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伤残鉴定申请书

时间:2022-10-02 18:38:46 申请书 我要投稿

伤残鉴定申请书

  在眼下市场经济活跃的社会,申请书使用的次数愈发增长,写作层面上,申请书下级向上级的行文方式。相信大家又在为写申请书犯愁了吧!下面是小编整理的伤残鉴定申请书,欢迎阅读与收藏。

伤残鉴定申请书

伤残鉴定申请书1

劳动能力鉴定委员会:

  本人是××××××(用工单位)的员工,身份证号码:×××××××××× 。于××××年××××月××××日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。

  申请人(签名): ××

  ××年 ××月×× 日

  单位意见:××××××××××××

  单位盖章

  申请人:xxx

  日期:20xx年x月x日

伤残鉴定申请书2

  申请人: xxx,女,xxxx年x月xx日出生,住址:xxxxxxxxxxxxx。

  事实与理由:

  xxxx年x月xx日因处理太阳能水管从六楼平台摔下,致多发伤:

  1、颅脑损伤

  2、胸部损伤右侧气胸,右肺组织被压缩,肋骨骨折

  3、腹部损伤腹腔积液

  4、腰Ll椎体骨折,腰L5左侧横突骨折

  5、骨盆骨折双侧耻骨骨折,双侧坐骨骨折

  6、左股骨近端粉碎性骨折

  7、左跟骨粉碎性骨折

  8、左第3跖骨基底部骨折

  9、左距骨骨折

  申请人经过xx医院治疗以后仍然存在以下问题:

  1、因颅脑损伤造成脑震荡后遗症,申请人至今仍时常伴有疼痛不适、记忆力减退、双耳听力严重下降、睡眠差等神经功能障碍。

  2、因骨盆骨折双侧耻骨骨折双侧坐骨骨折畸形愈合严重,左侧骨盆上移致坐立不能平衡,坐立要靠双手支撑;左股骨近端粉碎性骨折术后致左腿严重短缩,不能站立。造成申请人只能卧床,位置移动需要他人协助,完全丧失劳动能力。

  3、骨盆骨折闭合复位+左侧骶髂关节螺钉内固定术+右侧骶髂关节开放复位钉棒系统内固定术之后致大小便不能完全控制,常出现大小便失禁情况。

  4、因腰椎骨折复位钉棒系统内固定术后,腰部完全不能弯曲,申请人不能自己穿脱衣服、鞋袜、洗脚、洗澡。日常生活依靠他人协助才能完成。

  5、肋骨骨折对肺部造成压缩,致肺活量低。

  6、左跟骨粉碎性骨折术后至今仍然疼痛,致左脚不能触地。

  请求事项:

  为维护申请人的合法权益,准确计算残疾赔偿金的数额,特申请相关部门对申请人进行伤残等级鉴定。

  申请人:xxx

  日期:20xx年x月x日

伤残鉴定申请书3

  申请人: ,男,汉族, 年 月 日出生, 职业,住。电话:

  请求事项:

  请求人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

  事实和理由:

  20xx年3月11日20时许,被告驾驶着车主系 和西安蓝宇科工贸有限公司的 号车,沿朱雀路由北向南行驶至交大一附院东门,适逢 推自行车沿人行横道由西向东横过道路,驾车与 相撞,碰撞后 号车因避让不当驶入对向机动车道,与 号车相撞,两车受损, 受伤,造成交通事故。事故发生后,原告被送往西安交通大学医学院第一附属医院救治,诊断为:急性闭合性颅脑损伤:1、右额叶脑挫裂伤,2、颅底骨折,3、左枕部硬膜外血肿;双侧感音神经性聋。于20xx年3月12日入住该医院治疗,于 年 月 日出院共 天;出院医嘱:1、继续用药治疗;2、注意休息,避免劳累;3、耳鼻喉科门诊复查,不适随诊。出院后原告遵医嘱先后数次复查,诊断为:双耳神经性聋(听力损失60dB),颅脑损伤所致精神障碍。申请人为治疗事故造成的'伤害,花费了大量的费用,至今还经常感到各种不适症状,需要进一步的治疗。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定,为维护申请人的合法权益,特向人民法院申请指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

  申请人:xxx

  日期:20xx年x月x日

伤残鉴定申请书4

  申请事项:

  申请重新对周XX的伤情进行司法鉴定。

  事实与理由

  案情简述:20xx年12月17日0时20分左右,申请人与朋友去XX娱乐城唱歌。凌晨4时许,申请人在与该店结账时,发觉所记帐目与实际消费明显不符,当即向工作人员提出异议。歌厅老板周XX上前推搡申请人,借故与申请人发生争执。当时申请人因饮酒无力,。无法挣脱,为了摆脱他的纠缠,申请人拿起旁边的啤酒瓶恐吓周XX。周XX借机抢过申请人手中的啤酒瓶,重重地砸在申请人头部,当即血流不止,并掐住申请人的脖子往墙上猛撞,同时喊出该娱乐城打手。申请人在挣扎过程中,摸到一个啤酒瓶自卫。周XX仍然死死拽住申请人的`衣服,指使五六个手拿钢管的打手,把申请人打-倒在地。周XX趁机挖申请人的双眼,申请人用双手拼命自护,避免遭受更大的伤害。而后,周XX逃离现场,申请人等待警-察来处理。警-察来到现场后,申请人如实陈述案件经过。经鉴定机构查明:申请人的伤情为轻伤以下。同时,凭借周XX的伤势证明,鉴定周XX为轻伤。20xx年12月17日,依*公刑保字(20xx)0201号,申请人被决定取保候审,并先支付周*医药费1500元。案发后,申请人为治疗共花费元。

  申请人认为,周XX的伤情依法不构成轻伤,理由如下:

  1、依照《人体轻伤鉴定标准(试行)》第三条,"鉴定损伤程度,应该以外界因素对人体直接造成的原发性损害及后果为依据,包括损伤当时的伤情、损伤后引起的并发症和后遗症等,全面分析,综合评定。"周*做鉴定时,伤情不确定、后果无法预测。

  2、依照《人体轻伤鉴定标准(试行)》第四条第2款,"鉴定人有权了解案情、调阅案卷、病历和勘验现场,有关单位有责任予以配合。"鉴定机构没有了解案情、查阅病历、勘验现场,仅仅凭借周*的伤势证明,就做出轻伤结论,证据材料单薄,难以让申请人信服。

  综上所述,申请人根据《公安的机关办理刑事案件程序规定》第二百四十一条规定,"公安机关应当将用作证据的鉴定结论告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人对鉴定结论有异议提出申请,经县级以上公安机关负责人批准后,可以补充鉴定或者重新鉴定。"为了本案处理能够客观公正,申请人恳请贵机关核实案情,依法对周XX的伤情重新进行司法鉴定,以维护申请人的合法权益。

伤残鉴定申请书5

  济南市天桥区人民法院

  申请人:XXX

  申请鉴定事项

  1、伤残等级

  2、误工期限(包括第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)

  3、护理人数及期限(第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)

  4、后续治疗费

  事实和理由

  申请人诉道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案,业经贵院受理。申请人现依据相关法律规定申请贵院委托鉴定机构对申请人的请求进行鉴定。

  此致

  申请人:

  济南市天桥区人民法院

  20xx年8月5日

伤残鉴定申请书6

  申请人:姓名、民族、出生年月、籍贯,家庭住址,联系电话,工伤伤残鉴定申请书。

  请求事项: 请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

  事实和理由:

  申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。

  此致

  贵港市港北区人民法院

  申请人:

  年 月 日

伤残鉴定申请书7

  XX人民法院:

  申请人:姓名、民族、出生年月、家庭住址:

  请求事项

  请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

  事实和理由

  申请人与XXX交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院,现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能,现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。

  此致

  XX人民法院

  申请人:XXX

  日期:20xx年X月XX日

伤残鉴定申请书8

  申请人:姓名____,民族____,出生年月____,籍贯____,家庭住址____,联系电话____。

  请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

  事实和理由:

  申请人与张xx机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。

  在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。

  此致

  xx市xx区人民法院

申请人:

年月日

伤残鉴定申请书9

  申请人:姓名、性别、民族、出生年月日、住址、联系电话

  申请事项:伤残等级鉴定

  事实与理由:

  贵院依法受理的申请人与×××、×××等道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。

  此致

  ××××人民法院

  申请人:

  年月日

伤残鉴定申请书10

  申请人:XXX,男,汉族, 年 月 日生,住:XX省XX市XXXXXX,身份证号:XXXXXXXXXXX

  申请事项:伤残等级鉴定

  事实与理由

  贵院依法受理的申请人与XXXX公司道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。 此致

  XXX市人民法院

  申请人:

  年 月 日

伤残鉴定申请书11

  申请人:XX,男,xxxx年xx月xx日生,汉族,农民,XX。

  联系电话:XXX。

  请求事项:

  请求人民法院委托鉴定机构对申请人的`伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。

  事实与理由:

  申请人xxx机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅脑挫裂伤。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级进行鉴定,以便确定伤残赔偿金,请贵院安排鉴定事宜。

  此致

  xx县人民法院

申请人:xx

20xx年xx月xx日

伤残鉴定申请书12

xx市人力资源和社会保障局:

  本人xxx,男,汉族,xxxx年xx月xx日出生;身份证号码____;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组,联系电话xxxxxxx。

  本人于20xx年xx月xx日16:30左右,在北京地铁六号线03标项目部工作过程中,本人(受伤经过)。事故发生后,项目部第一时间将本人送进北京莲花池康复医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。现已出院,正在进行恢复锻炼。

  现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢!

  此致

敬礼

申请人:

年月日

伤残鉴定申请书13

  申请人:

  法定代表人:

  地址:

  请求事项:请求仲裁机构对王AA的伤残等级进行鉴定。

  事实与理由:

  王AA系申请人公司的职工,在生产岗位工作。20xx年2月7日上班时间,王AA因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后,申请人积极为王AA进行治疗。王AA于20xx年4月1日自行委托广东XX司法鉴定所进行伤残鉴定,鉴定结果为伤残等级9级。但事实上王AA在工伤事故发生前在相同的`受伤部位早已存在过旧伤,因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实,不应由申请人承担其旧伤的责任。

  据据相关法律之规定,特申请仲裁机构对王AA的伤残一事进行调查核实,依法作出公正合理的鉴定结果。

  此致

  ZZ市XX区劳动争议仲裁委员会

  申请人:XX

  年 月 日

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