行政诉讼起诉状（通用18篇）
起诉状是刑事自诉案件的自诉人或民事、行政案件的原告向人民法院提出的指控被告的书状。公民、法人或其他组织向人民法院起诉，应当递交起诉状。以下是小编收集整理的行政诉讼起诉状，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
行政诉讼起诉状 1
原告：
地址：
电话：
法定代表人：
职务：
委托代理人：
被告：
地址：
法定代表人：
职务：
诉讼请求：
1、请求撤销被告于__年_月_日下发的号《关于开发建设______的'批复》；
2、本案诉讼费用由被告承担。
事实和理由：_________
原告认为，被告废止原批复明显缺乏事实根据和法律依据。同时，原批复的废止给被告造成了极大的经济损失，严重侵犯了被告的合法权益。特根据《中华人民共和国民事诉讼法》及其他有关法律规定，向贵院起诉，请求法院支持原告的诉讼请求。
此致
__市_人民法院
原告：
法定代表人：
___年__月__日
行政诉讼起诉状 2
原告： 居民电话：
委托代理人： 地址： 居民电话：
被告： 电话：
法定代表人：
被告： 电话：
法定代表人：
被告：
法定代表人： 电话：
诉讼请求：
1、请求责令对行政违法人员依法严处。
2、请求责令被告在改制过程中对原告所受的经济损失应依法补偿。
3、请求责令被告在改制中乱收费600元及一个月的工资依法补给原告。
4、请求赔偿原告此次的诉讼费、差旅费、材料费、误工费等1.5万元。
事实与理由：
因制药厂在20__年改制过程中以冷水江市人民政府自制的`6号文件为标准，这是地方性行政违法行为，没有依照湖南省和娄底市人民政府的有关政策实施改制。另在改制过程中，王国强还在我手上要去了600元钱，说还要我打一个400元的领条，也就是需要我在改制中出1000元钱。现我的退休养老保险费每月只有445元，改制后的第一个月的退休养老保险费没有补发。以上事实，没有确保政令畅通，没有确保政府指导价的权威、没有确保弱势者的合法利益。现根据中华人民共和国行政诉讼法第二条和国家赔偿法第二章第二节第七条特提起诉讼。
此致
娄底市中级人民法院
起诉人：
___年__月__日
行政诉讼起诉状 3
风险告知：一份正规、完整的起诉状应当包含以下几项内容：
1、原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式，法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式；
2、被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息，法人或者其他组织的.名称、住所等信息；
3、诉讼请求和所根据的事实与理由；
4、证据和证据来源，证人姓名和住所。
原告：姓名_________；性别____；出生_____年_____月_____日；民族________；籍贯_________；住址____________________；身份证号码_________________；联系电话___________________。
被告：______________________________________
住址：______________________________________
代表人：____________________________________
职务：______________________________________
联系方式：__________________________________
诉讼请求：
1、请求撤销被告对原告作的_____________________________行政处罚决定书。
2、本案诉讼费由被告承担。
事实与理由：
_____年_____月_____日，原告与________发生口角，双方发生殴打，___________受到轻微伤。____________公安分局______________派出所接到报案后，对此案进行了处理，认为原告殴打他人，造成轻微伤害，触犯了治安管理处罚条例，因此对原告作出拘留15日的行政处罚。原告不服向__________公安局申请复议，______________市公安局于_____年_____月_____日作出维持原处罚的决定。
原告认为，原告和___________发生殴打是由___________引起，况且原告也受了伤。被告对原告的处罚事实不清，证据不足，该具体行政行为应予以撤销。因此，依据《中华人民共和国行政诉讼法》第2条规定，特向法院提起诉讼，请求撤销被告对原告作的_______________________行政处罚决定书。
起诉人：
___年__月__日
行政诉讼起诉状 4
原告：_______________名称：_______________地址：___________
电话：___________
法定代表人：_______________姓名：______________职务：___________
委托代理人：_______________姓名：____________性别：____________年龄：___________
民族：___________职务：___________工作单位：___________
住所：______________电话：___________
被告：_______________名称：_______________地址：___________电话：___________
法定代表人：_______________姓名：______________职务：___________
诉讼请求：______________
事实和理由：____________事实
适用法律错误或不合法程序上的错误_________________此致___________人民法院
原告人：___________(盖章)
法定代表人：___________(签章)
__________年_____月_____日
行政诉讼起诉状 5
法定代表人：李__
住所：____市____路____号。
电话：________
诉讼请求：
一、判令被告向原告支付人身损害赔偿金元(具体详见清单)；
二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费_元；
三、赔偿原告助动车损失费_元；
四、本案诉讼费由被告承担。
事实与理由：
_年4月1日下午一时许，当原告在上班途中，骑助动车正常行经____市____路与____路交叉路口时，遭遇被告小胡驾驶的小客车(牌号为__________)右转弯撞击，致使原告头部直接坠地及身体多处受伤，并致使原告的助动车严重损坏。事故发生后原告被送往医院治疗，经门诊诊断，造成原告头部-底骨折，左颞顶头皮下血肿、压痛、耳聋等。后经____公安分局交巡警支队认定，被告对上述事故承担全部责任，原告无责任(见证据1)。原告又于_年6月18日，经____鉴定中心伤残评定，确认“路交通事故致-底骨折，遗留头痛、头晕，左耳伟导功能障碍，属十级伤残”(见证据2)。又于_年7月30日，双方不能达成一致意见，交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。
原告胪脑受伤，医院于_年5月9日出曾出具入院通知书，要求原告应住院手术检查，但由于住院手术检查费用高达1万余元，且当时原告经济窘迫而被告拒绝作任何赔偿的情况下，原告不得不放弃了住院手术治疗的机会(见证据4)。现已造成原告留有后遗症，经常头痛、头晕、耳鸣等，不得不被原单位解雇，至今不能正常上班。
另外，由于事故原因，原告助动车损坏严重，至今仍在被告处。且由于被告未履行修缮和归还义务，现已造成助动车报废，使原告经济损失_元。
综上所述，原告认为：被告的行为显然构成对原告的'侵权，并且直接给原告造成了人身损害和经济损失，据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。
此致
____人民法院
具状人(签名)：
________年__月__日
行政诉讼起诉状 6
原告：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________
被告：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________
法定代表人：_________________张__________，电话：_________________
第三人：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________
第三人：_________________太原市__________局
住所地：_________________
法定代表人：_________________
诉讼请求：_________________
1、判令被告撤销给第三人刘__________颁发的位于_________________房屋所有权证(房产证证号：__________________________)。
2、判令诉讼费用由被告承担。
事实与理由：_________________
原告与第三人刘__________均系原太原市__________局职工，夫妻关系。20__年12月第三人太原市__________局以家庭为单位为原告及第三人刘__________分配到位于太原市旱西关西街南小区_____幢_____单元_____号的.房屋一套。20__年初，原告听闻第三人太原市__________局已为职工统一办理了包括上述房产在内的房屋所有权证书，遂向第三人刘__________索要查看，但遭到拒绝。原告随即向太原市房产管理局产权登记中心申请查看诉争房产所有权登记情况，才发现第三人刘__________隐瞒真实婚姻状况、提供虚假材料骗取被告，将诉争房屋所有权登记在刘__________一人名下，房屋产权登记为刘__________单独所有，房产共有人信息一栏中登记为“离异”。第三人刘__________骗取房产登记的行为严重侵犯了原告作为房产共有人的合法权益。原告随后向被告提出交涉，要求撤销并更正诉争房产所有权登记信息，但遭到拒绝。无奈，为维护自身合法权益，原告只能向贵院提起诉讼，望依法公正判决，判如所请!
此致
_____________人民法院
具状人：_____________
_____年_____月_____日
行政诉讼起诉状 7
原告：
公民身份号码/统一社会信用代码：
委托代理人/法定代表人：
地址：
联系方式：
被告：
负责人：
地址：
联系方式：
诉讼请求：
1、请求法院依法撤销被告_____卫字第_____号行政处罚决定；
2、判令被告承担诉讼费用
事实与理由：
原告________，于______年____月____日，给患者______注射青霉素时，由于自己熟识______，并由_______自述多次注射青霉素无过敏反应，在没有皮试的情况下为______注射青霉素，导致_____，____分钟后产生输液反应，______分钟后抢救无效死亡。_____月_____日，_____市卫生医疗事故技术鉴定委员会做出鉴定结论，认为原告行为为医疗事故。原告对此无异议。_____月_____日，被告______市卫生局依据《医疗事故处理办法》第22条规定，给予原告以下处理决定：
（1）给予死者家属经济补偿费________元；
（2）吊销行医资格。原告对此决定不服，认为被告适用法律错误，应适用《医疗事故处理办法》18条之提起规定。特提起诉讼，请人民法院依法予以支持。
此致
________人民法院
原告：_______________
_______年______月_____日
行政诉讼起诉状 8
申请人：_________________、性别____________、民族____________、出生日期____________、住址____________、身份证号码____________、联系电话____________。
被申请人：_________________、性别____________、民族____________、出生日期____________、住址____________、身份证号码____________、联系电话____________。
申请人因不服被申请人_________________年_________________月_________________日作出的_________________具体行政行为，向_________________机关提出复议申请，要求_________________。
事实及理由：_________________________________________。
此致
____人民法院
申请人：_________________(签名或盖章)
_____年_____月_____日
行政诉讼起诉状 9
原告：__________所在地址：___________法定代表人（或代表人）：__________职务：______________电话：________________。
企业性质：_____________工商登记核准号：________经营范围和方式：____________开户银行：_____________账号：_________________被告：________所在地址：______________案由：______________诉讼请求：_______________事实与理由：_____________证据和证据来源，证人姓名和住址：_____________。
此致
__________人民法院
起诉人：_____________
_____年_____月_____日
行政诉讼起诉状 10
原告：______，男，______岁，______族，______出版社编辑，住______市______区______街______号。
邮政编码：______联系电话：______
被告：______，住所地：______市______区______路______号
邮政编码：______联系电话：______
案由：出租汽车管理局拒不履行法定职责。
诉讼请求：
一、判令被告向原告公开赔礼道歉；
二、判令被告依法对北京市银建实业股份有限公司拒载伤害原告的恶劣行为作出处罚。
事实与理由：
原告于______年______月______日早7∶30分在平乐园小区北口叫了一辆银建出租汽车公司所属白色“面的”（车号：______），并对司机讲到小区内带点东西和接一个人。车到住处楼下，我下车准备上楼时，司机说下车需留下押金，我于是掏出50元钱放在驾驶室右座前的仪表台上。我和我爱人各搬几包放在车上，司机讲带东西要加10元钱。由于无此项规定收费标准，故予以拒绝。司机讲“你不给加钱就甭坐”，我说：“不坐就不坐”，司机又说：“不坐也要给10块钱”，这时我爱人正准备往车下搬书，司机却一把将放在右仪表盘台上的50元钱装在兜里，并起动车，而我此时手执车门扶手正站在开启着的车右前门侧的地上和司机讲理，由于耽心车上的钱物被带跑，无证据，于是就将其右仪表盘台上的服务卡取下，这时车速已很快，将我拖着跑了约60米，然后一个左急转弯，将我及车上的'书重重地甩在地渣路上，我的衣服都被搓破，混身是血，经送医院检查全身脸、手、胸、腿多处挫、裂伤，其中右手的食、拇指间有一宽3厘米，深2－3厘米的口子，造成外伤，缝合8针。目前原告右手遗有运动障碍，左面部留有伤疤。
起诉人：______
______年______月______日
行政诉讼起诉状 11
_____________字第____号：
申请人：_________________(公民：_________________，住址_________________;法人或者其他组织：_________________，地址_________________)
被申请人：_________________(名称，地址)
申请人不服被申请人_____________年_____________月________________日作出的具体行政行为，依法向本机关申请行政复议。请求_______________。
申请人称：_____________
被申请人称：_________________
经审查查明：___________。
本机关认为：_________________。
根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条的规定，本机关决定：_____________。
申请人如对本决定不服，可以自接到行政复议决定书之日起_________________日内向_____________人民法院提起行政诉讼。
(本决定为最终裁决，请于_________________年_______________月_______________日前履行。)
此致
____人民法院
申请人：_________________(签名或盖章)
_____年_____月_____日
行政诉讼起诉状 12
原告：_______________________，性别：_________，民族：_________，__________年________月________日出生，__________县人，住__________县__________镇_________________。
被告：___________________，性别：_________，民族：_________，__________年________月________日出生，__________区人，住__________区_____________。
被告：___________________，性别：_________，民族：_________，__________年_________月_________日出生，__________区人，住__________区_______________。
诉讼请求：
1、依法判令两被告连带赔偿原告的经济损失共计__________________元，其中，医疗费__________________元，继续治疗费__________________元，住院伙食补助费_________元、营养费_________元，护理费_________元、误工费_________元、交通费_________元。
2、本案诉讼费用由两被告承担。
事实与理由：
_________年__________月__________日_________时_________分许，原告乘坐被告__________的二轮摩托车前往公司上班，途经___________________________路与__________________路交叉路口与被告驾驶的_______________轻型普通货车发生碰撞，导致交通事故。_______________年_________月__________日，__________________交警大队依法作出第_______________号道路交通事故认定书，认定两被告负本事故同等责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往__________________第一医院治疗，共治疗_________天，由于两被告不再支付医疗费。原告在病情好转的的情况下出院，医生建议休息_________个月，并门诊继续治疗。之后，原告多次与两被告协调本事故的`赔偿事宜，两被告拒不答应。两被告的行为给原告共造成经济损失__________________元，其中医疗费__________________元（_________—_________元），继续治疗费_________元（_________元÷3），住院伙食补助费_________元（_________元/天_____24天），营养费_________元（_________元/天_____24天），护理费_________元（_________天_____40），误工费_________元（_________天_____40），交通费_________元。由于两被告拒不偿还原告的上述经济损失，为此，依据《民事诉讼法》第108条之规定，特向贵院提起诉讼，恳请依法判如所诉。
此致
_______________区人民法院
具状人：_______________
_____________年_____________月__________日
行政诉讼起诉状 13
原告：______________，身份证号码_________________，性别_____________，出生_______________年_______________月，住址：_____________。电话：_________________
被告：______________有限公司法定代表人：______________，职务_______________。地址：______________电话：_________________
诉讼请求
一、判令被告立即支付经济赔偿金_____________元;
二、依法判令被告支付停工留薪期工资_______________元;
三、依法判令被告支付一次性伤残补助金_____________元，一次性伤残医疗补助金_______________元，一次性伤残就业补助金_____________元;
四、依法判令被告承担鉴定费_______________元、交通费_______________元;
此致
___________人民法院
具状人：___________
____年_____月_____日
行政诉讼起诉状 14
上诉人：
原告：____
住所地：____
法定代表人：____
被告：___
住所地：___
法定代表人：__，职务：__
诉讼请求：
1、依法撤销被告于20__年9月6日作出的豫（郑）工伤认字（20__）5068号《河南省工伤认定决定书》；
2、本案的诉讼费由被告承担。
事实与理由：
20__年12月1日上午11时许，在原告承建的鹤壁市民兵训练基地工地由于绳卡脱落导致钢筋反弹，伤到在此工作的许效军的下颚部。事故发生后，原告立即派人带其到鹤壁市第一人民医院做了16排螺旋CT平扫和CT成像检查，诊断结果为头颅CT扫描未见异常。原告为此支付了全部费用。同时，自20__年12月1日事故发生至今，许效军未再来原告处工作。
20__年7月12日，许效军向被告提出工伤认定申请，声称自己当初被钢筋反弹除伤及下颚外，还伤到了左眼，致使“左眼视网膜震荡伤”。被告经补正（审查）后，于7月19日受理了许效军的工伤认定申请，并于7月25日书面通知原告就许效军所受伤害是否为工伤做出书面说明并提供相关证据，于20日内报被告。原告收到被告的《工伤认定举证通知书》后，于8月5日向被告做出书面说明，认为许效军声称的“左眼视网膜震荡伤”并非因当初被钢筋碰伤所造成，与原告无关，不能认定为工伤。同时，原告向被告指出，20__年12月1日，原告派人带许效军去鹤壁市第一人民医院就诊时，该医院所出具的诊断报告书及CT影像在许效军处。但被告对原告做出的`书面说明置之不理，未经调查核实，就认定许效军所受的“左眼视网膜震荡伤”为工伤。
综上所述，许效军所受“左眼视网膜震荡伤”不是在工作时间和工作场所内，因工作原因受到的事故伤害，不能认定为工伤。故原告不服被告作出的工伤认定，特提起诉讼，望人民法院依法撤销被告作出的工伤认定，并责令被告对许效军所受“左眼视网膜震荡伤”是否为工伤重新作出认定，以维护原告的合法权益。
具状人：___
____年__月__日
行政诉讼起诉状 15
原告：
被告：
案由：行政争议案
诉讼请求：撤销行政复议决定
事实与理由：
综上所述，被告所做出的行政决定，违反法律规定，侵害了原告的'合法权益，根据法律和行政法规的规定，特向贵院提出撤销（或者变更）该决定，请求法院依法处理。
起诉人：
_年_月_日
行政诉讼起诉状 16
原告：珠海市____工程有限公司
住所地：_____，
联系电话：_____
法定代表人：___。
被告：珠海市香洲区人力资源和社会保障局，住所地为香洲区教育路24号。
原告:不服珠海市香洲区人力资源和社会保障局人香劳社工决字____工伤认定决定书，提起诉讼。
诉讼请求：
一、撤销被告珠海市香洲区人力资源和社会保障局香劳社工决字____号工伤认定决定书；
二、被告承担本案诉讼费用。
事实与理由：
原告不服珠海市香洲区人力资源和社会保障局人香劳社工决字[20__]1112号工伤认定决定书。原告认为，原告从未与___建立任何形式的劳动合同关系，因此该工伤认定决定以及行政复议决定的作出均属违法，特此提起行政诉讼。
申请人：___
____年__月__日
行政诉讼起诉状 17
原告：_______________名称：_______________地址：___________
电话：___________
法定代表人：_______________姓名：______________职务：___________
委托代理人：_______________姓名：____________性别：____________年龄：___________
民族：___________职务：___________工作单位：___________
住所：______________电话：___________
被告：_______________名称：_______________地址：___________电话：___________
法定代表人：_______________姓名：______________职务：___________
诉讼请求：______________
事实和理由：____________事实
适用法律错误或不合法程序上的错误。
此致
___________人民法院
原告人：___________(盖章)
法定代表人：___________(签章)
__________年_____月_____日
行政诉讼起诉状 18
原告：________________名称：_____________地址：_____________电话：_____________
法定代表人：_____________姓名：_____________职务：_________________
委托代理人：________________姓名：_____________性别：_____________年龄：_____________民族：_____________职务：_____________工作单位：_____________住所：________________电话：_____________
被告：________________名称：_____________地址：_____________电话：_____________
法定代表人：________________姓名：_____________职务：_____________诉讼请求：_____________事实和理由：________________—_____________
人民法院原告人：___________________（盖章）法定代表人：_________________（签章）
日期：________________年_______________月_______________日
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