责任协议书

时间：2023-05-23 17:13:00 协议书我要投稿

责任协议书范文通用

　　在现实社会中，各种协议频频出现，协议具有法律效力，确立某种法律关系。想必许多人都在为如何写好协议而烦恼吧，下面是小编精心整理的责任协议书范文通用，欢迎大家分享。

责任协议书范文通用

责任协议书范文通用1

　　为了保证车辆的安全运行，落实交管部门和公司领导关于对驾驶员安全法规教育的指示精神，凡在公司入职的司机都应本着与企业同甘苦、共患难、风险共担的原则，与公司签订安全责任协议书。

　　甲方：

　　乙方：驾驶证号：

　　一、甲方责任和义务：

　　1、甲方负责乙方的招聘、考评、审核、录用及解聘。

　　2、甲方负责乙方日常工作的行为规范、思想品德、爱岗敬业、安全行车的管理教育。

　　3、甲方负责车辆的检查、维修、保养、保证车辆技术性能良好，提供车辆的司乘险。

　　4、甲方根据下列情况，有权终止协议，解聘乙方：

　　（1）乙方在工作中，主责发生交通事故，造成重大损失的；

　　（2）一年中多次违反公司规章制度，情况属实、且屡教不改的；

　　（3）消极怠工、欺骗领导，不服从管理和工作安排的；

　　（4）态度不好、服务不好，有损公司声誉，造成恶劣影响的；

　　二、乙方责任和义务：

　　1、乙方服从甲方的管理教育，爱岗敬业、严于律己，维护公司的声誉珍惜自己的.劳动就业机会；

　　2、乙方应爱护车辆设备，执行操作规范，节约油料、器材，遵守交通法规和本公司的各项规章制度，做到对车辆三勤四检，始终保持车容整洁，车况良好，做到礼貌待客、举止文明。

　　3、乙方在使用车辆中，因责任心不强、违反操作规程、造成车辆机件事故，扣相应的工资和奖金。

　　4、乙方因酒后，严重违章驾驶车辆或肇事逃逸，或不经部门领导同意私自将车交给他人驾驶，所造成的责任事故将承担损失的全部费用。

　　5、乙方出了交通事故，没有及时向部门领导汇报、隐瞒事实，所造成的后果将由乙方负责。

　　三、甲乙双方经过协商，达成如下协议：

　　1、乙方承诺，将严格遵守公司各项用车制度，不得公车私用；

　　2、乙方承诺对于车辆使用中产生的费用将根据公司财务制度为实报销，乙方若虚假报销系严重违反公司规定，公司有权查实后立即解除与乙方之间的劳动合同关系，并不承担任何赔偿、补偿责任。

　　3、乙方承诺在车辆使用过程中，遵守交通法规和本公司的各项规章制度，并严格遵守相关法律法规和规定，否则因此产生的损失一概由乙方自行承担。

　　4、由于乙方违反相关法律规定，并给甲方造成巨大经济损失，甲方有权解除与乙方的劳动合同关系，并不承担任何赔偿、补偿责任。

　　5、乙方若不在工作时间或范围内私自开车，产生的一切责任及损失由乙方全部承担，公司有权核实后立即解除与乙方之间的劳动合同关系，并不承担任何赔偿、补偿责任。

　　6、双方就本协议有任何争议的，将提交甲方所在地人民法院进行审理。

　　7、本协议自双方盖章签字之日起生效。

　　四、其他事项：

　　1、甲乙双方终止协议的同时，乙方需要保证所驶车辆无未处理的重大交通违章。

　　2、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

　　3、本协议未尽事宜，双方应协商解决。

　　甲方：（盖章）乙方：（签字）

　　年月日年月日

责任协议书范文通用2

　　根据(中华人民共和国公司法)，我们各股东经过慎重研究，一致同意按照该法律规定，自愿出资申请设立一个有限责任公司，特制定协议如下：

　　一、申请设立的有限责任公司名称拟定为“ ______有限责任公司”(以下简称公司)，公司名称以公司登记机关核准的为准。

　　二、公司主要经营_________ 行业。公司地址：___ 市__区___ ____号。

　　三、公司股东共___个，其中自然人__个，企业法人__个，社会团体法人__个，事业法人__个。分别为：

　　___(自然人)，现住址签名、盖章：__________

　　签协议的地点：__________

　　签协议的'时间：__________

责任协议书范文通用3

　　甲方： (以下简称甲方)身份证：

　　委托代理人：身份证：

　　乙方： (以下简称乙方)身份证：

　　委托代理人：身份证：

　　经甲乙双方协商本着互惠互利公平、公正及人道主义的原则，甲方聘用乙方，乙方在甲方生产及施工区域内进行工作，为保证人身及财产安全，安全施工，特签订如下安全协议：

　　1、经协商甲乙双方本着互惠互利的原则，有甲方帮助并保证乙方有良好的工作环境。

　　2、甲方为乙方提供住宿及餐饮场所，保证餐饮安全，并尽量满足乙方工作人员的食宿要求。

　　3、乙方进驻工地后，需服从甲方现场的安排、调度，并且每周进行一次安全会，做到防患于未然。所有管理人员进如施工现场时必须佩戴安全帽，安全帽有甲方提供，做到安全第一。甲方如发现乙方不佩戴安全帽，第一次罚款100元，第二次罚款300元，第三次罚款500元并清理出施工现场。

　　4、乙方在施工现场，注意周围的施工机械及危险物体、注意落石，如有危险或不安全因素，请迅速离开并到安全地方。如遇雨季，并组织施工人员注意防汛，注意自身安全，如有安全隐患时，一定要以人为本。安全自保、责任自负；若出现安全意外，甲方不承担一切责任。

　　5、乙方的`安全均由乙方负责，如因有乙方在工作期间、上下班途中、夜不归宿及娱乐等原因发生的意外均由乙方自行承担，与甲方不发生任何关系。

　　6、乙方在施工现场或宿舍不得随意酗酒、打架斗殴、赌博，严格遵守甲方制订的作息时间及公司规章制度，如发生意外或违法违规事件，均有乙方自行承担，与甲方不发生任何关系。

　　7、甲方不容许乙方带病工作，如有身体不适，请尽快就医，注意防暑，如有高血压心脏病等疾病者甲方有权劝其注意身体，严重者并劝其离开工作岗位。反之在工作期间发生任何意外，都有乙方负责，甲方不负任何责任。

　　8、乙方在工作或在施工现场休息期间，严禁玩水、玩火以及携带一些危险物品进入施工现场，如有发生，所造成的一切财产损失及人身意外，一切均由乙方负责。

　　9、施工现场不准赤身上岗，必须穿戴整齐，以做到文明施工，如有发现罚款100元。

　　10、乙方在休息期间尽量不要大声喧哗，以免影响别人休息，尽量保持个人卫生、环境卫生及宿舍干净整洁，讲究卫生，保持身体健康。

　　11、此协议一式二份，经双方签订之日起生效，具有法律效力，如有争议提请当地人民法院诉讼。

　　甲方： (签字)乙方： (签字)

　　委托代理人： (签字)委托代理人： (签字)

　　年月日年月日

责任协议书范文通用4

　　为适应中国济济体制改革和市场经济的最新形势，探索企业咨询服务业的发展新模式，合作各方经充分协商，一致同意共同出资设立_________有限公司(以下简称“本公司”)，合作各方依据(中华人民共和国公司法)等有关法律法规，签订如下协议，作为各方发起行为的规范，以资共同遵守。

　　本协议于_________年_________月_________日由下列各发起方在_________签署：

　　甲方：_________住所：_________

　　乙方：_________住所：_________

　　丙方：_________住所：_________

　　丁方：_________住所：_________

　　戊方：_________住所：_________

　　戌方：_________住所：_________

　　第一章公司宗旨与经营范围

　　1.1本公司的中文名称为：“_________有限公司”。

　　1.2本公司的住所为：_________。

　　1.3本公司的组织形式为：有限责任公司。

　　1.4本公司的经营宗旨为：_________。

　　1.5本公司的经营范围为：_________。

　　第二章注册资本

　　2.1本公司的注册资本为人民币_________元整，各发起人全部以现金出资，其中：

　　甲方：出资额为_________元，以现金出资，占注册资本的_________%；

　　乙方：出资额为_________元，以现金出资，占注册资本的_________%；

　　丙方：出资额为_________元，以现金出资，占注册资本的_________%；

　　丁方：出资额为_________元，以现金出资，占注册资本的_________%；

　　戊方：出资额为_________元，以现金出资，占注册资本的_________%；

　　戌方：出资额为_________元，以现金出资，占注册资本的_________%。

　　第三章发起人的`权利、义务

　　3.1发起人的权利

　　3.1.1申请设立本公司，随时了解本公司的设立工作进展情况。

　　3.1.2签署本公司设立过程中的法律文件。

　　3.1.3审核设立过程中筹备费用的支出。

　　3.1.4推举本公司的执行董事候选人名单，各方提出的执行董事候选人经本公司股东会按本公司章程的规定审议通过后选举产生，执行董事任期三年，任期届满可连选连任。执行董事任期届满前，股东会不得无故解除其职务。本公司设执行董事一人。本公司总经理由执行董事提名，股东会聘任，任期三年，可连聘连任。

　　3.1.5提出本公司的监事候选人名单，经本公司股东会按本公司章程的规定审议通过后选举产生，监事任期三年，任期届满可连选连任。本公司设监事一人。

　　3.1.6本公司成立后，足额缴付出资的发起人有权要求公司向股东及时签发出资证明书。出资证明书应当载明下列事项：

　　(一)公司名称；

　　(二)公司登记日期；

　　(三)公司注册资本；

　　(四)股东的姓名或者名称、缴纳的出资额和出资日期；

　　(五)出资证明书的编号和核发日期。

　　出资证明书由公司盖章。

　　3.1.7在本公司成立后，按照国家法律和本公司章程的有关规定，行使股东权利、承担股东义务。

　　3.2发起人的义务

　　3.2.1按照法律规定和本协议的约定，自本协议生效之日起三日内将认购本公司股份的资金及时、足额地划入为设立本公司所指定的银行帐户。

　　3.2.2及时提供本公司申请设立所必需的文件材料。

　　3.2.3在本公司设立过程中，由于发起人的过失致使公司受到损害的，对本公司承担赔偿责任。

　　3.2.4发起人未能按照本协议约定按时缴纳出资的，除向本公司补足其应缴付的出资外，还应对其未及时出资行为给其他发起人造成的损失承担赔偿责任。

　　第四章筹备、设立与费用承担

　　4.1在本公司设立成功后，同意将为设立本公司所发生的全部费用列入本公司的开办费用，由成立后的公司承担。

　　4.2在本公司不能成立时，同意对设立行为所产生的债务和费用支出按各发起人的出资比例进行分摊。

　　第五章发起人各方的声明和保证

　　本发起人协议的签署各方作出如下声明和保证：

　　5.1发起人各方均为具有独立民事行为能力的自然人，并拥有合法的权利或授权签订本协议。

　　5.2发起人各方投入本公司的资金，均为各发起人所拥有的合法财产。

　　5.3发起人各方向本公司提交的文件、资料等均是真实、准确和有效的。

　　第六章本协议的解除

　　只有当发生下列情形时，本协议方可解除：

　　6.1发生不可抗力事件：

　　6.1.1不可抗力事件是指不能预见、不能避免并不能克服的客观自然情况，不包括政策法规环境的变化、社会动爆乱的发生、罢工等社会情况；

　　6.1.2不可抗力事件发生后，任何一方均可在事件发生后的三天内通知对方解除本协议，并各自负担此前有关本协议项下的支出。

　　6.2各方协商一致同意解除本协议，并已就协议解除后的善后事宜作出妥当安排。

　　第七章争议的解决

　　履行本协议过程中，发起人各方如发生争议，应尽可能通过协商途径解决；如协商不成，任何一方均可向_________法院起诉，级别管辖遵守法律的相关规定。

　　第八章协议的生效

　　8.1本协议一式六份，自发起人各方签字或盖章后生效。

　　8.2如无相反证明，本协议首部列明的日期即为本协议签署的日期。

　　第九章其他

　　9.1本公司的具体管理体制由本公司章程另行予以规定。

　　9.2未尽事宜，发起人各方应遵循诚实信用、公平合理的原则协商签订补充协议，以积极的作为推进本公司的设立工作。

　　发起人(签字)：_________发起人(签字)：_________

　　_________年____月____日_________年____月____日

　　发起人(签字)：_________

　　_________年____月____日

责任协议书范文通用5

　　甲方：________________ 乙方：________________

　　甲、乙双方在平等自愿、协商一致的基础上就乙方为乙方安全驾驶公务车辆及安全责任的承担事宜，达成以下协议：

　　一、甲、乙双方签订协议的目的：

　　在于明确车辆所有人(甲方)和车辆驾驶人(乙方)就车辆安全使用事宜及乙方驾驶可能发生的安全责任承担，使甲、乙方双方以本协议承担各自的责任，最大限度保障车辆的.安全使用。

　　二、本协议的期限

　　本协议吴固定期限协议，自协议生效之日至乙方不再驾驶甲方车辆时止。

　　三、甲方给乙方提供的车辆情况

　　甲方提供给乙方驾驶的车辆号为：________，颜色为：________，车辆车牌号为：________。

　　四、甲、乙双方义务

　　1、甲方义务

　　①负责办理车辆的各种保险及各种必备行驶手续、保证车辆合法使用。

　　②负责缴纳车辆税费。

　　③负责车辆定期保养、维修、以维护件完好。

　　2、乙方义务

　　①乙方必须保证具备合法的驾驶资格，保证自行驾驶，未经甲方不允许不得转让其他人使用。

　　②乙方应该认真掌握其使用车辆的各种性能和操作方法，每月实施定期检查，保证车况完好。

　　③遵守交通规则，严禁酒后开车，保证行车安全。

　　五、事故责任的承担

　　①在工作时间外(私自驾驶)发生交通事故，甲方不承担任何责任。

　　3、其它赔偿责任

　　①由乙方的原因造成车辆扣押、罚款损失，由乙方自行承担。

　　②乙方应按甲方指定厂家对车辆进行维修，由乙方擅自维修造成的损失由乙方承担。

　　③乙方应该时刻注意防盗、放抢、防火、确保车辆安全。在工作时间或在其它执行公务时间若因乙方的过时造成车辆遗失，被盗、被抢、火灾或其它车辆损害情形由甲、乙方负责赔偿损失。

　　④在工作时间或在其它执行公务时间非因乙方的过失造成成车辆的遗失、被盗、被抢、火灾、损失由甲方承担。

　　⑤由于乙方饮酒、麻醉物以及将车辆私自借与他人使用造成的任何损失由乙方承担。

　　4、本协议涉及的交通事故责任的认定以法定机关的认定为准。

　　5、呗协议及的车辆被盗、被抢、火灾之事以公安机关认定为准。

　　六、生效及其它

　　1、本协议自双方签字盖章之日起生效。

　　2、本协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。

　　3、一年内能认真履行本协议，并非发生任何不安全责任事故，奖励驾驶人员1000元整。

　　甲方(签名)： ________________ 乙方(签名)： ________________

　　法定代表人(签名)： ______________

　　______年______月______日

责任协议书范文通用6

　　托修方： (以下称甲方) 承修方： (以下称乙方)

　　依据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国质量安全法》和《危险化学品汽车维修作业行业标准》，进一步分清和规范甲乙双方车辆维修过程中的安全责任，就车辆维修过程中的安全事项双方约定如下，并做为甲乙双方《车辆维修合同》(以下简称“主合同”)的附件之一，与主合同具有同等法律效力。

　　1 甲方权力和义务

　　1.1有义务教育本单位员工进入乙方辖区时，接受乙方安全教育和管理，并遵守乙方各项管理制度。

　　1.2有义务教育本单位人员，按照乙方要求，将维修车辆停放在乙方指定地点，并交接清车辆附件和随车物品，并配合乙方维修人员做好车辆维修的辅助性工作。

　　1.3 有权向乙方追究因乙方过失，造成事故、事件发生的经济损失。

　　2 乙方权力和义务

　　2.1 乙方必须在经营许可证范围内，接收甲方车辆的维修和保养，严禁超许可范围经营，从事其它项目或车型的维修。

　　2.2有权对甲方人员进行安全教育和违章人员处罚，对甲方车辆设备和人员的安全负责。

　　2.3 负责对甲方车辆设备看护和保管至维修检验合格交甲方人员。

　　2.4 乙方有责任和义务确保所承修部位和未承修部位的设备性能的稳定和安全，交甲方经维修检验合格车辆的义务。

　　3 车辆维修安全责任

　　3.1甲方将车辆送乙方维修，乙方接收车辆，根据甲方报修的项目和内容，保证按行业修理标准进行维修作业，遵守安全操作规程、工艺和作业流程，规范操作，确保所维修的部位、项目无安全隐患和维修质量问题。

　　3.2 甲方车辆交乙方维修至车辆竣工经乙方检验人员检验合格，交甲方相关人员，期间车辆设备和人员的安全由乙方负责管理。

　　3.3 甲方车辆在乙方修理期间，乙方维修人员移动车辆、修焊作业、上路试车等，造成车辆擦挂、碰挂、撞击、挤压、火灾、爆炸、交通事故，以及作业人员摔伤、触电等人身伤亡事故发生，其责任全部由乙方承担，并赔偿甲方全部经济损失和第三方损失。

　　3.4车辆在乙方修理期间，因乙方管理不善，发生乙方人员或甲方人员擅自将车辆驶离乙方维修现场，期间所发生的事故、事件，责任由乙方全部承担，并赔偿事故的全部损失和第三方损失。

　　3.5乙方维修人员因违反操作规程、违反工艺和作业流程，引发机械、交通、火灾、人身伤害等事故、事件的，其责任由乙方承担，并赔偿甲方全部损失和第三方损失。

　　3.6 甲方维修车辆在乙方待修区或厂区停放时，发生车辆擦挂、碰挂、撞击、挤压、火灾、爆炸或其它事故、事件，其造成的损失，全部由乙方负责赔偿。

　　3.7乙方派员外出施救甲方车辆，期间的施救人员和施救车辆安全由乙方负责管理，若发生意外事故、事件与甲方无关，全部责任由乙方承担，并负责赔偿第三方损失。

　　4 车辆验收、车辆附属设施和随车工具清点

　　4.1甲方车辆交乙方维修，乙方负责对维修车辆的外表、车内设施进行验收，确保车辆状况、维修项目清楚，若发生安全事件、纠纷，由乙方负责，并赔偿甲方损失和恢复其技术性能。

　　4.2甲方车辆交乙方维修，乙方负责对甲方车辆附属设施、随车工具，当面清点、验收，并妥善保管，若发生丢失、被盗或人为损坏的，由乙方按原价赔偿并恢复其技术性能。

　　5.维修质量和更换配件的安全性

　　5.1乙方因修理责任履行不到位(出现扭紧、润滑、清洁不到位等)，以及修理过程中损毁其它部位原有的安全性能，车辆在质保期内造成人身伤害和财产损失的，其直接及间接经济损失由乙方承担，及赔偿甲方全部经济损失。

　　5.2 乙方使用劣质配件和材料，导致甲方车辆发生事故，其责任由乙方承担，并赔偿甲方全面经济损失。

　　6 违约责任

　　6.1车辆在质保期和维修期内，出现维修质量、安全问题，导致事故、

　　事件发生，乙方须免费给予维修，并承担全部经济和法律责任。

　　6.2因车辆维修出现质量问题，导致机械和交通事故、事件发生的'，因事故、事件造成甲方人员、车辆及第三方损失的，事故、事件经国家权威部门技术鉴定，不属甲方原因，乙方应承担全部责任，并赔偿甲方全部经济损失和第三方的经济损失。

　　7 合同争议解决

　　7.1因履行本安全合同而发生的纠纷，甲乙双方应协商解决。协商不能解决的，按照主合同约定的解决方式进行解决。

　　8 其它事项

　　8.1本安全合同未尽事宜双方另订补充协议，并具有同等法律效力。

　　8.2本安全合同一式四份，甲乙方各执两份，具有同等法律效力。

　　8.3本安全合同自双方签字盖章之日起生效，主合同生效与否，不影响本安全合同的效力。

　　8.4本安全合同双方加盖合同专用章或行政公章具有同等效力。

　　甲方：

　　负责人：

　　委托代理人：

　　签订时间：年月日

责任协议书范文通用7

　　甲方：_________________________

　　乙方：_________________________

　　为了搞好工程项目施工作业的安全管理工作，经双方充分协商签订本协议。

　　第一条：本协议为工程项目合同(合同编号： )的附件。

　　第二条：甲方安全责任

　　进场施工作业前对乙方负责人进行现场口头的安全事项说明，其内容是：项目的安全规章制度及对该工程项目有关联的安全注意事项。

　　第三条：乙方安全责任

　　(一)乙方负责人为安全生产责任人，负责该工程项目的日常安全管理工作，严格遵守安全生产规章制度，并指定专人负责安全施工作业。

　　(二)开工前必须对所属人员进行安全注意事项、措施交底的安全，不安排未经安全人员进入作业场所。

　　(三)需使用业主的机械、电器等设备、设施，必须经得业主或甲方同意，并对其安全防护措施负责和承担安全责任。

　　(四)和所属人员不得随意进入非该施工作业项目区域外的场所及触摸、启动机械、电器、控制阀等设备，否则因由此而引起的事故，乙方负全部责任。

　　(五)对该工程项目的安全施工作业以及对参与该工程作业的所使用的全部人员的安全负责。

　　(六)乙方的任何人员均不得在施工区、生活区打架斗殴、酗酒赌博。严禁酒后上班。

　　(七)乙方负责此项目生产的全部安全责任，如果在生产中发生生产安全事故，由乙方承担全部的事故责任和经济责任。

　　第四条：甲、乙双方严格遵守本合同条款，履行各自的职责，搞好文明施工作业。

　　第五条：本协议双方签字后生效，一式两份，甲、乙方各执一份。

　　甲方：_____________ 乙方：_____________

　　__________年思想道德建设的若干意见》、《小学生守则》、《小学生日常行为规范》，规范基本言行，培养良好习惯。

　　14、尊敬师长，团结同学，互助友爱，遵纪守法，弘扬社会公德，讲文明，讲礼貌，不干扰他人正常学习、生活，不早恋等。

　　15、爱护国家公共财产及学校的各项设施设备，花草树木，做到公物完好无损，损坏公物要按价赔偿。

　　16、不得携带、窝藏管制刀具、棍棒、红外线手电筒等器具进入校园。

　　17、不得无故旷课，特殊情况需请假者，应先征得班主任同意后，按请假制度办理手续。

　　18、发现外来干扰、影响学校正常秩序的社会不法分子和外校学生的，要规劝其离校；发现违法乱纪者，应及时向老师和学校报告，努力提高自我保护意识。

　　19、加强对孩子的心理健康教育，对有不良行为的未成年人进行矫治和帮助，培养他们树立远大理想和健全的人格，避免误入歧途。

　　20、教育孩子不要与品性不端的社会闲杂人员接触和鬼混，以防孩子犯罪和受到伤害；

　　21、《中小学幼儿园安全管理办法》第三十六条规定：“学生在校学习和生活期间，应当遵守学校纪律和规章制度，服从学校的安全教育和管理，不得从事危及自身或者他人安全的活动。”

　　22、《中小学幼儿园安全管理办法》第三十七条规定：“监护人发现被监护人有特异体质、特定疾病或者异常心理状况的，应当及时告知学校。”学生在校生病或其它原因，不适宜上体育课要提前告诉体育老师，不能上学时要及时向班主任请假，并递交请假条，请假条要家长签名；

　　23、督促学生要准时上学，放学按时回家，不要在路上逗留玩耍或未经家长许可擅自到同学或亲戚朋友家玩，放学后也不要在校园里逗留玩耍。

　　24、《中小学幼儿园安全管理办法》第二十三条规定，新生入学应当提交体检证明并验预防接种证。

　　25、根据《中小学幼儿园安全管理办法》第三十一条规定要求，我校幼儿园、小学一至三年级学生家长应每天按时接送，否则将自行承担相应责任。　为确保学生安全，接送学生家长及车辆不允许进入校园，必须在校大门口两侧等候。接孩子时教育孩子有礼貌地和老师告别，使班主任心中有数。请家长嘱咐孩子不得提前到校，否则责任自负。

　　26、学生违反以上各条规定的，由校方老师及家长给予严肃批评教育；触犯国家法律法规者，按有关法律法规条款规定处罚；造成事故及犯罪的，移送司法部门依法追究法律责任。

　　因以上原因出现的学生伤害事故应由其监护人(家长)承担责任。

　　(四)安全事故责任，除以上条款外，出现《学生伤害事故处理办法》所列相关事故者，按《学生伤害事故处理办法》规定执行　。

　　三、学生应承担的义务和责任：

　　(一)学生在校应遵守学校的纪律和各项规章制度，因违犯校纪校规发生的安全事故由本人承担。

　　(二)学生在校应虚心接受老师及管理人员的批评教育，对个别教师的`教育有不同的意见，可以按正规渠道向学校领导反映，不得故意闹事，扩大矛盾，更不得蓄意报复老师。

　　(三)在实验操作中要按规定正确操作，不得违规操作；在体育活动或集体活动中，要服从指挥，统一行动，不得单独行动或从自己兴趣出发自行其是，另搞一套。如果由此发生的安全事故由本人负责。

　　四、依照有关法律法规的规定，因下列情形之一造成的学生伤害事故，学校已履行了相应职责，行为并无不当的，无法律责任：

　　(一)地震、雷击、台风、洪水等不可抗的自然因素造成的；

　　(二)来自学校外部的突发性、偶发性侵害造成的；

　　(三)学生有特异体质、特定疾病或者异常心理状态，学校不知道或者难于知道的；

　　(四)学生自杀、自伤的；

　　(五)在对抗性或者具有危险性的体育竞赛活动中发生意外伤害的；

　　(六)其他意外因素造成的；

　　五、依照有关法律法规的规定，下列情形下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任；事故责任按有关法律法规或者其他规定认定：

　　(一)在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；

　　(二)在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；

　　(三)在放学后，节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的；

　　(四)其他在学校管理职责范围外发生的；

　　六、依照有关法律法规的规定，未成年学生对学生伤害事故负有责任的，由其监护人依法承担相应的赔偿责任。

　　七、若出现学生意外伤害事故，任何一方都必须按法律法规的有关要求，按规按序妥善处理，不得无理取闹，《学生伤害事故处理办法》第三十六条规定：“受伤害学生的监护人、亲属或者其他有关人员，在事故处理过程中无理取闹，扰乱学校正常教育教学秩序，或者侵犯学校、学校教师或者其他工作人员的合法权益的，学校应当报告公安机关依法处理；造成损失的，可以依法要求赔偿。”

　　八、本协议书自学生家长签订之日生效，至学生离开本校(含毕业或签订新的安全责任书)时失效。

　　小学(盖章)

　　责任人(班主任)签名：

　　学生家长(监护人)签名：

　　盖章：

　　年级：年级

　　姓名：

　　住址：

　　联系电话：

　　年月日

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