协议书

非工伤次性赔偿的协议书

时间:2023-05-19 08:25:32 协议书 我要投稿
  • 相关推荐

非工伤次性赔偿的协议书

  在日新月异的现代社会中,协议的使用成为日常生活的常态,协议能够成为双方当事人的合法依据。我们该怎么拟定协议呢?以下是小编精心整理的非工伤次性赔偿的协议书,仅供参考,希望能够帮助到大家。

非工伤次性赔偿的协议书

非工伤次性赔偿的协议书1

  甲方:___________________________

  法定代表人:_____________________

  签订地址:___________________

  乙方:___________________________

  签订日期:______年____月___日

  身份证号码:_____________________

  乙方的亲属_____(身份证号码)于_____年_____月_____日进入甲方单位工作,其间于_____年_____月_____日发生工伤过世。

  现工伤处理达成如下协议:

  1.补偿金计算:丧葬补助金,按照上一年职工月平均工资____个月的`标准计发;一次性工亡补助金,标准为工亡职工本人工资____个月的金额。

  供养直系亲属抚恤金。

  2.补偿金额:经双方协商,甲方一次性补助乙方及乙方家属人民币____万元。

  3.支付时间:在本协议签订当天,由甲方一次性付给乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款单上签字确认。

  4.其他责任:甲方支付上述款项后乙方无其他的义务,乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求,5.协议文本:本协议一式二份,甲乙双方各执一份。

  甲方(盖章):____________________乙方(签字):____________________

  授权代理人:(签字)_____________授权代理人:(签字)______________

  地址:____________________________地址:____________________________

  邮政编码:________________________邮政编码:________________________

  联系电话:________________________联系电话:________________________

非工伤次性赔偿的协议书2

  甲方:______________有限公司(用工企业名称)

  法定代表人:_________________

  委托代理人:_________________

  乙方:______________,系受害人_______________之__________(写明与受害人的关系)。

  现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理_______________死亡的.相关善后事宜。居民身份证号码:_________________

  甲方单位职工_______________,因工作原因于_____________年__________月__________日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡。_______________于_____________年__________月__________日生,供养亲属情况:_________________

  父亲:_________________姓名年龄出生日期职业家庭住址

  母亲:_________________姓名年龄出生日期职业家庭住址

  妻子:_________________姓名年龄出生日期职业家庭住址

  子女:_________________姓名年龄出生日期职业家庭住址

  子女:_________________姓名年龄出生日期职业家庭住址

  为妥善处理_______________死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议:_________________

  一、甲方赔偿乙方丧葬补助金_______________元;

  二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金_______________元;

  三、甲方一次性赔偿死亡补助金_______________元;

  四、其他费用。在上述款项基础上,甲方自愿另行补偿乙方_______________元。

  上述一、二、三、四项合计人民币_______________元;

  四、付款方式和付款时间;

  五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

  甲方___________

  乙方___________

  ____年_____月_____日

非工伤次性赔偿的协议书3

  甲方:_________________

  法定代表人:______________

  委托代理人:______________

  乙方:______________,系受害人_______________之(夫)妻或其他第二顺序继承人。

  现乙方受受害人供养的全体亲属委托处理

  _______________

  死亡的相关善后事宜。乙方居民身份证号码:______________

  甲方单位职工_______________,因工作原因于_____年_____月_____日在某处受伤,经抢救无效死亡。

  _______________于_____年_____月_____日生,供养亲属情况:_________________

  妻子:_________________姓名_______________出生日期

  家庭住址:_________________

  长(次)子(女):_________________姓名_______________

  出生日期:_________________

  家庭住址:_________________

  父(母):_________________姓名_______________

  出生日期:_________________

  家庭住址:_________________

  为妥善处理______________因公死亡的.善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规,现甲、乙双方就赔偿问题双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议:

  一、甲方赔偿乙方丧葬补助金_______________元;

  二、甲方一次性赔偿死亡补助金_______________元;

  三、供养亲属(子女不满18岁,父母为无收入或者已办理退职、退休)一次性补偿费用_______________元;

  四、其他费用:_________________在上述款项基础上,甲方自愿另行一次性赔偿乙方供养亲属补助金_______________元。上述一、二、三、四项合计人民币_______________元(大写人民币_______________元整);

  四、上述款项于_____年_____月_____日一次性支付与乙方_______________名下__________银行号:______________

  五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

  六、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

  七、本协议一式四份,甲乙双方各执两份,公安机关留存四份。

  甲方:_________________(签字)

  _____年_____月_____日

  乙方:_________________(捺印)

  _____年_____月_____日

【非工伤次性赔偿的协议书】相关文章:

工伤的次性赔偿协议书11-29

一次性工伤赔偿协议书06-22

工伤一次性赔偿协议书07-15

有关一次性工伤赔偿协议书12-01

写工伤一次性赔偿协议书11-25

工伤一次性赔偿协议书范本07-15

一次性工伤赔偿协议书通用01-18

一次性工伤赔偿协议书(12篇)03-04

一次性工伤赔偿协议书11篇03-10