大病补助申请书范文
篇一:大病补助申请书
尊敬的社区领导:
申请人:孙怀兵,男,汗族,现年53岁。家住肃州区东环东路六号楼13-1。
本人因患有肺部气管囊肿并发肺囊肿。最终在兰大二医院确诊为肺部气管囊肿并发肺囊肿,进行左肺叶部分切除手术及气管囊肿切除手术。
病人医药费用总合币: 元。
因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从亲朋好友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。
因此,本人特向贵社区主管部门申请大病医疗救助,望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!
此敬 敬礼!
申请人:孙怀兵
某年某月某日
篇二:大病救助申请书
xxx人民政府民政办:
申请人:xxx,男,壮族,现年55岁,家庭其他成员5人。家住xx镇xx村民委xx小组14号。本人 因患有肺部肿瘤,且引起胸腔大量积液,抽干后又反复发作,先后各在xx医院、xx县中医院、xx县老医院及市医院进行检查治疗。最终在xx州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村
医疗合作费外其开支如下:
首先在xx医院医药费共用去玖佰捌拾元整,合币:980元。
其次在xx县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合币:1448.4元。
再次在xx老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角,合币:2307.9元。
最后在xx州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整,合币:11735元。
其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右,合币:3600元。
病人医药费用总合币:16471.3元。交通护理费用合币:3600元。两项合币:20071.3元。
因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。
因此,本人特向xx宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助,望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将
感激不尽!
此敬敬礼 !
申请人:xxx 20××年×月×日
篇三:大病补助申请报告
我是某某乡某某村第八组村民某某,现年某某岁。本人于某某年不幸得了白血病,家里四处借钱给我提供治疗机会,2年来,我过化疗来缓减我的病情,经过六七次化疗后又不幸肺部感染,病情并没有得到改善。而妻子也无法外出劳动,得长期照顾我的日常起居及就医期间的看护,家里没有经济来源,能借的地方也都借过了,家里经济已经十分困难,如今,且还有一个上学的儿子,可能也要面临着辍学的危险,我们家里现在生活过得捉襟见肘,为了能让我获得救治的机会,常常是有这顿,没下顿,生活特别艰苦。得知政府对我这样特殊病种有一定补助,能在一定程度上缓减我家的经济负担,我异常的高兴,于是,我特向贵办提出大病补助申请,以获得重生的机会,解决我的生命及生活危机,向我伸出援助之手!
此致
敬礼
申请人:某某
某某年某某月某某日
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