交通事故赔偿纠纷民事诉讼状

交通事故赔偿纠纷民事诉讼状

　　原告：_______________姓名、性别____________、出生____________年____________月、民族____________、文化程度____________、工作单位____________、职业____________、住址____________。

　　(原告如为单位，应写明单位名称____________、法定代表人姓名____________及职务____________、单位地址____________)

　　被告：________________姓名、性别____________、出生____________年____________月、民族____________、文化程度____________、工作单位____________、职业____________、住址____________。

　　(被告如为单位，应写明单位名称____________、法定代表人姓名____________及职务____________、单位地址____________)

　　案由，交通事故赔偿

　　请求事项：_______________

　　事实和理由：_______________

此致

　　_______________人民法院

　　原告：_______________(签名或盖章)

　　_____年_____月______日

　　附：_______________

　　1、本诉状副本份(按被告人数确定份数);

　　2、证据份;

　　3、其他材料份。

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