起诉状

欠款起诉状

时间:2023-10-12 11:34:53 起诉状 我要投稿

欠款起诉状范例(15篇)

欠款起诉状1

  原告:___________工程实际施工人

  联系电话:

  联系地址:

  被告一:___________发包人

  联系电话:

  联系地址:

  被告二:___________工程承包人

  负责人:

  联系电话:

  联系地址:

  被告三:___________工程项目经理

  联系电话:

  联系地址:

  诉讼请求:

  1、判令上述三被告支付原告工程款__________元、逾期利息______元;

  2、本案诉讼费由三被告承担。

  事实与理由

  被告一将____________市_____楼_____室内及公共区域工程发包给被告二。被告二于______年___月___日与原告签订石材供货及安装合同,将该工程转包给原告施工安装,合同第六条明确约定:“按每月供货总价的85%支付工程款,施工完成之后支付全部工程款的95%”。合同订立后,原告积极履行合同义务,供应石材并施工安装。合同履行期间,被告二不能按合同及时支付货款,原告曾中止供应石材。被告三作为上述工程项目负责人为保障施工进度,以个人名义保证:“施工完成之后两周内支付全部工程款的95%”。原告听信被告三的保证,继续供货完成安装。______年___月___日被告三作为项目负责人代被告二与原告就上述工程进行结算,被告二应支付货款__________元。时至今日,仍拖欠__________元未支付。

  原告方多次就支付工程款事宜与三被告协商未果,为维护自身合法权益,根据合同法及相关规定,起诉至贵院,望判如所请!

此致

  ___________区人民法院

  具状人:___________

  ______年___月___日

  工程款纠纷起诉状范本

  原告:_________________住所地:_________________电话:___________

  法定代表人姓名:_________职务:_________

  被告:__________________住所地:__________________电话:___________

  法定代表人姓名:_________职务:_________

  诉讼请求:

  责令甲方偿付工程款和赔偿乙方经济损失:

  (一)付工程项目拖欠款________元;

  (二)赔偿乙方的经济损失:______年____月____日至_____年____月____日因工程款拖欠造成的'______、_______等各项经济损失共计_______元。

  (三)其他:_______________

  以上_________项合计,共_________元。

  事实和理由:

  ______年______月______日,_________(原告,以下简称乙方)同__________(被告,以下简称甲方)签订了《______工程合同》,标的是_____为______修建______。工程款额为_____元。开工日期定为______年______月______日;竣工日期定为______年______月______日。合同签定后,______年______月______日正式开工。竣工后工程项目均经________建筑工程质量监督站校验合格交付被告使用。

  工程结算书经甲、乙双方审定后,交________银行校准,双方无任何争议。甲方应依合同书之规定与乙方结清工程款,但至今甲方仍拖欠乙方工程款_________元。

  从______年_____月_____日开始,经多次协商达成协议,甲方一再拖欠乙方工程款。综上所述,甲方违反合同书的约定,单方面地推翻合同书规定的有关条款,无理拖欠乙方工程款给乙方造成了很大的经济损失。《民法通则》第一百零六条规定:“公民、法人违反合同或者不履行其他义务的,应当承担民事责任。”《合同法》第三十九条第二项一至五款和(建筑安装工程承包合同条例》第十三条第二项一至五欲规定:未能按照承包合同的规定履行自己应负的贵任,除竣工日期得以顺延外,还应赔偿承包方因此发生的实际损失;不按合同规定拨付工程款;按银行有关逾期付款办法或“工程价款结算办法”的有关规定处理。

此致

  ___________人民法院

  起诉人:_____________

  _________年_________月________日

  附:

  起诉状副本____份;

  证据材料副本____份。

欠款起诉状2

  原告:楚玲,女,汉族,出生年月日,现住北京市朝阳区__东街__楼__号,电话:______

  被告:韩茜,女,汉族,出生年月日,现住北京市朝阳区__东里__楼_门__号,电话:______

  案由:欠款纠纷

  诉讼请求:

  1、请求判令被告返还欠款20万元及利息2701元,共计202701元;

  2、请求判令被告承担诉讼费用。

  事实与理由:

  被告20xx年5月11日向原告借款二十万元,并答应三天之内还清。还款期满后原告多次向被告索要,被告均借口种种理由拒不偿还。为保护原告的合法利益不受侵害,根据《中华人民共和国民事诉讼法》第108条之规定,特向贵院提起诉讼,请求依法判决。

  此致

  朝阳区人民法院

  具状人:

欠款起诉状3

  原告:____(姓名),____(性别),____年____月____日,汉族,文化程度____,工作单位____,职位____,住址:

  被告:____(姓名),____(性别),____年____月____日,____年____月____日,汉族,文化程度____,工作单位____,职位____,住址:

  请求事项:

  1、判决被告偿还欠款xxx元及利息xxx元。

  2、判决被告承担本案全部诉讼费用。

  事实和理由:

  20xx月x日,债务人xxx从原告处借走人民币x万元,并当场向原告写下欠条一份。然而,到还款日期后,被告以各种理由和借口迟迟不肯偿还债务,其行为严重损害了原告的合法权益。

  现诉请法院判决被告xxx偿还原告xxx人民币x万元,并支付利息,以维护原告合法权益。

此致

  xxxx人民法院。

  原告:xxx

  20xx年x月xx日

欠款起诉状4

  原告:XXX、女、1978年02月18日、汉族、小学文化、个体、住址:_____________。

  被告:XXX、男、1980年01月19日、汉族、中专、工作单位:__________、职业:_____、住址:_________。

  请求事项:

  1、判决被告偿还欠款90,000元;

  2、判决被告承担本案全部诉讼费用。

  事实和理由:

  200*年*月*日,原债务人***将欠原告的人民币九万元债务转移给被告,被告同意承受,并当场向原告出具欠条一份。原告也表示同意。然而,被告以各种理由和借

  口迟迟不肯偿还债务,其行为严重损害了原告的合法权益。

此致

  XXXX人民法院

  原告:xxx

  XXXX年X月XX日

欠款起诉状5

  原告:___

  住所地:___

  法定代表人:___职务:___

  被告:___

  住所地:___

  法定代表人:___职务:___

  案由:买卖合同欠款纠纷

  诉讼请求:

  原告请求依法判令被告给付原告货款___元

  请求判令被告支付逾期付款违约金___元

  本案诉讼费用及其费用由被告负担。

  事实与理由:

  年月日原告与被告签订《购销合同》,原告为供方,被告为需方,供方为需方提供型号的,合同约定,货物的品名___、规格___、价格___、数量___、总货款___

  结款方式:___;需方如逾期未付款,每逾期一天,按应收货款的___支付滞纳金给供方。合同签订后,被告未按照合同约定履行义务。从___年___月份开始拖欠原告的货款,原告为了双方能继续保持友好的合作关系,仍然按被告的订单如期将货物送至被告公司。从___年___月份至___年___月份被告拖欠原告货

  款如下:___年___月份,人民币___元;___年___月份,人民币___元;___年___月份,人民币___元,___年___月份,人民币___;以上合计人民币___元。原告曾多次要求被告支付上述货款,但被告均以各种理由拒绝支付。综上所述,原、被告签订的《购销合同》是双方真实意思表示,合法有效。被告拖欠原告货款共计___元,事实清楚,证据充分,足以认定;双方的债权债务关系清楚,合法有效,应受法律的保护。《民法典》规定:“当事人应当按照约定全面履行自己的义务。”

  以及《民法典》规定:“当事人可以约定一方违约时应当根据违约情况向对方支付一定数额的违约金,也可以约定因违约产生的损失赔偿额的计算方法。”被告拖欠货款不还的`行为是严重的违约行为,严重损害了原告的合法权益,应承担违约责任。被告应向原告支付逾期付款的违约金共计___元。原告的诉讼请求既有事实证据又有法律依据理由充分,人民法院予以支持。

  原告为了维护自身的合法权益,根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零八条之规定,特向贵院提起诉讼,恳请贵院查明事实后,给予支持。

此致

  具状人:___

  法定代表人:___

  ___年___月___日 

欠款起诉状6

  原告:张--,男,汉族,1979 年 5月5 日出生,住址: 泰安市泰山区--街8号,现住泰安市岱岳区--小区3号楼2单元402室。

  被告:郑--,男,汉族,1961 年8 月2 日出生,现住泰安市--宿舍楼东单元2层东户,身份证号:3709021961080----

  被告:郑--,女,汉族,1967 年 8 月17 日出生,现住泰安市--宿舍楼东单元2层东户,身份证号:37090219670817----

  被告:郑--,男,汉族,1985 年 9 月1日出生,现住泰安市--宿舍楼东单元2楼东户,身份证号:37090219850901---- 电话:1361538-----

  诉讼请求

  1、请求人民法院依法判令被告郑--、郑--立即偿还原告借款 60万元,被告郑--承担连带清偿责任。

  2、诉讼及保全费用由二被告承担。

  事实与理由

  20xx年3月10日,被告郑--、郑--向原告借款60万元,约定借款期限2个月,如到期不还,自愿将商场巷---宿舍南楼东单元2层东户93.08平方米住宅一次性赔付给张永,担保人为被告郑--。有字据为证。到期后经原告多次催要,被告均以种种不当理由拒绝履行还款义务,为维护原告的合法权益,特提起诉讼,请贵院依法从速判决。

  此致

  泰安市泰山区人民法院

  具状人:

  年 月 日

欠款起诉状7

  原告:_________________住所地:_________________电话:___________

  法定代表人姓名:_________职务:_________

  被告:__________________住所地:__________________电话:___________

  法定代表人姓名:_________职务:_________

  诉讼请求:

  风险提示:

  诉讼请求必须具体﹑明确,该写的一定要写,因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求,如果无相应的证据来支持你的主张,势必遭到败诉的后果,通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。

  另外,诉讼请求应提出具体的数额,不能笼统地说“赔偿原告的一切损失”之类。虽然这是没有争议的,但并不等于在提出诉讼请求时多多益善,比较切合实际的请求数额,不仅可以减收诉讼成本,降低诉讼风险,而且有利于法院的'调解和双方当事人的和解,减少讼累。

  责令甲方偿付工程款和赔偿乙方经济损失:

  (一)付工程项目拖欠款________元;

  (二)赔偿乙方的经济损失:______年____月____日至_____年____月____日因工程款拖欠造成的______、_______等各项经济损失共计_______元。

  (三)其他:_______________

  以上_________项合计,共_________元。

  事实和理由:

  风险提示:

  诉状是个利剑,挑起战争。如果没有写好,那么势必倒过来伤到自己。因此,要摆事实,讲明道理,引用有关法律和政策规定,为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实,是要把双方当事人的法律关系,发生纠纷的原因、经过和现状,特别是双方争议的焦点,实事求是地写清楚。讲道理,是要进行分析,分清是非曲直,明确责任,并援引有关法律条款和政策规定。

  ______年______月______日,_________(原告,以下简称乙方)同__________(被告,以下简称甲方)签订了《______工程合同》,标的是_____为______修建______。工程款额为_____元。开工日期定为______年______月______日;竣工日期定为______年______月______日。合同签定后,______年______月______日正式开工。竣工后工程项目均经________建筑工程质量监督站校验合格交付被告使用。

  工程结算书经甲、乙双方审定后,交________银行校准,双方无任何争议。甲方应依合同书之规定与乙方结清工程款,但至今甲方仍拖欠乙方工程款_________元。

  从______年_____月_____日开始,经多次协商达成协议,甲方一再拖欠乙方工程款。综上所述,甲方违反合同书的约定,单方面地推翻合同书规定的有关条款,无理拖欠乙方工程款给乙方造成了很大的经济损失。《民法通则》第一百零六条规定:“公民、法人违反合同或者不履行其他义务的,应当承担民事责任。”《合同法》第三十九条第二项一至五款和(建筑安装工程承包合同条例》第十三条第二项一至五欲规定:未能按照承包合同的规定履行自己应负的贵任,除竣工日期得以顺延外,还应赔偿承包方因此发生的实际损失;不按合同规定拨付工程款;按银行有关逾期付款办法或“工程价款结算办法”的有关规定处理。

此致

  ___________人民法院

  起诉人:_____________

  _________年_________月________日

  风险提示:

  提起民事诉讼的原告负有举证责任,要能够举出证明案情事实,支持自己诉讼主张的各种证据等等。

  注意,列书证,要附上原件或复制件,如系摘录或抄件,要如实反映原件本意,切忌断章取义、并应注明材料的出处;列举物证,要写明什么样的物品,在什么地方由谁保存着;列举证人,要写明证人的姓名、住址,他能证明什么问题等。

  另外,证据和证据来源,虽然法律规定必须提交,但提交时的说明应能简就简,尽可能在法律许可的范围内保留自己的杀手锏,在庭审辩论中占据主动。

  附:

  起诉状副本____份;

  证据材料副本____份。

欠款起诉状8

  原告:

  被告:

  诉讼请求

  1、请依法判令被告某某给付欠款本金壹佰万元整(¥1000 000.00元)。

  2、给付逾期利息(按银行同期贷款利率标准计算)。

  3、本案诉讼费用有被告承担。

  事实与理由

  被告人某某于 年 月 日,给我出具了1000 000万元欠条一枚,并约定还款日期为 年 月 日。到期后我多次向被告索要,被告均以各种理由推托不还,特诉至人民法院,请求依法判令被告偿欠款本金1000 000.00元,并给付逾期利息(按银行同期贷款利率标准计算),本案诉讼费由被告承担。

  此致

  某某某人民法院

  附:原告身份证复印件一份

  欠条复印件一枚

  起诉人:

  年 月 日

欠款起诉状9

  原告:_______,性别_____,_____族,____年------___ -----月___日出生,住址:-__---_____省_____县_________镇____街_____号,身份证号:______________-------__

  被告:_______,性别_____,_____族,____年------___ -----月___日出生,住址:-__---_____省_____县_________镇____街_____号,身份证号:______________------___

  被告:_______,性别_____,_____族,____年------___ -----月___日出生,住址:-__---_____省_____县_________镇____街_____号,身份证号:_____________-------___(被告可有多个,依此格式类推)

  案由:

  诉讼请求

  1、请求人民法院依法判令被告_____、_____立即偿还原告借款_____万元,被告_____承担连带清偿责任。

  2、诉讼及保全费用由___(位)被告承担。

  事实与理由

  ____年___月___日,被告_____、_____向原告借款_____万元,约定借款期限__个月,如到期不还,____________,担保人(若存在)为被告_____,有字据为证。到期后经原告多次催要,被告均以种种不当理由拒绝履行还款义务,为维护原告的合法权益,特提起诉讼,请贵院依法判决。

此致

  _____人民法院

  具状人:_______

  ____年___月____日

欠款起诉状10

  原告: 男,汉族,现年 岁,身份证号码 现住徐州市云龙区

  原告电话:

  诉讼代理人:

  诉讼代理人电话:

  第一被告: ,男,汉族,现年 岁,身份证号码320### 现住徐州市铜山区 联系电话:

  第二被告

  第三被告

  诉讼请求:

  1、原告请求依法判令被告给付原告货款 元

  2、请求判令被告支付逾期付款违约金 元

  3、本案诉讼费用及其费用由被告负担。

  事实与理由:

  原告和被告于20xx年12月15日签订了五金配件购销合同,后又于20xx年2月18日签订了产品购销合同(各种灯具)。双方在每份合同中都约定了灯具的数量、单价、合同履行方式及货款支付方式和期限,同时还约定了违约金。合同签订后,原告严格依据合同向被告履行了供货安装义务,合同履行完毕后,经双方结算,五金配件实际总货款是13838,合同签订时预付19620元,仍下欠1218元。产品购销合同实际总价款为117184.2元,预付货款12000元,合同履行过程中支付货款56200元,现下欠48984.2元。即两份合同总价款为224022.2,被告共计给原告支付了87820元,下欠136202。自双方结算后,原告又多次要求被告按合同约定立即支付货款,被告推脱不予支付,事实上已经构成违约,依合同约定被告应当承担违约责任,按合同总价款的30﹪向原告支付违约金67206.6元。

  综上所述,原、被告签订的《购销合同》是双方真实意思表达,合法有效。被告拖欠原告货款共计 元,事实清楚,证据充分,双方的.债权债务关系清楚,合法有效,应受法律的保护。《合同法》第六十条规定:“当事人应当按照约定全面履行自己的义务。”以及《合同法》第一百一十四条第一款规定:“当事人可以约定一方违约时应当根据违约情况向对方支付一定数额的违约金,也可以约定因违约产生的损失赔偿额的计算方法。”被告拖欠货款不还的行为是严重的违约行为,损害了原告的合法权益,应承担违约责任。被告应向原告支付逾期付款及违约金共计 元。原告为了维护自身的合法权益,实属无奈,特依法向人民法院提起诉讼,恳请贵院依法判令被告给付原告拖欠的货款及违约金,支持原告的诉讼请求。

  此致

  徐州市人民法院

  附:

  1、本诉状副本 1 份

  2、《买卖合同》复印件 份

  3、收货单复印件 份

  起诉人:电话: 年 月 日

欠款起诉状11

  原告:____,女,出生____,汉族,无职业,现住阜新市某区,电话:____________

  被告:____,男,出生____,汉族,个体,现住址同原告。电话:____________

  诉讼请求

  一、坚决要求与被告离婚;

  二、婚生女阿美归原告监护抚养,由被告一次性给付抚养费;

  三、依法分割夫妻共同财产;

  事实与理由

  我与被告于1987年经人介绍相识,1991年结婚。婚生一女阿美,1992年1月28日出生,现就读于阜新某中学。

  我与被告结婚初期感情尚可,结婚半年后,因性格原因及生活琐事双方经常吵架,原告多次遭到被告打骂。为此我曾于20xx年xx月份起诉离婚,经法院20xx年12月份调解结案。此后,我与被告一直分居,加上以前分居的'时间,已连续长达42个月,双方感情仍没有任何改善。

  以上事实足以说明我们夫妻感情确已破裂,夫妻关系名存实亡。维持这样的夫妻关系,双方都痛苦,对正在高中就读的孩子成长更不利。另外,被告多年来一直不负家庭责任,在从事个体饭店经营收入很高,但从未向家中交付,并有意隐瞒收入,而且其居住地点也不固定。婚姻存续期间尚且如此,如果离婚判决其分期给付子女抚养费,将会是一纸空文,根本无法执行。所以我要求被告一次性给付抚养费。综上,请人民法院支持原告诉讼请求,维护我及女儿的合法权益。

此致

  阜新市某区人民法院

  起诉人:________

  ____年____月____日

欠款起诉状12

  原告:________,性别:_____,_____族, _____年_____月_____日出生,住址:_______________。

  被告:_____有限公司,住所地:____________________,联系电话:____________________。

  法定代表人:__________职务:______________,联系电话:______________。

  诉讼请求:

  1、依法判决被告支付工程款______元及利息______元;

  2、本案诉讼费用由被告承担。

  事实和理由

  ______年______月______日和______年______月______日原告与被告______有限公司分别签定《____________设备施工合作合同》与《合作协议》,由原告负责______地区的____________工程施工及系统维护。______年______月______日原告____________有限公司确认______工程款为______元, ______年______月______日确认______工程款为______元,合计总价款为______元。原告在合同约定期限内完成工程,现已投产使用。被告____________有限公司曾于______年______月______日给付______合同部分工程款______元,______年______月______日给付______合同部分工程款______元,剩余工程款______元至今未付。原告曾多次催要,被告以各种理由推脱,拒绝支付,。

  综上所述,根据《合同法》、《公司法》的相关规定特依法向贵院提起诉讼,恳请依法予以受理。

此致

  ______人民法院

  具状人:__________

  ____年____月____日

欠款起诉状13

  原告:___________工程实际施工人

  联系电话:

  联系地址:

  被告一:___________发包人

  联系电话:

  联系地址:

  被告二:___________工程承包人

  负责人:

  联系电话:

  联系地址:

  被告三:___________工程项目经理

  联系电话:

  联系地址:

  风险提示:

  诉讼请求必须具体﹑明确,该写的一定要写,因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求,如果无相应的证据来支持你的主张,势必遭到败诉的后果,通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。

  另外,诉讼请求应提出具体的数额,不能笼统地说“赔偿原告的一切损失”之类。虽然这是没有争议的,但并不等于在提出诉讼请求时多多益善,比较切合实际的请求数额,不仅可以减收诉讼成本,降低诉讼风险,而且有利于法院的调解和双方当事人的和解,减少讼累。

  诉讼请求:

  1、判令上述三被告支付原告工程款__________元、逾期利息______元;

  2、本案诉讼费由三被告承担。

  风险提示:

  诉状是个利剑,挑起战争。如果没有写好,那么势必倒过来伤到自己。因此,要摆事实,讲明道理,引用有关法律和政策规定,为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实,是要把双方当事人的法律关系,发生纠纷的原因、经过和现状,特别是双方争议的焦点,实事求是地写清楚。讲道理,是要进行分析,分清是非曲直,明确责任,并援引有关法律条款和政策规定。

  事实与理由

  被告一将____________市_____楼_____室内及公共区域工程发包给被告二。被告二于______年___月___日与原告签订石材供货及安装合同,将该工程转包给原告施工安装,合同第六条明确约定:“按每月供货总价的85%支付工程款,施工完成之后支付全部工程款的95%”。合同订立后,原告积极履行合同义务,供应石材并施工安装。合同履行期间,被告二不能按合同及时支付货款,原告曾中止供应石材。被告三作为上述工程项目负责人为保障施工进度,以个人名义保证:“施工完成之后两周内支付全部工程款的95%”。原告听信被告三的保证,继续供货完成安装。______年___月___日被告三作为项目负责人代被告二与原告就上述工程进行结算,被告二应支付货款__________元。时至今日,仍拖欠__________元未支付。

  原告方多次就支付工程款事宜与三被告协商未果,为维护自身合法权益,根据合同法及相关规定,起诉至贵院,望判如所请!

此致

  ___________区人民法院

  具状人:___________

  ______年___月___日

  风险提示:

  提起民事诉讼的原告负有举证责任,要能够举出证明案情事实,支持自己诉讼主张的.各种证据等等。

  注意,列书证,要附上原件或复制件,如系摘录或抄件,要如实反映原件本意,切忌断章取义、并应注明材料的出处;列举物证,要写明什么样的物品,在什么地方由谁保存着;列举证人,要写明证人的姓名、住址,他能证明什么问题等。

  另外,证据和证据来源,虽然法律规定必须提交,但提交时的说明应能简就简,尽可能在法律许可的范围内保留自己的杀手锏,在庭审辩论中占据主动。

欠款起诉状14

  原告:***,男,19××年××月×日生,×族,住址:东莞市××区××路××号××室,联系

  方式:13*********。

  被告:***,男,19××年××月×日生,×族,住址:***____市××区××路××号××室。联系

  方式:13*********。

  请求事项:

  1、判令被告支付原告欠款人民币******元。

  2、诉讼费用全部由被告承担。

  事实与理由:

  原告与被告系商业合作关系。被告欠原告货款,至20xx年**月**日止,累计欠款数额达人民币******元。但是,还款期限届满,被告迟迟不还款。

  原告认为,原被告之间的订单合同关系合法有效,双方都应当诚实信用地履行合同义务,但现被告无正当理由迟迟不归还欠款,其行为严重损害了原告的`合法权益,依法应当承担违约职责。据此,为维护原告的合法权益,依照《中华人民共和国合同法》与《中华人民共和国民事诉讼法》相关规定诉至贵院,请依法支持原告的诉请。

  此致!

  东莞市***人民法院

  起诉人:**

  ****年**月**日

欠款起诉状15

  原告:

  住所地:

  身份证号:

  联系电话:

  被告:

  住所地:

  身份证号码:

  联系电话:

  诉讼请求:

  1、请求判令被告一立即返还原告借款人民币壹万捌仟元及利息(从20xx年3月20日至法院判决日,按银行同期同类贷款利率计算)。

  2、请求判令本案诉讼费由被告一承担。

  3、请求判令被告二承担连带职责。

  事实与理由:

  被告一于20xx年xx月20日因生意周转向原告借款,金额为人民币五万五仟元正,并写下借条一份,被告一承诺于20xx年3月20日还清借款,后经原告多次催收,被告一只偿还了借款参万柒仟元,对尚欠的壹万捌仟元拒绝偿还。被告二是被告一的亲弟弟,于20xx年xx月20日与原告及被告一共同签订协议书一份,约定被告二为被告一借款的担保人。

  综上所述,原告迫于无奈,为保护自身合法权益,根据相关的.法律规定,原告特提起诉讼,请求法院依据事实,依法支持原告的诉讼请求。

此致

  人民法院

  具状人:

  ___年_月_日

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