医疗机构设置可行性研究报告三篇范本
医疗机构设置可行性研究报告三篇范本
医疗机构设置可行性研究报告
申请单位（人）XXX （章）
组建负责人 XXX（章）
申请设置医疗机构名称XXXXXXXX
地址 XXXXXXXX
填表日期 XXXX年X月 X日
医疗机构设置可行性研究报告
一、申请单位名称：XXX
二、申请人基本情况：姓名：XXX，性别：X， 年龄:XX岁. 身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX。本人于XXXX年X月XXXXXXXXXX专业学校，XX专业毕业，XX文化程度。多年来从事医疗相关专业工作，具有一定独立处理医疗问题的能力。诊所由本人出资筹建并担任法定代表人。有临床、中医执业医师各1人；执业护士1人；药学人员1人。
三、所在地区的人口，经济和社会发展概况：所在地为XXXXXXXXX号，XXXX住宅小区。该小区为新建小区XXXX年全部入住。该小区常住人口约1万余人；临近XX最大的农贸市场，外来流动人口约2000余人。常住人口多，人口流动量大。经济收入多数为社会中等收入阶层，年龄阶段分布呈多层次。
四、所在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率：该区域气候稳定，四季分明。环境卫生良好。居民多数为健康人，近年来未发生重大公共卫生事件。常见病以传统的呼吸道疾病及胃肠疾病为主，近年来高血压、 糖尿病、 心脑血管疾病、 癌症等发病率有逐年升高趋势。
五、所在地区资源分布情况以及医疗服务需求分析：因该小区为新建住宅小区，离县医院、中医院均超过二公里。
一千米以内无社区卫生服务（中心）站、诊所及其他合法医疗机构，医疗资源严重不足，远远不能满足当地居民的健康服务需求。
六、拟设医疗机构名称：XXXXXXX诊所。选址在XXXX路XXXX号。
七、拟设医疗机构的服务方式、 时间、 诊疗科目和床位：拟设诊所为门诊服务方式为居民提供24小时服务，诊疗科目为内科、中医科（内科）。
八、拟设医疗机构的组织结构，人员配备：拟设医疗机构为中西医内科个体诊所，工作人员5人，其中执业医师1人，中医执业医师1人，执业护士1人，药学技术人员1人。
法定代表人：xxx 负责该诊所的筹建及诊所运营所需的资金及内外协调工作。
主要负责人：XXX（执业医师） 为诊所的诊疗行为负责，保证诊所合法执业。监督各岗位履行职责及各岗位操作规程。确保医疗质量。
药房负责人：XXX 负责对本诊所使用的所有药品及
一次性无菌器械的验收及日常维 护。制定采购计划。负责对供货企业的合法性进行审查核实，保证购货渠道合法。负责对医师开出的处方进行审查，并保证用药安全。
护理负责人：XXX 履行护士职责，执行护理操作规程。 确保治疗过程的有效及安全。
九、拟设医疗机构的仪器，设备配备：诊所已购置消毒灯、氧气瓶、 血压表、 听诊器、体温计、诊察床、 诊察桌、 诊察凳、人体秤、 处置台、药柜、一次性压舌板、一次性无菌注射器、 有盖方盘、敷料缸、 纱布罐、 洗手盆等内科诊所必要医疗仪器设备；斗厨、戥称、电子秤等中医内科诊疗所必需的设备。
十、拟设医疗机构与服务半径区域内其他医疗机构的关系和影响：拟设诊所诚愿与服务半径区域内其他医疗机构和谐共处、共享资源、共同发展，学人之长、补己之短。加强技术交流，提高医疗技术，以期更好地为居民优质的医疗服务。
十一、拟设医疗机构的水、 电、 消防设施情况及医疗废物、废水处理措施：拟设诊所内水管、 水池、 下水道、线路、 电器、 消防设施均请专业人员布置，安排与施工，以杜绝水、 电、 消防隐患。损伤性废物，为防止刺伤或割伤人体，针头放置于利器盒内，各种锐器、安培等放于硬纸盒内，在放于有医疗废物标示字样的黄色塑料袋内。以上盛有废物的黄色塑料袋都放置在医疗废物标示的塑料桶内，诊所将定期联系环保部门统一处理。对于污水的处理将采取购买消毒桶（两个带盖子的塑料桶，桶上注明“消毒桶”标示），用不低于50mg/L的有效氯来杀菌消毒，消毒半小时后排入下水道。
十二、诊所资金完全由XXX个人自筹，固定资产投资
篇二：医疗机构设置可行性报告
1、基本情况：
申请人姓名 ××× ，性别 × ，年龄×岁，医师级别 执业医师 ，职称 医师 ，执业类别： 口腔 ，专业口腔科。
身份证号码：××××××××××××××××××。
选址：××市×××街×××号。拟设机构名称 ×××牙科诊所 ，服务方式 门诊服务 。
2、拟设医疗机构法定代表人（负责人）个人专业履历：
从2001年5月起在×××老年医院口腔科工作，现已辞去该医院工作，自行开办牙科诊所。
3、所在地周围人口概况、医疗机构（医院、社区卫生服务机构、诊所）分布情况，医疗服务需要分析。
所选地点周围住宅小区居民、外人人员等1.5万人，该址周围500米范围内无国有医院和社区卫生服务中心，100米内无社区卫生服务站，只有中医门诊部1家。居民口腔常见病，多发病的诊疗半径较园。对开展口腔基本医疗及预防保健服务有较强烈的需求。本人认为在此开设一家口腔诊所是可行的。
4、医疗机构功能、服务半径与周围其他医疗机构的关系和影响： 本诊所开设后可为周围500米范围内的.居民和流动人口提供基本的口腔医疗服务，可作为国有医疗机构、社区卫生服务机构诊疗工作的必要补充。
5、拟设医疗机构仪器、设备配备情况：
按《医疗机构基本标准》的要求及内科诊疗常规技术的要求配备：光
固化灯、超声洁治器、空气净化设备、高压灭菌设备、氧气瓶、开口器等急救设备等。
6、资金来源、投资方式、投资总额、注册资本及资信证明： 资金来源主要自筹，预计投入约8万元，其中固定资产（含房屋及装修）约5万元，流动资金3万元。可提供银行出具的存款证明。
7、拟设医疗机构人员情况（包括医师、护士、检验、药剂人员）：
设置单位（签章）：××牙科诊所
申请设置人：××× 申请日期：年 月 日
医疗机构设置选址报告
×××卫生局：
本单位（本人）符合申办医疗机构设置的条件，根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》规定，现已选好执业地址，选址情况报告如下：
拟设置医疗机构名称： ×××牙科诊所 ； 拟设置医疗机构地址：××××街××号。 一、机构选址的依据：
《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》规定以及《×××医疗机构设置条件》的要求，符合×××医疗机构设置规划。
二、选址与所在地区的环境和公用设施情况：
距离本地址500米内无国有医院和社区卫生服务中心，200米内无卫生院，100米内无社区卫生服务站。本诊所设置后可以作为公立医疗机构的补充，为周边居民提供基本的内科诊疗服务。
三、选址与周围托幼儿机构、中心学校、食品生产经营单位布局的关系：
相邻25米内无托幼儿机构、中心学校、食品生产经营单位，符合卫生要求
四、选址建筑面积和使用面积：
建筑面积75平方米，使用面积60平方米，可满足开展口腔诊疗工作的需要。
报告单位（签章）：×××牙科诊所 报告人：×××
报告日期：2011年12月26日
篇三：XXX诊所设置可行性研究报告
一.申请单位名称：XXX诊所
二.申请人姓名： 金世泽. 性别：男. 年龄:XX岁. 身份证号码：XXXXXXX
XXXXXXXXXXX。本人于XXXX年XX月遵义医学院临床医学专业毕业，大专文化程度，毕业后在XXXXX医院工作XX年，多年来从事临床相关专业工作，具有一定独立处理医疗问题的能力，于XXXX年XX月XX日获得执业医师资格认定，于XXXX年XX月XX日获得副主任医师职称，并于XXX年X月X日注册执业。诊所工作人员除本人外，尚有医护XX名。
三.所在地区的人口，经济和社会发展概况：所在地为贵阳市金阳新区，该区常住人口约XX万余人，外来人口约XXXXX人，常住人口多，人流量大，随着改革开放的深入及国家推行重点发展城市化政策的实行，近些年该地区经济.文及社会发展较快。
四.所在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率：属高原半山区，该地居民大多仍从事农业生产，常见病仍以传统风湿病，传染病，呼吸道疾病及胃肠疾病为主，近年来高血压. 糖尿病. 心血管疾病. 癌症等发病率有逐年升高趋势。
五.所在地区资源发布情况以及医疗服务需求分析：现
有综合医院一家（已升级为XXXX），各诊所多不健全，具有资格医生匮乏，街上取得医疗机构执业许可证的诊所仅有X家，医疗资源严重不足，远远不能满足当地居民的健康服务需求。
六.拟设医疗机构名称：XXX诊所。选址在XXXXXXXXXXXX号。为全新区人民求医问诊服务。
七.拟设医疗机构的服务方式. 时间. 诊疗科目和床位：拟设诊所为门诊服务方式和每天24小时服务时间，诊疗科目为内科，床位5张。
八.拟设医疗机构的组织结构，人员配备：拟设医疗机构的为内科个体诊所，工作人员X人，执业医师X人，执业护士X人。
九.拟设医疗机构的仪器，设备配备：诊所已购置消毒灯. 血压表. 听诊器. 体温计. 诊察床. 诊察桌. 诊察凳. 处置台. 药柜. 压舌板. 注射器. 方盘. 纱布罐. 洗手盆等内科诊所必要医疗仪器设备。
十.拟设医疗机构的与服务半径区域内其他医疗机构的关系和影响：拟设诊所诚愿与服务半径区域内其他医疗机构共享资源并交流提高医疗技术。
十一.拟设医疗机构的水. 电. 消防设施情况及医疗废物，废水处理措施：拟设诊所内水管. 水池. 下水道. 线路. 电器. 消防设施均请专业人员布置，安排与施工，以杜
绝水. 电. 消防隐患。诊所产生的污水，传染病人或疑似传染病人的排泄物，应当按国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。使用后的一次性医疗器具和容易之人损伤的医疗废物，应当消毒并作毁形处理。能够焚烧的，应当及时焚烧。不能够焚烧的，消毒后集中填埋。
十二.心连心诊所资金完全由金世泽个人自筹，固定资产投资X万元，流动资金X万元，投资总额X万元，注册资金X万元。
十三.XXX诊所投资预算：房租XXXX元，装修及日常用物桌. 椅. 凳. 沙发等XXXXX元，医疗设备XXXXX元，内科常用药品XXXXX元。
十四.拟设医疗机构五年内的成本效益预测分析：自负盈亏，效益自享。
诊所设置报告人（签章）：
报告设置医疗机构：XXXX诊所
20XX年X月X日
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