手术室内麻醉工作常见问题总结

时间：2023-04-22 17:09:19 工作总结我要投稿

手术室内麻醉工作常见问题总结范文

　　总结就是把一个时间段取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训进行一次全面系统的总结的书面材料，它有助于我们寻找工作和事物发展的规律，从而掌握并运用这些规律，因此我们需要回头归纳，写一份总结了。那么总结要注意有什么内容呢？以下是小编收集整理的手术室内麻醉工作常见问题总结范文，欢迎阅读与收藏。

手术室内麻醉工作常见问题总结范文

　　我科主要工作场所在手术室内，以临床麻醉为主。经过一段时间的中央监控及平常工作的观察，我科手术室内麻醉工作运行平稳，对各项规章制度执行较为到位，较好的保障了麻醉质量控制。

　　科室人员较多，手术量比较大，手术种类比较多，工作强度较大，经过仔细观察，还存在一些问题。有些问题，可能会发生在一些或个别同志身上，或者大部分人都存在。告知大家的目的是，有则改之，无则加勉，最终是为了保障麻醉医疗质量，使得工作更为顺心。

　　具体问题如下：

　　一、麻醉前准备：不够充分

　　1、入室时间过晚：没有时间进行积极准备；仓促应战。

　　2、器械、药品等准备不充分：没能很好的检查麻醉机（未进行漏气减验，有无确定的交流电源，非全麻者未连接呼吸回路）；喉镜未检查（灯泡是否足够亮，镜片是否备齐）；钠石灰未加满。

　　3、病情了解不全：手术方式、有无特殊情况等；有创监测没能按要求进行。

　　二、麻醉诱导：不够平顺

　　1、插管时机：一般比较着急，肌松未完全起效就插管，反应较重。

　　2、准备不充分：无导丝，不涂石蜡油等，有无吸引器等。

　　3、病情了解不全：牙齿有无松动，是否换牙期未注意到等。

　　4、牙垫使用不规范：绑扎过于紧张（面部压迫变形）；偏于一侧口角（常见于右侧，使得口角受压、变形、水肿）。

　　5、导管：过深（尤其是腹腔镜手术时）；气囊充气过多；充气导管受压（卡于牙垫中）；不用气管支架进行妥善固定。

　　6、椎管内麻醉：平面过高。

　　二、麻醉维持：不够平稳

　　1、不能坚持岗位：各种原因（如果必须离开可以叫二线、或有足够可以代替者方可离开）

　　2、血流动力学：对一些有心脑血管疾病者，控制的不理想（如高血压、冠心病或脑梗者患者，血压较低；心率慢于50次，未能及时纠正等；出血量计量不准确，补液不足，已经出现心律增加，血压下降，仍未积极补液。

　　三、麻醉苏醒期：过于着急

　　1、停药过早：手术

　　2、拮抗用药不当：过早、过量、针对性较差（多沙普仑静脉推注、未能分析清楚，给予各种拮抗剂。）

　　3、拔管：有力拉断套能充气导管（气囊不能充分回缩）。

　　4、出室：患者还未出室，停用气、电、管路等。

　　四、医疗文书：不合要求

　　1、项目不全：无特殊情况、无所有药物总剂量（仅有丙瑞合剂、腰麻合剂多少毫升）、手术麻醉步骤不全。

　　2、格式：

　　五、期望与要求

　　能够时刻知晓患者的安全在我们手中，严格按照科室要求工作。

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