿瘤可医疗质量控制小组工作总结篇2

　　一年来，在院领导的正确领导及医院各科室的支持下，我科全体同志求真务实，开拓创新，齐心协力，扎实工作，较好地完成了本科室年度各项工作任务，取得了较好的成绩，现总结如下：

　　一.切实加强政治思想工作

　　积极创建和谐科室，强化法制、医德教育和素质教育，不断提高医护人员的服务意识，责任意识，坚持廉洁行医的服务理念，培育遵纪守法，团结务实、向上的集体氛围。

　　二.强化管理，不断提高医疗质量和服务质量

　　1.抓好医疗护理质量

　　在医疗护理工作中，医疗质量是重中之重，为此科室严格执行院里的各项规章制度、法规，对照科室质量管理中存在的薄弱环节和不足之处逐条逐项进行详细梳理和全面整改，进一步建立建全并完善相应的管理制度措施。工作中互相支持，互相理解，科室工作人员分工明确，各司其职，各负其责，有力保证了正常医疗服务工作的顺利开展。全年经过科室全体医护人员的共同努力、勤奋工作、我科未发生医疗质量问题。

　　2.抓好服务质量

　　我科坚持不断提高医疗护理质量、医疗技术水平的同时，继续深入开展医院强化服务年的各项措施，增强以病人为中心的责任感，努力形成以人为本、为患者着想，构建和谐的医患关系的服务宗旨，切实提高服务质量，不断满足病人及广大市民的需求。在工作中科主任、护士长、上级医生在重视医疗查房的同时，还定期进行有关服务质量方面的检查，通过查房形式及时了解病员对医护人员及科室的意见和建议，不断改善服务流程，改进服务措施，提高服务质量。全年共收到患者及家属表扬信20余次，锦旗3面，受到病人及家属的好评。

　　三.医疗及科研教学工作发展。

　　适形调强放射治疗于去年8月份正式运行，使我院的肿瘤综合治疗水平会达到更高的台阶。2013年开展了三维适形放疗，立体定向放疗、适型调强放疗与化疗协同治疗、放疗联合介入化疗，免疫治疗、热灌注化疗和靶向治疗等先进的治疗技术，在治疗头颈部癌、鼻咽癌、肺部恶性肿瘤、乳腺癌、肝癌、胃癌、肠癌、妇科恶性肿瘤、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、恶性淋巴瘤等各脏器癌症方面取得了很好的临床效果。尤其是在治疗多脏器转移的晚期肺癌，大肠癌和乳腺癌等方面取得了可喜的疗效，有效的`提高了病人的生活质量，最大限度的延长了病人的生存期。

　　同时，科室非常重视临床科研及教学工作。科室还多次外请专家来科室进行学术讲座，派我科医生多次参加高级别学术研讨会，及时了解国内外最新诊治进展。发表SCI论文1篇。2013年9月举办了省级医学继续教育项目“消化道肿瘤治疗进展学习班”，与会者达300

　　余人，取得了良好的教育效果及社会影响。

　　四. 20xx年目标完成情况

　　1.全科实现总收入2500万元，较20xx年增长40%；

　　2.全年出院病人总数2000人次，较20xx年增长30%；

　　3.放疗人数达600人次，三维适形放疗300次，收入400多万，较20xx年显著增长。

　　4.护理完成PICC置管术100余人次

　　6.申报课题5项；发表SCI论文1篇；

　　7.培养硕士研究生2名。

　　六.存在的不足

　　1高学历、高级技术人员不足

　　2.宣传力度还需加强：明年建立一支肿瘤演讲团队，定期到各地演讲。

　　3.外出学术交流尚需进一步加强。

　　4.部分医疗设备急需购买。

　　七. 20xx年科室发展计划

　　1.肿瘤科是省级重点学科，目标要成为省内一流的肿瘤治疗中心，需要开展下列项目；(1)高能聚焦超声刀治疗；（2）高水平粒子植入(3)亚氦刀及冷冻治疗；(4)造血干细胞移植；

　　2.提高提高科室人员专业素质水平，拟引进肿瘤内科博士1-2名，放疗学博士或硕士1-2名，派1-2名医护人员到国内外著名医院学习新技术新业务。

　　3.大力开展宣传工作，通过学术交流，开展专题讲座提高影响力。

　　4.与国内知名肿瘤医院或肿瘤专科开展密切合作，建立定期坐诊或远程会诊系统。

　　5.进一步提高经济效益。

　　肿瘤可医疗质量控制小组工作总结篇3

　　在今年的肿瘤宣传周期间,我院遵照公共卫生考核具体要求，开展以 “远离肿瘤” 为主题的抗癌宣传周活动，我院围绕该主题进行了精心的组织安排、先后举办了多种形式的宣传活动，收到了良好的社会效益，达到了预期的科普宣传目标，现特将本次肿瘤宣传周的活动情况总结如下:

　　一、工作进展情况

　　4月15日至21日“全国肿瘤防治宣传周”，为秉承传播科学防癌理念、普及抗癌知识的宗旨，以“远离癌症”为主题，倡导全社会关注肿瘤了解肿瘤，共同努力创造良好的生存环境，让人们远离癌症。我们要意识到是人类对环境肆无忌惮的破坏才导致肿瘤在全世界范围内的泛滥成灾,爱护环境,我们要从现在做起,从我做起。

　　在宣传周期间医护人员免费为群众量血压，并派发肿瘤防治宣传手册和抗癌通讯等多种资料近200份。介绍如果患了癌症，不要消沉、害怕，而要积极、勇敢面对，只要及时在正规医院接受科学、规范的治疗，是有机会治愈的。从4月15日至21日，中心共义诊100余人次。此次“全国肿瘤防治宣传周”活动，深受广大农民的热烈欢迎。对普及防癌知识和提高全民的自我保护意识都起到了促进作用。

　　二、工作成效

　　经过此次抗癌宣传周的活动，有效地宣传了癌症对人民群众生命

　　健康安全的.危害以及相关的防、抗癌知识。使更多的人了解保持健康的生活习惯的重要性。有力提高人民群众的卫生保健意识，收到了显著的社会效益，为实现和谐社会做出了相当的贡献。

　　三、下一步工作安排

　　宣传防癌、抗癌知识是一项长期的、系统的工程，也是预防工作的重要任务，深入总结本次宣传周工作所取得的各项成果，吸取相应的经验、教训并将其整理、收录下来。以备在今后工作讨论、研究，再接再厉，更全面、详实的做好明年宣传周的准备工作。

　　肿瘤可医疗质量控制小组工作总结篇4

　　时光飞逝，20xx年x月至今，短暂的x个月里，从肿瘤科迎来年度第x批x的实习生，到今天送走x的最后一批学生，回想我们和学生共同工作、共同进步的师生情谊感触良多。

　　肿瘤科20xx年度共接受x批护理专业实习生参与毕业生产实习，总人数x人，其中中专x人，大专x人，本科x人。年度我科护理总实习带教周数为x周，期间组织护理教学讲课及查房x次，参观x及x中心共x批次，随机抽考操作x人次，组织学生出科理论考试共x次。

　　我科的带教老师队伍本年度进一步扩大，原有带教老师x人，通过各病区护士长推荐和科护士长考核选拔，于今年x月份增加带教老师x人，现共计x人。通过以老带新，培育了带教新人。在加强带教力量的同时，我科对带教老师强调责任意识，注重对护生安全生产意识的培养，年度无师生分离现象，无临床带教安全生产差错、事故发生，无重大违纪情况。

　　在科护士长和和护士长的大力支持下，我科积极组织x的实习生x、x等同学演出的小品《x》，通过层层选拔和激烈竞争，在x医院20xx年度师生x赛上荣获x等奖，同时也使老师和同学在临床健康教育工作技巧和人际沟通技能上有了质的飞跃和长足进步。

　　古人云“师者：传道、授业、解惑也”。我们在带教过程中既严格要求，又注重关心爱护护生。从工作中指导，从生活上关心，从心理上安慰。积极为学生创造动手操作的机会，树立正确的职业观和人生观。与护生建立了良好的沟通渠道。主动征求每位学生的`意见和建议，及时研究改进我科的教学方式和带教工作程序。不断增强学生的责任意识、优质文明服务意识及以病人为中心的服务理念。相信在x医院实习中的所见所学一定会使学生们在今后的工作中受益终生。看看一张张青春的笑脸，仿佛让老师们又回到了自己刚进入临床的青葱岁月医学，总会为这种融洽的师生关系感动与自豪。

　　肿瘤科圆满完成了年度各项临床实习带教计划，弘扬了“x”的同济精神，这归功于护理部和科护士长的正确领导、肿瘤科各位护士长的倾力支持和鼓励，归功于全体带教老师的辛勤工作和共同努力。这些都将鞭策我们在未来的工作中不断学习，努力进取，争取取得更好的成绩。

　　肿瘤可医疗质量控制小组工作总结篇5

　　在我们忙碌的脚步中，一年又一年过去了。现在我来总结一下我个人2xxx年的工作。

　　今年在两个部门呆过，认识了很多新同事。虽然都是肿瘤科，但是我也学到了很多。年初，我还在第五肿病房。刚来的时候很忐忑，怕自己适应不了新的工作环境。当时刚过完年，科里做了很多手术和化疗，工作特别忙。记得第一周的某一天，我负责八个病人，其中一个是手术，剩下七个是化疗。当时觉得自己很着急，怕下班前得不到所有的化疗。最后虽然耽误了工作，但还是完成了治疗，心里还是有一点成就感，但是也发现了自己这个时候的弱点，做事的速度是慢动作但是，其他同事一做事就会起来。真的感觉自己动作比较慢。可能我也是害怕很快在混乱中犯错吧！

　　但我不认为慢是坏事，因为我认为速度必须建立在稳定和很好。在此基础上，我们是为患者服务的，每个环节都要注意不要出错。记得刘主任护士曾经说过，动作慢不要紧，但做事一定要仔细，要慎重，这也和责任心有关。而慢活可以从其他地方改进，比如走路可以更快。所以，我现在上班走得快。(想想，嘿嘿！但是，总的来说，我的工作效率提高了很多。

　　各部门的工作习惯还是有点不一样。肿胀患者的'血压和会阴擦洗由责任护士完成。所以，如果自己管的病人多量血压，多擦洗，应该比平时早上早一点到，才能及时完成对病人的治疗。这里护士长很注重我们理论知识的掌握，每天安排一点学习内容让我们回家复习。第二天早上，晨会结束后，护士长会提出问题，让我们回答，加强基础知识。虽然有时候回家累了要背书会觉得很难受，压力很大，但是回想起来自己的东西又拿不走，就觉得没什么了。

　　在我呆的几个月里，我从与同事的相处中学到了很多。虽然偶尔还是会有工作压力，但还是很开心。5月，我回到了第六肿病房，回到了原来的科室。回来后还是有熟悉感的。一开始我被分到第二组，后来又被调到第一组。第一组我一般负责接下来的八个病人。虽然是责任护理，但邹老师在工作中经常提到我。我从她身上学到了很多。她是一个非常细心严谨的人，凡事都考虑周全。在她的督促下，她的小毛病改变了很多。我觉得今年我最大的进步就是自己的穿刺技术。以前如果是不怎么看的清晰血管，穿刺前肯定不会，现在也不会有这种心理，现在也很少再穿刺，所以穿刺技术确实需要实践和经验积累，以后还需要坚持不懈的学习。

　　其实学的最多的地方还是肿的，这也和护士有关。因为我们的护士是一个各方面都很注重细节的人，很多工作会做得更好，比如巡视、检查、宣讲等等。虽然这些在工作中不重要，但是很重要。有句话说细节决定成所以细节一定要做好。六年级学的东西每天都在积累，学无止境。我会在以后的工作中继续努力学习。

　　回顾一年的工作，发现还是有很多不足，比如理论知识不够扎实，需要继续努力。

　　肿瘤可医疗质量控制小组工作总结篇6

　　xx年医院护士年终工作总结伴随着党的十八大的成功落幕，一年的护士工作又快要结束了。在过去的一年里，我按照院要求，努力提高自己的思想素质和业务素质，尽职工作，力争让我的每一位病人能满意我的服务，为医院的护士工作做出自己的一分贡献。以下是我这一年来的个人总结:

　　一、政治思想方面

　　时刻跟党中央保持高度一致，热爱人民热爱社会主义，热爱本职工作，认真学习关心时事深刻学习贯彻党的十八大精神，树立全心全意为人民服务的工作指导思想，不与不法行为为伍。积极配合本所司法干警做好劳教人员入所防疫工作，确保劳教人员的医疗安全。平时能认真学习法律知识，参加所部院部组织的普法教育活动。

　　为了提高自己的工作能力，在工作实践中我能认真学习，不断摸索，丰富自己的理论知识，为了能更好地为患者服务打好基础。

　　作为一名护士坚守自己的工作岗位，履行岗位职责，服从领导分配，不计较个人得失，能想病人所想，急病人所急，刻苦学习理论知识和实际操作能力，不断提高自己的专业水平和实际工作能力，并将所学的知识发挥到临床工作中去。

　　二、工作方面

　　在工作中，我能严格遵守岗位责任制和操作规程，对工作认真，做到细心观察精心护理准确及时地执行医嘱，提高服务质量。由于本人身体不好被安排到观察室工作，对提高我的.穿刺技术提供了良好的锻炼机会。这一年来我的小儿头皮穿刺技术得到进一步的提升，我的成绩是他们大家帮助的成果，我感谢姐妹们对我的关心和照顾，让我悲哀的心灵有一丝丝安慰。工作中不怕脏不怕累，每次当班都将观察室的床铺整理得整整齐齐，桌面、地面干净，坚持每天紫外线消毒并做好记录，认认真真地完成本职工作。对病人能做到一视同仁，不因他们身份和职业的不同而有不同的对待，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。对年老的病人能做到耐心细致，尽量地为他们提供好的让他们满意的服务。在寒冷的冬季常常为来自周边的就诊患者做好保暖工作。对病人态度和蔼，因而得到大部分老年患者的好评。

　　综上所述，本人在过去的xx年里，基本能很好地完成自己的工作，做到全年无差错。我想在以后的工作中还会继续努力工作，争取成为是一名优秀的护理工作者。

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