两种临床护理带教方式的对比分析

两种临床护理带教方式的对比分析

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　　摘要:：本文探讨两种临床护理带教方式的对比。是护生获得专业护士所必须具备的专业技能、态度和行为的重要途径。

　　关键词：临床护理，带教方式，护生

　　临床护理教学是帮助护生将课堂上所学的基础理论知识与病人的临床护理实践紧密结合的关键环节，是护生获得专业护士所必须具备的专业技能、态度和行为的重要途径。如何提高临床教学质量及护生对临床教学的满意度，需要临床带教教师不断探索教学经验，改革教学方法，使护生将所学的理论更好地与实践相结合，本文探讨两种临床护理带教方式的对比，旨在提高临床外科实习教学质量。

　　1对象及方法

　　1.1对象选择 2009年10月~2010年7月间在我院外科实习的护理大专学生100名，均为女性，年龄18岁～23.5岁，平均20.5岁，来自本省各地、市医学专科学校，将100名学生按实习时间采用跟班法带教50名设为对照组;实习时间采用跟人法带教的50名设为观察组。总实习时间为4个月。两组年龄、性别、基础学历、就读学校比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。具有可比性。

　　1.2方法 教学方法：护生进入科室后介绍病室的环境、科室用品放置。观察组50名入科后由负责带教的老师分派给有资质的临床带教老师负责带教，班次与带教老师一致;向学生讲解需要在本科室完成的教学任务和目标，介绍本科室常见病的专科知识;带教老师结合病人的病情，进行基础护理操作示范，并集合学生讲解此类疾病的护理重点;专科操作和基护操作应全程由带教老师临床指导。对照组采用传统教学法，即护生进入科室当天由负责带教的老师对实习同学进行排班，根据当班人力及工作量情况安排学生跟班轮转护生，由当班护士指导工作。两组实习护生在外科实习的基础护理操作考核成绩的比较：采用问卷调查法，结合科室护理教学具体情况，设计临床护理带教方法的问卷调查表，包括：适应性、学习效果、个人意识、独立操作能力等方面，采用不记名的方式填写问卷调查，由固定的老师进行考核和评分。

　　2 结 果

　　观察组与对照组护生不记名问卷调查，观察组护生适应性认可率明显高于对照组，差异明显(P<0.05);观察组的学习效果、个人意识认可率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01);两组独立操作能力无明显差异(P>0.05)。

　　表1 两组护理临床带教方法教学评价结果比较(例，%)

组别	n	适应性 认可 否认	学习效果 认可 否认	个人意识 认可 否认	独立操作能力 认可 否认
观察组 对照组 χ2 P	50 50	48 2 40 10 6.06 ＜0.05	50 0 31 19 23.46 ＜0.01	46 4 27 23 18.32 ＜0.01	49 1 45 5 1.60 >0.05

　　3 讨 论

　　基础护理学是护理学科的基础，是护理专业课程体系中最基本、最重要的课程之一[1]中国论文网。临床教学是护理教育的重要组成部分。由于临床教学不同于课堂教学，为有效地提高护理教学质量，缩小理论和实践的差距，使护生在临床实践中更能对所学理论加深认识，激发护生对护理工作的热情，要求带教老师不断总结、改善教育方式，使护生将所学的理论更好地与实践相结合，掌握操作技能，而操作技能是护理职业能力的重要组成部分[2]，为今后的工作打下良好的基础。

　　学生在临床实习到各个科室去学习，进入陌生的环境，接触到陌生的群体，对病房的专科知识和技能不熟悉，如何使其在较短时间内适应环境的转变，提高学习、工作质量是临床教师必须关注的问题。有文献报道，适应状况与实习效果呈显著正相关，即适应状况越好，实习效果越佳[3]。传统教学法以跟班教学法为主，入科室后通过介绍病室的环境、科室用品放置处，逐渐进入上班轮转制，老师和同学间不断的更换，彼此间缺乏了解和适应，学生进行技术性操作和独立操作实践的机会较少。而跟人教学法：处于稳定师生状态关系，学生和老师间更容易互相沟通了解，有利于带教老师因材施教;由有经验的临床老师为护生每周讲课1次，定期进行教学查房、护理病例讲评、操作演示等，对典型疾病病例的护理，进行基础护理操作示范及相关理论知识对护生进行提问护生，让护生进行回答，加深护生对疾病相关理论知识的理解;有利于教学计划的完成，使学生学到更多的专科的、技术性的知识和技能。本文显示，观察组问卷调查结果护生学习效果认可50名，达到100%。而对照组认可31名，占62%，差异显著。独立操作能力项比较虽然优于对照组，但无统计学意义，原因可能跟实习生对进行独立操作信心不足有关，再则可能病人对实习生缺乏信任，不愿意实习生在自己身上试验，使操作机会减少，影响操作能力堤高。

　　传统带教以“传、帮、带”为模式，以操作技能为主要手段，让护生掌握标准操作技术、工作程序为教学目的，从而忽视培养护生正确的临床思维模式。在护

　　理教育教学中要始终贯穿现代护理理念和以人为本的思想，并且对每一位患者做到主动、热情的服务。本研究表明，以跟人教学法实施临床护理优于跟班教学法，提高学生对教学的满意度，促进临床护理带教质量。

　　【参考文献】

　　[1]李小寒,尚少梅.基础护理学[M].第2版.北京:人民卫生出版社.2006:1.

　　[2]黄秋杏,翟丽玲.目标导向教学法在护理技能教学中的应用[J].现代临床护理,2005,4(4):65.

　　[3]于淑梅.调控应对方式教学对临床实习护生适应能力的影响[J].护理学杂志,2007,22(7):7

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