社保卡如何用来看病

时间：2020-10-09 17:16:50 社保我要投稿

社保卡如何用来看病

　　社保卡大家都有所了解吧，大家都知道社保卡可以用来看病，社保卡如何用来看病呢?小编整理了社保卡看病使用流程，希望可以帮助大家!

社保卡如何用来看病

　　社保卡如何用来看病?社保卡看病怎么用?

　　现行我国社会保障卡具有医疗保险功能，是参保人员享受医保待遇的重要凭证，也是参保人员支付医疗保险费用的凭证。所以社保卡可以用于看病。如需了解详情请拨打123xx。

　　社保卡看病使用流程

　　定点医院使用医保卡的流程：

　　(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

　　(2)住院报销的时候，有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%)，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%，详细的可以去当地劳动保障网上了解。

　　如果持医保卡的患者患病后要去医院看病，那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊。

　　大致程序是：持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。

　　住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。

　　1.门诊挂号时医疗保险基金定额支付诊疗费。

　　2.在医疗保险定点药店买药可以刷社保卡。

　　3.住院时出示社会保障卡，然后住院费用自动按报销比例结算(费用报销比例，按照各地相关政策实行)社保缴费由单位与个人共同承担，其中个人按照月工资总额的2%缴费。

　　如何持卡就医?

　　1.持卡就医仍以医保手册选定的定点医疗机构为准，A类医院、定点专科、定点中医医院不用选择，可带社保卡直接就医。

　　2.就医需带卡才能报销。特殊情况除急诊未带卡、计划生育手术、企业欠费、补换卡期间、参保后未发卡等情况可出示身份证报销以外，到定点医疗机构就医，须出示社保卡。未出示社保卡的，所发生费用由个人全额负担，医保基金不能支付。

　　3.交费时，需将社保卡和缴费单据一起交给结算人员，缴纳个人自付、自费部分费用。

　　4.拿到结算单据后，核对单据上的`各项内容，收回社保卡。

　　一、公司发了社保卡，不知看病能否使用社保卡?

　　【回复】：社会保障卡一般具有医疗保险功能，看病时候可以使用。但具体使用范围必须根据参保险种而定。例如参加深圳住院医疗保险的，只能报销住院医疗费用和选定的定点门诊发生的门诊医疗费用。

　　二、什么是社保?什么是社保卡?

　　【回复】：社保简称社会保险，是指国家为了预防和强制社会多数成员参加的，具有所得重分配功能的非营利性的社会安全制度。社保卡则是市民/职工参加社会保险的缴费凭证，也是市民/职工享受社保待遇的有效凭证。

　　三、社保卡是什么?怎么办理?

　　【回复】：社会保障卡简称社保卡，是由人力资源和社会保障部统一规划，由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行的集成电路卡。不同地方办理流程不同，一般由申请人携带资料前往社保机构办理。具体请咨询各地社保机构，电话12333。

　　社保卡看病有什么优惠

　　职工社区就医可享九成报销

　　使用社保卡的主要途径是持卡就医实时结算。那么，通过社保卡怎么省钱又方便看病呢?

　　答案是去社区就医，不仅能就近看病，更能享受高达九成的报销比例，比大医院更加“合算”。从今年10月1日起，224种治疗高血压、糖尿病、冠心病的常用药品纳入北京市社区药品医保报销范围，医保社区报销范围达到1435种。

　　市人力社保局相关负责人介绍，今后，在社区治疗高血压、糖尿病、冠心病等常见病、慢性病的药品，如百姓常用的氨氯地平、缬沙坦氢xxx、二甲双胍等在社区卫生服务站均可报销。

　　该负责人进一步解释，此次医保社区药品报销范围调整中，增加的重点是治疗常见病、慢性病、老年病的药品，特别是大医院诊断明确、病情稳定、需要长期服用的药品。

　　目前，按照北京市医保政策规定，城镇在职职工、70岁以下退休人员在非社区定点医疗机构门诊就医报销比例分别为70%和85%，而在社区定点医疗机构就医报销比例无论是在职人员还是退休人员都是90%.

　　此次社区用药报销范围调整后，在职职工在社区就医使用上述新增224种药品的报销比例将由70%提高到90%;70岁以下退休人员报销比例也将由85%提高到90%.

　　按照目前医保报销规定，医保药品分为甲、乙两类目录。其中甲类药品超过报销起付线后100%按照报销比例直接报销;而乙类药品需要个人先行支付10%，再按照比例报销。

　　今年10月1日起，21种本属于医保目录中的乙类药品，将在社区按照甲类药品的标准报销。这意味着，这些药物在大医院使用需要“个人先行负担10%费用”，但在社区使用将取消“个人先行负担10%费用”的规定，也就是社区开药将比大医院更加“合算”。

　　职工李先生患有糖尿病，长期服用二甲双胍等药品，他一直在大医院看病拿药，对社区就医报销高的政策并不知情。实时给他算了笔账，他目前服用的二甲双胍片，每盒20片，每天需要服用三片，一盒的价格是36元，一个月的费用约162元。按照他在大医院享受70%的报销政策，他需要自掏腰包48.6元;如果他用社保卡在社区看病拿药，同样的二甲双胍片，可以多报销20%，自己负担的费用为每月16.2元，每月减少32.4元，每年可以节省400元左右。此外，由于社区常用药品实行零差率销售，价格将比大医院明显降低，职工如果在社区就医，医药费负担还会更少一些。

　　医保个人缴费打入个人账户

　　职工在办理入职参加基本医疗保险后，都会拿到一个北京银行的医保专用存折，小周是今年新入职的员工，入职后不久，单位就发给了他一张红色的医保存折，他不知道这个存折的账户构成和如何使用?

　　对此，人力社保局的相关负责人介绍，这个存折是社会保险基金管理中心为每一位参保人员在银行建立的专为基本医疗保险服务的活期存款专用账户。职工个人缴费及企业缴费中按一定比例划入的部分，构成个人账户。

　　职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入本人的个人账户，再从单位缴纳的基本医疗保险费中拿出一定比例，按照职工不同年龄划分档次注入个人账户。

　　具体比例为：35周岁以下的按本人缴费工资基数的0.8%划入;35周岁至45周岁的按本人缴费工资基数的1%划入;45周岁至退休的按本人缴费工资基数的2%划入;70周岁以上退休人员个人账户按每人每月110元划入，70周岁以下退休人员个人账户按每人每月100元划入。

　　该账户资金用于员工支付医疗费用，并由社会保险基金管理中心按月拨付(如发生企业欠费，欠费期间将不拨付)，使用方法同一般存折。个人账户的资金为职工个人所有，个人账户的钱存在里面，可以用来看病，可以结转使用和继承，其存储额每年参考银行同期居民活期存款利率计息。

　　个人账户资金应用于支付门诊、急诊医疗费用;到定点药店购药费用;使用统筹基金时需由个人负担的医疗费用。相关负责人介绍，基本医疗保险个人账户的资金存储额按照当时银行活期存款利率计息，但不需要缴纳利息税。

　　最后，需要提醒的是，职工个人账户的超支部分由本人自理。

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