医院经济管理创新研究
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医院经济管理创新研究【1】
摘 要 随着我国市场竞争机制的引入，医院面临着日益激烈的市场竞争，要想不断提高自身经营管理水平和参与市场竞争能力，就必须强化内部管理。
本文从构建科学的运行机制、信息化建设方面提出如何激发员工的工作热情，推动医院健康、持续发展。
关键词 医院 财务管理 激励
随着我国市场竞争机制的不断引入，医疗市场逐步放开，目前已形成竞争激烈的多方办医格局。
要想在竞争夹缝中求生存，谋发展，必须依靠科学严谨的经济管理，促进医院管理的规范化，不断提高经营管理水平，增强参与竞争的能力。
为更好地实现持续、健康发展，医院必重视如下方面的管理建设。
一、构建科学的运行机制
建立适当的沟通渠道和有效的协调与合作体系，形成科学的决策、执行、监督机制。
董事会作为医院的决策中心，主要负责整个医院的财务战略决策和重大资本运营决策：(1)制订中、长期发展规划和重大投资项目方案;(2)决定设立相应的董事会工作机构和基本管理制度;(3)制定年度财务预算方案、收益分配及亏损弥补方案;(4)决定董事会向院长和中层领导授权事项;(5)决定院长和中层领导报酬和支付方式等。
院长对董事会负责，组织实施董事会决议，负责医院日常资本运营，重大财务活动决策。
院长具有如下职权：(1)组织实施董事会决议，全面主持医院日常运营和管理工作;(2)拟订中、长期发展规划、年度财务预决算方案;(3)拟订内部管理机构设置方案;(4)拟订规章制度;(5)提请董事会聘任或解聘财务负责人。
决定其他职能部门负责人的任免;决定医院工作人员的聘用、薪酬、奖惩与辞退;(6)审批财务支出，法人财产处置和董事会限定外的大额固定资产的购置确定后报董事长审批执行;(7)根据董事长授权，签署各种合同和协议;签发日常行政、业务等文件。
设立以院长为主的院务委员会，主要成员有：院长、副院长、计财部、医务科、后勤部等负责人，参与院部日常工作决策，严格执行各自职责，并做到互相监督，根据部门特点，以业务为主线建立递进式事前监控体系。
在经营一线建立以“防”为主线的全程监控防线，在常规财务核算基础上对各岗位、各项业务进行日常性和周期性的检查，通过内部稽核、离任审计、专项审计等手段，建立以“堵”为主的监控防线，使决策机制能够高效、合理地运行。
二、重视信息化管理
信息化是现代医院顺应知识经济时代潮流，提高科学管理水平、卫生服务质量和效率的重要手段。
利用计算机软网络技术等现代化手段，对医院及所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对医疗活动各阶段产生的数据进行采集、存贮、处理、传输、汇总加工生成各种信息，为医院整体运行提供全面、自动化管理及各种信息系统。
利用动态信息，对管理活动进行全程监督，对各种信息进行分析，及时发现存在问题，明确部门、个人责任，及时进行纠正，更好地为决策服务，不断提高财务决策的效率。
三、重视监督机构设置和人才培养
设置直接受命于医院董事会的监督机构，保证其独立性和权威性，确保能更好地行使监督职能。
同时加强人员培训，练好内功，提高业务能力，使其能真正发挥应有的作用。
要用战略眼光来构建人才培训机制，加快人才培养，才能让医院业务收入得以加速增长，实现可持续性发展。
四、建立相适应的激励机制
激励机制运用的好坏在一定程度上是决定医院兴衰的重要因素。
医院应正确引导职工工作动机，充分发挥工作积极性和创造性，让他们在实现组织目标的同时实现自身发挥。
人类有物质需求，更有精神需要，美国管理学家皮特曾指出“重赏会带来副作用，因为高额的奖金会使大家彼此封锁消息，影响工作正常开展，整个社会的风气就不会正。”因此必须把物质奖励和精神鼓励相结合才能真正调动广大职工的积极性。
在二者结合时要注意：
1.建立适合自身特点的医院文化。
管理在某种程度上就是用一定的文化塑造人，医院文化是人力资源管理的重要组成，只有医院文化能真正融入职工个人价值观时，他们才能把医院的目标当作自己的奋斗目标，因此加强职工认可的文化建设，可为医院长远发展提供动力。
医院须以人为本，树立“一切以病人为中心”全心全意为人民服务的理念，形成“团结、敬业、求精、奉献”的文化内涵，在院内树立精神牌，时时刻刻提醒着大家，认真对待每一个病人，象亲人一样关爱病人，为他们提供优质的医疗服务。
2.制定精确、公平的激励机制。
激励制度首先要体现公平原则，要在广泛征求职工意见的基础上制订激励制度，并严格执行，以激发员工的工作热情;其次要和考核制度结合，这样才能激发职工的竞争意识，使这种推动力转化成自我努力工作的动力，充分激发人的潜能;最后要体现科学性，要做到工作细化，必须系统分析、搜集与激励有关的信息，全面了解职工的需求和工作情况，根据情况变化不断完善相应的政策。
3.激励机制的综合运用。
尽量把职工放在最适合的岗位上，并建立工作轮换机制赋予具有更大挑战性的工作，以增加职工的新奇感，培养职工对工作的热情和积极性。
日本著名企业家稻山嘉宽指出“工作的报酬就是工作本身，至于钱财只不过是他的副产品”，可见工作激励在激发职工积极性方面具有重要作用;其次可运用参与激励，通过参与形成职工对医院的归属感、认同感，可以进一步满足自尊和自我价值实现的需要。
医院要良性发展，必须不断开拓，积极创新，必须有明确的责、权、利分工，必须有合理的法人治理机制和运行机制、监督体系、激励机制、信息化的技术手段，才能在医疗市场竞争中立于不败之地。
要根据医院的背景和特色，制定出相应的制度，创建合理的医院文化，综合运用各种激励措施，激发出职工的积极性和创造性，在领导正确的决策下，充分发扬主人翁精神，齐心协力，互相配合，围绕共同的目标去努力奋斗，这样才能确保医院取得 “社会效益，经济效益”的双赢，在日益激烈的竞争中立于不败之地。
参考文献：
[1]崔春.对石家庄民营医院的考察报告.卫生经济研究.2004(7).
[2]傅志明.加强医院成本管理的探讨.卫生经济研究.2005(6).
医院经济管理工作要点【2】
【摘要】随着市场经济的快速发展，以及我国医疗体制不断的改革和逐步完善，国内的公立医院、民营医院和基层医院之间的竞争更加激烈，因而基层医院做好经济管理工作，对增强基层医院的竞争力有很大的促进作用。
通过分析目前基层医院经济管理的现状，探讨了做好经济管理的工作要点，要以科学发展观和可持续发展为指导思想，在经济效益不断提高的同时更要注重社会效益，进而改善基层医院经济管理模式，提高经济管理水平和卫生服务水平。
【关键词】基层医院 经济管理 工作要点
随着我国医疗体制改革的不断深入，我国的医疗机构逐步以公义卫生和市场经济需要为向导，这使得基层医院面临的市场竞争更加激烈，而经济管理是基层医院管理工作中的重要部分。
在管理工作中的作用就显得越来越重要，因而做好基层医院的经济管理工作已经成为基层医院的核心，从而实现经济效益和社会效益的共同提升，提高卫生服务水平，进而推动促进基层医院不断发展。
一、基层医院经济管理基本概述
第一，基层医院是指不以盈利为目的，提供社会医疗卫生服务的社会公益性事业机构，是一级医院以下等级的医疗机构，如乡镇卫生院、村卫生室和社区医院。
根据国家卫生部颁布的《医院分级管理办法(试行草案)》第四条规定的，医院按功能、任务不同分为一级医院、二级医院和三级医院，一级医院是指直接向一定人口的社区提供预防、医疗、保健、康复服务的基层医院和卫生院。
基层医院在在设施、设备、医疗技术等条件和科学管理上，相对于二、三级医院较弱，因而基层医院必须更加科学地加强经济管理，改善设施设备和医疗技术，进而提高服务水平，促进基层医院的不断发展。
第二，基层医院经济管理是指对医院运行过程中的人力、物力、财力方面，利用先进的管理方式和观念，使得人力资源合理配置，物力得到充分的利用，财务方面管理机制更加完善、科学，进而提高服务水平，提高经济效益和社会效益。
基层医院的经济管理主要包括人力资源管理、财务管理、卫生服务管理等方面。
做好经济管理工作对基层医院的.发展意义重大：一是，逐步改善了基层医院的管理体制和管理模式，促使经济管理水平和质量的提高，推动基层医院的发展;二是，提高了社会效益和服务水平，得到了更多人民的支持，提升了基层医院的信誉和形象;三是，提高了经济效益，在财务管理中得到改善，进而改善医疗条件，提高服务水平[1]。
二、基层医院经济管理工作的现状分析
在我国基层医院经济管理工作中，由于受到多方面的原因，使得管理工作的效果不太好，出现了一些问题和不足之处：第一，基层医院经济管理理念不够先进，社会责任感还不够强，对社会效益的重要性认识不够深，没有把社会效益放在医院经济管理工作的首位;第二，基层医院的经济管理人员的素质有待提高，缺乏竞争意识，专业技术水平较低，服务水平欠缺。
第三，基层医院的成本核算不合理，财务状况不够公开，财务管理水平不高，降低了管理人员的工作动力和积极性;第四，经济管理人员资源没有得到合理配置，管理人员工作效率不高。
三、做好基层医院经济管理工作的几个要点
(一)引进先进管理理念和管理方式，提高市场竞争意识，增强社会责任感，提高经济管理工作的重视程度
第一，基层医院要提高对经济管理工作的重视程度，首先要有一个完整的良好的科学的管理计划，以便于管理工作正常有序的进行，另外要使得绩效考核制度更加科学合理，使得管理人员的薪酬更加公平;第二，基层医院要提高全院的市场竞争意识，增强全院的社会责任感。
由于基层医院经济上是主要靠国家财政的支持，导致许多基层医院不够重视长远发展和竞争力的提升。
一方面，基层医院也要自主经营、自主管理、自负盈亏的，因而，为了降低成本，提高经济效益，必须强化市场竞争意识，同时由于民营医院的不断发展，使得基层医院面临激烈的竞争环境。
因而增强竞争意识也是迫在眉睫;另一方面，基层医院在医疗体制改革过程中要得到稳步发展，必须增强基层医院全体工作人员的社会责任感，激发每个工作人员工作动力和积极性，进而提高服务水平[2]。
(二)提高医院经济管理人员的素质和管理能力，合理配置管理人员资源
第一，经济管理工作的重要作用要求经济管理工作人员不断提高自己的专业能力和文化素质，要保持高尚的社会责任感，坚决遵守职业操守和相关法律法规和规章制度，强化竞争意识和服务意识，保持热情、认真、负责的工作心态，要做到微笑服务和全方位服务，遇到突发事件要冷静对待，遇到不公平事件要平常心面对，提高应变能力。
第二，医院要合理配置经济管理人员，让每一位管理人员的价值得到更好的实现[3]。
(三)把卫生公益事业效益放在第一位，提高卫生服务水平
基层医院具有为人们提供医疗、保健、疾病预防、康复服务的社会功能，承担着一定的社会责任，只有把社会责任感深入人心，才能让基层医院的社会功能得到更好的发挥，进而提高服务水平高和管理质量。
因而在追求经济效益的同时务必要把基层医院的卫生事业社会效益放在第一位，在享受国家财政支持的同时，也要向国家和社会反馈社会效益，保障人民的健康水平。
(四)更新财务管理模式，建立健全财务公开制度，降低医院经济管理成本
由于基层医院也是要自主经营、自负盈亏、自主成本核算的，因而，为了降低医院的经济管理成本，基层医院的财务管理模式要不断革新，要不断采用现代化的财务管理理念和管理模式。
这时基层医院可以参照现代企业的财务管理模式，建立专业化的财务部门，建设专业的财务工作人员团队，使得财务管理模式更加现代化、科学化，另外，基层医院需要建立健全财务公开制度，切实保障工作人员的利益，从而有助于提高管理人员的工作积极性，使得经济管理工作效率得到有效的提升[4]。
四、结论
基层医院在社区居民的日常生活中的作用越来越重要，而且国家对医疗改革的重视程度也越来越高，因而基层医院着眼长远的发展，需要不断更新经济管理管理理念和管理模式，不断创新更科学的经济管理工作方法，从而进一步提高社会效益和医院建设，进一步提升服务水平，进而促进基层医院在改革中更好地生存和发展。
参考文献
[1]金鸿玮.对医院经济管理工作的认识[J].现代交际.2013.8(23)：1-2.
[2]于娜;王君;李哲海.刍议提高医院经济管理水平的粗略[J].中国冶金工业医学杂志.2013.10(15)：1-2.
[3]付葳.论新形势如何强化医院经济管理工作[J].财经界.2013.1(10)：1.
[4]赵志军.关于基层医院财务管理策略的研究[J].今日财富(金融发展与监管).2011.12(1)：1-2.
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