医院医生进修心得体会

时间：2022-12-29 08:41:12 毅霖心得体会我要投稿

医院医生进修心得体会（精选15篇）

　　当我们受到启发，对生活有了新的感悟时，马上将其记录下来，从而不断地丰富我们的思想。到底应如何写心得体会呢？以下是小编帮大家整理的医院医生进修心得体会，希望能够帮助到大家。

医院医生进修心得体会（精选15篇）

　　医院医生进修心得体会篇1

　　时间过得飞快，转眼间我随卫生系统赴德国交流团到德国工作学习已经两个月了。两个月来，我仿佛又回到了学生时代，白天随导师上台做手术，晚上回宿舍查资料背单词。短短两个月，德意志民族，他的国家、城市、人民，以及他的医院和医生带给我极大的触动和赞叹，感谢卫生局和医院领导给了我们这样一次开阔视野，增长见识的机会。

　　随着飞机平稳的降落在法兰克福国际机场，我们开始了为期三个月的工作学习。我们30名医生都分在北威州不同的医院里，非常幸运我被分到北威州首府杜塞尔多夫。这是个看起来很不起眼的医院，医院只有三百张床位，第一天上班我甚至没有找到医院的大门在哪里，但是这个医院每年却能完成3-4千例骨科手术，是整个州的骨科中心。现年76岁的院长Thumler教授是德国著名的关节外科专家，它的.髋关节置换已经做到第5次翻修(国内一般才做到2-3次翻修)。医院也在他的带动下经过几十年的努力形成了一个有规模的以骨科为重点的医院。

　　第一天上班，我就跟着上了四台手术，上午两台，下午两台。分别是两台关节置换、一台关节翻修和一台关节镜手术，尽管是第二助手，但是仍然让我受益匪浅，德国不愧是西医的鼻祖，手术过程中每个医生手术操作都非常精细，非常爱惜组织，解剖层次清楚，止血彻底，显露充分。德国的手术器械也让我爱不释手，尽管已经很旧了，但是维护的非常好，而且设计合理，材质优良，这是值得我们学习的地方，我们的手术器械都非常新，也很贵，但是经常用着不合手，而且很快就坏了，造成了很多不必要的浪费。

　　在这家医院，不同手术都有专门配套的工具，各种自动拉钩的使用减少了上台人数并且能有效的显露手术视野，让我们中国医生都称赞不已。德国医生专业分工明确，每个高年资医生都有自己的专业特长。所谓“术业有专攻”，在这里得到了充分的体现。德国医生工作量很大，他们没有午休，手术室中的休息吧有咖啡，比萨等各种食物，医生们下了手术就可以去吃点东西，这时下一个病人已经推到手术室在麻醉了，一个手术间每天排上3-5台的关节置换是家常便饭，一天下来还真是吃不消。由此我深深的体会到，医生这个职业是辛苦的，在德国作医生也不例外。

　　就骨科专业技术而言，我们和德国的差距并不是遥不可及的。德国人开展的手术我们医院基本都在开展，在有些领域我们开展的已经有相当的水平，我想我们只有加强专业细化，发展专业特长，从而带动整个骨科发展，才能更快的缩短我们和医疗发达国家的差距。

　　这三个月的学习对我们来说是非常宝贵的，我相信我在工作理念、工作方法及手术风格上都会有所改变，怎样让我们的手术，我们的治疗更细致，更人性化是我今后努力的方向，我会认真总结这三个月来的学习收获，这些必定在以后的工作实践中起到好的作用。

　　医院医生进修心得体会篇2

　　为期三个月的进修学习生活已经结束。在这短短的三个月内，我学到了不少知识，感触良多。

　　还记得，接到进修通知时，我内心万分激动，十分感激医院和科室给了我这次难得的进修机会。去进修之前，我就认真地复习了《临床骨科护理学》中的有关内容，以加强自己的专科理论水平。并为此次进修学习做好计划与设想。

　　也许自己的要求与期待过高，进修的前三周，内心十分失落，原因是：这三周来每天除了完成比我院骨科重得多的护理工作外，老师们很少给我们进修生讲课，较少给我们进行十分正规的护理查房。当然，这里存在客观的原因：工作太忙，每天若能按时交接班就是十分了不起的事了。

　　失落之余，只能主动向护长要求——每周跟教授查房一到两次，并且下午三点钟后去参加《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班的学习。护长答应之后，我每天不到七点半就换好工衣出来，先做好一两个术后病人的床上浴再去参加交-班和查房。在《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班的学习结束后，工作之余，我常常去参加大学或医院举行的一些学习讲座。在附一，有很突出的一方面就是学习的机会很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上课学习的机会。我在这三个月内，参加了大学、附一举行的许多学习课程，如《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班、“院内压疮的认识”、“PICC管感染的原因分析与处理”、“外科伤口处理的新进展”及《临床护理教学新理论与实践技能》学习班等等，并且有幸参加了“20xx年骨与软组织肿瘤多学科诊治研讨会”。这些课程、学习班或研讨会，不仅丰富了我的专业知识，让我了解了更多、更新、更先进的技术，更重要的是让我看到了护理事业的美好未来。

　　此外，让我感触颇深的是，进修的学习方法不同与其它的学习。如果我们用十年以前实习的态度和方法走进进修的地域，那样可能收益不多，就像我进修的前三周的经历，总想着“老师会主动教我”，“护长会妥善安排好自己的'进修学习”，最后只能失望。进修学习，是一种“自我寻求、自我思考”的学习。在进修过程中，要学会“偷”。自我学习与偷学，对每一个进修生都十分重要。附一的老师，大多数对知识产权的保护意识都很强。当想把一些有价值的资料拿去复印，借口问“可不可以带回宿舍看?过两三天还回来。”她们总会很有礼貌地告诉你“对不起，这些东西是我们科自己弄的，你就坐在这里看吧。”这样，只能想办法回去“学习”了。作为进修生，在工作中要注意眼观六路耳听八方。如果发现有高年资的护士导师在为下级护士进行一些专科示范或上小课时，要学会抓住这种学习机会。有时了解到护长或专科护士要外出会诊或参加会议时，先争取机会跟着去，不让听了，再走也不迟……

　　附一各项制度的完善性与执行性也给我留下了很深的印像。在附一，无论是医生，还是护士都十分重视两人核对制度。挂瓶、发药等等护理操作都是两人一起去执行，哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是两人一起执行;在关节显微外科，医生在进行手法复位石膏外固定术时，使用利多卡因进行局麻之前，都让别人帮忙进行核对，对方确认后才能使用。

　　在附一，知贤任用的做法，让我感触很深。如在骨科，有工龄20xx年的老护士仍与工作1～3年的年轻护士一样上早班(7～14班);有工龄才四五年就已做了总带教、工龄六七年就做了专科护士的，在护理工作中，她们对能力的重视，远远大于工龄。并且她们的护长能根据护士的性格特点与能力来安排病区的护理管理QC工作。

　　进修生活是辛苦的，进修学习充满着希望与激情。只有在进修过程中品尝过艰辛，才能耕耘出甜美的硕果。今天，我自认是满载而归，希望能将所学更好地服务于病人，为医院和科室的护理发展做出自己应尽的努力!

　　护理部：进修学习的一段时光，其实也似一个人职业生涯的缩影。一个人的职业生涯中，也需要有积极的心态，主动学习的精神，要“自我寻求，自我思考，自我创造”，才能更快的进步成长，而不是等着“被别人来教导”“被别人妥善安排好自己的学习和成长”。一段进修学习的经历，积极主动让自己的境遇发生改变，由此所带来了满满收获，而一个人的职业生涯乃至一个人的人生又何尝不是如此呢?

　　医院医生进修心得体会篇3

　　20xx年是重要的一年，聊城市妇幼保健院成功购置开发区医院,并筹建聊城市中心医院，20xx年也是我5年大学临床结束并顺利毕业的一年，机遇就是这么巧合，通过应聘，很幸运加入市妇幼，成为市妇幼的一员。为了让我们更好地踏入崭新的工作当中，掌握精湛的技术才能并更好的为患者服务，我院组织安排新入职的临床及护理人员一百多人赴济宁医学院附属医院进修学习，作为新入员工这是一次非常难得的机会。在进修期间我被分到了心内、神内、消化、呼吸等四个内科学习，半年的时间说长也短，但所获颇丰，心得体会也不少，现就拣几点我在心内和呼吸科学习过程中感触较深的来谈谈。

　　心内科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院心内科有5个病区加一个CCU病区，不仅接诊正常的老年慢性病人，还要收治从地县上转的急危重病人，有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,心内科病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，心内科不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在心内，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得“沟通”在心内科是很重要的一个环节。同时，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。例如：急性心梗的患者可以通过观察和大致的询问了解其发病时间及诱因和心前区部位和严重程度、既往史等，第一时间初步诊断出其病因为其救治，为病人的救治争取时间。

　　在心内科每个人都是我的老师，每件事都是我的经历，教会我很多东西，无论做人还是做事。当然，想做好一名内科医生，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的临床经验、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。

　　在呼吸科以其他科比较，呼吸科的'疾病发病的复杂性在临床医学中是比较突出的。而且呼吸病中的许多疾病的病因和发病机理与生活环境、吸烟史及遗传因素密切相关，如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系统肿瘤等;许多疾病的病因与发病机理还与流行病学有密切的关系，如社区获得性肺炎，天气变化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等，均有流行病学问题存在。

　　在诊断方面，完整的呼吸系统疾病的诊断应包括三方面：①功能诊断;②病理诊断，包括性质与部位;③病因诊断，在病因、病理等难于明确时，则仅可得到临床诊断。诊断依据除了包括：病史、症状、体征、化验资料、X线、CT等一般资料外，还有支气管镜、痰培养等特殊检查。对于一些临床表现非常明显的呼吸系统疾病只根据临床症状和体征也可作出诊断，如COPD的桶状胸、心源性哮喘等，对于那些早期病症轻、症状不明显又无典型病史者，则需详细检查后方可确定诊断。

　　内科疾病相对复杂、不好理解外，遇到了这方面的病人，也应该对这些症状和体征引起高度的重视，熟悉和解它们在内科疾病中的临床意义，同时还要鉴别这些症状、体征是因为内科疾病所引起，还是其它系统疾病引起。内科常用的临床思维方法是：首先是从临床表现上发现问题，从中得到提示，然后进行相关的实验室检查，得到相应诊断，然后在进一步检查，得到病理诊断，明确疾病的部位和性质(是原发还是继发、是器质性的还是功能性，有无肿瘤、是良性还是恶性)，然后在采取相应的治疗措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒网，重点捕鱼”的思维方式。

　　希波克拉底说：工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术，其实医生的工作也是同样地需要艺术。这段进修时间里，我的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。总之在感谢我院培养和对我们生活方面细心的服务，进修结束之后我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上临床岗位，提高临床诊疗工作能力，对人类健康事业尽心尽责!我希望自己能成为一名合格优秀的医生。

　　医院医生进修心得体会篇4

　　秋去冬来，寒意渐深，思乡之情愈浓，特别是眼看年关将近，学业也近结束，思亲、思友之情油然而生，不禁对此次学习感慨唏嘘。居杭进修二月余，博文鲜有更新，抬指键字间竟觉手脑有钝锈之感。今得片刻闲暇，留下只字片语，暂且慰藉这段逝去的岁月。

　　早已慕名浙一医院属全国十强医院之一，小女子有幸能在其综合重症ICU进修学习呼吸治疗，倍感荣幸，也倍加珍惜在这里学习的每一寸时光。每天坚持六点半早起，踩着单调的步伐往返于医院与宿舍之间。一天24小时被工作、学习、吃饭、看书、睡觉所瓜分，因为即使我这样抓紧时间，我还是已经离别人很远很远的距离，在专业上。所以，在浙一进修期间，我心底常常涌起井底之蛙的自愧。

　　浙一医院开展的很多先进医疗技术在全国领先，如器官移植(特别是肝移植、心肺移植等)、心脏手术等以及ICU的重症监护等等，早已驰名在外，吸引了全国各地一批批医务人员纷纷选择来这里进修学习，甚至还有英国的护士来这里实习，东南亚国家的医学硕士生等。浙一医院能在国内医疗界拥有这么重要的影响力，我想这与在这里工作的每一个医务人员密不可分，浓郁的学习氛围，开放的学术思想，踏实的医术操练，孜孜的钻研分析，激烈的争辩讨论......这些与进步戚戚相关的因子无时不在我身边激荡鞭策着我。名院的创立，不只与先进的.医疗设备有关，更与先进的医疗理念、勤奋执着的学习实践有关。学习，学习，再学习;思考，思考，再反思;实践，实践，再实践;讨论，讨论，再讨论;深入，深入，再深入;创新，创新，再创新，这是我眼里的浙一。

　　当初选择外出进修学习，身边很多人不理解，因为在她们眼中，以我三十二岁的年龄，儿子已经就读小学二年级，这个阶段的女子应该就是在家相夫教子，享受生活消磨时光的年纪了，进步应该是更年轻人的事情，进修辛苦不说，且进修学习没有奖金，收入会少很多，进修根本就是赔本买卖，不值。进修已近结束，当初无悔的执着选择仍然是我此时的骄傲，先生儿子坚定的支持帮助也是我此刻的骄傲。一个字：值，已远远不足以表达它在我人生岁月里留下的宝贵财富。

　　在这里我感学习之辛苦、生活之清淡，不如我感学识之贫瘠、理念之落后更甚。在这里我遇到了很多良师如综合ICU呼吸科主任浦其斌主任，早已慕名，所以我师从于他，为他渊博的呼吸医疗知识和深厚全面的医学技能所折服，特别是在呼吸专业上如此令我们仰慕的他，仍然终日埋头钻研，事无巨细，踏实工作，饱满的工作热情，精细的学术风格，更令我钦佩。还有这里的石恒医生，他对循环的透彻独到理解，常常在查房精彩演讲分析之时吸引了包括我在内的众多粉丝围拢在他身边，引文据例，谈笑梳理，精准点拨，谦逊随和，都是追随的理由吧。当然也有益友，如比我年长几岁，孩子已经上初中仍在这里进修护理的黄晓玲姐姐，时常对我嘘寒问暖，居住杭州本地的她还让我品尝她自己做的牛排，让我感到一丝家的温暖;还有曾和我一起学习呼吸治疗一个月的山东小妹孙永芳，本科护理专业毕业，准备报考国际护士证，聪慧勤奋的她给予我很多医学专业基础方面的帮助指导，她们在单位都是优秀的护士长，在这里都是好学上进的现代新女性，是我学习的榜样。还有更多良师益友，不一一细说了。

　　用一句话来结尾吧。作为女子，唯有学习才能奋发，唯有学习才能立本，唯有学习才能安身，学习让我们每一个人更好地迎接生活，让我拥有一份淡定从容的情怀去相夫教子。

　　医院医生进修心得体会篇5

　　20xx年9月，我们一行五人作为安顺市计生委派遣的“腹腔镜护理技术培训班”学员有幸来到贵州省人民医院手术室进修学习。在这段紧张的培训时间里，我们逐一学习了腹腔镜的基本理论知识和操作要点，熟悉了腹腔镜器械的名称及其维护和保养，感到受益匪浅。

　　为期两周的学习时间短暂而充实，我们在临床实践中学到了很多书本上没有的知识，从严格的无菌操作技术，严密的清点制度，准确、娴熟的手术配合，规范的仪器设备使用及保养，到术前访视、术后回访、术中体贴护理、保证病人安全等，处处体现了“以病人为中心”的护理理念;同时，我们参加了手术室定期的业务培训，感受到手术室浓厚的学习氛围;临床实践操作中，带教老师严谨、认真、细致、可亲的带教方式让我们倍感亲切和敬佩;再有，手术室洁净管理技术给予我们很大启发，对降低手术感染风险的.措施有了更多认识和可借鉴的经验;特别值得一提的是：手术室团结、优质、高效、低耗的护理文化让我们印象深刻，优质护理服务的模式使我们开拓了眼界……

　　通过这次学习，我们真正学习到了手术室护理新理论、新技能，感受到现代手术室管理模式和护理文化，领略了省人民医院专科护士的风采，我们将总结学习的收获带回单位与同事分享，并以书面形式向院领导提出我们本单位可以改进的方面，以期在不久的将来建设起更规范和安全的手术室环境，并营造起温馨和谐的手术室护理文化。

　　最后，我们要感谢省人民医院领导提供我们本次学习的机会，感谢手术室护士长对我们生活上的照顾和工作上的支持，感谢带教老师和授课老师对我们毫无保留的讲解，感谢手术室全体护理同仁为我们营造的良好学习氛围和实践环境!尽管我们因时间太短而稍有遗憾，但我们更庆幸参加了此次学习，因为他对我们来说不仅是一次理论武装，更是一次实践指导，具有十分重要的意义。

　　医院医生进修心得体会篇6

　　今年11月份，在医院的安排下我有幸来到烟台毓璜顶医院进行为期一个月的进修学习。烟台毓璜顶医院是山东省内著名的三级甲等医院，是国家关节镜培训医疗，科研人才培养的重要基地，设有2600张床位，共27个病区，7个手术室，27个万级层流手术间，5个百级层流手术间，5个普通手术间。90余名手术室护士，每个手术间都配有齐全的设备与先进的仪器。一个月的学习生活既紧张又快乐，不仅丰富了我的关节镜手术操作护理理论知识，更使自己的业务实践能力得到了提高。现将一些进修体会和感想写下来，与大家一起分享和提高。

　　一、服务意识是保障。在毓璜顶医院手术室，他们的服务态度和服务意识非常强烈。每位到手术室的病人医生护士都会热情的'接待，并给予手术部位标记化，让病人和家属都做到了放心和安心。只要与病人有关的问题他们都会主动解释清楚，不厌其烦，直到病人和家属满意为止。

　　二、加强习。在毓璜顶医院手术室无论工作多么繁忙，每周二早上都要进行学习半小时，每周六安排一上午时间进行操作技能(包括各种特殊仪器的使用，无菌操作，外科铺巾等)的培训。通过不断的的知识强化与更新才练就和保持了先进的技术和过硬的本领。我想，只要我们也能像他们那样做，更系统地进行强化培训，我们手术室的工作也能不断取得更大进步。

　　三、手术的护理专科化管理。毓璜顶医院手术室的器械管理、手术专科化等方面都有很多值得我们学习的地方，手术护士分组，分为脊柱组、关节组、小儿组、创伤组、手外科组、腔镜组等，各组的护士一般都做自己组的手术，这样比较容易跟医生配合，手术流程也非常熟练。

　　四、关节镜手术理论联系实践化、器械消毒放置合理标准化。各种器械物品消毒方法都不是相同的，例如：关节镜、刨刀、光源线等要等离子消毒灭菌，关节镜钳、探勾等要高压灭菌。因为关节镜手术的特殊性，对关节镜手术操作的配合也非常重要，尽量减少手术操作时间，而且对手术间的空气消毒也很严格。因为关节镜是无菌要求非常严格的手术。在带教老师的带教和我的积极学习下，我掌握了关节镜手术的各操作要领，并独立完成了关节镜手术的专科护士职责，圆满完成了进修任务，赢得了带教老师的好评。

　　通过进修期间的对比，发现我们与毓璜顶医院即存在差距也有我们的优势。例如它们要求在手术通知单上注明术中的手术体位、特殊用品、内植物材料、病人有无特殊感染以便于护士长安排手术;我院在器械的清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致，对手术间的安排也非常合理、灵活。

　　进修生活是充实而愉快的，回首这段时光，我的专业知识得到了巩固和增长，学会了很多最新的理念。我决心把学到的知识和理念带回得到自己的工作岗位中，并在工作中影响带动同事们，使我院的手术室工作更上新台阶。感谢烟台毓璜顶医院医院，感谢我所在的医院领导为我提供这次进修学习的机会，使我开阔了眼界，增长了知识，为今后的工作打下了良好的基础。

　　医院医生进修心得体会篇7

　　为期3个月的进修生活转眼已经结束,收获颇多，故而感觉时间过得真快。期间收获令我受益匪浅并将受益终身。来天津市人民医院后，进入内镜中心学习ERCP及其相关诊疗技术，期间我严格遵守医院及科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同事，严格律己，关心患者的要求和痛苦。努力将理论知识结合实践经验，不断总结学习方法和临床经验，培养自己独立思考、独立解决问题的能力。以下几点是我进修期间感受最深也是收获最大的体会：

　　一、人性化的管理模式：

　　内镜中心的全体医护人员是一个在李文主任带领下的良好的协作团队，同事之间关系和谐融洽，即便刚来的进修医师进入团队之中也倍感温暖。李主任最常说的一句话就是，进修医师不要把自己当外人，我们是把你们当自己人来对待。经常提醒刚来的进修医师注意无菌观念，对放射线的防护等细节，所以手术时手术医师、助手、手术护士、麻醉医师、影像医师及进修医师各司其职，而又互相协助，从手术前准备到手术后患者麻醉复苏井然有序，确保了最重要的手术质量和病人安全。

　　二、先进的'设备及高水准的技术水平：

　　该内镜中心ERCP手术室内设备完善、配备非常合理。内镜、各种监护设备、吸引器、供氧设备放置合理，附件如导管、导丝、切开刀、取石篮、碎石器、取石气囊、鼻胆管、支架、活检钳等配备齐全，且放置于固定位置，使用起来得心应手。此外，更重要的是李文主任带领下的手术团队技术精湛，对于原因不明的阻塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者、疑有各种胆道疾病如结石,肿瘤,硬化性胆管炎等诊断不明者、疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者、胰腺疾病:胰腺肿瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊肿等情况均能完美的处理，尤其是对于防范术后并发症更有独到的水平。

　　三、严谨的工作作风：

　　对于新到的进修医生由老师带教，了解内镜中心的环境和各类物品的存放地点，掌握各个设备的使用和注意事项，与患者沟通的技巧和注意事项，严格无菌观念，通过手术演示、讲座等方式提高下级医师的技术水平。

　　经过3个月的进修，了解掌握了ERCP的插管技术及注意事项，熟悉了解ERCP相关的治疗适应症和禁忌症以及术后并发症的处理。较好地完成了进修的学习任务，未发生医疗差错和医疗事故。进修结束后，我将继续努力，不断学习，将所学知识投入到全心全意为患者服务的工作当中去。

　　医院医生进修心得体会篇8

　　首先要感谢医院领导给予我这次宝贵的机会，还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成学业。我进修于北京朝阳医院，它是以呼吸、心脏为主的综合医院，尤其是呼吸科在全国领先。老师医德高尚、知识渊博、平易近人，不仅诊疗水平在国内名列前茅，而且十分重视后辈的培养，保持着强大的人才梯队。在此期间不仅让我开阔了视野，增长了知识，学习他们严谨的工作作风及科学的工作方法，驾驭先进仪器设备，掌握高精尖技术，也从另一方面深刻感受到他们以人为本提倡人文关怀的理念，从而更加深刻理解了生命的含义。

　　在心脏中心学习期间，带教老师对我是无微不至的关怀，刚到一个新科室很陌生。我的带教老师详细的给我介绍了医院环境，科室电脑操作，让我尽快的熟悉环境。每天早上，他们主动提前30分钟到岗，给自己管的病人测血压，详细了解病人的夜间情况。科室主任每周查房一次，二线(总住院医师)24小时吃住医院，负责全院的会诊和处理科室的一切事务，每周休息二天。查房时，首先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅读病历，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。

　　这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解很多相关知识。讲究求实事求是，重视循证医学证据，很多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。科室要发展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。全科参加的学术活动主要有：每周2次理论学习、治疗新进展;每周一次科内学术或疑难病例讨论;不定期的对外学术交流，包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。科室领导很注重业务学习，会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解心脏病的并发症及预防，处理。使得他们在工作中表现出临危不惧和训练有素心理。遇到新问题大家一起讨论和学习新知识。在科室工作时，我能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈，对病人及家属提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在北京朝阳医院习期间，开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我们尽快地掌握新的理论知识及技术。

　　北京朝阳医院ICU，是我国最早开展危重病抢救治疗的科室之一，同时承担着培养ICU医护人员的教学工作。交完班后科主任和大家一起阅片，讨论病情和治疗方案。ICU医师不是单纯的一个只为维持病人呼吸、循环稳定的医师，通过先进的监测手段更具体地知道病人的情况，掌握合理使用机械通气技术、营养支持的临床应用、抗生素的合理使用、镇静镇痛的使用等。根据休克的`理论更好地掌握液体复苏、容量的管理，避免过量的输液造成组织的水肿，及其它恶性后果。在机械通气上，根据不同病情选用最佳通气方式，并应做到多观察、多调整，根据不同的疾病状态取得最佳的通气比值。在营养支持的临床应用上，危重病人能量的摄取分为胃肠内营养和胃肠外营养，但肠外营养不恰当的使用，会导致严重的并发症，甚至死亡。

　　低氧血症者ARDS等输用脂肪乳剂时氧合会更差。作为肠道完整的重症患者，尽早地开通胃肠内营养，在促进肠蠕动、满足病人能量的输入、预防肠内细菌群失调、增强病人的免疫功能等方面有确切的疗效。抗生素的合理使用，对于ICU病人存在多管道，感染风险性高，通过有效的院感管理(无菌操作、更换工作服、洗手等)，尽可能地减少感染机会。对培养结果确定选用合理的抗生素，规则、足量、全程的治疗避免多重耐药。ICU病人多为气管插管、气切置管、多重管道置入者，长时间的灯光刺激、机械的报警声、医护人员的操作活动等，严重影响病人休息，增加病人恐惧和痛苦。为避免病人痛苦的发生、诱导遗忘，减少或消除病人对其在治疗期间病痛的记忆、减轻病人氧耗，最大程度地恢复和保持病人的生活质量。

　　医院医生进修心得体会篇9

　　通过三个月的进修时间，我在各位带教老师的悉心引导下学习了许多东西，使自己无论是在业务上水平上还是在与人沟通的技能上都有了一个质的提高。

　　在进修过程中，我在重新学习理论知识的同时虚心向带教老师请教，对于顺产接生中各个关键时期的处理有了更加深刻的认识。比如在第一产程中对宫口开大的时效在产程图的反映上有了理论和实际相结合的理解;在第二产程中，我会更明确胎头拨露直至胎头着冠后对会阴保护的手法和时机，胎头娩出前后的处理手法，能有条不紊的结扎脐带及清理新生儿呼吸道，并及时做好接产心得笔录;第三产程，能够在胎盘剥离后，轻巧、快速、准确地进行会阴缝合。

　　在进修期间，我认识到做好分娩过程中孕产妇心理保健的重要性。在孕妇待产和分娩过程中，我能以冷静客观的态度观察产妇，并以科学有效的方式去指导帮助她们，用热情及和善的言行鼓励她们，使得分娩顺利完成。与产妇之间建立相互信任感，满足产妇在分娩过程中独立与依赖的需求，使她们感到自在与轻松，从中产生自信心。这样，便可保证和促进母婴的`安全和健康。

　　总的来说，在这次难得的进修学习中，我在自己的努力及带教老师们的无私帮助下受益匪浅。我将在以后的工作中，把自己娴熟的业务水平及以人为本的交流技巧服务于更多孕产妇，真正做到学以致用!”

　　医院医生进修心得体会篇10

　　从新生命诞生的那一刻起，每一位父母都希望自己的宝宝健康的成长，可幼小的生命偏偏会受到病魔的威胁。新生儿病房的'护士姐妹们，用她们智慧的大脑、勤劳的双手。把一个个脆弱的生命从死神手中夺了回来。

　　本人有幸能在省儿童医院新生儿病房进修学习，新眼目睹她们的辛勤劳动。这是一个无陪病区，共有八十来张床位，十六至十八位护士，病人多的时候加床到一百多张，病人少时也有五十几人，刚去时我为如此大量的工作目瞪口呆，可是我确实看到了。

　　早上七点四十分，病房里、治疗室已看到她们忙碌的身影了。年轻护士利用休息时间来帮忙，可以提高各种操作水平，不断完善自己。曾经有一位护士告诉我，因为工作忙不能及时厕所，有好几位姐妹憋出血尿。中午十二点至一点半，本是午休时间，可绝大多数护士还在干活。临近下班了，工作交接完毕后，如果急诊室来电说有危重患儿要入院，她们就马上分头准备各种用物:心电监护吸氧吸痰装置、各种抢救药品。直到患儿病情基本稳定，她们才陆续离开病房。即使在夜里空闲时，她们也决不会打盹，而是经常穿梭于患儿之间，判断患儿为何在哭吵，是肚子饿了，还是解小便了?有没有溢奶、呕吐?有没有其它病情变化等。我问她们为何不准时下班，她们说:“不是不想休息，是工作需要，本职工作总要干好。”多么普通的一句话呀!

　　每天，她们要平均接待10几个新生儿，每班都从头到脚仔细检查每个患儿，予以口腔护理，皮肤护理，滴眼药水。及时发现病情变化。她们的动作是那么的轻柔娴熟，那么的不厌其烦。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患儿，她们也一视同仁，除了做好必要的隔离措施外，都会无微不至的照顾他们。曾经有一位淋球菌感染的患儿，入院时双眼红肿，被分泌物覆盖的根本睁不开眼睛，她们每半小时清洗分泌物，滴眼药水，第二天红肿的眼睛就明显消退了，眼分泌物逐渐减少，第三天，就能微微睁开双眼了。她们没有嫌弃，没有岐视，有的是对小生命的同情心，想着如何尽早让他们恢复健康。

　　也许你会感到她们的工作太紧张，而她们却很坦然，因为我们是护士。正是她们一丝不苟的工作，使成千上万的新生命开始了新的生活，正是她们兢兢业业的奉献精神，使得幼小生命在延续。

　　医院医生进修心得体会篇11

　　20XX年9月，我们一行五人作为安顺市计生委派遣的“腹腔镜护理技术培训班”学员有幸来到贵州省人民医院手术室进修学习。在这段紧张的培训时间里，我们逐一学习了腹腔镜的基本理论知识和操作要点，熟悉了腹腔镜器械的名称及其维护和保养，感到受益匪浅。

　　为期两周的学习时间短暂而充实，我们在临床实践中学到了很多书本上没有的知识，从严格的无菌操作技术，严密的清点制度，准确、娴熟的手术配合，规范的.仪器设备使用及保养，到术前访视、术后回访、术中体贴护理、保证病人安全等，处处体现了“以病人为中心”的护理理念;同时，我们参加了手术室定期的业务培训，感受到手术室浓厚的学习氛围;临床实践操作中，带教老师严谨、认真、细致、可亲的带教方式让我们倍感亲切和敬佩;再有，手术室洁净管理技术给予我们很大启发，对降低手术感染风险的措施有了更多认识和可借鉴的经验;特别值得一提的是：手术室团结、优质、高效、低耗的护理文化让我们印象深刻，优质护理服务的模式使我们开拓了眼界……

　　医院医生进修心得体会篇12

　　一、工作内容

　　时光荏苒，白驹过隙。转眼间，在成都中医药大学附属医院半年的进修生活已经圆满的画上了句号。细数这六个月来的短暂时光，我倍感珍惜。因为我知道，这次医院选派我出去进修学习，除了因为医院业务发展需要外，还包含了院部领导对我的充分信任和殷切希望，我也把这次进修当做一次难能可贵的学习机会。通过这半年时间的进修学习，不仅提高了我自身的业务技术水平，还使我开拓了视野，拓展了思路，让我终身受益匪浅，同时也明确感觉到了自己存在的不足。下面就我这次进修学习机会谈谈自己的一些心得体会。

　　成都中医药大学附属医院是西南地区临床中医学科门类最齐全、综合服务水平最高的集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合性中医院、全国示范中医院、国家中医临床研究基地建设单位，也是国家中药临床试验研究（GCP）中心、全国中医眼病医疗中心、全国中医急症医疗中心以及国家中医药管理局中医、中西医结合急诊临床基地和感染病临床基地。我所在的心血管科是国家新药临床试验中心心血管基地、四川省中医重点专科。该科主要采用中西医两法诊治各种心血管疾病，同时，该科还开展了冠心病和结构性心脏病的介入治疗、心脏电生理检查和各种起搏器置入术。

　　半年来，在代教老师的悉心指导下，我熟练掌握了心血管系统如高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各种常见病、多发病的诊断和治疗，并在CCU中对心血管科各种急危重症的治疗和抢救流程有了一定的熟悉和掌握；我还熟练掌握了心血管科疾病的问诊方法、技巧、查体要点和常规药品准确、合理应用，能够独立完成心电图机的操作，掌握了阅读心电图的要点，能够准确出具报告单；同时，我还观摩学习了冠脉造影及支架植入、永久起搏器植入、心脏电生理检查和射频消融等各种介入治疗。

　　在进修学习的过程中，我不仅折服于他们精湛的医疗技术外，还被他们科学、规范的科室管理深深打动，尤其体现在他们核心医疗制度的落实方面。作为享誉西南地区的一所中医三甲教学医院，他们的三级医师查房制度体现得淋漓尽致。我所在的心血管科，分为三个医疗组，住院医师全都是主治以上职称，每个医疗组每天都有副主任以上医师查房，科室主任、副主任固定每周一、四业务查房；除了常规的晨间查房外，各个医疗组还经常自己组织下午查房；在查房过程中，他们对每个病人的病情从循证医学的角度进行详细的分析和点评，让每个参与查房的医生都能“知其然，亦知其所以然”；要是病人在治疗过程中出现本科室以外的其他症状，他们就会立即邀请相关科室会诊；每周一、三、五是他们开展介入治疗的时间，周二、周四下午就会进行术前讨论；每周一下午是死亡讨论时间，周三下午是疑难危重病例讨论时间；周五下午是业务学习讲座时间；他们还特别重视医患沟通制度，每个病人入院后都会由经治医生亲自书写一份医患沟通记录，上面详细记载了病人病情和诊断、拟定的治疗方案及在治疗过程中可能出现的一些并发症；对危重病人在治疗过程中反复多次与病人家属沟通；介入手术治疗的病人除常规签具手术同意书外，还有一份术前谈话记录；另外，科室还专门设有医疗教学秘书，负责科室的病历质量和教学安排。

　　作为一所中医医院，中医特色治疗是他们的.一大特点。心血管科开展的中医治疗项目一般有灸法治疗、耳穴治疗、中药浴足、中药塌渍、针刺等中医治疗项目，以前三者居多；灸法治疗是采用购置的冠心灸、强肾灸、镇痛灸等，入院后每个病人发放一个疗程（7天）；耳穴治疗是他们自制的。他们的中药浴足开展得最为普遍，几乎每个病人都会使用。这是因为他们规定有严格的中药饮片使用比例（要求达到药占比的25%），所以他们除给病人开具口服中药外，还开展了中药浴足，用以提高中药饮片使用比例。

　　作为专治心血管疾病的科室，科室内的设备使用率高又是该科室的一大特点。心血管科共设有80张病床，但心电监护仪就配置有40余台。心力衰竭、心律失常病人常规心电监护，介入治疗后的病人亦常规心电监护2-3天。科内还配备有床旁多普勒超声仪，入院病人常规行心脏多普勒超声检查。另外，科内还设有心功能检查室，对心律失常及高血压病人常规开展24小时动态心电图、心率变异性分析及动态血压检查，每天该科配备的24小时动态心电图检测仪及动态血压监测仪都会出现供不应求的局面。

　　心脏介入及非药物器械治疗是现代心血管疾病治疗的一大趋势。该科拥有一个介入导管室，配备有数字减影血管造影仪和心脏多普勒超声检查仪等多种先进设备，主要开展左右心导管检查和监护、冠脉造影术、经皮冠脉成形术及支架置入术、心脏瓣膜球囊扩张术、快速性心律失常射频消融治疗（室上性心动过速、心房颤动、室性心动过速等）、安置各种心脏起搏器及先天性心脏病的介入治疗，为该科创造了可观的医疗业务收入。

　　在科室的绩效考核方面，他们以个人创造的医疗业务收入为标准，采用多劳多得、按劳分配的原则来调动科室人员的工作积极性。同时，他们以发挥中医药特色优势和医疗质量指标为主要内容，把病历书写质量、核心医疗制度落实、中医辨证论治合格率、中西药占比、四合理运用、医疗差错发生率及参加教学活动的情况等作为考核依据，制定了科室人员综合考核细则，每月由科室医疗教学秘书对科内人员（医生）进行考核，充分体现出了科室管理的透明化和公开化。

　　在护理工作方面，他们采用护理分组的工作模式把护理人员分成2个工作小组，每组设护理组长1名。每个工作小组又分为治疗组、办工组、巡视组、机动组等，各小组分工合作、团结协作，使繁杂的护理工作开展得有条不紊。

　　二、感悟

　　通过这半年时间来的进修学习，让我的业务技术水平得到了很大的提高，但同时我也深刻的认识到了自己存在的不足，感受到了基层医院与三级甲等医院之间在软硬件设施方面存在的明显差距。时值我院创建二级乙等中医医院之际，我把自己在进修学习过程中的所见、所感、所想与住院内科实际情况相结合，提出以下几点愚见，望能为科室的发展起到一定的促进作用。

　　1、严格执行核心医疗制度

　　核心医疗制度的落实是提高医疗质量，保证医疗安全的重要举措。在科室常规业务开展的过程中，应严格落实查房制度、会诊制度、疑难危重病例讨论制度、死亡病例讨论制度等核心医疗制度。就我院职称结构而言，现住院内科已完全具备执行三级医师查房制度的能力，但由于副主任以上职称人员每天承担着门诊医疗任务，致使三级医师查房制度落实困难，建议每周指定一天上午为副主任医师在内科业务的查房时间，这一天上午指定查房的副主任医师不承担门诊医疗任务。

　　2、加大科室硬件投入

　　现代诊疗技术的开展，除需具有过硬的业务技术水平外，硬件设施的投入亦是不可缺少的一部分。通过进修学习期间的感受，让我深深体会到在我院由于设备的缺乏，有些时候真有一种“巧妇难为无米之炊”的尴尬与无奈，科室急危重症比例不高也与硬件设施的缺乏有一定关系。就现在住院内科业务开展而言，建议医院检验科开展利钠肽、N末端-利钠肽原、血气分析等检验项目，为内科购置脑功能治疗仪、脑血流图检测仪等设备，同时建议开展无痛胃镜检查。另外，科室现有闲置呼吸机一台，建议派人学习使用。

　　3、充分彰显中医特色

　　自我院创建二级中医医院以来，内科就开展了中医适宜技术的治疗。之前科室常规开展的中医适宜技术有针刺、耳穴、穴位敷贴、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌肠等项目。由于新农合政策的限制，现科室开展的治疗项目仅有针刺、穴位敷贴、艾灸三种。但不管那种中医治疗项目，都一直没有在患者心目中形成是我院“中医特色治疗”的概念，甚至如针刺等侵袭性操作部分患者还很排斥。我认为，在中医适宜技术治疗方面，我们可以借鉴成都中医药大学附属医院心血管科的做法，为大多数病人开展中药浴足治疗。其理由是首先每个人每天都要洗脚，在洗脚的时候加上点中药汤剂大家很乐意接受；其次部分排斥口服药物（特别是排斥口服中药）的病人也情愿接受这种方法的中医药治疗；再次，该治疗方法不具有侵袭性；第四，在提高治疗收入的同时还可以提高中药饮片的药占比。另外，科室应尽快研制出自己的院内制剂，如他们的银葶清肺口服液、中风醒脑注射液使用都非常广泛。

　　4、细化科室人员专业

　　住院内科属于大内科范畴，收治的病人遍及内科的各个系统。由于医院条件及病人资源所限，不能像三级医院那样分出细化的二级科室，科室人员也不可能达到科科精通的要求。所以，就需要细化科室人员的专业方向，不是要求每个系统的专业方向都细化，至少要把心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统、内分泌系统等专业细化到科室人员的人头上，做到“百家争鸣、各引一端”。目前内科已有人员在心血管和消化内科方面完成了进修学习，建议统筹安排人员进修呼吸、内分泌和神经内科。

　　医院医生进修心得体会篇13

　　在急诊科进修了几个月，每日的工作忙碌而充实。和这里的医生护士在一起的日子充满着乐趣。我喜欢以各种方式来记录时间的流动，望过窗外，早春的光景已经跳跃到了盛夏。街上的小摊贩也让人感到无比的亲切。爱吃的凉粉我已经从冬天的热炒的吃到了夏天的凉调了。

　　我已经有些记不起初来乍到时的感觉了，努力回想也只是飘过几个倏忽的片段。或许吧，会有一些茫然兴奋、明媚忧伤的情绪夹杂其中。急诊科作为医院的窗口科室，对我来说是一个特殊的存在。在这里工作的人们或许已经见惯了太多的生死，已经能淡然的面对死亡。然而当我第一次在深夜近距离面对濒死之人时，那从骨子里渗透出来的冰冷穿过指尖直直的凉透我的全身，我打了个冷颤。但是我不得不面对，即使病人的肌肉已经僵硬，已经全然没有了活着的证据。那时我想到了很多，但是想的更多的是急诊科医护人员的这份艰辛。不仅仅是工作强度和工作时间上的超负荷，更不易的是面对生死的那颗坚定勇敢的心。

　　急诊科的护士并不算多，但是每天的就诊率却不会因此而减少。经常能看到医生护士加班加点的身影。我开玩笑说应该给发个最佳劳模奖，他们笑笑说这是家常便饭罢了。在医院里总也免不了会有医患纠纷的出现，但是大家并没有为自己刻意辩解过什么，每天的工作还是一样的认真完成，对待病人还是一如既往的专注敬业。医生护士每日里在一起工作，早已经形成了一种默契，他们和和乐乐，严谨活泼地履行每一天的职责。

　　科室里的学习氛围一直是很浓郁的。医生护士讲课、护士平日的三基练习及科室学习等，都是百分有益无害的`坚持。对此我着实是狠狠的敬佩着。且在心底悄悄自勉一把。这里的人很好，因为有了真性情的流露。每个人都有自己的个性，只要放在合适的位置上，总会发光发亮。我由此想到了肯定与赞美的重要性。

　　我马上要离开了，有因着对原单位的想念而产生的愉悦，也有对在急诊科的日子而萌发的恋恋不舍。这里的每一个人都是鲜活生动的，可爱可亲的。我甚至会想念那些亲切友善的病人们。

　　让快乐在石碑上锲刻，让悲伤随流沙消逝。怀恋这段日子，不仅让我开阔了见识增强了技术，还让我在描绘百味人生的调色板上多添了一抹亮色。

　　医院医生进修心得体会篇14

　　202x年x月x日，我启程前往xx，计划在军区总医院进修学习了x个月。xx多公里的旅程，我没有感到丝毫的疲惫，那是因为有一个富有传奇色彩的科室以及一位德高望重的学术大师在我心中扎根很久很久了……

　　军区总医院成立于xx年，原名为中央医院，为民国时期的顶级医院之一，也是当时卫生部所在地，由曾任政府卫生部部长的刘瑞恒担任首任院长，抗日战争期间，医院辗转长沙、重庆等地。新中国成立后，经过多次更名，现名为军区xx总医院，中间加上“xx”二字是用以区分后来成立的军区福州总医院，因为历史的原因，人们仍习惯称之为军区总医院，简称“xx”。

　　众所周知，xxx的特色在于普外科与肾病科。普外科疾病中的肠瘘，它既可以是普外科疾病发展的一个阶段，也可以是腹部手术后的严重并发症之一，它曾经让多少普外科医生谈之色变、畏之如虎。肠瘘是普外科医生在行医过程中绕不过去的话题，往往也是普外科医生一道难以逾越的坎，肠瘘的高发生率以及高死亡率，让无数普外科医生迷茫、纠结。肠瘘这只拦路虎在州医院普外科同样存在，xx年年底转往xx救治的符某某病例就是其中之一，后来我在xx学习时也查到了该患者的诊治病历。从xx年代起，xx普外科的领军人物，xx三兄弟之一的黎介寿院士，看准肠瘘及腹腔感染这一高难领域，知难而上，勇攀高峰，系统研究了肠瘘的成因、病理生理基础、复杂多变的临床表现、诊治的要点难点以及未来发展的方向。在xx人心中，x院士被称之为“研究一根肠子到底的人”。他在xx年代创造性提出一整套肠外瘘的治疗原则和方法xx年代提出“设法使瘘自行愈合，手术是最后的治疗选择”的新见解，这一创新的治疗理论使国内外医学界对肠瘘的认识发生了根本性的改变。xx年代研究了一套适合我国国情的控制腹腔感染、处理瘘口、营养支持、手术技巧等完整的治疗方法，解决了带血蒂管肠浆肌层片修补复杂肠瘘手术的难题，创造了运用腹腔灌洗引流控制腹腔内感染的方法，大大提高了肠瘘的自愈率并缩短了疗程。他创造性发明了“黎氏三套管也叫黎氏滴管”，摸索出肠瘘后的多种置管方法。营养支持上提出充分利用可利用肠道的理念，瘘管远近端肠管均充分发挥作用，消化道内容物的再收集远端注入等理念。迄今为止，他所领导的全军普外科研究所接收的xx多例肠瘘病人，治愈率高达xxx%手术的成功率为xx%，在国际上居领先地位。他编写《肠外瘘》一书，已经成为普外科医生必读的经典。他培养了xxx、xxx、xxx、xx等一大批国内外知名的后继者。

　　我在xxx病室学习，是专门的肠瘘及腹腔感染专科，同时也是全军普外科研究所。这里的口号是“来到x病区就像到了您的家，这里不仅治疗您身体的伤痛，还会抚慰您受伤的心灵”。x病室几乎都是来之全国各地的疑难重症患者，部分来自于国外。我在这里主要学习了大量的肠瘘、胰腺炎、克罗恩病、放射性肠损伤、广泛腹腔粘连肠梗阻等疾病。肠瘘在这里是一个宽泛的概念，其实它除了包含有小肠瘘、结肠瘘之外，还有胃瘘、胰瘘、食管瘘、子宫阴道瘘、尿瘘等。我系统性学习他们对该类患者的各个阶段各个难关的处理，如出血、感染、脏器功能紊乱、内稳态失以及营养不良等等。

　　让我记忆犹新的是一位来自xx自治县的x姓患者，因胆道手术后继发了十二指肠瘘，不远千里辗转来到军区总医院。患者家属及原手术医生来院后不停说着“请你们救救患者啊，他可是家里的顶梁柱”。入院时患者腹部手术切口有大量黄褐色渗液，腰背部可见引流管x根，其内有黄色脓液引出，腰背部大量溃烂面，直至会阴部。入院时生命体征紊乱，命悬一线。入院后诊断为“十二指肠瘘腹腔感染贫血营养不良胆道术后”。入院后立即置“黎氏管”多腔隙引流，启动肠内及肠外营养，实施引流液过滤后回输入远端消化道，同时积极补充蛋白及抗炎支持治疗。一周后患者转危为安，三月后实施了确定性手术，痊愈出院。

　　在xxx院士的带领下，科室纪律严明，多年来有着良好的工作习惯。这里实行住院医师xx小时负责制、三级医师查房制、坚持三级医师早八点及晚八点查房制。随时发现住院患者的各种问题并及时处理。这里的医师必须具备重症患者抢救的基本知识，如科室走廊备有x台呼吸机，随时给呼吸衰竭患者使用，备用胸腔穿刺、腹腔穿刺、心包穿刺包，备有床旁B超机、心电图机，以及各种正压负压吸引装置，各级医师均能熟练掌握运用。在肠瘘病人的处理上，采用生长激素与生长抑素序贯疗法，结合各类繁复的引流技术，同时鼻胃管或鼻空肠管的置入，综合管理，疗效显著。工作之余，科室医生往往专注于科研论文的`写作与教学，晚八点查房后加班到凌晨x点左右是常事。正如黎院士教导我们：“外科医师要做到三会：会治病，会科研，会讲课”，朴实的语言中蕴含着大道理。对于我们进修人员，他提出了“大胆放手、具体指导、严格要求”的十二字方针。在这种教学理念的指导下，科室里面放手让我操作，使我亲自操作并掌握了腹腔深部引流管的放置、肠瘘患者远端可利用肠道的寻找、鼻空肠管的放置、肠内营养的合理配置、严重腹腔感染的控制、各类肠瘘的手术时机的把握等等。

　　在xx的学习因为医院的三甲评审以及医院普外科专业的重新配置安排，我被迫中断学习并返院。学习时间虽然短暂，但收获满满，我非常珍惜在xx的学习时光。这里的学术气氛感染了我，这里的良好学习风气影响了我，这里的创新精神激励着我。我将这里优秀的东西带回州医院，运用我所学的理论及实践知识，回院后的第一月成功救治一例xx公斤的十二指肠瘘患者，后续不断有胃瘘、小肠瘘及结肠瘘患者从我院普外科治愈出院。我在去年底加入了xx省普外科学会肠瘘学组并成为首届委员。以后我将在肠瘘及腹腔感染专业的道路上更加努力，不断前进！

　　医院医生进修心得体会篇15

　　我于12月初赴北京大学人民医院心脏中心进行为期六个月的进修学习，进修生活是充实而愉快的，伴随着许多新的体验以及收获。现在把这半年来我在北京大学人民医院学习的情况总结一下。

　　北京大学人民医院是北京大学的第二附属医院，建立于1918年,是与北京协和医院同期建院的我国老牌医院之一，也是解放前第一家由中国人自己筹资、管理、建设的医院。医院位于北京市西直门，占地面积不大，但规模不小，有职工2351人，当置身于医院中时，会发现一切都井井有条，就医环境十分温馨。

　　经过隆重的开班仪式及一周的入科培训后，就进入了紧张的临床学习中了。北京大学人民医院心脏中心设有冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、心脏外科及血管外科等专科，中心主任为中国心血管病专家胡大一教授。心脏中心科室管理规范。每周一上午各科室组织进行大查房和病情讨论。心脏外科查房时，先由一线或进修医生报告病史，上级医生仔细阅读心脏彩超、造影等影像学资料，分析术前资料，确定治疗方案。排出一周手术。对于疑难危重病例，参加周一下午的心脏中心疑难病例讨论会。经管医生需制作幻灯汇报病情，各位专家讨论分析可能病因，做进一步相关检查，诊断，确定治疗方案。心脏中心每周都有2-3次学术讲座，介绍心脏疾病的检查及治疗新进展，要求接收规范化培训的住院医生及进修医生必须参加，实行学分制，需要修够相应学分后才能顺利结业。心脏外科定期举行读书报告会，每周本科室研究生每人阅读并翻译一篇英文文献，制作成幻灯形式向科室全体医生进行讲解。每月科室召开一次科研例会，拟定与临床相关的研究课题，汇报科研进展。其间我积极参加心脏中心及心脏外科组织的业务学习，使自己的进修生活更加充实和有意义。这儿的老师知识渊博、平易近人，对于下级医生及进修医生提出的问题有问必答。十分重视对下级医生的培养，建立了良好的人才梯队。

　　该医院心外科分为三个手术组，每周10-20台手术，我所在的小组以复杂先心病为主。期间对于复杂先天性心脏病矫治术，如左心室发育不良综合症、单心室、大动脉转位、永存动脉干、完全性房室管畸形等疾病的手术治疗有了较深的认识。对于简单先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损、轻症法洛氏四联症常规采取右侧腋下小切口手术治疗。切口隐蔽，不锯断胸骨，保持了胸廓的稳定性，具有较好的微创及美观效果。冠心病搭桥手术基本在心脏不停跳下进行，是常规手术，每天2-3台，搭桥技术熟练。注重动脉血管桥的临床应用。70岁以下患者常规采用桡动脉作为血管移植物。并使用内窥镜辅助获取大隐静脉，对于患者下肢美观性较好。对于心脏瓣膜病合并心房颤动的外科治疗，在行心脏瓣膜置换或成形的同时行射频消融手术，一期治疗房颤，能取得较好的效果。对于大动脉外科疾病的治疗，如主动脉瘤、主动脉夹层手术、颈总动脉内膜剥脱术等，手术技巧非常精湛。心脏外科医生知识全面，与心脏外科手术密切相关的`体外循环、心脏外科术后监护都隶属于心脏外科。心脏外科医生是多面手，除了日常的手术还帮助ecmo的管理。而且需要担当日常心脏监护室的值班工作，每个外科医生都需要在心外科监护室轮转工作一年。熟练掌握呼吸机的使用，主动脉球囊反博机地使用，腹膜透析技术。只有掌握监护室的基本技术，才能做到对于重症患者病情变化了然于心，对于疾病认识、术后病情变化，转归有全面的判断。

　　其心脏手术的管理让我赞叹的第一是硬件方面：每例手术都应用全面的监测手段，除了桡动脉、中心静脉监测外，常规使用漂浮导管监测肺动脉锲压。涉及心内操作手术，术前、术后应用食管超声进行手术效果评价。对于低心排的患者术后通过监测数据分析而非经验来估测。体外循环常规实施血液超滤，应用足量的血液制品。注重心肌保护，在心脏停跳期间降低室温，使用变温毯，心脏局部降温，定时灌注心肌保护液。第二就是所有员工工作态度认真，不管遇到什么情况，似乎从来不会失去耐心。监护室护士负责，培训水平高，对于病情变化能及时判断，并向医生反映，使病情得到及时处理。病情变化记录详细，真实。虽然手术量并不十分大，但是工作量却很大，不仅因为她们的工作程序要“繁琐”得多，也因为她们严格遵守制度，对每一项都要求精益求精。这一点令我感触很深。我想，在我们的日常工作中，比高精设备更需要的是良好职业培训和充分的耐心。除此之外，医院人性化的管理也给我很深的印象。进出住院部大楼都需要持工作证件或陪护证方能进入，24小时严格检查。进入大厅后每个电梯均有专职的电梯司机，维持上下电梯的秩序，使电梯使用效率最大化。并使急、危、术后患者得到及时转运。医生、护士给予患者解释详细，到位，最大限度减少医疗纠纷的发生。作为全国知名三甲医院之一，该院接收很多来自各地的参观、访问和进修医生。继续教育办公室员工们不仅友好和善，也善于和学员交流沟通。多次组织活动与学员联谊，并赠送纪念品与礼物。尤其是当春节因值班不能回家，大年初一医院书记及相关领导与未回家的学员一起共进午餐，让人感动。

　　我回首这段时光，审视自身的改变。在北京大学人民医院的日子，我的专业知识得到了巩固和增长，学会了很多先进的技术和方法；但是对我来说，最重要的收获还是观念上的改变。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中，并在工作中影响带动同事们，使我院的心外科工作更上新台阶。

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