起诉状

交通事故起诉状

时间:2024-12-16 12:10:02 佩莹 起诉状 我要投稿

交通事故起诉状(通用20篇)

  起诉状是刑事自诉案件的自诉人或民事、行政案件的原告向人民法院提出的指控被告的书状。公民、法人或其他组织向人民法院起诉,应当递交起诉状。下面是小编整理的交通事故起诉状,欢迎大家阅读。

交通事故起诉状(通用20篇)

  交通事故起诉状 1

  原告:陈______,男,_______年___月___日出生,X族,____________有限责任公司职工,住_______市______区______小区______室。

  被告:于______,男,_______年___月___日出生,汉族,____________有限责任公司职工,住_______市______区______小区______室。

  案由:交通事故人身损害赔偿纠纷

  诉讼请求:

  1、请求法院判令被告赔偿原告误工费_______________元,营养费_______元,护理费____________元,住院伙食补助费____________元。

  2、请求法院判令被告赔偿原告交通费_________元。

  3、请求法院判令被告赔偿原告财物损失____________元。

  4、请求法院判令被告赔偿原告精神损失费_______________元。

  4、请求法院判令被告赔偿原告伤残赔偿金、残疾辅助器具用。

  5、请求法院判令被告承担本案的全部诉讼费用

  事实和理由:

  ____________年______月______日______时______分,在_______路上,被告驾驶被告有限公司的X号小型出租客运车由南向北行驶,途中从后面将骑自行车上班的`原告撞倒,原告被送到急救中心进行抢救,经医院诊断为:____________。事故发生后,被告支付过住院期间的医疗费用,对于此事故给原告造成的误工等其他费用,双方未能协商一致。为维护原告的合法权益,特诉至贵院,请求__法院支持原告的诉讼请求。

此致

_______区人民法院

  状诉人:_______

  ____________年______月______日

  交通事故起诉状 2

  原告:___,男,汉族,_年06月16日出生,身份证___,住址:广西___,电话:___。

  被告:___,男,汉族,_年01月10日出生,身份证:___,住址:广西___,电话:___。

  诉讼请求:

  一、请求人民法院判决被告___赔偿原告139913.70元。

  二、本案诉讼费、鉴定费(1500元)等由被告承担。

  事实与理由:

  _年12月30日12时53分许,在省道___线54公里+150米处路口路段,被告___驾驶桂___号小型方向盘拖拉机与原告___驾驶的___普通二轮摩托车发生碰撞。经___公安局交通警察大队___公交重认字[]第001239号道路交通事故认定书认定被告___承担事故的同等责任。乘坐原告摩托车的___无事故责任。原被告双方都未购买机动车第三者责任强制险。

  原告受伤后,从_年12月30日14时00分至_年1月1日在___县人民医院住院治疗3天,后转院到___人民医院住院25天至_年01月26日出院。共住院28天。医院诊断为:

  1、右胫骨上段、平台粉碎性开放性骨折,

  2、右腓骨近端开放性粉碎性骨折,

  3、右膝前叉韧带断裂、半月板撕脱,

  4、右漆关节脱位,

  5、右股四头肌肌腱部分断裂;

  6、中度失血性贫血,

  7、髌韧带断裂。

  ___人民医院出院医嘱:

  ①继续全休6个月,加强营养;

  ②3个月后复查CT,由医院指导时行走,

  ③不适随访。

  经___司法鉴定中心_年7月29日做出如下伤残鉴定:___因道路交通事故受伤致右下肢功能丧失25.2%构成Ⅸ(九)级伤残,_年8月3日作出鉴定意见:属Ⅸ级伤残。

  根据《交通安全法》等法律法规的有关规定___应当为其所有的驾驶的小型方向盘拖拉机购买交强险,事故发生时,被告没有履行上述法定义务,导致原告不能获得交强险赔偿。因此,被告___应当先在交强险责任限额内赔偿原告的.损失,超出部分按事故责任被告承担50%的赔偿责任。原告找被告要求赔偿损失 ,但被予以拒绝。

  为维护合法权益,特向人民法院提起诉讼。

此致

___人民法院

具状人:

  _年12月7日

  交通事故起诉状 3

  原告:_______________,女,汉族,_______________岁,现住址:_______________,身份证号:_______________。

  被告:_______________,男,汉族,_______________岁,现住址:_______________,身份证号:_______________。

  诉讼请求:

  一、依法判令被告承担因交通事故给我造成的各项损失共计人民币66588.25元(包括医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、交通费、营养费、伙食补助金、后续治疗费、精神损害赔偿金)。

  二、由被告承担本案诉讼费用。

  事实与理由:

  _______________年_______________月_______________日_______________时__________分,被告王某驾驶无号牌两轮摩托车沿锦州开发区南海路由东向西行驶至与锦港大街十字路口时,与同向行驶的骑自行车的郭某相刮,造成郭某受伤。郭某于_______________年__________月__________日至__________年__________月__________日在锦州市第二医院住院治疗,共住院93天。

  经辽宁医学院附属第一医院法医司法鉴定所鉴定,郭某的.伤残程度为十级。_______________年__________月__________日,锦州市开发区公安分局交巡警大队下达了交通事故认定书,认定被告王某承担此事故的全部责任,原告郭某无责任。被告的行为给原告的身心均造成了巨大伤害,被告已给付医疗费______________元,故依法请求法院支持原告的诉讼请求,保护原告的合法权益。

此致

_________市__________________区人民法院

  起诉人:_______________

  _______________年_______________月_______________日

  交通事故起诉状 4

  原告:

  委托代理人:_,律师事务所律师。

  被告:_,男,35岁,汉族,住_____________学院技术部宿舍,联系电话:_____。

  被告:________有限公司北京分公司,住所地___________,联系电话:_。

  负责人:_________。

  案由:机动车交通事故责任纠纷。

  诉讼请求:

  1、请求判令第一被告支付车辆维修费205元、车辆救援拖车费_元,合计20155元;

  2、请求判令第二被告在保险限额内承担连带清偿责任;

  3、本案诉讼费用由被告承担。

  事实与理由:

  ____年4月20日,赫日驾驶原告所有的大众系列高尔夫牌小轿车于东城区南河沿大街大阮府胡同西口由北向南正常行驶过程中,因被告违章变更车道,造成两车相撞,原告车辆受损的.交通事故。

  当日,经北京市公安局公安交通管理局东城交通支队东单大队依照《北京市道路交通事故简易程序处理规定》相关规定,出具事故责任无法认定的简易程序处理道路交通事故认定书。

  事故处理结束后,原告委托北京大陆汽车俱乐部有限公司实施救援,支付救援拖车费150元。为减少肇事车辆受损对原告出行带来的不便,尽快解决损害赔偿问题,原告委托北京北方华驿车辆销售服务有限公司对肇事车辆进行了修理,支付维修费2_5元。

  另查明,被告车辆在永诚财产保险股份有限公司北京分公司投保有机动车交通事故责任强制保险。

  基于上述事实,原告认为,因被告的过错行为造成原告车辆受损,被告应承担相应的赔偿责任,被告永诚财产保险股份有限公司北京分公司在机动车交通事故责任强制保险限额内承担清偿责任。故此,特诉至贵院,恳请人民法院查明事实,依法支持原告的诉讼请求。

此致

  北京市东城区人民法院

起诉人:__

  X年 月 日

  交通事故起诉状 5

  原告:

  住所地:

  身份证号:

  被告一:

  住所地:

  身份证号:

  被告二:

  住所地:

  身份证号:

  请求事项:

  1、判令被告赔偿原告护理费__元;住院火食补助费__元;营养费__元;交通费__元;伤残鉴定费__元。

  2、判令被告赔偿原告残疾赔偿金__元,精神损害抚慰金__元。

  3、判令被告支付原告出院后已经实际发生的后续治疗费__元。以上各项赔付共计__元。

  4、判令由被告承担原告因手术安装内置固定钢板,后期需要取出时的医疗费用及其他必要的费用。

  5、判令保留原告由于交通事故引发的后遗症、并发症,向被告另行起诉的权利。

  6、诉讼费由被告支付。

  事实和理由:

  __年__月__日__时__分,被告__驾驶车牌号为__的小型客车,沿__路行驶到移动公司路段时,违反禁令标线指示掉头,与__驾驶的车牌号为__的大型客车碰撞,致__公交车上的乘客__摔倒受伤,造成其锁骨骨折,以及多处软组织损伤,住院手术治疗__天出院。原告出院后生活不能自理(不能穿衣,翻身,洗漱和自我移动),原告因年龄偏大,锁骨骨折手术后,仍感疼痛不适,尤其在天气变化时疼痛加剧,活动功能不能完全恢复,转身,抬手受到限制,而且根本不能再提重物。致使原告无法再独立生活。这不仅给原告带来很大痛苦,也给家人带来很大困难。原告于__年__月__日,经__交通科学研究院司法鉴定中心伤残评定,确认“__右锁骨骨折致十级伤残,两胸多发肋骨骨折致十级伤残”。

  经公安交警出警现场勘察,交管部门认定这起机动车交通事故由被告__负全部责任。

  截止到目前,被告__已垫付原告住院期间的手术费,医药费,以及住院期间的护理费用共计__元。原告出院后的`继续治疗以及其他费用均由原告自己承担。后经原告与被告就应承担的费用方面协议,未能达成一致。为保护公民的合法权利,特提起诉讼,请求人民法院依法判决,准予原告以上诉讼请求。

此致

__人民法院

  具状人:__

  __年__月__日

  交通事故起诉状 6

  原告:张____,女,78岁,汉族,小学文化。____市____厂退休职工。 住所地:____市兴华路____号。

  身份证号:

  委托代理人:孙____,男,44岁,汉族,高中文化,____厂下岗职工。系原告之子。

  身份证号:

  委托代理人:张____,律师事务所律师。

  被告:李____,男,52岁。

  住所地:____市兴华路179号____号。

  身份证号:

  被告:____保险股份有限公司中心支公司

  住所地:____市五四西路____号。

  法定代表人:刘____,该公司经理。

  案由:机动车交通事故责任纠纷。

  请求事项:

  1、判令被告赔偿原告医疗费14074.54元+10元+2元=14086.54元;护理费60000元;住院火食补助费50元x36天x2人=3600元;交通费170元;鉴定费3000元;

  2、判令被告赔偿原告残疾赔偿金24395.1元;精神损害抚慰金24395.1元 以上各项损失共计129646.74元。

  3、诉讼费由被告支付。

  事实和理由:

  __1年6月19日11时40分,被告李____驾驶小型普通客车在____市普庆路410号门前由南向北倒车,由于被告违章和过失将正在普庆路由东向西行走的原告张____碰倒,造成原告右腿股骨颈骨折住院治疗36天出院。原告出院并未治愈,是因为年龄偏大,医院不给做麻醉手术,采取外固定术后回家保守疗养至今。

  经公安交警出警现场勘察,认定这起机动车交通事故被告负全部责任(见附件)

  原告的'骨折长期不愈合,功能不能恢复,致使原本能够独立生活的原告瘫在床上,不仅给原告带来很大痛苦,还给家人带来很大困难。

  截止到目前,被告李____仅垫付了8000元。原告方家人由于各种开销较大,又都是下岗职工已无力支撑。为保护公民的合法权利,特提起诉讼,请求人民法院依法判决,准予原告诉讼请求。

  此 致

____市北市区人民法院

  具状人:张____

  _____年____月____日

  交通事故起诉状 7

  原告姓名:________ 性别:________年龄:____ 民族: ____

  住址: ________市____区______路______小区___号楼___室

  邮编: ____________

  工作单位:____________实业股份有限公司司机电话:________

  被告姓名: ________性别:________年龄:________民族:________

  住址: ________市____区______路______小区___号楼___室

  邮编: ________

  工作单位: ________________电话:____________

  案由: 道路交通事故人身损害赔偿纠纷

  诉讼请求: (写明:请求的目的和要求)

  1、依法判令被告赔偿原告医疗费______元,营养费______元,护理费______元、车份损失______元,误工费______元,交通费______元,共计______元整。

  2 本案诉讼费由被告承担。

  起诉事实及理由: (简要写明:原、被告之间争议内容,发生纠纷的时间、地点、

  原因,并阐明起诉的理由和根据)

  ________年____月____日____时许,原告驾驶车牌号为________的小客车,在________市________区______路______环岛右侧车道正常行驶,被告同时驾驶车牌号为___________的小客车在左侧车道向中间车道并线,两车接触,造成我本人受伤,后经医院诊断为我右侧桡骨骨折,脑震荡。车辆左侧损坏,经________市公安局公安交通管理局________交通支队处理后,被告应负全部责任。被告在此次交通事故中只同意给我修车,我被撞伤后,多日不能出车,因治疗花费______元。但被告对我的多项损失拒绝赔偿,其行为侵犯了我的'合法权益,根据《中华人民共和国道路交通管理法》、《中华人民共和国民事诉讼法》和相关法律规定,特诉至北京市海淀区人民法院,请求被告赔偿其因侵权行为给我造成的直接经济损失包括医疗费,营养费,护理费、车份损失、误工费、交通费等共计______元,恳请法院查明事实,依法判决。

此致

________市________区人民法院

  原告(签名): ____________

  _________年_______月___日

  交通事故起诉状 8

  原告: ,男,汉族,_年4月20日出生,__人。现住。电话:

  被告: ,男,汉族,身份证号: ,__人。电话:

  被告: ,男,汉族,身份证号: ,住。

  被告:财产保险股份有限公司保定中心支公司。电话:

  法定代表人:职务:总经理

  地址:

  案由:机动车交通事故责任纠纷

  诉讼请求:一、请求依法判令被告赔偿原告因道路交通事故致人伤残的各项损失共计133200.29元人民币。

  二、本案诉讼费及其他费用全部由被告承担。

  事实及理由:_年12月06日14时50分许,被告驾驶冀f轿车沿朝阳南大街中华联合财产保险股份有限公司门前道路由北向南行驶时与行人(原告)发生交通事故,至原告受伤。_市公安局交警支队三大队认定,被告违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条之规定,是造成事故的全部原因,承担事故的全部责任,原告不承担责任。

  经_市第二医院诊断为左踝关节骨折—脱位(旋前—外旋ⅳ°)。后经_市道路事故伤残鉴定委员会评定为十级伤残,左下肢功能丧失10%以上。两次手术过后,患足仍不可负重,需继续治疗。可见,被告的`行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,造成损失包括医疗费21280.59元,被告已支付19000元;误工费41367元;护理费13800元;住院伙食补助费1500;营养费1500元;轮椅600元;便座、复印、行军床192元;鉴定费1664.8元;伤残赔偿金36584.4元;二次手术费7000;交通费500元;被扶养人生活费16211.5元;精神损失费1万元,共计133200.29元人民币。

  综上,被告之行为给原告造成的不仅仅是身体的伤害,更带来了巨大的经济和精神负担,为维护原告的合法权益,特依据《道路交通安全法》、《民事诉讼法》之规定,向人民法院提起诉讼,敬请贵院依法审理,判如所请!

此致

__人民法院

具状人:

  __年7月9日

  交通事故起诉状 9

  原告:____

  住址:____

  被告:____

  住址:____

  诉讼请求:

  一、赔偿原告医疗费、交通费共计______元;

  二、赔偿原告车辆损失费______元;

  三、判令被告向原告支付精神损害赔偿费_____元;

  四、本案诉讼费由被告承担。

  事实与理由:

  _____年____月____日下午____时,当原告在上班途中,骑车正常行经_____路、________路路口时,遭遇被告____驾驶的车(牌号为____)右转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告的'自行车严重损坏。事故发生后原告被送往市________医院,经门诊诊断,造成原告头部-底骨折,左颞顶头皮下血肿等。后经________公安分局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据____)。原告又于____年____月____日,经上海市道路交通事故鉴定中心伤残评定,确认“__________________,属____级伤残”(见证据____)。双方就赔偿事宜不能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。

  原告认为:被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院支持原告的诉讼请求。

此致

________人民法院

  原告:_________

  _____年____月____日

  交通事故起诉状 10

  原告:______,男,19____年__月__日出生,汉族,住________。联系方式:________。

  身份证号:____________

  被告:______,男,19____年__月__日出生,汉族,住________。联系方式:________。

  身份证号:____________

  诉讼请求:

  1、依法判令撤销二原告和二被告于20____年11月30日签订的《协议》;

  2、本案诉讼费由二被告承担。

  事实与理由:

  20____年____月____日,被告____骑车行使至____镇______路时,与原告______发生碰撞,造成原告______右股骨骨折的交通事故。经______交通警察大队认定,被告____负事故的全部责任,原告无责任。原告在______医院进行治疗,被告____承担了住院期间产生的医疗费。20____年____月____日,原告与被告签订了《协议》,协议约定被告______作为负交通事故全部责任的责任人赔付原告治疗费用、护理费、伙食费32440元外,同时再给付30000元作为后期治疗、护理以及其他费用。

  《协议》签订后,原告收到了被告给付的上述费用,但原告经医院治疗后的一直未能痊愈,经医院诊断,原告右股骨需要手术更换,20____年____月____日在医院手术更换了右股骨,共计花费手术费、药费等各项费用____元,同时护理费用预计在____元左右,误工费____万元左右。

  二原告认为:二原告与二被告签订协议是基于原告____痊愈的目的能够达到的前提下所签署,而目前原告未能痊愈且有进一步恶化的趋势,明显违背双方签署的目的。同时,二原告并非专业医务人员,当时对骨折病情有可能产生的并发症无法充分预见,在签订《协议》时存在重大的误解。另外,原告受伤进行治疗,基本丧失生活自理能力,又需要专人陪护(目前由____全天陪护),现已无收入来源,二被告支付的.____万元费用早已支用完毕,同时已支付____万元的手术及护理费用等,双方当时签订的协议对二原告明显不公。

  综上,为了保护原告的合法权益,二原告特提起诉讼,请求依法判令撤销二原告和二被告于20____年____月____日签订的《协议》,判决支持原告的诉讼请求。

  具状人:

  ______年____月____日

  交通事故起诉状 11

  原告:__,__,汉族,__年__月__日出生,身份证号:___,住____,联系方式:___。

  被告一:__,__,汉族,__年__月__日出生,身份证号:___,住____,联系方式:___。

  被告二:__,__,汉族,__年__月__日出生,身份证号:___,住____,联系方式:___。

  被告三:__,__,汉族,__年__月__日出生,身份证号:___,住____,联系方式:___。

  诉讼请求:

  1、请求判令被告一立即赔偿给原告后期治疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、鉴定费、精神损害抚慰金共计___元。

  2、请求判令被告二对上述赔偿义务承担连带责任。

  3、请求判令被告三在保险赔付范围内承担赔偿责任。

  4、请求判令三被告承担本案的全部诉讼费用。

  事实及理由:

  __年__月__日,原告驾驶自行车至____,被被告一的员工被告二驾驶的车牌号为____的'出租车撞伤。经____交通大队认定,被告二负事故全部责任。原告于事故当日被送入____医院就医,于___年__月__日出院,被诊断为急性颅脑损伤、胸部闭合性损伤、左耳外伤以及多发软组织损伤。____司法鉴定中心于__年__月__日出具了《司法鉴定意见书》,鉴定原告不构成伤残等级,后续医疗费__元,误工__日,护理__日。

  《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条规定:“雇员在从事雇佣活动中致人损害的,雇主应当承担赔偿责任;雇员因故意或者重大过失致人损害的,应当与雇主承担连带赔偿责任。”在本案中,被告二为被告一的员工,因其在从事出租车业务中致使原告受伤,故损害后果应由被告一承担。同时,因为被告二不按规定让行的违反交通法规的行为造成本案事故的发生,有重大过错,应当与被告一承担连带赔偿责任。被告一在被告三处为涉案的___出租车投了保单号为_____的商业保险,因此被告三应在保险赔付范围内承担赔偿责任。

  事故发生后,被告一为原告支付了医疗费用,但拒绝支付其他费用。原告多次要三被告协商赔偿事宜,但均无法达成一致意见,双方因此成讼。

  综上所述,根据法律相关规定,原告为维护自己的合法权益,特提起民事诉讼,敬请人民法院依法判决。

具状人:__

  __年__月__日

  交通事故起诉状 12

  原告:________,____,____,____年____月____日出生,住________________,公民身份号码:________________________

  被告:__________公司,住所地________。

  法定代表人:________,总经理。

  案由:机动车交通事故责任纠纷

  诉讼请求:

  1、判令被告赔偿原告因车辆受损替代交通工具租赁费用__元,并赔偿原告车辆贬值费用(以最终鉴定结论为准);

  2、本案全部诉讼费用由被告承担。

  事实和理由:

  原告是一家__公司的法定代表人,因工作需要于____年____月____日购买全新奥迪A6L一辆,车牌号为_________。

  ____年__月__日__时许,原告驾驶上述车辆在__________区附近路面上正常行驶,被告工作人员_______驾驶该单位__大型客车在上述路段违规变道,将原告驾驶的车辆撞击、损毁,并造成正常骑行两轮摩托的第三人受伤。

  事后,经______市公安局交警二分局第_____号道路交通事故事故认定书认定:被告工作人员承担事故全部责任。

  原告的车辆毁损严重,不得不拖到4S店维修,维修费共计_____万多元,该费用已由被告及其保险公司承担。

  在此期间,原告为了工作方便,只得向租赁公司租用同款______车型一辆,共支付租赁费_____元。

  同时,4S店修复出来的车辆无论是安全性能、驾乘舒适度,还是再出手的交易价格都与原来不可同日而语,车辆价值贬损是显而易见的,而且是严重的,4S店的.工作人员以及二手车市场的工作人员都估算贬损价值应该在_____万左右。

  为此,原告多次试图和被告协商沟通,希望被告为此承担责任,无奈被告不愿意为此承担责任。

  原告认为,自己买车是为了工作方便,因车辆受损严重无法使用时,需要支付费用找替代交通工具,不然,原告之前没必要买车,同时原告租用的替代交通工具与受损的车辆属同一型号,因此,为此支付的费用应该由被告承担。

  同时,事故车辆出现价值贬损额并不是间接损失,而是直接损失,只不过是无形的损失罢了,因为,事故车辆价值贬损是客观存在的,这种损失不仅仅二手车交易中过程中才能体现,而且他的安全性能有所下降,驾乘舒适度大不如前,即使是所谓的换件、修复,4S店所用的材料配件也不是原厂的配件,4S店的技术也不如生产厂家的技术过硬。奥拓的价值比不上奥迪的价值,并不是在交易中才能体现这个道理,在驾乘中照样能体现价值的差异,原告之所以愿花高价在购买新车,不愿意花低价到二手车市场去购买事故车,道理也在于此,因此,被告应该赔偿原告车辆的贬值损失

  为此,为了维护自己的合法权利,现依法向你院提起诉讼。望依法判决!

此致

_______区人民法院

  原告:

  ____年____月____日

  交通事故起诉状 13

  原告:陈_,女,汉族,19__年2月22日出生,__县人,住__县__镇。

  被告:陈_,男,汉族,19__年5月24日出生,__区人,住__区。

  被告:张_,男,汉族,19__年6月10日出生,__区人,住__区。

  诉讼请求:

  1、依法判令两被告连带赔偿原告的经济损失共计23825.5元,其中,医疗费7730元,继续治疗费5035.5元,住院伙食补助费720元、营养费720元,护理费4560元、误工费4560元、交通费500元。

  2、本案诉讼费用由两被告承担。

  事实与理由:

  _5年__月__日11时25分许,原告乘坐被告张二轮摩托车前往公司上班,途经莆田市内荔城路与石室路交叉路口与被告驾驶的'闽轻型普通货车发生碰撞,导致交通事故。2_年9月__日,城厢交警大队依法作出第号道路交通事故认定书,认定两被告负本事故同等责任,原告无责任。事故发生后,原告被送往莆田市第一医院治疗,共治疗24天,由于两被告不再支付医疗费。原告在病情好转的的情况下出院,医生建议休息叁个月,并门诊继续治疗。之后,原告多次与两被告协调本事故的赔偿事宜,两被告拒不答应。两被告的行为给原告共造成经济损失23825.5元,其中医疗费7730元(16785—9050元),继续治疗费5035.5元(16785元÷3),住院伙食补助费720元(30元/天_24天),营养费720元(30元/天_24天),护理费4560元(114天_40),误工费4560元(114天_40),交通费500元。由于两被告拒不偿还原告的上述经济损失,为此,依据《民事诉讼法》第108条之规定,特向贵院提起诉讼,恳请依法判如所诉。

此致

人民法院

  具状人:

  ____年____月____日

  交通事故起诉状 14

  原告:_________,性别:_______,___族,________年____月____日出生,______人。身份证号:____________,住址:________________,联系电话:______________。

  被告:_________,性别:_______,___族,________年____月____日出生,______人。身份证号:____________,住址:________________,联系电话:______________。

  一、请求依法判令被告赔偿原告因道路交通事故致人_________的各项损失共计______元人民币。

  二、本案诉讼费及其他费用全部由被告承担。

  事实及理由:

  ________年____月____日____时____分许,被告_________驾驶_________轿车沿___________道路由_____向_____行驶时与行人_________(原告)发生交通事故,至原告_________受伤。_________公安局交警支队_____大队认定,被告_________违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条之规定,为造成事故的全部原因,承担事故的全部责任,原告不承担责任。经______________医院诊断为______________________。后经_________道路事故伤残鉴定委员会评定为______级伤残,_______功能丧失______以上。_____次手术过后,_____仍不可______,需继续治疗。被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,造成损失包括医疗费_____________元,被告_________已支付_____元;误工费_____元;护理费______元;住院伙食补助费_____;营养费______元;轮椅_____元;鉴定费______元;伤残赔偿金______元;_____次手术费______元;交通费______元;被扶养人生活费______元;精神损失费______元,共计______元人民币。综上所述,被告之行为给原告造成的不仅是身体的伤害,更带来了巨大的'经济和精神负担,为维护原告的合法权益,特依据《道路交通安全法》、《民事诉讼法》之规定,向人民法院提起诉讼,敬请贵院依法审理,判如所请。

此致

______人民法院

  具状人:________

  ________年____月____日

  交通事故起诉状 15

  原告:

  住址:______市______路______号。

  电话:

  被告:

  住所:______市______路______号。

  电话:

  诉讼请求:

  一、判令被告向原告支付人身损害赔偿金______元(具体详见清单);

  二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费______元;

  三、赔偿原告助动车损失费______元;

  四、本案诉讼费由被告承担。

  事实与理由:

  ______年______月______日下午______,当原告在上班途中,骑助动车正常行经______市______路与______路交叉路口时,遭遇被告胡某驾驶的小客车(牌号为_______________)右转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告的助动车严重损坏。事故发生后原告被送往医院治疗,经门诊诊断,造成原告头部—底骨折,左颞顶头皮下血肿、压痛、耳聋等。后经______公安分局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据1)。原告又于______年______月______日,经______鉴定中心伤残评定,确认“路交通事故致______,遗留______,______功能障碍,属______级伤残”(见证据______)。又于______年______月______日,双方不能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。

  原告______受伤,医院于______年______月______日出曾出具入院通知书,要求原告应住院手术检查,但由于住院手术检查费用高达______万余元,且当时原告经济窘迫而被告拒绝作任何赔偿的`情况下,原告不得不放弃了住院手术治疗的机会(见证据______)。现已造成原告留有后遗症,经常______、______、______等,不得不被原单位解雇,至今不能正常上班。

  另外,由于事故原因,原告助动车损坏严重,至今仍在被告处。且由于被告未履行修缮和归还义务,现已造成助动车报废,使原告经济损失______元。

  综上所述,原告认为:被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院支持原告的诉讼请求。

此致

______人民法院

  具状人(签名):

  ____________年___月___日

  交通事故起诉状 16

  原告:李____,男,____年____月____日出生,汉族,____省____县人,现住,身份证号:____电话:

  被告一:王____,____男,____年____月____日出生,汉族,____省县人,现住____,身份证号:____,电话:

  被告二:____公司,住所地:

  法定代表人:,联系电话:

  被告三:____保险公司,住所地:

  负责人:,联系电话:

  诉讼请求事项:

  1、判令被告王____、____公司赔偿原告误工费9000元、护理费7697.3元、交通费940元、住院伙食补助费4350元、营养费540元、后续治疗费5000元、伤残等级司法鉴定费680元,共计____元。

  2、被告____保险公司在其保险责任范围内对上述款项承担赔付责任;

  3、由三被告承担本案全部诉讼费。

  事实和理由:

  ____1年7月27日3时30分许,被告王____驾驶被告____公司所有的云A6666号轿车在北京路倒车时,未确保安全,碰撞行人李____,致李____受伤的交通事故。该事故经____县公安交通警察大队出具____字[____1]第340号《交通事故责任认定书》认定:被告王____应负事故的全部责任。(见证据1)云A6666号轿车已在被告____保险公司处投保交强险及第三者责任险,保单号分别为____。(见证据6)

  事故发生后,被告王____在没有标明现场位置、没有报警的情况下,用云A6666号轿车与原告李____家属一起将伤者李____送往____医院进行治疗55天,被告王____已支付全部医疗费。经诊断,本次交通事故造成原告____骨折,医嘱出院后卧床休息一个月。(见证据2)

  原告李____于____1年12月1日经____神马司法鉴定中心伤残评定,确认“因道路交通事故致左手骨折,出院后需定期复查,并服用药物治疗,后续治疗费____0元,自受伤之日起全休4个月。”(见证据3)。

  综上所述,此次事故给原告的身心造成极大的伤害。据此,为维护原告的'合法权益,根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国民事诉讼法》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》特请求贵院在查明案件事实的基础上依法支持原告的诉讼请求。

此致

人民法院

  具状人:

  _____年____月____日

  交通事故起诉状 17

  原告:___,男,_年_月_日出生,身份证号码:,汉族,住重庆市渝北区___。

  联系电话:___________

  被告:___,男,___年__月___日出生,汉族,身份证号码,住四川省射洪县____。

  被告:____,女,_____年__月__日出生,汉族,身份证号码,住住四川省射洪县____。

  诉讼请求:

  1、依法判令二被告赔偿原告医药费6065元,续医费15425元,鉴定费800元,住院伙食补助费2144元,营养费1000元,护理费3350元,误工费3350元,车辆修理费1300元,交通费200元,共计33625元。

  2、依法判令二被告承担连带赔偿责任。

  3、本案的诉讼费由被告承担。

  事实和理由:

  2010年8月3日,被告驾驶川_______客车,沿从农业园区转盘沿宝圣大道行驶时,与原告驾驶的摩托车相撞,造成原告等两人受伤,两车受损的交通事故。2010年8月5日,重庆市公安局交通管理局渝北区支队做出第_____号道路交通事故认定书,认定第一被告负事故全部责任,原告无责任。

  第一被告的侵权行为导致原告的损失包括:医药费6065元,续医费15425元,鉴定费800元,住院伙食补助费2144元,营养费1000元,护理费3350元,误工费3350元,车辆修理费1300元,交通费200元,共计33625元。肇事车辆系第二被告所有,并且,第一、二被告系夫妻关系,故二被告应该对原告的损失承担连带赔偿责任。 为了维护原告的`合法权益,据此,依照《中华人民共和国民事诉讼法》的规定,依法向你院提起诉讼,请你院予以立案审理,依法主张原告的诉讼请求。

此致

重庆市渝北区人民法院

具状人:____

  20__年__月__日

  交通事故起诉状 18

  原告一:

  住所:

  原告二:

  住所:

  被告一:

  住所:

  被告二:

  住所:

  被告三:

  住所:

  被告四:

  住所:

  诉讼请求:

  一、判令被告向原告支付死亡赔偿金、丧葬费、精神损害赔偿费及其他合理费用共计_______元;

  二、本案诉讼费由被告承担。

  事实与理由:

  原告_____系本案受害人_____之夫,原告_____、系受害人______之子,属于受害人_____的近亲属。

  _____年____月____日____时,______驾驶被告______长途汽车运输(集团)有限公司______号大型普通客车运载乘客至_________,该车乘客______下车后从车辆行李箱取出行李时,被________驾驶的被告______市汽车运输(集团)有限责任公司_______号力帆客车碾压,______当场死亡。

  ______市公安局交通警察总队______区支队公交(_____)第______号《交通事故认定书》认定:_________车辆行驶证登记车主"_________",其驾驶员_______承担事故主要责任;________车辆行驶证登记车主"________",其驾驶员______承担事故次要责任;死者______不承担事故责任。

  死者______生于_____年____月____日,于_____年____月____日死亡时已满____周岁,户籍所在地______________,自_______年起至死亡前止,一直居住在__________,并在______务工。

  根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的`解释》相关规定,被告对本案死者应承担以下民事责任:

  死亡赔偿金,根据死者自_______年起一直居在城市并在城市务工的事实,死者应享受城市居民待遇。死亡赔偿金:_______元。计算方法:死亡赔偿金=上一年度城镇居民人均可支配收入×[20-(实际年龄-60)]=______________;

  丧葬费:________元。计算方法:上一年度职工月平均工资标准×6=______元÷12月×6月;

  被扶养人生活费:______元。计算方法:上一年度农村居民人均年生活消费支出×5=_______×5。死者的丈夫_____在______死亡时已届满75岁,此前依靠死者______扶养,居住生活在农村。

  精神损害抚慰金________元。死者因交通事故死亡,给各位原告造成了巨大的精神损害和打击。只因目前中国国情和相关规定,所以仅酌情提出这一赔偿数额。

  原告等处理受害人丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用______元。此费用系原告合理支出,请合议庭酌定。

  以上各项合计_________元。扣除被告"________"已支付的费用_____元,尚应支付____元。

  被告"______分公司"是被告_______长途汽车运输(集团)有限公司的分公司;被告"_______总站"是被告_______市汽车运输(集团)有限责任公司的分支机构。

  《公司法》规定第14条规定:分公司不具有法人资格,其民事责任由公司承担。根据相关规定,分公司(分支机构)和其公司均为应作为被告。《民法通则》规定第43条规定:企业法人对它工作人员的经营活动承担民事责任;第106条规定:法人由于过错侵害他人人身者,应承担民事责任。故对本案交通事故负有责任的驾驶员的民事责任由其所在单位承担。

  特依照法律规定提出诉讼,盼依法判决满足诉讼请求。

此致

______人民法院

  具状人:_________

  ______年_____月_____日

  交通事故起诉状 19

  原告:陈xx,男,xx年xx月xx日出生,X族,xx有限责任公司职工,住xx市xx区xx小区xx室。

  被告:于xx,男,xx年xx月xx日出生,汉族,xx有限责任公司职工,住xx市xx区xx小区xx室。

  案由:交通事故人身损害赔偿纠纷

  诉讼请求:

  1、请求法院判令被告赔偿原告误工费xxx元,营养费xx元,护理费xx元,住院伙食补助费xx元。

  2、请求法院判令被告赔偿原告交通费xx元。

  3、请求法院判令被告赔偿原告财物损失xx元。

  4、请求法院判令被告赔偿原告精神损失费xxx元。

  4、请求法院判令被告赔偿原告伤残赔偿金、残疾辅助器具用。

  5、请求法院判令被告承担本案的全部诉讼费用

  事实和理由:

  xx年xx月xx日xx时xx分,在xx路上,被告驾驶被告有限公司的X号小型出租客运车由南向北行驶,途中从后面将骑自行车上班的.原告撞倒,原告被送到急救中心进行抢救,经医院诊断为:xx。事故发生后,被告支付过住院期间的医疗费用,对于此事故给原告造成的误工等其他费用,双方未能协商一致。为维护原告的合法权益,特诉至贵院,请求xx法院支持原告的诉讼请求。

此致

  xx区人民法院

  状诉人:xx

  xx年xx月xx日

  交通事故起诉状 20

  原告:刘__,女,汉族,__年__月__日出生,

  身份证号码:__

  住所地:__区__路__弄__号__室

  被告一:龚__,男,汉族,__年__月__日出生,

  身份证号码:__

  住所地:__区__路__弄__号__室

  联系电话:__

  被告二:__有限公司

  住所地:__县__路__弄__号__室

  法定代表人:__

  被告三:__保险股份有限公司上海分公司

  住所地:__区__路__号

  法定代表人:__

  诉讼请求:

  一、请求判令三被告赔偿原告各项费用合计人民币25499.7元[具体包括:医疗费1181.2元,残疾辅助器具费358元,交通费509元,直接财产损失赔偿费150元,鉴定费801.5元,误工费16500元,营养费1200元,护理费1800元,律师费3000元]。

  二、请求判令三被告承担本案的诉讼费用。

  事实和理由:

  __年10月31日下午15时05分许,原告驾驶电动自行车沿沪南路由南向北正常行驶,行至沪南路与龙阳路交口时,被告一龚__驾驶车牌号为沪__别克轿车从龙阳路自西向南突然右拐,撞上原告及电动自行车,致使原告受伤,电动自行车受损。报警后,上海市公安局__分局交通警察支队就该事故依法作出《道路交通事故认定书》,认定被告承担全部责任,原告不承担任何责任。

  事后,原告被送往上海__医学院附属__医院进行数次医治,共产生医疗费1181.2元,残疾辅助器具费358元,交通费509元。其外,原告的`电动自行车受损,用去修理费150元。

  之后,上海市公安局__分局交警支队委托上海市__医院司法鉴定所对原告因交通事故受伤后的治疗休息期、营养期、护理期进行鉴定,用去鉴定费801.5元,鉴定单位出具司法鉴定意见书[沪__()"三期"鉴字第__号],鉴定意见为:伤者刘__(原告)因车祸致腰部过伸伤伴腰部软组织损伤,酌情给予治疗休息期150日,营养期30日,护理期30日。故被告理应赔偿原告误工费16500元(具体算法如下:3300x5≈16500元),营养费1200元(具体算法如下:40_30=1200元),护理费1800元。

  经查,被告一所驾轿车为被告二所有,该车已向被告三__保险股份有限公司上海分公司投保交强险,(保险单号为:__),在保险期限内,故,三被告应对本次交通事故承担连带赔偿责任。

  就上述赔偿事宜,原告曾多次向三被告要求协商解决,但三被告都不予理睬,原告不得不委托律师依法通过诉讼解决,故被告应承担原告已支付的律师费3000元。

  综上所述,因被告一罔顾法律规定,高速行驶,致使原告的生命、财产遭受损失,三被告理应依据相关法律规定对原告承担连带赔偿责任,现原告依法起诉,请求贵院依法作出判决,以维护原告的合法权益。

此致

上海市__区人民法院

  具状人:刘__

  __年__月__日

【交通事故起诉状】相关文章:

(经典)交通事故起诉状11-30

交通事故起诉状08-04

交通事故起诉状08-13

【精选】交通事故起诉状05-22

交通事故起诉状08-09

【推荐】交通事故起诉状09-05

交通事故起诉状(热)09-09

交通事故起诉状模板07-28

民事起诉状交通事故07-05

交通事故起诉状(集合)09-02