劳动合同

时间：2022-10-11 06:54:14 劳动合同我要投稿

劳动合同模板汇总五篇

　　随着时间的推移，合同对我们的帮助越来越大，合同协调着人与人，人与事之间的关系。你所见过的合同是什么样的呢？下面是小编帮大家整理的劳动合同5篇，希望能够帮助到大家。

劳动合同模板汇总五篇

劳动合同篇1

　　甲方：

　　乙方：身份证号：。通讯地址：联系电话：

　　甲方因工作需要，需聘用乙方。鉴于乙方已退休性质，不具备劳动法律关系的主体资格。根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国合同法》和有关规定，现经协商一致，特签订本协议，以便共同遵守执行。

　　一、乙方基本情况：

　　原工作部门：。

　　退休年月：。

　　二、聘用期限：

　　本协议期限为年。自年月日生效，至年月日终止。

　　三、乙方承担的劳务内容及要求：

　　1、乙方同意根据甲方工作需要、担任岗位(工种)工作，合同期内经甲乙双方协商可变更岗位或工种，变更时要职工签字同意。

　　2、根据甲方的岗们(工种)作业特点，乙方的工作区域或工作地点为：。

　　乙方因完成其工作的需要临时在以上工作地点之外工作的，乙方须服从工作安排，主动完成工作任务。

　　甲方根据经营及业务的需要调整乙方的工作地点的，须要征得乙方的同意。

　　3、乙方工作应达到《公司管理规定》的.规定标准。

　　四、乙方提供劳务的方式为：□全职 □兼职

　　五、乙方报酬为每月元或按分配制度执行，甲方在每月日前以货币的形式支付上述报酬。

　　六、乙方负有保守甲方商业秘密的义务。乙方负有保护义务的商业秘密主要包括：。

　　七、发生下列情形之一，本协议终止：

　　1、本协议期满的;

　　2、双方就解除本协议协商一致的;

　　3、乙方由于健康等原因不能履行本协议义务的;

　　4、其他：。

　　八、甲乙双方若单方面解除本协议，提前7天书面通知另一方即可。

　　九、本协议终止、解除后，乙方应在2天内将有关事项及因履行本协议从甲方处取得的资料文件等向甲方移交完毕，并附书面说明;否则，甲方有权暂缓支付报酬直至交接完成;如给甲方造成损失，应予赔偿。

　　十、特别约定：

　　1、乙方同意医疗费用自理，医疗期内甲方不支付劳务费(报酬)。

　　2、甲方不需为乙方缴纳社会保险。乙方同意甲方不需支付有关社会保险、住房公积金等的补贴。

　　(3)双方解除、终止本协议，甲方无需支付乙方任何经济补偿金。

　　(4)其他：。

　　十一、因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，均提请甲方所在地法院处理。

　　十二、本合同首部乙方通讯地址发生变化，应立即书面通知甲方，否则，造成双方联系障碍，由乙方负责。

　　十三、本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

　　甲方：

　　法定代表人：

　　乙方：

　　签订时间：

劳动合同篇2

　　甲方：

　　乙方：

　　《劳动合同书》说明

　　1、甲方，指用人主体。填写用人单位全称。

　　2、乙方，指劳动者。填写劳动者姓名。

　　3、委托代理人，指受法定代表人委托(授予委托书)并代理其签约的人。

　　甲乙双方除签订本合同书外，可以签订其他专项协议书，作为本《劳动合同书》的附件。

　　甲方：乙方：

　　姓名：

　　性别：

　　身份证号码：

　　法定代表人：出生日期：年月日

　　或户口所在地住址：

　　委托代理人：所属街道办事处：

　　地址：本人现住址：

　　邮政编码：邮政编码：

　　联系电话：联系电话：

　　根据国家有关法律、法规、政策规定，甲乙双方经平等自愿、协商一致签订本合同，并共同遵守本合同所列条款。

　　一劳动合同期限

　　第一条：甲乙双方同意按以下第--种方式确定本合同期限：

　　1、有固定期限：从---年--月--日起至--年--月--日止;合同期限为---年----个月;

　　2、无固定期限：从--年--月--日起到法定的或约定的终止条件出现时止;

　　3、以完成一定的工作为期限：从--年--月--日起至--工作任务完成时止，并以--工作任务完成为终止合同的标志。

　　试用期----个月，自---年--月二日始，至--年--月--日终止。

　　二工作岗位和内容

　　第二条：根据甲方工作需要，安排乙方担任--岗位工作。

　　第三条：乙方应按照甲方的要求，按时完成甲方规定的工作数量，达到规定的质量标准。

　　第四条：工作岗位职责要求，按有关规定执行。

　　第五条：因生产经营发生变化，甲方有权调整乙方的工作岗位。乙方不适应本岗位工作或对本岗位工作不能胜任时，甲方有权决定对其培训或调整工作岗位。

　　三劳动保护和劳动条件

　　第六条：甲方实行国家规定的工作时间制度。甲方安排乙方执行--。(标准时工作制、综合计算工时工作制、不定时工作制)。甲方应按照国家规定保证乙方的休息、休假权利。

　　第七条：甲方按国家规定为乙方提供必要的劳动条件，制定操作规程、工作规范和劳动安全卫生制度，劳动安全、卫生条件达到国家或地方政府规定的标准。

　　第八条：甲方应按照国家有关部门的规定组织安排乙方进行健康检查和专项职业健康监护体检。

　　四劳动报酬

　　第九条：工资支付按照国家和我省的有关规定，实行----工资制度。(计件工资制、岗位工资制、岗位技能等级工资制)。甲方支付乙方工资报酬 --其中工资标准为元，试用期工资每月---元。甲方每月--日前以货币形式支付乙方上月工资，工资标准不低于当地政府规定的最低工资标准。

　　第十条：甲方因生产(工作)需要，安排乙方在休息日加班的，应安排乙方同等时间补休或依法支付本人日工资标准的200%加班工资;加点的，甲方应依法安本人小时工资标准150%支付加点工资。法定节日安排加班的，依法支付300%加班工资。

　　五保险福利

　　第十一条：甲乙双方必须依照国家和我省的有关社会保险的规定，按时足额缴纳社会保险费。双方解除、终止本合同后，甲方必须按照国家及我省规定为乙方办理有关社会保险转移手续。

　　第十二条：其他的保险福利待遇按照国家和地方及企业的有关规定执行。

　　六劳动纪律

　　第十三条：甲方应当根据维护正常生产(工作)秩序的需要，依法建立和完善规章制度和劳动纪律，内部规章制度和劳动纪律不得违背国家有关法律、法规、规章。乙方应严格遵守和执行。对违反者，甲方有权进行纪律处分和经济处罚。

　　第十四条：乙方应服从甲方在生产、技术和经营管理方面的指挥和管理，爱护甲方财产，保守甲方的商业秘密。

　　七教育、培训、考核和民主管理

　　第十五条：甲方应对乙方进行政治思想、职业道德、企业管理、安全生产、遵纪守法等方面的教育和培训，乙方应当参与和接受。

　　第十六条：乙方应当按甲方的要求参加技术业务培训，接受考核，达到标准。

　　第十七条：甲方应建立企业民主管理制度，为乙方提供参加企业民主管理的条件和机会，乙方享有参与企业民主管理的权利。

　　第十八条：乙方根据制度和规定以及本人表现，有获得政治荣誉和物质奖励的权利。甲方应依法建立和实行这方面的制度。

　　分页阅读第1页：签订双方第2页：劳动合同的变更、终止和解除

　　八、劳动合同的变更、终止和解除

　　第十九条：除国家劳动法律、法规规定可以变更的情形出现时，可以变更劳动合同外，遇有下列情形之一的，也可以变更劳动合同;

　　1、甲方经批准转产、整顿和调整生产任务以及分立、合并、改制，致使劳动合同无法履行时，经双方协商一致，可以变更劳动合同中的有关条款;

　　2、乙方患职业病或因工负伤，并被劳动鉴定委员会确认为部分丧失劳动能力，需要重新安排适当工作的;

　　3、乙方患病或非因工负伤，医疗期满后，不能从事原工作，但能够从事用人单位另行安排的工作;

　　4、乙方专业技能达不到规定标准和经常完不成生产(工作)任务，不能胜任劳动合同所规定工作，甲方安排乙方改变工作岗位(工种)的;

　　5、甲方根据生产(工作)需要，需改变乙方岗位(工种)时，经双方协商一致，可以变更本劳动合同的相关内容;

　　第二十条：除劳动合同期限届满，可即行终止劳动合同外，遇有下列情形之一的，也可以终止劳动合同;

　　1、甲方依法破产或经上级主管部门批准解散、撤销时，本劳动合同终止;

　　2、乙方死亡劳动合同自然终止;

　　3、乙方经批准退休、退职时，本劳动合同终止;

　　4、由于自然因素或者社会因素而发生了双方当事人无法预料或者虽可预料但无法防止的不可抗拒的情况，致使劳动合同无法履行时，劳动合同可以终止;

　　第二十一条：乙方解除劳动合同，应提前30日以书面形式通知用人单位。

　　第二十二条：乙方调出用人单位，自人事、工资关系开出之日起本劳动合同自行解除。

　　第二十三条：下列情形之一的，乙方可以随时通知用人单位解除本劳动合同：

　　1、试用期内乙方要求解除劳动合同的;

　　2、甲方未按劳动合同约定支付劳动报酬或者提供劳动条件的;

　　3、甲方以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫劳动的;

　　第二十四条：乙方有下列情形之一的，甲方可以解除本劳动合同：

　　1、在试用期间被证明不符合录用条件的;

　　2、严重违反劳动纪律或者用人单位规章制度的，其中包括被开除、除名或因违纪依法应予辞退的;违反操作规程和安全规程，造成重大经济损失或他人致残、死亡的;不服从甲方的指挥和管理，后果严重的;

　　3、乙方被劳动教养的;

　　4、严重失职、营私舞弊，对甲方利益造成重大损害的，其中包括：违反本合同规定，泄漏甲方商业秘密，并造成重大损失的.;

　　5、被依法追究刑事责任的。

　　第二十五条：有下列情形之一的，甲方可以解除本劳动合同，当应当提前30日以书面形式通知乙方：

　　1、乙方患病或非因工负伤，医疗期满不能从事原工作也不能从事甲方另行安排的工作的;

　　2、乙方不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不能胜任工作的;

　　3、劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使劳动合同无法履行，经甲乙双方协商不能就变更劳动合同达成协议的。

　　九违约责任

　　第二十六条：本劳动合同期限届满即行终止。甲乙双方经协商达成一致时，可以重新签订劳动合同。协商不一致时，终止劳动合同，并办理有关手续。劳动合同期满，用人单位未办理终止劳动合同手续形成事实劳动关系的，视为劳动合同的继续。

　　第二十七条：在劳动合同期内，甲方提出解除本劳动合同时，按国家规定给予乙方经济补偿。

　　第二十八条：乙方提前解除劳动合同的，凡有甲方出资培训和招录的人员，应向甲方偿付培训费和招录费用。凡出资培训的，甲乙双方应签订(培训协议)，(培训协议)作为本合同的附件。

　　第二十九条：乙方违反甲方的规定，泄漏甲方的商业秘密，乙方须按劳动合同的约定赔偿甲方的经济损失。对于造成经济损失特别重大的，影响特别严重的，乙方应承担法律责任。甲方保留追究第三人的权利。

　　十劳动争议处理

　　第三十条：双方在履行劳动合同中发生争议，按<中华人民共和国企业劳动争议处理条例)和当地政府的规定，申请调解或仲裁。对仲裁裁决不服的，十五日内向人民法院起诉。

　　十一其他

　　第三十一条：本合同中乙方的各项待遇如低于本单位集体合同规定的标准，按集体合同执行。

　　第三十二条：本劳动合同附件与本合同具有同等法律效力。

　　第三十三条：本劳动合同未尽事宜，均按法律、法规的有关规定执行。在合同期内，如本合同条款与国家有关劳动管理的新规定相悖，双方均应按新规定执行。

　　第三十四条：本劳动合同正式文本一式两份，甲乙双方各执一份。(涂改或未经授权代签无效)。

　　十二双方约定的其他事项

　　(双方约定的其他事项不得违反有关法律、法规)

　　甲方(盖章)：乙方(签字)：

　　甲方法定代表人或委托代理人(签名)：

　　一年一月一日-年一月一日

　　签证机关(盖章)：

　　签证日期--年--月--

劳动合同篇3

　　根据《中华人民共和国劳动法》，甲乙双方经平等协商，自愿签订本合同，共同遵守本合同所列条款。

　　一、合同期限

　　甲方聘用乙方在甲方担任文员岗位工作。合同期限，自 20xx年 9 月 25日至至合同中法定解除或终止合同的条件出现时止。

　　二、甲方的权利与义务

　　（一）负责乙方的日常工作管理；

　　（二）负责支付乙方工资，每月1400 元。

　　（三）其它；

　　三、乙方的权利与义务

　　（一）接受甲方的管理，并按合同要求认真履行岗位职责，服从工作岗位安排或调整，遵纪守法，圆满完成工作任务；

　　（二）享受合同规定的工资待遇；

　　（三）在签订本合同时自愿遵守甲方的有关规定；

　　（四）乙方有下列情况之一，甲方可以随时解除合同：

　　1．严重违反劳动纪律或用人单位规章制度，损害单位经济权益，造成严重后果以及严重违背职业道德，给单位造成极坏影响的；

　　2．连续旷工时间超过十五天或一年内累计旷工时间超过三十天的；

　　3．无理取闹、打架斗殴、恐吓威胁单位领导、严重影响工作秩序和社会秩序的；

　　4．贪污、盗窃、赌博、营私舞弊情节严重的；

　　5．违反工作规定或操作规程，发生责任事故，造成严重经济损失的；

　　6．伪造成绩单、学历、健康证明及用其他不正当手段欺骗甲方的；

　　7．被开除、劳教、判刑、依法追究刑事责任的；

　　8．其它违反国家、学校、甲方规定的。

　　（五）乙方有下列情况之一，甲方不得与乙方解除合同：

　　1．患病或非因工负伤，在国家规定的医疗期内的；

　　2．因工负伤，并经劳动鉴定部门鉴定完全或大部分丧失工作能力的；

　　3．实行计划生育女职工在孕期、产期及规定哺乳期内的；

　　4．符合国家规定其它条件的。

　　对上述人员，可根据业务发展需要调整适当的岗位，待遇随岗而定。

　　（六）有下列情况之一的，乙方可以随时通知甲方解除合同：

　　1．甲方未按规定支付劳动报酬的；

　　2．甲方以暴力、监禁等非法手段强迫乙方工作的.。

　　（七）有下列情况之一，本合同自行终止：

　　1．合同期限届满；

　　2．合同期内乙方死亡；

　　3．乙方按国家规定应征入伍的；

　　4．法律、法规规定的其它情况。

　　六、违反合同的责任和争议解决

　　合同一经签订具有法律效力。合同期未满，又不符合解除合同条件单

　　方解除合同的，要承担违约责任。因解除合同甲、乙双方发生争议，应先由双方协商解决。协商无效的，可以向有关仲裁机构申诉。

　　七、本合同经双方签字后生效，本合同一式二份，甲、乙双方各执一份。

　　甲方（盖章）

　　年月日

　　乙方（签名）

　　年月日

劳动合同篇4

　　甲方(单位)全称单位类型法定代表人（或负责人）登记注册地实际经营地邮编劳动保障证号组织机构代码证号联系部门联系人联系电话

　　乙方(职工)姓名性别文化程度出生年月在本单位工作起始时间居民身份证号劳动保障卡号户籍所在地邮编实际居住地邮编职业资格证书名称及等级就业登记证号联系电话

　　根据《中华人民共和国劳动合同法》及有关法律法规规定，甲乙双方本着平等自愿、协商一致、合法公平、诚实信用的原则，签订本劳动合同，并承诺共同遵守：

　　一、劳动合同期限

　　甲乙双方约定采用下列第（）种方式确定劳动合同期限：

　　（1）固定期限劳动合同：自年月日起至年月日止，其中试用期为个月，自年月日起至年月日止。

　　（2）无固定期限劳动合同：自年月日起履行，其中试用期为个月，自年月日起至年月日止。如终止条件出现，劳动合同即行终止。

　　（3）以完成一定工作任务为期限的合同：本合同自年月日起履行，至工作完成时止，并以为该工作任务完成并终止合同的标准。

　　二、工作内容和工作地点

　　1、工作内容：甲方安排乙方在岗位从事工作。乙方应履行本岗位的工作职责，按时、按质、按量完成其本职工作。

　　2、工作地点：南京市，如乙方岗位为经营或工程管理则乙方同意根据工作需要出差或派驻工程现场，随着甲方经营范围的扩大，甲方在与乙方协商一致后，可委派乙方至其他城市工作。

　　3、甲方根据经营需要、乙方工作能力、工作表现及身体状况等因素，可依法合理变更本条中规定的乙方的工作岗位、工作内容及工作地点。

　　三、工作时间和休息休假

　　1、工作时间：甲方实行标准工时制，具体工作时间由甲方制定或变更，以甲方实时发布的通知为准。每天的劳动时间不包括午餐和休息时间。

　　2、甲方可根据部分岗位特征、业务状况，经劳动行政部门批准，实行不定时工作制或综合计算工时工作制。在本合同期内，乙方所在岗位经劳动行政部门批准实行不定时工作制或综合计算工时工作制，则本合同约定的工作时间自动变更为不定时工作制或综合计算工时工作制。

　　3、甲方可以根据工作需要安排乙方加班，甲方可依法支付超时工作的劳动报酬，或给予调休。加班须根据相关规定办理加班申请手续。

　　4、乙方所在工作岗位申请不定时工作制或综合计算工时工作制后，加班报酬依照相关法律执行。

　　5、乙方享有法定休息休假权利，乙方具体休息休假办法和时间按甲方规定执行。

　　四、劳动报酬

　　1、乙方正常出勤并在规定的工作时间内保质保量完成甲方安排的工作任务后，有权获得劳动报酬。

　　甲方实行基本工资和绩效工资相结合的工资分配制度。乙方的基本工资为元，基本工资为计算加班工资的基数；乙方的绩效工资与其工作数量、工作质量、服务水平、出勤率等绩效挂钩，具体办法以甲方出台的绩效管理相关规定为准，甲方有权根据需要制定、修改、完善或废止绩效管理相关制度。其中试用期月工资为人民币元。

　　2、甲方发薪期为次月中旬。甲方有合理解释迟延支付劳动报酬的，不属于拖欠乙方工资。工资支付方式按照甲方规定执行。乙方对当月工资数额有异议的，应在当月工资转入其银行帐户或签收现金之日起3日内向甲方提出书面异议，否则视为对当月工资数额的认可。

　　3、本条第一款所列乙方的收入为税前收入，乙方应依法缴纳个人所得税。

　　4、甲方有权根据自身经营状况、经济效益及乙方的业务能力、绩效情况、岗位、地点变化等对乙方的劳动报酬进行合理调整，包括提高或降低，乙方愿意服从甲方的决定。

　　5、乙方自愿遵守甲方颁布实施的薪资制度的规定。甲方可以根据生产、经营需要通过民主程序制定、调整薪资制度，乙方自愿遵守、服从。

　　五、社会保险

　　1、甲方应按照国家和江苏省南京市有关规定，按比例为乙方缴纳社会统筹保险和住房公积金，乙方也应当按比例缴纳其应承担的部分，并由甲方在工资内代扣。乙方保证其将及时向甲方递交办理社会保险和住房公积金的有效凭证，如因乙方迟延递交而造成的任何后果，乙方应承担相应责任。

　　2、乙方因病或非因公负伤期间待遇按法律、法规及相关规定执行。

　　3、乙方因工负伤及女职工孕期、产期和哺乳期等待遇按法律、法规及相关规定执行。

　　4、甲方将根据公司相关规定，结合乙方的工作岗位、工作地点向乙方支付或调整其他补贴及福利费用。具体标准由甲方制定。

　　六、劳动保护、劳动条件和职业危害防护

　　1、甲方为乙方提供符合国家规定的劳动安全为生标准的工作环境，确保乙方在人身安全及人体不受危害的环境条件下从事工作。

　　2、甲方根据乙方岗位实际情况，按照国家有关规定向乙方提供必要的劳动防护用品。

　　3、甲方将按照国家及地方政府的相关规定，积极采取职业病防护措施，确保乙方的人身安全及人体不受危害。

　　七、其他约定条款

　　1、试用期内，甲方有权对乙方进行试用期考核。对于有下列情形之一的，可以认定为乙方不符合录用条件：（1）伪造学历、证书与工作经历的；（2）个人简历、应聘登记表、人事资料卡所列内容与自然情况不符的；（3）经体检发现患有传染性、不可治愈以及严重疾病的；

　　（4）器官残缺或肢体残缺的，以及填写虚假体检信息的；（5）不能按时按量完成工作任务的或经试用期考核成绩不合格的；（6）拒绝接受领导交办的临时任务的；（7）非因工伤无法在工作时间内提供劳动的；（8）有任何违反公司规章制度规定行为的；（9）其他不符合录用条件的情形。

　　因乙方隐瞒与原单位的劳动关系或竞业限制规定而给甲方带来损失的，乙方应全额赔偿。

　　2、培训服务期：乙方由甲方出资进行培训的，双方可依法约定服务期；乙方违反服务期约定，应承担相应的违约责任。双方约定的培训和服务期协议为本合同的附件。

　　3、保密和竞业限制：乙方依法负有保守甲方商业秘密和知识产权的义务。乙方的保密范围、竞业限制的范围、区域、期限、经济补偿等内容参照甲方颁布的《公司保密制度》的'规定及双方另行签订的保密协议的规定。乙方自愿遵守甲方颁布的《公司保密制度》的规定。

　　甲方颁布的《公司保密制度》及双方签订的保密协议为本合同附件。

　　4、其他（补充保险、福利待遇等）约定：

　　（1）乙方实际居住地是甲方在特殊情况下(比如乙方拒绝签收甲方相关文书时)的送达地址，如甲方按照上述地址送达文书，邮件被退回即视为乙方签收，该地址任何人签收视为乙方签收，合同期内如果乙方送达地址发生变更应该在变更之日起7日内书面通知甲方。

　　（2）乙方承诺：乙方与甲方签订本合同时，乙方与其他任何第三方不存在劳动关系，没有受竞业限制约束，乙方提供给甲方的与乙方有关的一切资料，包括但不限于乙方的简历、学历证书、资质证书等都是真实有效的。如乙方违反上述承诺，甲方有权解除本合同，乙方应赔偿因此给甲方带来的一切损失，包括但不限于律师费、诉讼费、赔偿第三方的费用等。

　　（3）乙方自愿遵守甲方颁布实施的各项规章制度的规定。甲方的各项规章制度（包括但不限于《员工考勤、休假制度》、《员工奖惩制度》、《人事管理制度》、《绩效管理制度》、《工资制度》、《安全操作规程》等）、《员工手册》、甲乙双方所签订的《补充协议》、《培训协议》、《保密协议》等作为本合同附件，与本合同将具有同等法律效力。

　　（4）乙方确认，甲乙双方在签订本合同过程中甲方已经向乙方明示其工作性质（普通工种、特殊工种、有毒有害工种）。

　　5、本合同到期后双方均未提出续签或终止合同的，本合同期限自动延续三个月。

　　八、本合同履行过程中，若甲方变更名称、法定代表人或者主要负责人、投资人等事项，不影响本合同履行；若甲方发生合并或分立等情况，本合同继续有效，由承继单位继续履行。

　　涉及劳动者切身利益的条款内容或重大事项变更时，双方应当协商一致，以书面方式变更本合同。

　　九、本合同的解除或终止，应当按照法定的条件、程序和经济补偿规定标准执行。甲方违反法律规定解除或终止本合同，按《劳动合同法》第四十八条规定处理。

　　双方依法终止和解除劳动合同的，甲方应当自解除或终止劳动合同之日起15日内，办理完毕乙方档案和社会保险关系转移等手续；甲方依法应当支付的经济补偿金、医疗补助费等相关费用，在乙方履行完交接手续时支付。

　　十、本合同未尽事宜，法律法规有规定的，按法律法规规定执行；法律法规没有规定的，由双方协商解决；若双方协商不成或者发生劳动争议，应当依法向调解机构申请调解，或者依法申请劳动争议仲裁、向人民法院起诉。十一、本合同一式叁份，自双方签字盖章之日起生效；双方各执一份、乙方档案存一份。甲方应按规定建立职工名册备查，并自本合同签订之日起30日内到劳动部门办理备案手续。

　　甲方（盖章）乙方（签名）

　　法定代表人、负责人

　　或委托代理人（签名）

　　年月日年月日