老年糖尿病的夜间护理

老年糖尿病的夜间护理

　　摘要:目的 分析探讨夜间低血糖的老年糖尿病患者,研究预防夜间低血糖的相关措施和护理方案。方法 回顾性分析本院收治的60例夜间发生低血糖老年糖尿病患者的临床资料。结果 试验组和对照组夜间低血糖发生率分别为16.67%(5例)和66.67%(20例),前者远低于后者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 针对性的预防和护理对于老年糖尿病患者夜间低血糖的发生有重要价值,可有效降低低血糖发生率。

　　关键词:夜间低血糖;老年糖尿病;预防;护理

　　糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病,其发生原因在于胰岛素作用障碍或分泌缺陷,表现为长期的代谢紊乱,严重者身体机能可发生系统性障碍和衰竭[1]。一般将60岁年龄以上的糖尿病称为老年糖尿病,老年糖尿病患者由于种种原因常伴随着心脑血管疾病等并发症,由于药物的应用在夜间还容易发生低血糖,若为及时发现并救治,则造成患者神经机能不可逆受损,严重者死亡[2]。以本院两年间收治发生夜间低血糖的老年糖尿病患者为资料,对其进行护理,探讨防治患者夜间发生低血糖的针对性护理措施和治疗方法。具体研究如下所示。

　　1 资料与方法

　　1. 1 一般资料 选取本院2010年1月～2012年12月的收治60例发生夜间低血糖的老年糖尿病患者进行研究,资料中患者年龄在62～78岁之间,平均年龄68.4岁,包括36例男性患者和24例女性患者。所有患者选入资料前均确认为糖尿病患者,且曾在夜间发生低血糖症状。随机将资料中患者等分为试验组和对照组两组,每组30人,两组资料进行对比差异无统计学意义(P>0.05)。

　　1. 2 护理方法 所有患者均服用降血糖药物,进行老年糖尿病常规性治疗和护理。对于对照组患者,进行常规护理措施。试验组患者则在常规护理基础上,进行针对性的系统预防护理。主要包括心理干预、健康教育和行为干预。调整患者心理状态,消减焦虑抑郁等负面情绪,以更好配合治疗;详细告知患者当前状态和治疗流程及治疗预期,使患者对自身情况和日常需要注意的事项有深切了解,对病情了然于胸;调节患者平时食谱及生活习惯,日常饮食忌烟酒及辛辣刺激性食物,减少含糖量丰富食物的摄入,并避免在空腹状态下过量劳作或运动。

　　1. 3 统计学方法 采用SPSS17.0软件进行统计分析,计量资料数据以( x-±s)表示,计数资料数据以中位数四分区间表示。单因素方差分析和非参数检验kruskal-wallis法检验差异,P<0.05为差异有统计学意义。

　　2 结果

　　护理后,试验组中5例患者夜间发生低血糖，低血糖发生率分别为16.67%, 对照组中则有66.67%的患者20例发生夜间低血糖症状,远高于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05)。具体分析结果见表1。

　　3 讨论

　　老年糖尿病患者影响最大的是夜间发生的低血糖症状，对患者生命安全产生严重威胁,其主要原因在于患者夜间升高血糖的激素包括胰高血糖素、肾上腺皮质激素和生长激素等分泌量下降,对胰岛素的拮抗作用减小，因而造成胰岛素作用增强，同时患者由于长期患病和药物的应用造成的降血糖药物在体内的积累也是造成夜间低血糖的重要原因[3]。

　　本研究探讨针对性的预防和护理对老年糖尿病患者夜间低血糖的效果，根据实验结果,采用针对性预防和护理后,低血糖发生率显著下降,证明护理有效可行,还可有效改善医患关系，创造和谐医治环境。

　　参考文献

　　[1] 李弧香，张玲，罗再萍.老年糖尿病夜闻低血糖的预防及护理. 现代中西医结合杂志,2009，18(3)：327-328.

　　[2] 荣瑞英.老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理.医学信息,2013,26(6)：557-558.

　　[3] 李爱辉.老年糖尿病夜间低血糖的预防和护理.中外健康文摘,2013,10(16)：279-280.

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