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贫困大学生申请书

时间:2021-02-08 09:13:21 申请书 我要投稿

贫困大学生申请书

  随着社会在进步,申请书起到的作用越来越大,请注意不同的对象有不同的申请书。那么相关的申请书到底怎么写呢?下面是小编整理的贫困大学生申请书,仅供参考,欢迎大家阅读。

贫困大学生申请书

贫困大学生申请书1

尊敬的老师及各位领导:

  我是职业技术学院机械工程系机电一体化一班的蒋欣,因为家庭经济困难,特申请贫困生。我来自吉安峡江的一个贫困农村家庭,我家有四口人,奶奶,爸妈和我。父母都在家务农,以种田为生。由于年收入只有7000左右。我的学费就有7000,刚好够付我的学费,但是家里的生活是何其的艰难和不易只有我和爸妈知道,生活的辛酸和艰难长久地压在了这个家庭之上,因此我只能趁暑假和寒假去外地打暑假工挣点钱来维系家用。奶奶已88高龄了,眼睛也瞎了,双目失明,身体又不好,经常生病,需要我母亲精心的照料,爸妈对奶奶的身体状况很心疼,所以即使生活再艰难,也总是把奶奶照料得无微不至,经常借钱给奶奶看病。然而我母亲的身体也一直不好,旧病时常复发,需要定期地服药和看医生,而且平时不能干重活,这样一来家庭的生活更是举步维艰。我是多么希望奶奶和母亲的身体能够早日康复,一家人健健康康,快快乐乐的。

  我爸初中毕业,我妈是文盲,因为没什么文化,他们只能呆在农村种地为生。我好不容易考上了大学,所以爸妈都希望我好好学习,学习更多的文化知识,以后找份好点的工作,希望我比他们生活得好些,摆脱贫困。爸爸经常鼓励我好好学习,碰到困难和失败不能灰心,一定要坚持和坚强,经常对我说“吃得苦中苦,方为人上人”。我一定会努力学习的,就算不为自己,为了爸妈我也得努力学习,因为爸妈对我从来没有放弃过,我更没有理由放弃自己了。无论大学的生活是怎样的,蒋欣都会坚强地走下去,用学到的知识回报国家回报社会。

  我非常感谢国家和学校对我们贫困生的照顾和关爱,非常感激。

  此致

敬礼

  申请人:

  20xx年xx月xx日

贫困大学生申请书2

敬爱的领导老师:

  我是来自商英五班的xx同学,因家庭条件不是很乐观,为减免爸爸妈妈的负担,特此申请生活补助助学金。

  爸爸妈妈快要步入老年了,家庭条件不好,但看到我那么希望继续学习,所以才不辞辛苦的为我赚取学费。记得那时刚考完高考,接到的成绩并不是很理想,我很伤心,也很难过,自己又知道家庭条件不是很好,但是我还是想继续我的学习之路,因为我知道,对于我们这些从农村出来的孩子,只有学习这条路才能让我看到未来的希望,也只有努力读书才能改变我将来的命运,改变我以后家里的情况。为此,我苦苦的哀求爸爸妈妈送我去读书,让我继续我的学业。

  开学了,爸爸妈妈好不容易东拼西凑的给我弄到了学费,看着这一桌子零零碎碎的钱,我真的心里很难受,并在心中暗想,一定要努力学习,将来要报答我的父母。真的很感谢他们为我做的这一切。

  随着时间的流逝,我一天天的长大,而爸爸妈妈却被无情的时光印上了深深的皱纹,而且他们的身体也是一天不如一天,整日的操劳,给他们年迈的身体是雪上加霜。老师经常对我们说,出生在农村不是我们的错,但是走不出农村就是我们的错。是的,我要珍惜父母给我的这次机会,我要努力学习。将来好好的报答我的父母。

  在此我希望领导老师给予我这次机会,让我能申请到补助金,能为减少一点我父母的负担,我深感谢意!

  此致

  敬礼!

  申请人:

  日期:

贫困大学生申请书3

敬爱的领导老师:

  我是来自商英五班的xx同学,因家庭条件不是很乐观,为减免父母的负担,特此申请生活补助助学金。

  父母快要步入老年了,家庭条件不好,但看到我那么希望继续学习,所以才不辞辛苦的为我赚取学费。记得那时刚考完高考,接到的成绩并不是很理想,我很伤心,也很难过,自己又知道家庭条件不是很好,但是我还是想继续我的学习之路,因为我知道,对于我们这些从农村出来的孩子,只有学习这条路才能让我看到未来的希望,也只有努力读书才能改变我将来的命运,改变我以后家里的情况。为此,我苦苦的哀求父母送我去读书,让我继续我的学业。

  开学了,父母好不容易东拼西凑的给我弄到了学费,看着这一桌子零零碎碎的钱,我真的心里很难受,并在心中暗想,一定要努力学习,将来要报答我的父母。真的很感谢他们为我做的这一切。

  随着时间的流逝,我一天天的长大,而父母却被无情的时光印上了深深的皱纹,而且他们的身体也是一天不如一天,整日的操劳,给他们年迈的身体是雪上加霜。老师经常对我们说,出生在农村不是我们的错,但是走不出农村就是我们的错。是的,我要珍惜父母给我的这次机会,我要努力学习。将来好好的报答我的父母。

  在此我希望领导老师给予我这次机会,让我能申请到补助金,能为减少一点我父母的负担,我深感谢意!

  此致

敬礼

学生:xx

贫困大学生申请书4

尊敬的学校领导:

  您好!

  我叫xxx,男,出生于1997年7月31日,现年15岁,家住新xxxxxxxxxx居委会。

  全家共五口人,奶奶、父母、我和弟弟,年迈的奶奶长年有病,父亲在煤矿打工,母亲务业在家照顾奶奶和小弟,家庭收入来源全靠父亲打工维持,近两年来由于煤矿整合长期停产放假,父亲只好打点零工来维持生活。今年我考上了郑州市商业技师学校,爸妈知道只靠家里这点微薄的收入是无法付得起弟弟和我的.学费,家里的奶奶身体欠佳常年生病,对于奶奶的身体,爸妈虽然也很头疼,但是更多的却是心疼,总是无微不至的照顾,无论医疗费多贵,爸妈也从来不在乎,只希望奶奶身体能够健健康康!

  接到入学通知书的那一天,我们全家人都高兴地喜出望外,我们盼来盼去终于盼到了这一天,但是爸妈却又很苦恼。或许,对于一般的家庭,这都不是问题,可是对于我,对于我家,如此一个贫困的家庭有多难,也或许只有爸妈心里最清楚。虽然爸妈很快恢复高兴地神态,毅然的说一定会让我走进我们大学的校门,但是爸妈眼里那一闪的无奈却永远的定格在了我的心里。爸妈都是小学毕业,没有太多的文化知识,他们从小吃了不少亏,所以爸妈都希望我和弟弟能够好好学习,学习更多的文化知识。

  也许,大学的生活对于别人来说是轻松安逸的,但,对我来说却不是。因为,我要勤工俭学,在减轻家里的经济负担的同时也锻炼了自己。得知国家有这么一项政策,我仿若看到了希望,我会非常感谢国家和学校对我们贫困生的照顾。用在大学里学到的知识来回报国家,回报这个社会!

  此致

敬礼

  申请人:xxx

  x年x月x日

贫困大学生申请书5

尊敬的大学学校领导:

  您好!

  我叫xxx,今年考入本校(院),就读于专业。我来自河北省广宗县(国家级贫困县)的一个农村,家有4口人—父亲,母亲,我和妹妹。我父母都是农民,因没有文化,没有本钱,全家以务农种田为生,没有企副收入,且由于母亲常年多病,家里开支几乎由父亲一人承担,家中一直过着清苦贫困的生活。

  但父亲为了让下一代有文化,有出息,改写家中历史,十几年来一直默默地劳苦耕作,给我们创造上学的条件和机会……从幼小的心灵开始,我感受到父亲和母亲的伟大—虽然他们是地道本分的农民。小学,初中,高中,我刻苦学习,努力奋斗,________年____月的一天,我接到了大学的录取通知书,我双手捧到了父母面前,我们喜极而泣。我终于圆了大学梦!

  但是,相比初中,高中,大学每年的学费成了天文数字。它远远超出了我们全家的总收入,这让我们全家高兴之余,也随之多了一份忧虑。几经周折,父母终于向亲戚朋友借来了我的学费,但我们却债台已筑。

  为了顺利完成学业,我需要和希望得到学校经济上的帮助—兹申请贫困生助学金。

  大学,我人生中新的起点。今后的四年大学生活中,我会刻苦学习,奋力拼搏,争取做一名德才兼备的优秀学生,将来成为一名国家的有用人才,回报国家,学校和父母。感谢你们!

  申请人:

  日期:_________年____月____日

贫困大学生申请书6

尊敬的系领导、老师:

  您们好!我是艺术设计学院装饰07-1班学生xxx。我来自农村,对于当地当时的情况,亲朋好友都为我感到高兴能有机会上大学。怀着满腔的热情,我离开了我钟爱的故土来到他乡求学。带着家乡们的自豪与执着,我一直在努力的做着我应该做的事情——学习。可是在我求学的路上,父母省吃检用的钱把钱寄给我。他们希望我能过的好。父母只想让我好好学习,我只能用学习成绩来回报他们,每次向家里报告好成绩的时候,都可以感受到父母舒心的笑容,还有他们的嘱咐,让我再接再励!

  早年就靠父母们远走他乡去打工挣钱为我找学费并且一直持续到现在。也许是父母们对与儿女的关爱,他们总是要我们不要太薄对自己,总是把最好东西留给我们,他们自己说“钱我们俩回努力去挣的,你尽管按你的需要去做你的事情吧!只要你将来能够有所作为。”每当我听到这句话,我都回感到镇镇心痛。一种欲摆无奈的心情。我只愿为他们减轻些。这二千元的助学金对我来说能解决家里的困难,我想给父母减轻一些负担。

  大学阶段是我人生中一个极为重要的阶段。在这两年中,我在各个方面都获得了巨大的进步,综合素质得到了很大的提高。我也要特别感谢院里的大力培养以及老师在专业方面的深入指导和同学们在工作、生活中给我的支持和帮助。非常感谢国家给予我们大学生的帮助,资助优秀大学生完成学业。今天我得到了帮助,我会在以后的日子里更加严格要求自己,学好专业知识,争取早日服务社会,为国家奉献一份力量。

  敬请各位领导、老师加以评判审核!

申请人:XXX

日期:XXX

贫困大学生申请书7

尊敬的领导:

  你们好!

  我叫XX,现就读于XX大学文学与新闻传播学院汉语言文学专业一年级。我来自一个山区县城,家庭经济状况不好,主要经济来源是父母微薄的退休金。

  我的家目前共有六口人。我父亲是一名残疾军人,在xx年因公致残后身体状况一直很差,不能干重活,且常年患风湿病和肩周炎等疾病,经常需要药物治疗,不仅导致收入不定而且医疗花费较高。

  我母亲自xx年下岗以来一直待业,直到去年退休,收入主要是低保补贴。母亲身体状况更加不好,在xx年和xx年曾动过两次大的手术,且常常头痛不舒服。我姐姐高中毕业后一直待业在家,结婚后姐姐姐夫一家三口和我们住在一起,姐夫没有固定的工作和收入,外甥未满一岁,需要物质和家庭方面细心的照顾,所以家庭的开销更大。

  这些年来父母为了我和姐姐的学费,为了自己的医疗费用四处奔波而欠下数万元借款。我身为家庭的一员,一直秉承着家庭勤俭节约的传统,也更加希望可以为年老的父母,为贫困的家庭承担一份责任,尽自己最大的努力好好学习,减轻父母沉重的负担。在过去的学习生活中我一直没有忘记这一点,才一次一次取得了好的成绩。

  感谢社会和学校有这样一个申请的机会,让我看到了为家庭减负的希望。在此我真诚申请这一项助学金,为了自己今后的学业,为了这些年一直不容易的父母,也为了远在千里之外的家,希望得到批准。

  此致

敬礼

  申请人:xx

  20xx年x月xx日

贫困大学生申请书8

尊敬的校老师,领导:

  你们好!

  我来自家庭贫困的农村,父母都是农民,既没有文化,也没有本钱,又无一技之长,因此只好已做短苦工老维持生计,并且母亲身体一直不好。基本干不了什么,反而经常吃药打针。看着母亲日渐削弱的身体觉得自己很对不起他们,因此所有的家庭重担都有父亲一人承担,父亲干的活是对身体有害的,但是为了给我交学费他不惜牺牲自己的身体,这种父爱让我很不是滋味。我不知道怎么报答他们,但是尽管如此,可只能维持基本的收入。日子一直过的紧紧巴巴的,虽然父母一直觉得对不起我们,吃没吃到好的,穿没穿到好的,但我一直觉的我很幸福,至少精神上是幸福的,真的,爸妈很开明,不像有的父母觉得读书无用,对子女的学习莫不关心,有的初中都没读完就让其辍学去打工,有的读个高中,鲜少能升入大学, 爸爸的文化程度不高,妈妈更算是半个文盲,但他们知道读书是好的,学知识是好的,他们说只要我读的进去,读的多高他们都愿意。就算砸锅卖铁。我感谢他们。 尽管如此父亲也不想给国家增添负担,即使自己省吃俭用也要坚持交学费。但是天有不测风云,暑假一次意外父亲出了车祸膝盖受伤,暂时什么都不能干,这样本来拮据的家庭平添了一份痛苦,这样下来学费交不上了,生活费没有了。

  我小的时候,学费还不太高,少则几百,多不过千,爸妈还供的起,但学历每上一个台阶,学费就要翻倍,我大学一年的学费是5000,但我家一年的总收入都没有这么多,怎么可能交的齐。 现在是负债累累,我读的是计算机学校,却没有计算机,但是是对我来说是奢求。

  所以向学校申请补助,帮助我顺利的完成学业。谢谢!

  此致

敬礼

  申请人:XXX

  日期:xxx

贫困大学生申请书9

尊敬的学校领导:

  您好!

  我是xxx数学与计算机学院数学与应用数学专业的一名普通学生。

  xxx年当我收到录取通知书时,我真的是喜忧参半,喜的是,终于可以进入梦寐以求的大学学习;忧的是,每年xxx元的学费从何而来?父母拿着我的录取通知书四处奔走,东借西凑,当我9月份我到大学报到时,终于把学费的钱教上去了,可是每月的生活费又成了家里的负担。好不容易度过了大学一年级的学习。可是如今,能借的钱都已经借完了。父母不再年轻,母亲体弱多病,家境亦无好转,面对每年2500元的学费以及哈尔滨高昂的生活开支,亲朋好友的帮助简直是杯水车薪!而我除了要完成学业之外,还兼任了社会工作,业余打工的所得很是有限。但是,我依然坚定地选择了大学这条路,因为我知道,在求学成才面前,任何经济上的困难都是暂时的、都是可以战胜的。我不畏惧困难,更不讳言贫穷,所以我郑重地写下了这份贫困申请。我在大学本科学习期间积极上进,遵纪守法,无任何违法违纪行为,品学兼优,诚实守信,没有任何不良行为;我希望在xxx学院这个人才荟萃的大熔炉里,能够继续创造佳绩,早出成绩、早日成才,早日为国家和社会贡献自己的才智和力量。

  此致

敬礼!

  申请人:xxx

  20xx年x月x日

贫困大学生申请书10

敬爱的学校领导:

  您好!我是xxx技术专业,xxx班的xxx,因家庭经济困难,特申请贫困补助。

  我来自xx的一个贫穷的村庄,我爸妈知道只有读书才能走出农村,所以爸妈不尽辛苦的让我跟妹妹上学,可是又有谁知道背后的父母是多么的辛苦与劳累,尤其是交通不怎么方便的农村。妈妈是一个文盲,什么都不懂,只能外出打打工,赚一点点吃饭的钱,爸爸是一个木匠,靠的是苦力给别人打工,收入很不稳定,有时还会碰到拖欠工资的包工在我高中的时候,爸爸在外面工作的时候从脚手架上摔下来,在医院开刀治疗用了八千多块钱,为此我家便欠下了不少的外债。高中暑假的时候我便跟着别人打暑期工,以此来减轻家里的负担,在外打工期间让我懂的了很多,也学到了很多,我想贫困也不是什么坏事,贫困能更磨练我们的意志。大学生贫困生申请书。我是一名贫困生,我的经历使我认识到,贫困不能给我们带来什么阻碍,我们最大的阻碍在我们心中,只有你克服了自己的贫困心理,你才能做的更好,”人穷志不穷”,‘穷且益坚”,这么一句古语已经告诉我们了,我想我自己不会被贫困击倒。而且会更加努力。来改变我们的现状,因为只有这样我们才能摆脱贫困,否则我们会一直贫困下去。贫困不是我们的绊脚石,相反塌实我们的动力。我会更努力!!因此希望能够得到学院的补助,缓解一点父母的经济压力。

  此致

敬礼!

  申请人:

  日期: 年 月 日

贫困大学生申请书11

尊敬的老师及各位领导:

  我叫xxx,现年xx岁,xxx市xxx县xxx镇xxx村人,因家庭经济困难,特申请贫困补助。

  我出生在一个贫困农村家庭,我家有x口人,xx,爸妈和我。父母都在家务农,以种田为生。但是家里的生活是何其的艰难和不易只有我和爸妈知道,生活的辛酸和艰难长久地压在了这个家庭之上,因此我只能趁暑假和寒假去外地打工挣点钱来维系家用。然而我父亲的身体也一直不好,经常腰疼,需要定期地服药和看医生,而且平时不能干重活,这样一来家庭的生活更是举步维艰。我是多么希望父亲的身体能够早日康复,一家人健健康康,快快乐乐的。

  我爸初中毕业,我妈是文盲,因为没什么文化,他们只能呆在农村种地为生。我好不容易考上了大学,所以爸妈都希望我好好学习,学习更多的文化知识,以后找份好点的工作,希望我比他们生活得好些,摆脱贫困。爸爸经常鼓励我好好学习,碰到困难和失败不能灰心,一定要坚持和坚强,经常对我说“吃得苦中苦,方为人上人”。我一定会努力学习的,就算不为自己,为了爸妈我也得努力学习,因为爸妈对我从来没有放弃过,我更没有理由放弃自己了。无论大学的生活是怎样的,我都会坚强地走下去,用学到的知识回报

  国家回报社会。

  我非常感谢国家和学校对我们贫困生的照顾和关爱,非常感激。

  此致

  敬礼!

敬礼!

  申请人:

  20xx年xx月xx日

贫困大学生申请书12

  尊敬的学校领导:

  您好!

  我叫xxx,今年考入本校 (院),就读于x专业。我来自河北省广宗县的一个农村,家有4口人—父亲,母亲,我和妹妹。我父母都是农民,因没有文化,没有本钱,全家以务农种田为生,没有企副收入,且由于母亲常年多病,家里开支几乎由父亲一人承担,家中一直过着清苦贫困的生活。

  但父亲为了让下一代有文化,有出息,改写家中历史,十几年来一直默默地劳苦耕作,给我们创造上学的条件和机会,从幼小的心灵开始,我感受到父亲和母亲的伟大—虽然他们是地道本分的农民。小学,初中,高中,我刻苦学习,努力奋斗,20xx年8月的一天,我接到了大学的录取通知书,我双手捧到了父母面前,我们喜极而泣。我终于圆了大学梦!

  但是,相比初中,高中,大学每年的学费成了天文数字。它远远超出了我们全家的总收入,这让我们全家高兴之余,也随之多了一份忧虑。几经周折,父母终于向亲戚朋友借来了我的学费,但我们却债台已筑。

  为了顺利完成学业,我需要和希望得到学校经济上的帮助—兹申请贫困生助学金。

  大学,我人生中新的起点。今后的四年大学生活中,我会刻苦学习,奋力拼搏,争取做一名德才兼备的优秀学生,将来成为一名国家的有用人才,回报国家,学校和父母。感谢你们!

  申请人:xxx

  20xx年x月x日

贫困大学生申请书13

尊敬的各位领导、老师:

  您们好!

  我叫xx,现就读于xx大学政治与行政学院20xx级政治与行政学。我来自xxxxxx,家庭经济状况不好,主要经济来源是父母务农。

  我的家目前共有五口人。父母都是初中文化,常年待业在家,以务农维持着家庭运转。我外公是一名退伍军人,年近八旬,因年迈身体状况一直很差,劳动能力弱,且常年患高血压、风湿病和肩周炎等疾病,经常需要药物治疗,不仅导致收入不定而且医疗花费较高。外婆也已七旬,身体虚弱,时有病患,不能从事农业生产,所以家中一切都压在父母双肩和家中的四亩地上。

  我的家乡是山区,土地少而贫瘠,农作物产量不高,而且还得靠天吃饭,所以收入偏低。今年夏天,重庆遭受特大旱情,农作物减产百分之七十以上,对我家来说,更是雪上加霜。这些年来父母为了我的学费和生活费,为了外公外婆的医疗费用四处奔波而欠下数万元借款。我身为家庭的一员,坚持这勤俭节约的美好品德,也更加希望可以为年老的父母,为贫困的家庭承担一份责任,尽自己的努力好好学习,减轻父母沉重的负担。在过去的学习生活中我一直没有忘记这一点,才一次一次取得了好的成绩。

  感谢社会和学校有这样一个申请的机会,让我看到了为家庭减负的希望。所以,我向组织求援,请予以考虑。为了自己今后的学业,为了这些年一直不容易的父母,也为了远在千里之外的家,如果组织伸出援助之手,我将永远铭记于心,好好学习,报效社会,为祖国的繁荣发展做出更大的自己的贡献。请组织审查和考虑!

  此致

敬礼!

  申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

贫困大学生申请书14

尊敬的领导:

  您好!

  我是xx。首先,真诚的感谢各位老师和校领导两年多以来对我的辛苦培养和谆谆教导。自我大学入学以来,在学校老师和学校领导的关心帮助下我不断成长,不断成熟,不断学习各种文化知识,不断取得新的成绩。

  我出生在一个贫穷而又落后的小山村。家中有四口人,父母文化浅薄,在家务农,由于多年的劳累,父母两人身体状况较差,农业收入低微,所以全年收入十分微薄,我还有一个妹妹正在在读书,家中一年省吃俭用的钱大多都供给了我和妹妹读书,与此同时家里也欠下了一定的债务。我父母都是农民,因没有文化,没有本钱,全家以务农种田为生,没有企副收入,且由于母亲常年多病,家里开支几乎由父亲一人承担,家中一直过着清苦贫困的生活。

  但父亲为了让下一代有文化,有出息,改写家中历史,十几年来一直默默地辛勤劳作,给我们创造上学的条件和机会。从小的时候开始,我感受到父亲和母亲的伟大—虽然他们是地道本分的农民。小学,初中,高中,我刻苦学习,努力奋斗,20xx年8月的一天,我接到了 大学的录取通知书,我双手捧到了父母面前,我们喜极而泣。我终于圆了大学梦!

  但是,相比初中,高中,大学每年的学费成了天文数字。它远远超出了我们全家的总收入,这让我们全家高兴之余,也随之多了一份忧虑。几经周折,父母终于筹到了我的生活费,并向当地有关部门申请了相关贷款来支付学费。为了顺利完成学业,我需要和希望得到学校经济上的帮助—兹申请贫困生助学金。

  此致

敬礼

  申请人:

  20xx年xx月xx日

贫困大学生申请书15

尊敬的校领导:

  您们好!

  我是***学院**级**系*班的学生,我叫***。在大学刚过去的这一年里,我平时生活节俭,但仅仅靠自己的节俭还是远远解决不了家境困难问题。因此,特向领导申请国家贫困助学金。

  我来自**省**市。由于经济落后,家境困难,一直都过着简朴的生活。我家共有四口人,父亲、母亲、妹妹和我。父母都没有工作,没有稳定的经济来源,母亲因早年积劳成疾,有严重的腰椎病,父亲早年为代课教师,但因政策变化而失业,把最美好的岁月献给了国家教育发展最困难时期,但却没有享受到作为教师最基本的生活保障,并且为转正欠下大笔外债.妹妹于今年也上了大学,现就读于陕西服装工程学院,学费为12000元.本来因我上昂贵的艺术类院校已经够让父母为难,今年加之妹妹上大学家庭经济状况更是捉襟见肘.爸妈天天愁容满面,四处为我们的学习费用和生活费用奔波。其实自上大学以来,不论寒、暑假还是周末,我都会出去做一些与自己专业相关的兼职,为的就是能减少一点家里的经济负担。大二的学习任务繁重,又要为考研做前期的准备,所以不能分心,这样一来自己的兼职时间就更少了,无论怎样也不能挣够我每个月的生活费用,所以我很希望在这最需要帮助的时候得到一份帮助,帮助我渡过难关。我会以自己的努力去回

  报社会,在以后有能力的时候也去向别人伸出援助之手。

  申请人:****

  ***年*月*日

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