交通事故起诉状

时间：2023-06-17 10:11:50 起诉状我要投稿

交通事故起诉状(集锦15篇)

交通事故起诉状1

　　第一原告：张(系张之父)，男，汉族，生于1x年8月29日，家住渭南市临渭区某某花园。电话：

交通事故起诉状(集锦15篇)

　　第二原告：郭(系张之母)，女，汉族，生于1x年3月6日，家住渭南市临渭区某某花园。

　　第三原告：白(系张之妻)，女，汉族，生于生于1x年10月30日，家住陕西省渭南市华县。电话：

　　第四原告：张(系张之子)，男，汉族，生于2x年9月14日，家住渭南市临渭区。

　　第一被告：，男，42岁，家住渭南市临渭区某某乡某某村东组。电话：

　　第二被告：中国大地财产保险股份有限公司渭南中心支公司。

　　法定代表人，系该公司总经理。

　　住所地渭南市解放路135号新华书店图书大厦6层。

　　第三被告：渭南某某汽车服务有限公司。

　　法定代表人：，系该公司经理

　　地址：陕西省渭南市临渭区某某大厦某某号

　　案由：机动车交通事故责任纠纷

　　诉讼请求：

　　一、请依法判令第二被告在交强险范围内赔偿四原告精神损害赔偿费10000元;丧葬费19521.5 元，死亡赔偿金80478.5元，车辆损失费2000元，共112000元：在商业险范围内赔偿四原告死亡赔偿金20xx00元。以上共计312000元。

　　二、请依法判令第一、第三被告赔偿四原告死亡赔偿84421.5元，被抚养人生活费222825.5，车辆损失40900元，车辆价格鉴定费1000元，共计：349147元。

　　三、本案诉讼费由被告承担。

　　事实与理由：

　　20xx年10月21日19时10分，驾驶陕E**133小型客车沿渭清路由南向北行驶至某某路口与由北向南张驾驶的陕E**016小型轿车相撞，造成原告死亡，被告受伤，两车受损的'交通事故。渭南市公安局交通管理大队作出道路交通事故认定书即渭公交认字【20x】第号道路交通事故认定书。认定：负事故的全部责任，张无责任。

　　死者张，生于 x年 9月13 日，为某某局在岗职工，为城镇户口，死亡赔偿金应为：城镇居民死亡赔偿金：18245元× 20年= 364900元。

　　丧葬费：2x年度陕西省在岗职工年平均工资39043元÷12个月×6个月=19521.5 元

　　被扶养人生活费：张有儿子张，生于20xx年9月14日，城镇居民被抚养人生活费赔偿金额=13783元/年 ×(18-9)÷2=620xx.5元。

　　张是张父亲，生于x年8月29日，城镇居民被抚养人生活费赔偿金额=13783元/年 ×15÷3=68915元。

　　郭是张母亲，生于x年3月6日，城镇居民被抚养人生活费赔偿金额=13783元/年 ×20÷3=91887元。

　　精神损害抚慰金10000元。死者因交通事故死亡，给各位原告造成了巨大的精神损害和打击。只因目前中国国情和相关规定，所以仅酌情提出这一赔偿数额。

　　20xx年11月6日，原告收到渭南市价格认证中心关于陕E**016的鉴定价格报告，鉴定该车事故损失价格为42900元。鉴定费为1000元。

　　综上所述，被告的行为显然构成对原告的侵权，被告应承担死亡赔偿金、丧葬费等费用，据此，为维护原告合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。

此致

　　临渭区人民法院

　　具状人：

　　二〇xx年*月**日

交通事故起诉状2

　　原告:xxx，男，19xx年xx月xx日出生，汉族，住xxxx。联系方式：xxxx。

　　身份证号：xxxxxx

　　被告：xxx，男，19xx年xx月xx日出生，汉族，住xxxx。联系方式：xxxx。

　　身份证号：xxxxxx

　　诉讼请求：

　　1、依法判令撤销二原告和二被告于20xx年11月30日签订的《协议》；

　　2、本案诉讼费由二被告承担。

　　事实与理由：

　　20xx年xx月xx日，被告xx骑车行使至xx镇xxx路时，与原告xxx发生碰撞，造成原告xxx右股骨骨折的交通事故。经xxx交通警察大队认定，被告xx负事故的全部责任，原告无责任。原告在xxx医院进行治疗，被告xx承担了住院期间产生的医疗费。20xx年xx月xx日，原告与被告签订了《协议》，协议约定被告xxx作为负交通事故全部责任的责任人赔付原告治疗费用、护理费、伙食费32440元外，同时再给付30000元作为后期治疗、护理以及其他费用。

　　《协议》签订后，原告收到了被告给付的上述费用，但原告经医院治疗后的一直未能痊愈，经医院诊断，原告右股骨需要手术更换，20xx年xx月xx日在医院手术更换了右股骨，共计花费手术费、药费等各项费用xx元，同时护理费用预计在xx元左右，误工费xx万元左右。

　　二原告认为：二原告与二被告签订协议是基于原告xx痊愈的目的能够达到的前提下所签署，而目前原告未能痊愈且有进一步恶化的趋势，明显违背双方签署的目的。同时，二原告并非专业医务人员，当时对骨折病情有可能产生的`并发症无法充分预见，在签订《协议》时存在重大的误解。另外，原告受伤进行治疗，基本丧失生活自理能力，又需要专人陪护（目前由xx全天陪护），现已无收入来源，二被告支付的xx万元费用早已支用完毕，同时已支付xx万元的手术及护理费用等，双方当时签订的协议对二原告明显不公。

　　综上，为了保护原告的合法权益，二原告特提起诉讼，请求依法判令撤销二原告和二被告于20xx年xx月xx日签订的《协议》,判决支持原告的诉讼请求。

此致

　　人民法院

具状人：

　　二二年六月三日

交通事故起诉状3

　　原告廖，男，19____年__月____日出生，郴州市苏仙区人，住郴州市苏仙区____村__栋__单元号。联系电话：。

　　被告何，男，19____年__月__日出生，郴州市北湖区人，住郴州市北湖区鲁塘镇____村6组，系湘L号肇事车辆驾驶员。联系电话：138。

　　被告何，男，郴州市北湖区人，住郴州市北湖区鲁塘镇____村5组，系湘L号肇事车辆车主。联系电话：186。

　　被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司，住所地：郴州市飞虹路18号。联系电话：。

　　法定代表人徐郴范，系该公司总经理。

　　案由：道路交通事故人身损害赔偿纠纷

　　诉讼请求

　　一、判令被告何、何连带赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、法医鉴定费、辅助器具评估费、营养费、精神损害抚慰金、康复费等178804.77元。

　　二、被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司在交强险限额内赔偿原告120____0元。

　　三、本案诉讼费由被告何、何承担。

　　事实与理由

　　20____年7月8日15时许，被告何驾驶被告何所有的湘L号重型自卸货车沿S322线由东向西行驶，行驶至开发区工业路段时，与由南向北横路的原告(行人)廖相撞，造成原告受伤的道路交通事故。事故发生后，原告被送往中国人民解放军第一九八医院住院治疗，后因伤情严重转至郴州市第一人民医院继续住院治疗。原告前后共住院68天，共花医疗费45497元，出院诊断为：1、右足毁损伤;2、全身多处软组织挫伤;3、头皮挫裂伤。经司法鉴定，原告的伤情构成陆级伤残。20____年7月19日，郴州市公安局交通警察支队二大队对该起事故依法作出郴公交认字(20____)第A084号道路交通事故认定书，认定被告何负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。

　　被告何为其所有的`湘L号货车在被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司处投保了交强险，保险限额为12.2万元，事故发生在该保险合同期限内。

　　根据《民法通则》、《道路安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，被告何、何应对原告的各项损失(详见附后清单)承担损害赔偿责任，被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司在交强险赔偿限额内对原告承担赔偿责任。原告多次要求被告履行赔偿义务，但至今，被告仅支付医疗费45000元，余款拒不支付。为维护合法权益，原告特诉至法院，请求判如诉请。

此致

　　郴州市北湖区法院

　　具状人：

　　_____年____月____日

交通事故起诉状4

　　原告：_______，_______，汉族，_______年月日出生，身份证号：______________，住_____________________，联系方式：______________。

　　被告一：_______，_______，汉族，_______年月日出生，身份证号：______________，住_____________________，联系方式：______________。

　　被告二：_______，_______，汉族，_______年月日出生，身份证号：______________，住_____________________，联系方式：______________。

　　被告三：_______，_______，汉族，_______年月日出生，身份证号：______________，住_____________________，联系方式：______________。

　　诉讼请求：

　　1、请求判令被告一立即赔偿给原告后期治疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、鉴定费、精神损害抚慰金共计______________元。

　　2、请求判令被告二对上述赔偿义务承担连带责任。

　　3、请求判令被告三在保险赔付范围内承担赔偿责任。

　　4、请求判令三被告承担本案的全部诉讼费用。

　　事实及理由：

　　_______年_______月_______日，原告驾驶自行车至_____________________，被被告一的员工被告二驾驶的车牌号为_____________________的出租车撞伤。经_____________________交通大队认定，被告二负事故全部责任。原告于事故当日被送入_____________________医院就医，于______________年_______月_______日出院，被诊断为急性颅脑损伤、胸部闭合性损伤、左耳外伤以及多发软组织损伤。_____________________司法鉴定中心于_______年_______月_______日出具了《司法鉴定意见书》，鉴定原告不构成伤残等级，后续医疗费_______元，误工_______日，护理_______日。

　　《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的'解释》第九条规定：“雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。”在本案中，被告二为被告一的员工，因其在从事出租车业务中致使原告受伤，故损害后果应由被告一承担。同时，因为被告二不按规定让行的违反交通法规的行为造成本案事故的发生，有重大过错，应当与被告一承担连带赔偿责任。被告一在被告三处为涉案的______________出租车投了保单号为____________________________的商业保险，因此被告三应在保险赔付范围内承担赔偿责任。

　　事故发生后，被告一为原告支付了医疗费用，但拒绝支付其他费用。原告多次要三被告协商赔偿事宜，但均无法达成一致意见，双方因此成讼。

　　综上所述，根据法律相关规定，原告为维护自己的合法权益，特提起民事诉讼，敬请人民法院依法判决。

　　_____________________人民法院

　　具状人：_______

　　_______年_______月_______日

交通事故起诉状5

　　原告：

　　负责人：

　　地址：

　　被告：

　　住址：

　　身份证号：

　　请求事项：

　　1、判令被告支付律师费______元；

　　2、本案诉讼费用由被告承担。

　　事实和理由

　　原被告于_____年____月____日签订《委托代理合同》，被告委托原告指派律师作为其与____不当得利纠纷案的诉讼代理人，为其提供法律服务。双方约定律师费的支付方式为：合同签订后支付第一期律师费______元；在第一次开庭前支付第二期律师费______元整，如因原告撤诉，案件不用开庭，甲方应在收到撤诉裁定书后支付此笔律师费。被告于合同签订后，支付了第一期律师费______元。

　　接受委托后，原告方律师在法定期限内向福田区人民法院提出管辖权异议，法院裁定将该案移送深圳市南山区人民法院管辖。______元人民法院收到案卷后，安排于_____年____月____日开庭。开庭前夕，该案原告申请撤诉，法院于_____年____月____日裁定准许撤诉。

　　原告律师在收到裁定书后，多次通知被告领取裁定书及缴纳第二期律师费，后又两次将裁定书邮寄给被告。被告不签收邮件，也未缴纳律师费。

　　综上所述，原被告双方意思表示真实，合同约定合法有效，双方应依法履行合同设定的.权利和义务，按照合同约定，被告应支付第二期律师费5000元。因被告未积极履行合同设定的义务，原告为了维护自己的合法权益，现依据《民事诉讼法》之规定，具状诉请贵院依法审理，判准如上请求。

　　证据和证据来源

　　附件1：《委托代理合同》

此致

　　_______人民法院

　　原告：___________

　　_______年____月____日

交通事故起诉状6

　　原告廖XX，男，19XX年X月XX日出生，郴州市苏仙区人，住郴州市苏仙区XX村X栋X单元XX号。联系电话：XXXX。

　　被告何XX，男，19XX年X月X日出生，郴州市北湖区人，住郴州市北湖区鲁塘镇XX村6组，系湘LXX号肇事车辆驾驶员。联系电话：138XXX。

　　被告何XX，男，郴州市北湖区人，住郴州市北湖区鲁塘镇XX村5组，系湘LXX号肇事车辆车主。联系电话：186XXXX。

　　被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司，住所地：郴州市飞虹路18号。联系电话：2883601。

　　法定代表人徐郴范，系该公司总经理。

　　案由：道路交通事故人身损害赔偿纠纷

　　诉讼请求

　　一、判令被告何XX、何XX连带赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、法医鉴定费、辅助器具评估费、营养费、精神损害抚慰金、康复费等178804.77元。

　　二、被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司在交强险限额内赔偿原告120000元。

　　三、本案诉讼费由被告何XX、何XX承担。

　　事实与理由

　　**年7月8日15时许，被告何XX驾驶被告何XX所有的湘LXXX号重型自卸货车沿S322线由东向西行驶，行驶至开发区工业路段时，与由南向北横路的原告（行人）廖XX相撞，造成原告受伤的道路交通事故。事故发生后，原告被送往中国人民解放军第一九八医院住院治疗，后因伤情严重转至郴州市第一人民医院继续住院治疗。原告前后共住院68天，共花医疗费45497元，出院诊断为：1、右足毁损伤；2、全身多处软组织挫伤；3、头皮挫裂伤。经司法鉴定，原告的.伤情构成陆级伤残。20xx年7月19日，郴州市公安局交通警察支队二大队对该起事故依法作出郴公交认字（20xx）第A084号道路交通事故认定书，认定被告何XX负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。

　　被告何XX为其所有的湘LXXX号货车在被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司处投保了交强险，保险限额为12.2万元，事故发生在该保险合同期限内。

　　根据《民法通则》、《道路安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，被告何XX、何XX应对原告的各项损失（详见附后清单）承担损害赔偿责任，被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司在交强险赔偿限额内对原告承担赔偿责任。原告多次要求被告履行赔偿义务，但至今，被告仅支付医疗费45000元，余款拒不支付。为维护合法权益，原告特诉至法院，请求判如诉请。

　　此致

　　郴州市北湖区法院

　　具状人：

交通事故起诉状7

　　原告:______，性别：_____，____族，________年____月____日出生，住址：_________________，身份证号:____________，联系电话:____________。

　　被告:__________________保险股份有限公司，住所地：____________，联系电话：__________________，法定代表人：_________

　　诉讼请求:

　　1、请求法院判令被告赔偿原告汽车救援费____元、施救费____元、车辆修理费____元，合计____元(_大写_元);

　　2、请求法院判令被告承担本案诉讼费用。

　　事实和理由:

　　________年____月____日，原告在被告处投保了______全险，保险期限自________年____月____日______时至________年____月____日______时止。原告向被告交纳了保险费______元。________年____月____日，原告驾驶车辆在_________与______(方位)车______，原告向被告报告了保险事故，被告随后到场进行了现场勘查。

　　事故发生后，原告支付了________元汽车救援费、_________元施救费、车辆修理费__________元，合计__________元。

　　随后，原告向被告提出了机动车辆保险索赔申请，________年____月____日被告向原告送达《机动车辆保险拒赔通知书》。原告认为，原告在被告处投保了车辆损失险，在保险期限内发生的保险事故，被告保险公司应当在保险额度内承担赔偿责任。

　　综上所述，被告的'行为侵害了原告的合法权益，原告依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零八条、《中华人民共和国保险法》相关之规定，特向法院提起诉讼，请法院依法判决。

　　此致_______________人民法院

　　具状人：____________

　　________年____月____日

交通事故起诉状8

　　原告：________________女，汉族，生于________________，________________有限公司职工。

　　住址：________________，电话：________________

　　被告：________________,男，汉族，________________。

　　住址：________________，电话：________________

　　被告：________________。

　　法定代表人：________________

　　住所：________________。

　　邮编：_______________电话：____________

　　诉讼请求：

　　一、判令被告向原告支付人身损害赔偿金________元(具体详见清单);

　　二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费________元;

　　三、赔偿原告助动车损失费________元;

　　四、本案诉讼费由被告承担。

　　事实与理由：

　　另外，由于事故原因，原告助动车损坏严重，至今仍在被告处。且由于被告未履行修缮和归还义务，现已造成助动车报废，使原告经济损失________元。

　　综上所述，原告认为：被告的`行为显然构成对原告的侵权，并且直接给原告造成了人身损害和经济损失，据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。

此致

　　________________区人民法院

　　具状人(签名)：_______________

　　________年________月________日

交通事故起诉状9

　　原告：__，性别，汉族，生于年月日，原在____公司工作

　　住址：____路____号室，电话：__________

　　被告：__，性别，汉族，____公司驾驶员

　　被告：____有限公司

　　法定代表人：__

　　住所：____路号邮编：电话： ________

　　诉讼请求：

　　一、赔偿原告医疗费、交通费、共计元;

　　二、赔偿原告车辆损失费元;

　　三、判令被告向原告支付精神损害赔偿费元;

　　四、律师代理费元由被告承担;

　　五、本案诉讼费由被告承担。

　　事实与理由：

　　__年__月__日下午__时，当原告在上班途中，骑车正常行经____路、____路路口时，遭遇被告__驾驶的车(牌号为沪__)右转弯撞击，致使原告头部直接坠地及身体多处受伤，并致使原告的自行车严重损坏。事故发生后原告被送往市____医院，经门诊诊断，造成原告头部底骨折，左颞顶头皮下血肿等。后经____公安分局交巡警支队认定，被告对上述事故承担全部责任，原告无责任(见证据__)。原告又于__年__月__日，经上海市道路交通事故鉴定中心伤残评定，确认 “，属__级伤残” (见证据__)。双方就赔偿事宜不能达成一致意见，交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。

　　原告因被高的行为无法上班.............

　　原告认为：被告的行为显然构成对原告的.侵权，并且直接给原告造成了人身损害和经济损失，据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。

此致

　　上海市____区人民法院

　　原告： (签名)

　　_____年____月____日

交通事故起诉状10

　　原告(yuangao)一：杨，男，身份证：

　　住址：河南省商丘市

　　原告(yuangao)二：温州市xxx

　　住所：温州市温金大道

　　法定代表人

　　委托代理人：何焕明，广东博浩律师事务所律师

　　地址：广州市五羊新城东兴南路号，电话：

　　被告一：，男，身份证

　　住址：四川省富顺县

　　被告二：广州市

　　住址：广州市天河区车陂

　　法定代表人：

　　被告三广州

　　住址

　　法定代表人：电话：

　　被告四：中国人寿保险股份有限公司广东省分公司

　　地址：广州市珠江新城华就路

　　法定代表人：

　　诉讼请求：

　　1，判决被告一、被告二、被告三连带赔偿原告车辆修理费58938元，评估费2800元;

　　2，判决被告四在交通强制险及第三者责任保险限额内承担赔偿责任;

　　3，判决上述四被告承担本案诉讼费。

　　事实与理由

　　20xx分许，原告一驾驶原告二所属的车辆浙C13xxx重型半挂引车在广惠高速公路自惠东向广州方向正常行驶;被告一驾驶车牌号为粤AD1233重型半挂引车也行驶在广惠高速公路上，且被告一所驾驶车辆与原告同方向自惠东向广州方向行驶，由于被告一驾驶过程中操作不当，造成粤AD1xxx车辆与浙C1xxx重型半挂引车发生碰撞，经惠州市公安局交通警察支队高速公路二大队出具的事故认定书确定，被告一承担此次事故的全部责任。

　　事故发生后，原告将车辆开到华南地区唯一有资质维修此类车型的广州优驷达商用车服务有限公司(一类机动车维修公司)进行维修，维修期间原告委托了广州市华盟价格事务所有限公司对事故车辆之损失价格进行了评估，车辆拆检后经鉴定，车辆损失总价为58525元(见穗华价估(新)〔20xx)，而实际维修总价为58938元。

　　经查证，被告一是被告二聘请的司机，事故发生时正在执行被告二指派的运输任务。而肇事车辆粤AD1xx重型半挂引车属被告三所有，但一直由被告二使用，因此，由被告二以被保险人直接向被告四购买了交通强制险和第三者责任保险。现原告的车辆已修复，事故给原告造成损失共计58938元，按照《交通事故处理程序规定》第五十八条第(五)项的`规定“……修复费用、折价赔偿费用按照实际价值或者评估机构的评估结论计算”原告以实际损失向被告二及被告三索赔未果，为维护原告的合法权益，特向贵法院提起诉讼，请贵法院支持原告的请求。

交通事故起诉状11

　　原告：_______________姓名、性别____________、出生____________年____________月、民族____________、文化程度____________、工作单位____________、职业____________、住址____________。

　　(原告如为单位，应写明单位名称____________、法定代表人姓名____________及职务____________、单位地址____________)

　　被告：________________姓名、性别____________、出生____________年____________月、民族____________、文化程度____________、工作单位____________、职业____________、住址____________。

　　(被告如为单位，应写明单位名称____________、法定代表人姓名____________及职务____________、单位地址____________)

　　案由，交通事故赔偿

　　请求事项：_______________

　　事实和理由：_______________

此致

　　_______________人民法院

　　原告：_______________(签名或盖章)

　　_____年_____月______日

　　附：_______________

　　1、本诉状副本份(按被告人数确定份数);

　　2、证据份;

　　3、其他材料份。

交通事故起诉状12

　　原告：，男，岁，身份证号码：，住址：。

　　被告一：，男，岁，身份证号码：，住址：。系本案交通事故中的驾驶员。

　　被告二：，男，岁，身份证号码：，住址：，系本案交通事故中的车主。

　　诉讼请求：

　　1、判令两被告连带赔偿原告医药费，截止至起诉日为元。

　　2、判令两被告连带赔偿原告误工损失，暂计2个月为元( 000×2×80%= 元)。

　　3、判令两被告连带赔偿伙食补助费元(50元/天×41天×80%=元)。

　　4、判令两被告连带赔偿原告护理费，暂计2个月为元(50元/天×54天×80%= 00元)。

　　5、判令两被告连带赔偿交通费元( 00×80%= 0元)。

　　6、判令两被告连带赔偿精神损失费 000元。

　　7、判令两被告承担本案的诉讼费及财产保全费。以上请求合计元。

　　事实与理由：年月日时分， (即被告一)在与沿通道西向东行驶 (即原告)所驾车发生相撞，致原告受伤及车辆损坏的交通事故。年月日市公安局交通警察支队作出( 号)《道路交通事故认定书》认定：被告一承担此事故的主要责任，原告承担此事故的次要责任。

　　交通事故发生后，原告被送至医院救治，入院的诊断为：1、2、 3、。经过治疗后原告于月日出院，医生建议：继续维持固定一周，练习行走，避免体力劳动; 随诊。出院后原告仍由其家人护理，后续恢复情况无法判断。原告受伤后身体虚弱，治疗恢复期较长。

　　原告认为，被告一作为事故的主要责任方应对此承担80%的赔偿责任。被告二作为被告一驾驶的' 轿车的车主，应当承担连带赔偿责任。

　　原告为了维护自身的合法权益，特向贵院提起诉讼，请法院支持原告的诉讼请求。

具状人：

　　年月日

交通事故起诉状13

　　原告：男，汉族，年月日出生

　　身份证号码：

　　住所地：

　　被告一：女，汉族，年月日出生

　　身份证号码：

　　住所地：

　　联系电话：

　　被告二：公司

　　住所地：

　　负责人：

　　电话：

　　诉讼请求：

　　一、请求判令两被告赔偿原告各项费用合计人民币391543元[具体包括：直接财产损失赔偿费384993元，评估费6550元]。

　　二、本案诉讼费由被告承担。

　　事实和理由：

　　x年11月1日下午16时15分许，案外人吴驶原告所有的车牌号为沪博斯特x牌小型轿车沿G60沪昆高速公路由西向东行驶，在进沪方向21.5公里后25米处，被告一驾驶车牌号为苏新甲壳虫小型轿车同方向后面行驶，因被告一未保留安全行驶距离，与原告车辆发生追尾，原告车辆车尾部位在本次事故中损失严重。

　　报警后，分局交通警察支队就该事故依法作出《道路交通事故认定书》，认定被告一追尾，须承担全部责任。

　　另查，被告一所有的车辆已向被告二有限公司支公司投保交强险、商业第三者责任险，且都在保险期间内。

　　事后，就原告车辆维修一事，两被告始终不予解决。原告无奈，只好委托道路交通事故物损评估中心对原告车辆的车尾部位损失进行评估，用去评估费6550元，评估中心于x年12月29日出具评估意见书[编号：19#1-15-01194-LS]，物损评估意见为:直接物质财产损失为384993元。

　　原告认为，因被告一罔顾法律规定，高速驾驶，且未保留安全行驶距离，致使原告的财产遭受损失，合计产生费用为391543元(具体算法如下：384993+6550=391543元)，就该费用，被告一理应赔偿;因被告一已向被告二投保交强险、商业第三者责任险，且都在保险期间内，依据相关法律规定，被告二对原告遭受的`损失也应承担连带赔偿责任。

　　现原告依法起诉，请求贵院依法作出判决，以维护原告的合法权益。

此致

　　上海市区人民法院

　　具状人：

　　年月日

交通事故起诉状14

　　原告：

　　住址：

　　被告：

　　住址：

　　诉讼请求：

　　一、赔偿原告医疗费、交通费共计______元；

　　二、赔偿原告车辆损失费______元；

　　三、判令被告向原告支付精神损害赔偿费_____元；

　　四、本案诉讼费由被告承担。

　　事实与理由：

　　_____年____月____日下午____时，当原告在上班途中，骑车正常行经_____路、________路路口时，遭遇被告____驾驶的车（牌号为____）右转弯撞击，致使原告头部直接坠地及身体多处受伤，并致使原告的自行车严重损坏。事故发生后原告被送往市________医院，经门诊诊断，造成原告头部-底骨折，左颞顶头皮下血肿等。后经________公安分局交巡警支队认定，被告对上述事故承担全部责任，原告无责任（见证据____）。原告又于____年____月____日，经上海市道路交通事故鉴定中心伤残评定，确认“__________________，属____级伤残”（见证据____）。双方就赔偿事宜不能达成一致意见，交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。

　　原告认为：被告的`行为显然构成对原告的侵权，并且直接给原告造成了人身损害和经济损失，据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。

此致

　　________人民法院

　　原告：_________

　　_____年____月____日

　　附：

　　起诉状副本____份；

　　证据材料副本____份。

交通事故起诉状15

　　原告：______________，男，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________

　　被告：______________，男，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________

　　1、判令被告支付医疗费_______元;

　　2、判令被告支付残疾赔偿金_______元;

　　3、判令被告支付护理费_______元;

　　4、判令被告支付住院伙食补助费_______元;

　　5、判令被告支付必要的营养费_______元;

　　6、判令被告支付后续治疗费_______元;

　　7、判令被告支付住宿费_______元;

　　8、判令被告支付交通费_______元;

　　9、判令被告赔偿原告精神损失费_______元;

　　10、判令被告支付伤残鉴定费_______元;

　　以上各项费用合计人民币_______元，判令由三被告承担连带清偿责任;判令由被告承担本案诉讼费。

　　事实与理由：

　　_____年_____月_____日17时06分许，被告一驾驭被告二粤B/_________________号货车沿_______________路东往西行驶至_____________路段时，遇原告人骑自行车横过公路，被告一避让不及发生碰撞，造成原告受伤。_____年_____月__________日，深圳市交警局宝安大队作出交通事故认定书认定：_________________被告一承担此事故的主要责任，原告承担此事故的次要责任。

　　在该交通事故中，由于被告一的过错，造成原告重度颅脑损伤，右额颞部急性硬膜下血肿、右额颞叶脑挫裂伤、颅骨骨折、脑疝、左枕部硬膜外血肿，外伤性癫痫。经深圳市康宁医院精神病司法鉴定所鉴定，原告癫痫发作程度应属于三级伤残，精神障碍属于轻度范围，构成八级伤残，构音障碍应为十级伤残;对原告精神伤残的护理依赖等级为部分护理依赖，护理人数估计为0.5，后期医疗费用总计应为_______元。

　　被告的交通肇事造成原告方的'经济损失费达_______元，根据《中华人民共和国道路交通安全法》及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》之相关规定，被告对原告的一切损失应承担赔偿之责任。被告二于________年2月21日向被告三中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司司购置了“第三者责任险”等车辆保险，根据双方签订的《保险合同》规定，被告三应对被告一、被告二所负的责任承担相应的赔偿责任。但是，责任认定书下达后，三被告却不履行赔付之义务。

　　综上所述，原告认为：_________________三被告的行为显然构成对原告的侵权，并且直接给原告造成了人身损害和经济损失，据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。

此致

　　__________人民法院

　　具状人：______________

　　_____年_____月_____日

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