工伤协议书

时间：2022-05-12 21:34:35 协议书我要投稿

工伤协议书范文汇总6篇

　　在快速变化和不断变革的今天，协议使用的频率越来越高，签订协议能够最大程度的保障自己的合法权利。到底应如何拟定协议呢？以下是小编整理的工伤协议书7篇，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

工伤协议书范文汇总6篇

工伤协议书篇1

　　甲方：

　　乙方：

　　法定代表人：

　　职务：

　　丙方：

　　身份证号码：

　　甲方罗××之妻陈××系乙方工人，因工作原因于年月日发生工伤事故，因医治无效于年月日死亡。为妥善解决陈××死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：

　　一、丧葬事宜：

　　甲、乙、丙三方共同配合，及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。（全部救治费用已由乙方支付。）

　　二、赔偿金额：

　　乙方向甲方之倪××支付赔偿金壹万元；向甲方之罗××、罗××支付赔偿金捌万陆仟元。除承担上述费用外，甲方不得再向乙方主张任何费用。

　　三、付款期限：

　　年月日前支付倪××全部赔偿金壹万元，支付罗××、罗××部分赔偿金伍万元；

　　年月日前支付罗××、罗××剩余全部赔偿金叁万陆仟元。

　　四、违约责任：

　　1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

　　2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的`，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天50元）、公证费、律师费。

　　五、担保条款：

　　丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方提供担保。

　　甲方签字：

　　时间：

　　乙方签字盖章：

　　时间：

　　丙方签字：

　　时间：

工伤协议书篇2

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方于 20xx 年月日在工作中，由于调直机倾倒，砸伤右前臂。乙方受伤后，甲方立即将乙方送至医院接受治疗，并支付在受伤期间的一切费用元（大写：）。乙方于20xx年月日出院，同时向甲方提出赔偿的申请，为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿，互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

　　1、协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

　　2、经甲乙双方协商同意，甲方向乙方一次性支付伤残补助金和二次医疗费57000 元（大写：伍万柒仟元整），以终结双方有关受伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，并且放弃追究另一方的法律责任。自签订本协议之日起，乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利，甲方也不再承担任何义务。

　　3、甲乙双方签署本协议后，乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。

　　4、甲方应在签订本协议后一次性向乙方支付上述赔偿费，乙方自收到甲方赔偿费之日起应自觉遵守本协议的内容。

　　5、本协议为双方平等、自愿协商的`结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

　　6、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

　　7、本协议一式两份。甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

　　甲方：乙方：

　　年月日年月日

　　见证人：

工伤协议书篇3

　　甲方(死者儿子)：代理人：代表人(死者其他亲戚)：

　　乙方：某某公司代理人：

　　兹因搬运货物伤亡事故一事，经甲方、乙方敌对协商分歧，达成如下协定，以期共同恪守。

　　一、对于因搬运货物伤亡事故一事，乙方一次性领取甲方补偿费用￥元(大写整)。

　　1、其中￥万元(大写整)由乙方以现金方式领取给甲方;

　　2、另￥万元(大写整)现金作为解决死者火化等丧葬事宜收入，由乙方具体掌握应用;如果甲方要求进步丧葬标准，则超出￥万元(大写整)的部分由甲方自行承担;如果甲方赞同自行解决死者火化等丧葬事宜，该部分费用由乙方领取给甲方，由甲方自行支配。

　　3、甲方的其他参与事故解决的'亲戚的交通费等一切费用都蕴含在上述费用中，乙方不另行领取;同时，乙方担任20年月日之前应该领取给医院的相干费用，之后的相干费用由甲方在上述费用中领取。

　　二、本协定书签订后甲乙单方应踊跃配合在20年月日之前解决终了伤亡之相干善后事宜，包括但不限于火化尸体、举行殡葬仪式等;任何一方不得在本协定之外提出任何其他不正当要求。

　　三、甲乙单方商定，在甲乙单方办理终了本协定第二条商定的事项后，乙方须于20年月日之前，向甲方及其代理人交付上述商定款项，甲方收到后应签署收款凭据。如果乙方不依照商定履行付款义务，应该承担相应的守约责任。

　　四、甲方承诺：乙方履行终了本协定后，甲方就伤亡事故一事不再向乙方及其他方面清查任何其他责任，也放弃采取任何其他方式向媒体、政府部门、出版机构等赞扬、反映等权利。乙方如认为需求向无关责任方追偿，则由乙方行使追偿权利。

　　五、甲方的代表人作为的亲戚，参与了整个事故解决过程的协调工作，并见证了甲乙单方事故解决、签订本协定的整个过程。

　　六、本协定自单方代表签字之日起生效。

　　七、本协定一式三份，单方各执一份，由乙方向无关部门备案一份。

　　甲方代表(签字)：乙方代表(签字)：

　　20年月日 20年月日

工伤协议书篇4

　　核心内容：本工伤事故赔偿协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。甲方：

　　性别：出生年月：年月日身份证码：

　　家庭住址：电话：

　　乙方：公司住所地：

　　法人代表：

　　鉴于甲方于年月日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事，依照国家有关法律及石家庄地方法规等有关规定，双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是的精神，平等协商、互谅互让，依据《工伤保险条例》，达成协议如下：

　　一、赔偿金额：

　　1、甲、乙双方一致确认，乙方于20xx年6月1日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币￥元，乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款￥元。

　　2、在本协议第一条确认金额的基础上，甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币元整。甲方自愿放弃其他请求，双方从此无涉。

　　二、付款期限：

　　本协议第一条第2项确认的款项，在本协议签定之日即付人民币 ;20xx年8月31日前付人民币 ;余款人民币于20xx年12月31日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项，甲方的银行账户为：

　　.三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。

　　四、自协议签订之日起，乙方自愿放弃赔偿差额权利;

　　五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

　　六、本协议签订后双方再无任何纠葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。

　　七、违约责任：

　　1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

　　2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的.，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。

　　八、以上条款双方均自愿遵守。

　　九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式贰份，双方各执壹份。

　　甲方(负责人)签字：乙方签字：日期：日期：

　　一次性工伤赔偿协议书

　　核心内容：职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金;职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

　　一次性工伤赔偿协议

　　甲方：公司

　　乙方：，性别，年龄，身份证号：

　　住址：，联系电话：。

　　乙方于年月日发生伤害事故，依据国家法律法规及地方法规等有关规定，甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决赔偿事宜，双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则，经自愿、平等协商一致，根据相关法律法规之规定，达成如下协议内容：

　　一、赔偿金额：甲方向乙方支付医疗费元;其他费用元，共计元。乙方在签订本协议时已将全部款项元取得。

　　二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据，以及工伤认定报告，鉴定书等一切文书同时交与甲方。

　　自本协议签订之日起，乙方自愿放弃其他赔偿要求。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。

　　三、违约责任：

　　因任何情形一方违约，应当向对方支付元的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。

　　甲方(负责人)签字：乙方签字：日期：日期：